腮腺Warthin瘤的CT诊断及误诊分析

目的 总结腮腺Warthin瘤的CT影像特征及其与腮腺混合瘤的鉴别要点,以提高影像定性诊断与病理符合率.方法 收集有完整手术或穿刺病理记录的17例患者的资料,其中14例为腮腺Warthin瘤,3例影像报告Warthin瘤但病理证实为混合瘤病例.患者均采用常规平扫加多期动态增强扫描,观察病灶数目、形态特征、密度、强化特征...     

囊性脑转移瘤CT诊断与临床误诊分析

我们在工作中遇到 2例ＣＴ表现呈囊性的脑转移瘤 ,术前均诊断为良性病变 ,现结合临床表现 ,就其误诊原因分析如下 ,供同道参考。1　临床资料例 1,女 ,42岁 ,头痛、头晕伴恶心、呕吐 4个月。脑ＣＴ见幕上、下脑实质内十余处大小不等 ,形态呈圆形或类圆形的囊性低密度灶 (图 1) ,病灶最小 12ｍｍ× 10ｍｍ× 8ｍｍ ,最大 40ｍｍ×35ｍｍ× 30ｍｍ ,ＣＴ值 2 0ＨＵ ,密度均匀 ,边缘见线形环状略高密度包膜 ,ＣＴ值 40ＨＵ± ,少数病灶包膜厚薄不均 ,局部厚度达 8ｍｍ (图 2 ) ,边界清晰 ,周边未见水肿带 ,双侧脑室对称性减小 ,双侧脑沟消失 ,中…     

肺炎性假瘤的CT表现及误诊分析

目的 通过对肺炎性假瘤的CT征象进行分析,积累此疾病的CT诊断及减少其误诊的经验.方法 对8例经病理证实为肺炎性假瘤患者的CT征象进行回顾性分析.结果 肺炎性假瘤的较典型CT表现为:病灶多位于肺野外周,形态多样,边缘见毛刺或棘状突起(桃尖征);病灶内见不规则钙化影或小空洞;病灶边缘可见尖角状粘连(尖角征)及刀切样改变;肺门及纵隔内无明显肿大淋巴结;增强扫描,病灶强化明显;动态观察,病灶长时期无变化,少数病灶经治疗后可缩小.结论 掌握肺炎性假瘤的较典型CT表现并充分结合临床资料可提高肺炎性假瘤影像诊断的正确率,减少误诊.     

膀胱平滑肌瘤CT误诊1例分析

现将膀胱平滑肌瘤CT误诊1例分析如下. 1 病历摘要 女,55岁.体检B超发现膀胱占位1周入院.查体:耻骨上膀胱区未触及肿块.实验室检查未见异常.     

真菌性鼻窦炎误诊的CT及临床分析

本文回顾1998～2005年7例经我科手术证实、CT误诊的真菌性鼻窦炎的临床、病理和CT征象，以期提高对本病的认识。     

鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤CT诊断及误诊分析

目的:分析及探讨鼻腔鼻窦内翻性乳突状瘤的CT表规及误诊原因。材料与方法:收集15例术后病理证实内翻性乳头状瘤,而术前误诊及诊断明确的病例进行回顾性分析。结果:鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤主要CT表现为单侧鼻腔鼻窦呈匍匐状生长软组织团块,轻到中度强化,可伴有骨质破坏和骨质硬化。结论:严格操作规程,行增强扫描,同时加强对少见征象认识,可提高本病的诊断准确率     

胰腺实性假乳头状瘤CT征象及误诊分析

目的 探讨胰腺实性假乳头状瘤(solid-pseudopapillary tumor of pancreas,SPTP)CT征象及误诊原因.方法 对经术后病理检查证实SPTP 39例的临床资料进行回顾性分析.结果 本组CT检查误诊21例,误诊率53.8％.39例中23例无明确既往史,5例有胰腺炎病史,5例年龄较大均有"...     

