扩张阴道和改良托肛法保护会阴的体会

目的探讨助产中更好的保护会阴的操作手法.方法选择孕37～42周,经阴道自然分娩,无会阴侧切指征的头位初产妇100例,在助产中用扩张阴道和改良托肛法保护会阴作观察组,将以往用传统托肛法保护会阴的100例作对照组.结果会阴裂伤观察组62例占62%,对照组85例占85%,两组比较差异有显著意义(P<0.001);两组会阴裂伤程度比较差异有显著意义(P<0.05).结论助产中用扩张阴道和改良托肛法保护会阴可降低会阴裂伤率,减轻会阴裂伤程度.     

无保护接产技术在初产妇自然分娩中的应用价值研究

目的：研究无保护接产技术在初产妇自然分娩中的应用价值。方法：选择80例于我院自然分娩的初产妇,纳入时间为2018年11月-2020年05月,采用随机数字表法将其分为观察组与对照组,每组均40例,其中对照组采用适度会阴保护接产,观察组采用无保护接产技术,对比两组分娩后会阴侧切率及完整率、会阴裂伤程度、产后疼痛程度、产时及产后出血量等情况。结果：观察组会阴侧切率及完整率、会阴裂伤程度、产后疼痛程度、产时及产后出血量与对照组相比较低,组间对比差异具有统计学意义(P<0.05),结论：与适度会阴保护接产方式相比,无保护接产应用效采更为显著,在提高会阴完整率、降低会阴侧切率、减轻会阴裂伤程度、改善产后会阴疼痛、减少产后出血等方面具有重要作用。     

扩张阴道法配合保护会阴对产妇分娩影响的探讨

为探讨扩张阴道法配合保护会阴对产妇分娩的影响。选择2004年3月～2004年9月正常足月头位符合阴道分娩初产妇200例,应用扩张阴道法配合保护会阴作为实验组,与2003年2月～2003年7月随机抽取200例使用传统保护会阴法作为对照组。观察两组会阴裂伤程度、会阴侧切率、产后伤口疼痛程度、第二产程时间、产后2h阴道出血量及新生儿窒息情况。与对照组比较,实验组会阴裂伤程度明显减轻,会阴侧切率降低21%(P<0.01),会阴伤口疼痛程度明显减轻(P<0.01),第二产程时间明显缩短,产后2h阴道出血量明显减少(P<0.01)及新生儿窒息率明显降低(P<0.05)。显示扩张阴道法配合保护会阴提高了产时护理质量,减轻了产妇痛苦,是一种较为优质的助产技术。     

无保护会阴接产技术的临床效果观察

目的观察无保护会阴接产技术的临床应用效果。方法将598例初产妇按随机数字表分观察组和对照组各299例。对照组采用传统的保护会阴技术分娩,观察组采用无保护会阴接产技术分娩。观察两组的会阴情况、第二产程时间、产后出血量及新生儿窒息。结果观察组Ⅱ度会阴裂伤、产后出血量及新生儿窒息率均低于对照组,经比较,差异均有统计学意义(P0.05);两组第二产程时间比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论初产妇分娩时采用无保护会阴接产技术不影响产程时间,能减少会阴裂伤,减少产后出血及新生儿窒息。     

76例无保护会阴接产的临床研究

目的通过对无保护会阴接产法在初产妇自然分娩中临床应用效果的探讨,评估其有效性。方法选取2015年1月~2016年2月期间来本院经阴道自然分娩的初产妇136例,随机分为观察组(76例)和对照组(60例),对照组采取保护式会阴接产,观察组采取无保护会阴接产法,比较两组会阴损伤情况、各产程所需时间、产后出血、新生儿窒息率以及产后24 h会阴疼痛程度。结果观察组的会阴切开率以及产后出血率均低于对照组(P0.05);而两组在会阴完整率、会阴裂伤率、新生儿窒息率以及在第一、二、三产程所花时间等方面比较无显著差异(P0.05);两组在产后24 h后会阴疼痛程度差异有统计学意义(P0.01)。结论无保护会阴接产法可降低产妇会阴切开率,且产后出血及疼痛率也显著降低,该方法适合在临床上推广使用。     

扩张阴道和改良托肛法保护会阴的体会

目的：探讨助产中更好的保护会阴的操作手法。方法：选择孕37－42周，经阴道自然分娩，无会阴侧切指征的头位初产妇100例，在助产中用扩张阴道和改良托肛法保护会阴作观察组，将以往用传统托肛法保护会阴的100例作对照组。结果：会阴裂伤观察组62例占62％，对照组85例占85％，两组比较差异有显著意义（P＜0．001）；两组会阴裂伤程度比较差异有显著意义（P＜0．05）。结论：助产中用扩张和改良托肛法保护会阴可降低会阴裂伤率，减轻会阴裂伤程度。     

