颅脑损伤继发呼吸衰竭60例的护理

目的 探讨颅脑损伤继发呼吸衰竭的护理方法.方法 回顾性分析廊坊市人民医院于2010-02-2011-02期间收治的60例颅脑损伤继发呼吸衰竭患者的临床资料,所有患者均采取气管切开、机械性通气及亚低温等综合治疗,并对所有患者行“以患者为中心”的整体护理.结果 经过细心的治疗和人性化的整体护理,治愈34例,好转21例,中残3例,重残1例,死亡1例.结论 加强患者术前和术后生命体征的监测,保持呼吸道通畅,及时叩背、吸痰使气道分泌物及时排出是治疗成功的关键.     

高压氧治疗颅脑损伤63例的护理

颅脑损伤是脑外科常见病、多发病，亦是造成致残的重要因素，严重的脑挫裂伤常会危及患者的生命。而高压氧作为一种新兴的治疗患者的康复手段，由于它作用广泛且疗效显著。颅脑损伤包括颅骨、脑损伤。颅脑损伤病死率高，后遗症多，治疗不及时，会给患者带来终身痛苦。对没有手术指征，且有严重脑功能障碍者，早期进行高压氧治疗，疗效明显。我院2010—02—2011-02采用高压氧综合治疗颅脑损伤63例，总结如下。     

32例重型颅脑损伤继发呼吸衰竭护理

目的 回顾性总结32例重型颅脑损伤后继发急性呼吸衰竭的护理经验。方法 重型颅脑损伤后继发呼吸衰竭的患者予以病因治疗，并予以气管切开、机械性通气及亚低温等综合治疗，加强呼吸道护理及营养支持治疗。结果 经治疗良好14例（43．75％），中残6例（18．75％），重残2例（6．25％），死亡10例（31．25％）。结论 重视术前准备，加强术后生命体征的监测，做好呼吸道、引流管的护理，及时使用机械通气、亚低温疗法，早期给予营养支持，是该病的护理重点，也是降低死亡率的有效措施。     

重型颅脑损伤合并腹部闭合隐匿性损伤的观察与护理

目的总结重型颅脑损伤合并腹部闭合隐匿性损伤的有效救治与护理措施。方法对12例重型颅脑损伤合并腹部闭合隐匿性损伤患者的救治和护理经过进行回顾性分析。所有病例均有不同程度的意识障碍,且合并有腹部闭合隐匿性损伤,除2例患者行保守治疗外,其余10例均行手术治疗。结果本组患者治愈5例,好转3例,死亡4例(死于肝破裂并发失血性休克1例,重型颅脑损伤继发脑疝1例、多器官功能衰竭2例)。结论对重型颅脑损伤合并有腹部受伤患者的闭合隐匿性损伤应保持高度警惕,充分认识腹部闭合隐匿性损伤的临床特点,早期进行全面评估、动态观察与分析、及时发现病情变化,并给予整体有效的护理是取得救治成功的关键。     

急性颅脑损伤手术治疗53例分析

2006—02／2008—05我院采用手术治疗急性颅脑损伤患者53例，取得满意疗效，现报道如下。     

重型颅脑损伤并发急性呼吸衰竭的护理

目的总结重型颅脑损伤并发急性呼吸衰竭的护理经验。方法回顾性分析32例重型颅脑损伤后继发呼吸衰竭的病例资料，予以病因治疗同时采取气管切开、机械性通气及亚低温等综合治疗，加强呼吸道及营养支持治疗。结果经治疗良好14例（43．75％），中残6例（18．75％），重残2例（6．25％），死亡10例（31．25％）。结论重视术前准备，加强术后生命体征的监测，做好呼吸道、引流管的护理，及时使用机械通气、亚低温疗法，早期给予营养支持，是该病的护理重点，也是降低死亡率的有效措施。     

MRI导向下立体定向引导下颅内肿瘤手术10例的护理配合

目的总结MRI导向下立体定向手术治疗颅内病变患者的术中护理配合经验。方法选择2008—02—2010—10颅内病变患者10例进行充分的术前准备、密切的术中护理配合和术后观察。结果所有患者手术成功，未发生并发症及病例死亡，均顺利出院。结论实施有效的整体护理能有效保证手术的顺利进行和患者安全康复。     

颅脑损伤438例CT扫描的护理

目的针对颅脑损伤患者CT扫描的护理进行探讨与分析。方法对2008-2011年人院治疗的颅脑损伤患者438例进行CT扫描检查。结果212例患者进行手术治疗，出现血肿清除情况的患者174例，出现钻颅引流情况的患者32例，有6例患者出现术后死亡的情况。结论对所有进行CT扫描的患者进行护理，针对患者出现的情况、护理工作中出现的问题进行探讨，保证CT扫描的顺利进行，并为后续的抢救与治疗奠定良好的基础。     

经口气管插管32例的护理

2008—2010年我科收治气管插管患者32例,现将护理体会介绍如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男20例,女12例,年龄24～88岁。其中急性有机磷农药中毒患者10例,脑出血患者8例,重型颅脑损伤8例,MODS4例,肺心病呼吸衰竭患者2例。所有病例均采用经口气管插管,气管插管留置时间1～6d,拔管后气管切开6例。     

重型颅脑损伤患者气管切开的护理

目的：探讨重型颅脑损伤患者气管切开后可能出现的护理问题并采取相应的护理措施．以减少气管切开术后的并发症，降低患者的死亡率。方法：对55例重型颅脑损伤患者气管切开后实施严格套管护理、吸痰的护理、气管切口的护理、及时堵管和拔管等措施进行观察和评价。结果：55例患者，5例因病情转重死亡．仅6例发生肺部感染，且经及时有效的治疗护理后治愈，所有患者均未发生并发症和不良反应。结论：重型颅脑损伤患者气管切开后采用上述护理措施得当、有效。     