肺转移瘤CT误诊为肺结核病例分析

目的探讨肺转移瘤误诊为肺结核患者的CT影像特点,并分析误诊原因。方法回顾性分析2015年5月—2018年8月我院11例肺转移瘤误诊为肺结核患者的临床资料。结果本组11例中9例因发热、咳嗽、乏力就诊,2例因体检发现肺部阴影就诊,4例误诊为血行播散性肺结核,7例误诊为继发性肺结核。9例经组织病理学检查、2例经胸腔积液免疫组织化学染色确诊为肺转移瘤。确诊后所有患者给予化疗、内分泌等治疗,4例死亡,余尚在治疗或随访中。结论肺转移瘤因临床症状和胸部CT表现多样性,且特征性表现多不明显,常造成误诊,过分强调疾病的某些影像学征象及对疾病影像学认识的不全面是造成误诊的主要原因。影像医生需参考患者的病史、症状体征,并结合实验室检查结果,必要时行胸部CT增强扫描及CT引导下肺穿刺活检,以降低误诊率。     

肺炎性假瘤CT误诊29例分析

对我院2003-09~2005-09CT误诊肺炎性假瘤29例分析如下。 1临床资料 本组男18例，女11例，年龄18～69岁。均为最后手术及病理确诊。临床表现咳嗽、咳痰16例、咯血2例，气短、胸痛1例，5例因体检时发现。确诊前22例误诊为肺癌，6例误诊为良性肿瘤，1例误诊为结核球。     

胃神经鞘瘤CT检查误诊原因分析

目的探讨胃神经鞘瘤CT影像特征并分析误诊原因。方法回顾性分析5例经手术病理检查证实但CT检查误诊的胃神经鞘瘤临床资料。结果5例均以上腹部不适、匕腹部肿块、黑便等就诊,均行七腹部CT扫描。CT影像表现为边界锐利的类网形均质肿块．与肌肉组织比较呈低密度,向腔内或腔外生长,病灶长径平均（6．2±2．3）cm,其中4例病变长径〉5．0cm。5例CT检查误诊为恶性胃间质瘤2例,胃平滑肌瘤、胃外肿瘤及偏良性胃间质瘤各1例,均经手术病理及免疫组织化学染色榆奄确诊胃神经鞘瘤。结论对CT表现为胃肠道壁内均质性、边界清晰的肿块,且无出血、坏死和囊变时,应警惕胃神经鞘瘤。     

CT误诊肝脏胃肠道间质瘤1例分析

对CT误诊肝脏胃肠道间质瘤1例分析如下。     

儿童脉络丛乳头状瘤八例CT及MRI检查误诊分析

目的 探讨儿童脉络丛乳头状瘤的临床特点、鉴别诊断要点和误诊原因、防范措施.方法 回顾性分析2017年1月—2020年6月收治的CT和MRI检查曾误诊的儿童脉络丛乳头状瘤8例的临床资料.结果 本组CT和MRI检查误诊率30.77％,以颅内压升高或肢体活动不利等为主要表现就诊,术前行CT和MRI检查诊断室管膜瘤和髓母细胞瘤...     

眶内绿色瘤误诊1例

病例男,12岁,主因“左眼外伤47d,突发性肿胀突出40天入院。专科检查：视力,右0．4,左0．3,左眼睑外上方肿胀突出,触之质硬,边界明显,活动性差,大小约2．0cm×3．0cm。左眼球运动：上转、下转轻度受限。眼部B超：左眼k方眶内混合型肿物．不除外血肿可能．双眼球内未见异常回声。双眼球后壁末见明显RD光带。CT示：左侧眼球上方条形软组织密度影并周围骨质改变,清结合MR检查。MRI示：     

单发脑转移瘤12例CT误诊原因分析

脑转移瘤 (ＢＭ)约占颅内肿瘤的 2 %～ 10 %。多发脑转移瘤的ＣＴ表现相对特殊 ,较易诊断 ,而单发脑转移瘤 (ＳＢＭ)有时ＣＴ表现不典型 ,加之对其认识不足 ,临床易误诊。我院 1995年 4月～ 2 0 0 1年 2月共收治ＳＢＭ 2 5例 ,其中 12例ＣＴ检查误诊 ,误诊率为 4 8% ,后均经手术病理证实。现分析报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 12例中男 9例 ,女 3例 ;年龄 4 5～ 72岁 ,平均 5 7 5岁。临床均有不同程度的头痛、头昏等症状 ,同时伴有肢体麻木、活动障碍 7例 ,言语不清 4例 ,癫发作 1例。所有病例在ＣＴ检查前均未提供有原发肿瘤病史…     