McRobert位联合无保护会阴技术在促进自然分娩中的应用

[目的]探讨初产妇在第二产程胎儿即将娩出时,常规采取McRobert位联合无保护会阴技术对分娩效果的影响。[方法]将232例初产妇随机分为观察组和对照组各116例。从第二产程胎头拔露至会阴后联合紧张开时到胎儿娩出结束,观察组常规采用McRobert法联合无保护会阴技术助产,对照组按传统实行仰卧膀胱截石位下会阴保护法接生,比较分析两组母婴妊娠结局。[结果]两组产妇会阴切开率、会阴损伤程度、产后会阴疼痛、产后42d会阴不适发生率比较差异均有统计学意义(P0.05或P0.01);两组新生儿窒息率比较差异无统计学意义(P0.05)。[结论]初产妇在第二产程常规采取McRobert位联合无保护会阴技术助产减轻了产妇会阴裂伤程度,提高了阴道分娩质量,减轻了产妇对分娩会阴侧切的恐惧。     

单手保护会阴接产法会阴评估及侧切裂伤的研究

目的探讨单手保护会阴接产法与传统保护会阴接产法的会阴条件评估、侧切率及裂伤程度的比较,以提高助产技能及评估能力,减少会阴损伤。方法采用前瞻性临床随机对照研究,研究对象为足月、头位、无妊娠合并症与并发症,无胎儿窘迫经阴道分娩者。其中研究组293例,对照组294例,研究组采用单手保护会阴接产法,对照组采用传统保护会阴接产法,观察两组产妇会阴条件、新生儿体质量、会阴侧切及裂伤情况。结果两组会阴体长度、会阴弹性、新生儿体质量差异无统计学意义(P0.05),研究组会阴侧切率显著低于对照组,两组分别为17.1%、40.5%,研究组会阴裂伤程度显著低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05),两组会阴Ⅲ度裂伤发生率差异无统计学意义(P0.05),两组均无Ⅳ度裂伤发生。结论单手保护会阴接产法较传统保护会阴接产法能提高会阴评估能力,降低会阴侧切率,减轻会阴裂伤程度,并不增加会阴Ⅲ、Ⅳ度裂伤的发生率。     

可控式连续硬膜外麻醉联合无保护接生在产妇自然分娩中的应用

目的:探讨可控式连续硬膜外麻醉联合无保护接生在产妇自然分娩中的应用效果。方法:收集2019年4月1日~2020年4月30日接受阴道自然分娩160例产妇临床资料,根据处理方法进行分组,行可控式连续硬膜外麻醉联合常规助产分娩处理80例产妇作为对照组,行可控式连续硬膜外麻醉联合无保护接生处理80例产妇作为观察组。观察并比较产妇会阴裂伤程度、产后出血量、新生儿状况、盆底功能状况。结果:观察组第一、第二产程时间及总产程时间均短于对照组(P<0.01),产后出血量少于对照组(P<0.05);观察组会阴侧切率低于对照组(P<0.05);观察组产后盆底肌力下降、压力性尿失禁、阴道压力异常发生率均低于对照组(P<0.05)。结论:可控式连续硬膜外麻醉联合无保护接应用于产妇自然分娩中,可缩短产程时间,降低会阴侧切率,减轻裂伤损伤程度,且不会增加产后出血和新生儿窒息风险,对产妇盆底功能产生的影响更小。     

会阴无保护联合无痛分娩对足月初产妇产后康复及新生儿窒息的影响

目的:探讨会阴无保护联合无痛分娩对足月初产妇阴道分娩产后康复及新生儿窒息的影响。方法:选取2017年4~9月我院足月初产妇214例,依照接产方式不同分为对照组和观察组各107例。对照组采用会阴保护及传统非药物镇痛分娩,观察组采用会阴无保护联合无痛分娩。比较两组产后出血量、住院时间、会阴损伤率、产后并发症发生率、新生儿窒息发生率。结果:观察组产后出血量、住院时间、会阴损伤率、新生儿窒息发生率及产后并发症发生率均明显低于对照组(P0.05)。结论:会阴无保护联合无痛分娩能有效减少足月初产妇阴道分娩产后出血量,降低并发症发生率,缩短住院时间,减轻会阴损伤,降低新生儿窒息发生率。     

