老年人跌倒的危险因素分析

[目的]调查分析与老年人跌倒有关的危险因素.[方法]调查60岁及以上的老年人415例,运用访谈、观察和查阅病历的方法收集资料,对各种因素进行单因素和多因素分析,并分析被筛选出的危险因素的相关特征.[结果]ADL和行走能力测定为"不能独自活动"和居住安排为"独居"是跌倒的危险因素.不能独自活动者多在家中跌倒,且跌倒多与身体因素有关,近一半的跌倒与环境因素有关.独居者的相关特征是高龄、寡(鳏)居以及居家环境中危险因素较多.婚姻状况中的"寡(鳏)居"和智力测验中的"智力损害"为跌倒的危险因素,但未能进入logistic回归模型.[结论]"不能独自活动"和"独居"为跌倒的危险因素;"寡(鳏)居"和"智力损害"可能为跌倒的间接危险害因素;环境危险因素是跌倒的重要因素.建议进一步研究某些因素,如高龄、寡(鳏)居、智力损害、某些慢性病、虚弱等,是否与老年人跌倒有更密切的关系.     

高血压共病冠心病中高龄老年人的跌倒风险及其影响因素

[目的]分析罹患高血压、冠心病和高血压共病冠心病中高龄老年人的跌倒风险,并探讨高血压共病冠心病的中高龄老年人跌倒风险的影响因素。[方法]采取分层随机整群抽样的方法,对2016年7月—2017年1月河北省唐山市市区内社区中高龄老年人3 448人进行衰弱综合评估(CFAI)和社区老年人跌倒危险评估(FROP-Com)。[结果]3 448名社区中高龄老年人中患高血压1 853例(53. 7%),冠心病844例(24. 5%),高血压共病冠心病552例(16. 0%),年龄75～99(80. 51±4. 25)岁。罹患高血压和冠心病的老年人跌倒风险评分高于无高血压和冠心病者(P0. 05)。多因素分析显示,年龄、服用药物、医疗负担、运动、邻里来往、衰弱情况和跌倒经历是高血压共病冠心病中高龄老年人跌倒风险的影响因素(P0. 05)。[结论]高血压共病冠心病的中高龄老年人跌倒风险较高,且多种因素影响其跌倒的发生,对影响跌倒危险因素的控制可降低跌倒发生率,促进老年人健康,减轻医疗负担。     

高龄眼疾老年人跌倒风险的影响因素调查研究

目的:探究高龄眼疾老年人的跌倒风险及其跌倒风险相关的影响因素。方法:选取唐山市社区75岁及以上的有眼部疾患的老年人,进行修订版社区老年人跌倒危险评估工具评测。结果:412例高龄眼疾中老年人中存在跌倒风险者404人(98.1%),其中重度跌倒风险者140人(34.7%);近一年内跌倒者133人(32.3%),次数为1、2和≥3次者分别占22.6%、5.3%和4.4%;跌倒造成轻度损伤需医疗处置和严重损伤者分别占27.1%、9.8%。Logistic多元回归分析显示,日常生活能力、认知程度、平衡功能、视力、足部有无疾病、能否在家中安全行走、能否在社区内安全行走、居家环境危险因素是高龄眼疾老年人跌倒风险的影响因素,差异有统计学意义(P0.05)。结论:眼疾老年人的跌倒风险较大,影响其跌倒风险的因素复杂,应通过控制影响因素降低跌倒风险,实现健康老龄化。     

社区高龄独居老年人生活质量现状及影响因素分析

目的调查社区高龄独居老年人生活质量现况,并分析其影响因素。方法采用便利抽样法于2021年5-7月在上海市区2个街道选取218名75岁及以上的高龄独居老年人作为研究对象。采用世界卫生组织生活质量量表老年模块(WHOQOL-OLD)评价高龄独居老年生活质量现况。采用自行设计的一般资料调查表、衰弱筛查量表(FRAIL量表)、老年抑郁量表简表(GDS-5)、Lubben社交网络量表(LSNS-6)和加利福尼亚大学洛杉矶分校孤独量表简表(UCLA-6)、调查研究对象的人口学特征、慢性病数目、躯体衰弱、抑郁、孤独感和社会隔离等资料,以分析其生活质量的影响因素。结果社区高龄独居老年人WHOQOL-OLD得分为(60.21±13.68)分,其中社会参与(56.97±17.80)、感觉能力(55.44±21.73)以及亲密关系(53.93±22.20)这3个维度得分最低。回归分析显示,年龄、多重用药、躯体衰弱、抑郁状态、社会隔离状态和孤独感是社区高龄独居老年人生活质量的影响因素(P<0.05),共解释52%的WHOQOL-OLD变异程度。其中,孤独感、社会隔离、抑郁、躯体衰弱、年龄和多重用药依次解释了WHOQOL-OLD得分13.06%、12.38%、9.74%、6.67%、3.59%和3.27%的变异度。结论社区高龄独居老年人的生活质量不理想。孤独感、社会隔离和抑郁状态是影响高龄独居老年人生活质量最重要的3个影响因素。社区卫生工作者应发展个体化的干预措施来延缓躯体衰弱、减少抑郁和孤独感、消除社会隔离,进而改善高龄独居老年人的生活质量。     