肺炎性假瘤的CT表现与误诊分析

目的 总结32例肺炎性假瘤的CT 表现,以期提高对该病的诊断水平.方法 回顾性分析32例经手术或穿刺活检后病理证实的肺炎性假瘤的CT征象,全部病例均行CT平扫,20例加做CT增强扫描.结果全部病例为单发病灶,位于胸膜下28例（87.5%）,呈圆形或类圆形15例,楔形或三角形8例.全部病灶内部无一例出现钙化,4例病灶内见空气支气管征,＂空泡征＂4例,3例形成多个小空洞,3例病灶内有坏死;增强扫描,病灶明显均匀强化3例,明显不均匀强化4例,中度不均匀强化10例,轻度不均匀强化3例.12例病灶周围有长毛刺征,3例病灶可见＂桃尖＂征,2例病灶见＂平直＂征,＂晕征＂3例,4例病灶周围见血管集束征.5例病灶周围肺后和/或外带出现胸膜肥厚粘连,1例出现纵隔内淋巴结肿大,2例合并胸腔积液.CT正确诊断10例,误诊为肺癌17例,误诊为结核瘤4例,误诊为韦格纳肉芽肿1例.结论 肺炎性假瘤的部分CT表现有一定的特征性,全面综合分析CT 表现并结合临床病史有助于正确诊断.     

胃肠道卵巢转移瘤的CT诊断及临床分析

发生于人体各部位的肿瘤均可转移至卵巢[1].卵巢转移瘤(Secondary Ovarian Tumors)最常起源于胃肠道,尤其是胃和结肠,乳腺、泌尿生殖系统、血液系统疾病,包括白血病和淋巴瘤,也可以侵犯卵巢.在临床工作及CT诊断过程中,卵巢转移瘤的CT表现与原发性卵巢癌难以区分,尤其是胃肠道原发性肿瘤,其早期诊断率低...     

左房粘液瘤误诊三例临床分析

病例简介例1:男,40岁。1991年6月突发左下肢疼痛入院,诊断为突发性左下肢大动脉炎,而行截肢术。一月前在体位变换时出现阵发性心悸、头晕、一过性晕厥。查体:右上肢血压16.0/部1.0kPa,左上肢血压未测出。坐位时心尖可闻及“扑通”音,第一心音亢进,平卧位不明显。心电图:窦性心动过速。HR 120次/分,I、aVL、V_(3～5)导联的 P 波显示切迹。心脏 B 超:左房内     

侵袭性血管黏液瘤临床误诊分析

目的:探讨侵袭性血管黏液瘤的临床及病理特征.方法:回顾性总结1例侵袭性血管黏液瘤的临床资料,结合文献对其诊断、治疗经过及病理特点进行分析.结果:患者3年前无诱因触及右下腹肿块,术后诊断为(腹膜后)低度恶性梭形细胞肉瘤.后因不全性肠梗阻在我院行腹内疝复位+回肠侧侧吻合术,后再次以腹膜后肿瘤入院,继之行右腹膜后肿瘤切除+右髂外动脉重建+右髂静脉结扎术,术后病理及免疫组化诊断为(腹膜后)侵袭性血管黏液瘤.结论:侵袭性血管黏液瘤的临床表现不典型,诊断主要依据术后的病理组织学及免疫组化检查.     

10例胃肠道间质瘤误诊为卵巢瘤临床分析

本文分析近4年来经我院妇产科收治误诊为卵巢瘤并经病理诊断及免疫组化证实的10例胃肠道间质瘤的临床特点，旨在进一步提高对低位肠道间质瘤的认识，减少误诊的发生。