无保护会阴分娩技术的临床应用效果探讨

[目的]探讨无保护会阴分娩技术在临床中的应用效果。[方法]对照组产妇采用常规保护会阴分娩法接生,观察组产妇采用无保护会阴分娩法接生,助产士分别记录并比较两组产妇会阴侧切及裂伤程度、产后出血、产后尿潴留、新生儿窒息情况等。[结果]观察组会阴侧切率及会阴Ⅱ度裂伤率低于对照组,会阴完整率及会阴Ⅰ度裂伤高于对照组,两组产妇均未出现会阴Ⅲ度裂伤,两组产妇总体会阴裂伤程度比较差异有统计学意义(χ2=294.042,P0.01)。观察组产妇产后尿潴留发生明显低于对照组,差异有统计学意义(χ2=5.450,P0.05)。两组产妇产后出血及新生儿窒息情况比较,差异无统计学意义(χ2=0.396,P0.05)。[结论]无保护会阴分娩法能明显降低产妇会阴侧切率,减少会阴裂伤,减少产后尿潴留的发生,有效保障产妇生殖健康,促进自然分娩。     

McRobert体位联合无保护会阴技术在促进自然分娩中的应用

目的研究McRobert体位联合无保护会阴技术在促进自然分娩中的应用及效果。方法选择本院接收的产妇194例,随机分为观察组和对照组,各97例。对照组产妇采用传统的仰卧膀胱截石位下会阴保护法进行助产,观察组产妇采用McRobert体位联合无保护会阴技术进行助产,对比2组产妇产后各项指标。结果观察组产妇会阴侧切率、会阴裂伤程度均低于对照组产妇(P0.05);观察组产妇产后48 h会阴疼痛程度,产后1个月会阴疼痛均低于对照组(P0.05)。结论采用McRobert体位联合无保护会阴技术,能够降低会阴侧切率,减轻产妇会阴裂伤程度,降低产后会阴疼痛,具有重要的临床意义。     

无创阴道接生技术在初产妇阴道分娩中的应用

目的探讨初产妇分娩过程中,无创阴道接生技术的临床应用效果。方法选择232例正常分娩的初产妇随机分为观察组（无创阴道接生技术）和对照组（产妇常规接生技术）,记录2组产妇分娩以及产后出血量、新生儿窒息率及体重,分析并比较2种方法会阴切开情况、裂伤程度以及水肿发生率、第二产程时间和产程中疼痛情况。结果观察组产妇会阴侧切率（39．7％）低于照组（67．2％）,差异有统计学意义（P=0．043）;2组产妇会阴裂伤程度差异有统计学意义（P〈0．05）,但均未出现会阴Ⅲ级裂伤;观察组产妇会阴水肿发生率（17．2％）低于对照组（35．3％）,差异有统计学意义（P=0．041）;观察组产妇疼痛程度显著低于对照组,差异有统计学意义。2组第二产程时间、产时以及产后出血量、新生儿窒息率以及体重差异无统计学意义。结论无创阴道接生技术可降低会阴侧切率,减轻会阴裂伤程度,降低会阴水肿发生率,缓解产妇疼痛症状,提高自然分娩率,临床效果显著,值得推广应用。     

会阴无保护接生技术在低危孕妇正常分娩中的应用

目的探讨会阴无保护接生技术在低危孕妇正常分娩中的应用效果。方法便利抽样法选择2012年1—6月在厦门市妇幼保健院拟经阴道分娩的初产妇400例为研究对象。按随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组200例。观察组产妇采用会阴无保护接生技术,对照组产妇采用常规接生技术。比较两组产妇会阴切开情况、会阴裂伤程度、第二产程时间及产程中疼痛情况。结果观察组产妇的会阴侧切率为30．5％,而对照组的会阴侧切率为62．0％,差异有统计学意义（P〈0．05）;两组产妇均未出现会阴Ⅲ级裂伤,其裂伤程度的差异有统计学意义（P〈0．05）;两组产妇第二产程时间的差异无统计学意义（P〉0．05）;观察组产妇产程疼痛级别明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论会阴无保护接生可降低会阴侧切率,减少会阴切口感染,提高分娩舒适感,促进自然分娩率,值得临床推广应用。     

无保护会阴接生法对初产妇会阴侧切率和产后疼痛的影响

目的探讨无保护会阴接生技术对初产妇会阴侧切率和产后疼痛的影响。方法将500例初产妇按入院时间的不同分为2组,每组250例。2013年3-11月入院产妇为观察组,2012年7月至2013年2月入院的产妇为对照组。对照组产妇采用传统接生技术分娩;观察组产妇采用会阴无保护接生技术分娩。观察比较2组产妇会阴切开率,术后<48 h会阴水肿、裂伤程度及疼痛等情况。结果对照组会阴侧切率为66.0%,观察组会阴侧切率为30.4%,对照组明显高于观察组(P<0.05)。2组均未出现会阴Ⅲ度裂伤。2组产妇产后<48 h会阴水肿程度比较差异无统计学意义(P>0.05),会阴疼痛级别分布上观察组(0级45例、Ⅰ级113例)明显优于对照组(0级20例、Ⅰ级96例)(P<0.05)。结论无保护会阴接生可降低产妇会阴侧切率,同时也减轻产妇对分娩的恐惧,提高分娩舒适感,促进产妇产后的身心康复。     