重型颅脑损伤患者深部真菌感染的危险因素分析与防治

【目的】探索重型颅脑损伤患者继发深部真菌感染的危险因素和防治措施。【方法】回顾性分析50例重型颅脑损伤继发深部真菌感染患者的临床资料并与无真菌感染的50例进行比较。【结果】重型颅脑损伤患者深部真菌感染的发生率为12．91％,其基础疾病严重、广谱抗生素的应用、侵袭性操作、机械通气及亚低温治疗等是继发深部真菌感染的主要因素。【结论】重型颅脑损伤继发深部真菌感染的发生有其特点,应重视清除诱发因素,做到早预防、早诊断、早治疗。     

重型颅脑损伤患者的ICU监测及护理

目的探讨重型颅脑损伤患者的监护措施,提高抢救成功率.方法对收入ICU的重型颅脑损伤患者进行多系统综合监护,对可能继发的并发症采取相应的护理措施,并与普通病房的重型颅脑损伤患者治疗结果进行比较.结果影响重型颅脑损伤患者预后的严重并发症主要有重度颅内高压、呼吸衰竭、肺部感染、心功能障碍、消化道出血、肾功能衰竭.对其采取有效预防护理措施,可以提高抢救成功率.结论将重型颅脑损伤患者送入ICU进行严密监测和护理,以预防并发症发生,提高生存质量.     

亚低温治疗重型颅脑损伤的护理

我院2000—05-2004—05收集重型颅脑损伤82例，其中运用亚低温治疗重型颅脑损伤38例，效果良好，护理体会如下。     

重型颅脑损伤并发急性呼吸衰竭的护理

目的：回顾性总结19侧重型颅脑损伤并发急性呼吸衰竭的护理经验。方法：重型颅脑损伤并发呼吸衰竭的患者予以病因治疗，并予以气管切开、机械性通气及亚低温等综合治疗，加强呼吸道护理及营养支持治疗。结果：治愈10例（52．63％），死亡7例（36．84％），2例长期昏迷（10．52％）。结论：重视术前准备，加强术后生命体征的监测，做好呼吸道、引流管的护理，及时使用机械通气、亚低温疗法，早期给予营养支持，是该病的护理重点，也是降低死亡率的有效措施。     

重症颅脑损伤患者继发肺曲霉菌感染的原因分析及护理

目的 探讨重型颅脑损伤继发肺曲霉菌感染的原因和有效的防治护理措施.方法 分析了21例重型颅脑损伤继发肺曲霉菌感染的原因,给予综合护理干预措施,包括严格执行消毒隔离、加强医院环境管理、早期严密观察病情,及时应用有效抗真菌药物,加强用药护理、加强营养支持、规范抗生素应用、重视呼吸道管理、基础护理、专科护理等措施.结果 痊愈13例,好转4例,死亡4例,死亡率19％.结论 对重型颅脑损伤继发肺曲霉菌感染患者进行合理的治疗和护理干预,可有效预防和控制肺曲霉菌在医院内的传播,提高了此类患者的治愈率,降低了死亡率,减少了并发症的发生,保障了患者安全.     

重型颅脑损伤患者的ICU监测及护理

目的:探讨重型颅脑损伤患者的监护措施,提高抢救成功率。方法:对收入ICU的重型颅脑损伤患者进行多系统综合监护,对可能继发的并发症采取相应的护理措施,并与普通病房的重型颅脑损伤患者治疗结果进行比较。结果:影响重型颅脑损伤患者预后的严重并发症主要有重度颅内高压、呼吸衰竭、肺部感染、心功能障碍、消化道出血、肾功能衰竭。对其采取有效预防护理措施,可以提高抢救成功率。结论:将重型颅脑损伤患者送入ICU进行严密监测和护理,以预防并发症发生,提高生存质量。     

颌面部复合伤后250例的护理

2004—02／2008—02我院共收治250例颌面外伤患者，其中急诊抢救35例，合并颅脑损伤5例。现将应急处理和手术后的护理总结如下。     

重型颅脑损伤并发急性呼吸衰竭的护理

颅脑损伤并发急性呼吸衰竭患者，病情危重且进展迅速，救治十分困难，病死率高。我科1999年7月～2003年5月收治重型颅脑损伤并发急性呼吸衰竭患者27例，总结护理体会，认为积极治疗和护理原发伤，保护和恢复脑功能，以及有效地进行呼吸道管理，是降低病死率、提高生存质量的关键。     

颅脑损伤78例围术期的护理

目的探讨颅脑损伤患者得护理方法。方法分析78例颅脑损伤患者的临床资料,总结其护理经验。结果本组非手术治疗32例,开放性手术治疗38例,钻孔引流术8例,2例重型颅脑损伤死于中枢衰竭,1例死于ARDS和5例智力行为退化外,余均康复。结论颅脑损伤患者病情复杂,并发症多,对护理要求高,及时有效的护理是脑外伤患者康复的关键。     

重型颅脑损伤患者高压氧治疗46例的护理

目的：探讨重型颅脑损伤患者行高压氧治疗的护理方法与疗效。方法：回顾分析46例重型颅脑损伤患者行高压氧治疗的护理及其与预后关系。结果：重型颅脑损伤患者进行高压氧治疗,治疗前的全面评估,制定预见性的护理措施及治疗中的病情观察对患者预后具有显著的影响。结论：丰富的高压氧专科知识和护理知识,是预防高压氧治疗中并发症和不良反应的发生,保证治疗效果的关键。