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腹部手术患者由于麻醉、术中暴露、牵拉、切割、缝合以及出血、疼痛及炎性反应等原因,致使术后患者胃肠功能暂时处于麻痹状态,功能减弱,加上术后切口疼痛,患者不敢移动身体、不敢用力咳嗽,更不愿意下床活动,因而极易出现术后并发症。术后认知功能障碍是指在术后常出现中枢神经系统的并发症,表现为精神错乱、焦虑、人格的改变、记忆受损。随着我国人口老龄化,越来越多的老年人需要接受腹部手术治疗, 相似文献
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目的 探讨脊柱外科患者术后认知功能障碍(POCD)的护理方法.方法 对19例脊柱外科手术后出现认知障碍的患者进行严密观察、认知行为干预,做好安全护理、睡眠护理及舒适护理等.结果 对患者行针对性治疗和护理,精神症状持续3~10 d后逐渐缓解.出院后15例患者得到随访,发现术后认知功能障碍患者在出院后其精神症状逐渐消失,可以恢复到术前的精神状态.结论 脊柱外科患者术后认知功能障碍多发生于老年患者,通过细心观察和积极的护理干预可有效减轻POCD患者的认知损害,促进其认知功能恢复. 相似文献
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刘伟 《中国临床实用医学》2010,4(7):45-46
目的研究体外循环(CPB)心脏手术中高血糖症与术后认知功能障碍的关系。方法本院86例CPB下行心脏瓣膜置换术(CVR)或冠状动脉旁路移植术(CABG)的非糖尿病成年患者,在术前及术后6周用标准化神经系统检查进行认知功能评分,并在术中监测患者血糖水平,按照术中出现高血糖(〉200mg/dL)与否分为A、B两组,比较两组患者的术前术后认知功能评分,分析术中高血糖与术后认知功能障碍的关系。结果术中出现高血糖的患者,与术中未出现高血糖的患者比较,术后认知功能评分显著降低,认知功能障碍发生率明显增加(P〈0.01)。结论在接受体外循环手术的患者中,术中高血糖是术后出现认知功能障碍的独立毹险因素。 相似文献
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《实用临床医药杂志》2016,(13)
正下腹部胃肠手术作为临床上常见的外科手术之一,对麻醉方式、麻醉药物及剂量要求较高[1]。老年患者的大脑机能随着年龄的增长而减退,受到麻醉药物的影响较大,往往会导致患者出现精神错乱、人格改变、记忆障碍及焦躁不安等认知功能受损的情况。老年患者术后早期认知功能障碍发生的概率可达25.8%[2]。本研究探讨不同麻醉方式对行择期下腹部胃肠手术的老年患者术后认知功能的影响,现报告如下。1资料与方法 相似文献
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骨科老年患者术后认知功能障碍的观察与护理 总被引:2,自引:0,他引:2
术后认知功能障碍(postope rative cognitive dys—function,POCD)是指手术麻醉后数天内发生的意识、认知、定向、思维、记忆以及睡眠等方面的紊乱,是一种可逆的、具有波动性的急性精神紊乱综合征。随着医学的发展,更多的老年人和危重疑难疾病需要手术治疗,手术后出现认知功能障碍的发生率逐渐增高。现将我科2005年5月~2008年3月对35例发生术后认知功能障碍患者的护理情况介绍如下。 相似文献
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目的分析口腔颌面外科口腔癌术后患者出现认知功能障碍的原因、临床表现及护理干预措施。方法回顾性分析我科2014年5月-2015年5月口腔癌术后患者出现认知功能障碍的12例患者的发生原因及临床表现,总结积极有效的护理干预措施。结果 12例患者均在出现认知功能障碍3~5 d后,认知功能恢复正常,其中10例在术后20~40 d伤口均一期愈合,移植皮瓣成活,康复出院;2例因出现肺水肿,心功能不全转院治疗。结论口腔癌术后患者出现认知功能障碍的危害较大,加强对患者既往病史及心理状态的了解,早期对患者进行针对性的术前、术后护理干预,对患者术后康复具有重要意义。 相似文献
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老年患者术后认知功能障碍的危险因素分析 总被引:2,自引:1,他引:1