第二产程外阴湿热敷按摩对产妇分娩的影响

目的:探讨第二产程外阴湿热敷按摩对产妇分娩的影响。方法:将选取2012年5月~2013年3月符合正常分娩条件的初产妇400例随机等分为试验组和对照组,对照组按常规法接生;试验组在此基础上,产妇宫口开全后进行外阴湿热敷按摩,观察两组第二产程时间、宫缩痛程度、会阴裂伤程度及会阴侧切率、产后会阴切口疼痛情况、住院天数。结果:两组产妇第二产程时间比较,差异无统计学意义(P0.05)。与对照组比较,试验组产妇宫缩疼痛程度、产后切口疼痛程度明显减轻,会阴撕裂伤、会阴侧切率降低,差异均有统计学意义(P0.001),试验组住院天数短于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:第二产程外阴湿热敷按摩提高了产时护理质量,减轻宫缩痛程度,降低会阴裂伤程度及会阴侧切率,减轻产后第1,2天会阴伤口疼痛,缩短了住院天数。     

探讨两种会阴保护时机选择的效果

目的：探讨两种会阴保护时机的选择对会阴水肿程度、会阴裂伤的影响。方法：选择2012年5月~2013年5月在本院住院选择自然分娩的初产妇300例为研究对象,随机将其分为观察组与对照组各150例,两组均给予常规护理,对照组在胎头拨露使阴唇后联合紧张时保护会阴,观察组在胎头着冠时保护会阴。比较两组产妇的产后会阴水肿情况、会阴裂伤情况。结果：两组产妇会阴裂伤情况比较,观察组优于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）;观察组产后会阴水肿发生率低于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：胎头着冠时保护会阴,可提高会阴完整率,降低会阴裂伤及会阴水肿程度,提高母亲舒适度,促进自然分娩,值得推广。     

无保护会阴助产技术促进自然分娩的效果观察

目的：探讨无保护会阴助产技术促进自然分娩的效果。方法选择190例阴道分娩的初产妇,按照随机数字表法分为观察组和对照组各95名。观察组产妇采用会阴无保护助产技术,对照组产妇采用常规助产技术。比较两组产妇会阴切开情况、会阴裂伤程度、新生儿窒息、产后会阴水肿及排尿困难情况。结果观察组产妇的会阴侧切率为10．5％,对照组为27．3％,差异有统计学意义（χ2＝8．773,P＜0．05）;两组产妇均未出现会阴Ⅲ度裂伤,观察组产妇的会阴完整率和会阴Ⅰ度裂伤率分别为9．4％和61．0％,对照组分别为4．2％和31．5％,观察组产妇的会阴裂伤程度明显低于对照组,差异有统计学意义（χ2＝14．782,P＜0．05）。观察组产妇会阴水肿发生率7．3％,对照组为21．0％,差异有统计学意义（χ2＝7．296,P＜0．05）。观察组产妇排尿困难发生率为2．1％,对照组为9．4％,差异有统计学意义（χ2＝4．728,P＜0．05）。观察组新生儿体质量为（3462．4±412．3）g,对照组为（3416．2±323．4）g,差异无统计学意义（t＝0．364,P＞0．05）。观察组发生新生儿窒息1例,对照组发生新生儿窒息2例,差异无统计学意义（χ2＝0．339,P＞0．05）。结论会阴无保护助产技术可降低会阴侧切率,减轻会阴损伤,减少产后会阴水肿及排尿困难,提高产妇舒适感,促进自然分娩。     

单手保护会阴法对自由体位分娩产妇分娩结局的影响

目的:探讨单手保护会阴法对自由体位分娩产妇分娩结局的影响。方法:选取2016年5月1日~2017年5月31日给予常规助产方式分娩的产妇78例作为对照组,选取2017年6月1日~2018年6月30日给予自由体位单手保护会阴法分娩的产妇78例作为观察组。比较两组会阴裂伤程度、产后出血率、新生儿窒息率及临床满意度。结果:观察组干预后会阴裂伤程度轻于对照组(P<0.05),产后出血率、新生儿窒息率均低于对照组(P<0.05),临床满意度高于对照组(P<0.05)。结论:单手保护会阴法在自由体位分娩中可减轻产妇会阴裂伤程度,降低产后出血率和新生儿窒息率,提高临床满意度。