社区高龄老人综合支持体系与跌倒风险的相关性

[目的]探讨社区高龄老人跌倒的发生情况及其社会支持体系对跌倒的影响,为老年人跌倒的预防提供基础依据。[方法]选取某市社区75岁以上的老年人,采用老年人跌倒危险评估量表进行问卷调查。[结果]最近1年中跌倒次数1次者824人(23.9%),2次者194人(5.6%),3次及以上者79人(2.3%),跌倒发生率为31.8%;多元线性回归分析显示性别、年龄、婚姻、文化程度、与子女交流、子女看望频率、子女提供帮助、邻里来往、亲戚朋友来往、社区心理咨询、社会活动频率对社区高龄老人跌倒有影响。[结论]社区高龄老人跌倒发生率较高;社区高龄老人的跌倒受家庭、社区、社会支持因素影响。     

老年人跌倒危险因素的调查

目的:分析老年人跌倒的危险因素,为制定预防老年人跌倒的干预措施提供依据.方法:经方便取样,通过问卷访谈法调查200例60岁以上老人的跌倒状况及相关的危险因素.结果:老年人跌倒年发生率为34%,且随着年龄的增高而上升;64.4%跌倒发生在室内,主要是由腿脚无力和障碍物绊倒所致,跌倒造成的损伤主要有软组织损伤(75%)、骨折(25%),老年人跌倒是生理和心理状况、疾病、药物和生活环境等诸多因素交互作用的结果.结论:预防老年人跌倒建议采取包括安全教育、疾病治疗、用药指导、环境改造、体育锻炼等多元化的综合干预措施.     

养老机构老年人跌倒发生流行特征与危险因素分析

目的 了解养老机构老年人跌倒发生现状及存在的主要危险因素,为开展针对性干预提供依据.方法 选择2地区5所养老机构370例60岁及以上老年人为调查对象,应用自行设计的调查表,采用面访方式了解调查对象在2012年11月至2013年10月期间的跌倒发生情况及相关因素.结果 养老机构老年人跌倒发生率为12.97％,主要发生地点为卧室和楼梯/过道,发生跌倒的主要自身原因为腿软、头晕和未保持平衡,主要环境因素为路滑和路面不平;跌伤发生率为5.95％,主要伤及下肢和头部,17.24％为骨折,24.14％需住院治疗,10.34％留有残疾.单因素分析显示年龄(OR=1.044),骨质疏松症(OR=18.488)、眩晕症(OR=5.571)、总体健康评价差(OR=1.608)、有既往跌倒史(OR =20.173),担心跌倒减少活动(OR=2.192)为养老机构老年人跌倒的危险因素;经多因素logistic回归分析,患有骨质疏松症(OR=19.394)和有既往跌倒史(OR=26.751)进入主效应模型.结论 跌倒威胁养老机构老年人的身心健康,应采用综合性干预措施预防跌倒发生.     

居家评估在预防社区居家老年人跌倒危险风险中的临床应用

目的:探讨分析社区老年人跌倒危险居家评估对于预防老年人跌倒危险风险的应用效果。方法:选用社区老年人跌倒危险评估表,以随机抽样方式,选取422例社区老年人作为研究对象,对社区老人跌倒相关危险因素进行统计。结果:422例研究对象中,有220例有跌倒经历,在时间上,上午跌倒比例最高(49.09%);在地点上,在家中跌倒最多(79.09%),且绝大部分为卫生间跌倒。在跌倒危险评分方面,无跌倒经历者为(8.92±4.47)分,明显低于有跌倒经历者的(16.38±5.69)分(P0.05)。结论:应用跌倒危险评估表对社区老年人跌倒危险因素进行筛查,其预测准确性较高,可以作为预防跌倒的科学依据,具有推广应用价值。     

住院老年人跌倒的预防教育

目的了解医院内老年人跌倒的状况,以更有效地进行预防跌倒的教育.方法以查阅病历、访谈和实地观察跌倒环境获取资料,回顾分析1995～2004年在住院期间发生跌倒的老年人共40例.描述跌倒者的年龄、原有疾病、跌倒发生时间的分布,以及当时是否有人在场、跌倒地点、跌倒与活动的关系等.结果跌倒者以高龄老人居多,老年痴呆、老年精神病、脑梗塞者较多;均发生在室内,在患者独处时发生;跌倒与活动密切相关.无论是否有肢体活动不便,能否自行活动,老年人均存在跌倒的危险.跌倒不仅发生在活动频繁的日间,夜间跌倒例数几乎与日间相同.跌倒后绝大部分发生不同程度损伤.结论老年人群是发生跌倒的高危人群,尤其是高龄老年人;预防教育需在对老年人反复强化教育的基础上,对他们的照护者加强教育;为减少老年人跌倒的发生,应在保持老年人自主能动性的前提下,适量限制老年人、特别是高龄老人的活动范围.老年人的居住休养环境应更适合老年人活动的需要,安装安全设施.对缺乏依从性的老年人应要求其签署跌倒发生危险的知情同意书,以避免不必要的医疗护理纠纷.     

养老机构老年人跌倒风险及其危险因素分析

目的探讨养老机构老年人跌倒风险现状,并分析其危险因素。方法采用便利抽样法,选取沈阳市5所养老机构内的124名老年人,采用跌倒风险评估表进行问卷调查并分析跌倒风险的危险因素。结果养老机构老年人跌倒风险评估表平均得分(28.17±12.13)分,共55名老年人有跌倒风险(得分≥30分),占44.4%;患脑卒中(OR=17.731)、腰椎间盘突出或滑脱(OR=5.802)和过去一年内跌倒次数(OR=2.223)是老年人跌倒风险的危险因素(均P0.05)。结论养老机构老年人跌倒风险较高,应重视养老机构老年人跌倒预防,采取针对性的护理措施来预防老年人跌倒。