目的:探讨老年患者术后认知功能障碍(POCD)的危险因素。方法:480例行择期非心脏大手术老年患者,观察术后出现认知功能障碍的人数并分析其原因。结果:480例患者中发生认知功能障碍104例,发生率为21.67%,年龄越大的患者POCD发生率越高,合并高血压,糖尿病的老年人POCD发生率高于其他患者,术中术后低血压时间较长的患者POCD发生率高。结论:年龄,术中术后较长时间的低血压,术前合并高血压、糖尿病等是引起老年人POCD的主要因素。 相似文献
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慢性伤口是指愈合时限延长,不能正常自愈,而需借助外力才能愈合的伤口,多发于长期卧床、身体状况较差的高龄患者。伤口迁延不愈,严重影响了患者的生活质量。 相似文献
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经鼻盲探气管插管具有创伤小且可避免强行经口气管插管造成的损伤和引起咽心反射(反射性的呼吸心搏停止的优点,尤其适用于有自主呼吸而张口困难的颅脑外伤患者和严重的颌面部外伤患者。我科从2008年1月至2009年5月对17例颅脑外伤及严重的颌面部外伤患者进行了急诊经鼻盲探气管插管术,现将手术配合及护理报告如下。 相似文献
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目的探讨综合护理干预对早产低体重儿体重增长的影响。方法将60例适于胎龄的早产低体重儿随机分为对照组和干预组,各30例。两组均用同一种配方奶喂养,对照组采用常规治疗及喂养,干预组在常规治疗及喂养的基础上实施非营养性吸吮、微量泵间断胃管喂养、喂养后俯卧位及腹部抚触等综合护理干预措施。并每日记录早产低体重儿体重。结果干预后干预组终末体重2.18±0.31kg,比对照组2.02±0.28kg高,有显著性差异(P〈0.01),干预组平均每日增长体重0.015±0.15kg,比对照组0.0046±0.16kg高,有显著性差异(P〈0.01)。结论对早产低体重儿实施综合护理干预可促进其体重增长。 相似文献
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目标带教结合基于问题的学习法在ICU护理专业学生带教中的应用 总被引:1,自引:0,他引:1
目的研究目标带教结合基于问题的学习(PBL)在ICU护理专业学生带教中的应用效果。方法试验组为2009年5月至2010年2月在ICU实习的53名中专护理专业学生,采用目标带教结合PBL带教法,与学校老师共同制订《学生实习指导》守则,制订明确目标,认真执行;对照组为2008年5月至2009年2月在ICU实习的52名中专护理专业学生,仅采用PBL带教法。比较两组的带教效果。结果试验组理论考试成绩为(85.6±4.08)分、技能成绩为(92.4±5.64)分、综合素质为(93.8±5.03)分,对照组分别为(76.1±6.36)分、(83.7±5.02)分、(85.5±6.25)分,两组比较差异均有统计学意义(P均<0.01)。试验组对带教老师的满意率(96.23%)高于对照组(82.69%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论目标带教结合PBL教学法,有利于调动学生的学习积极性,培养其自学能力,发挥其主观能动性,提高教学效果和学生对老师满意率。 相似文献
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在急诊抢救中时间就是生命,就诊者大多是休克、心搏骤停、多发伤的患者。此时,外周静脉塌陷,穿刺困难而又急需药物和输液,迅速有效地建立通畅可靠的静脉通道供药物和液体短时间内进入血液循环是保证抢救成功的关键。因此,选择合理的静脉显得尤为重要。传统方式首选中心静脉,但中心静脉操作较繁琐,且所需时间也相对较长, 相似文献
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目的:探讨认知行为治疗(CBT )对改善消化性溃疡患者睡眠障碍的效果。方法将入住我科62例消化性溃疡合并睡眠障碍的患者,随机分为对照组和观察组,各31例。对照组实施常规护理。观察组在常规护理基础上实施认知行为治疗,观察4周。并对两组治疗前后的匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)总分及各项因子分(睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物、日间功能)进行比较。结果治疗前两组PS Q I总分及各项因子分比较无显著性差异(P>0.05)。实施CBT 4周后,观察组PSQI总分及各项因子分明显低于对照组,有显著性差异(P<0.05,P<0.01)。结论 CB T能有效改善消化性溃疡患者的睡眠状况,促进疾病康复。 相似文献