腹腔镜胆囊切除术胆囊后三角与胆囊三角入路对比分析

目的分析探讨胆囊后三角入路与胆囊三角入路行腹腔镜胆囊切除术（laparoscopic cholecystectomy,LC）的安全性。方法回顾分析我院2001年12月~2003年6月280例胆囊三角入路LC（胆囊三角组）与2005年4月~2009年10月203例胆囊后三角入路LC（胆囊后三角组）的临床资料。结果胆囊三角组手术成功277例,中转开腹3例,中转率1.07%,术后并发胆囊动脉出血、胆漏各1例,并发症发生率0.71%。胆囊后三角组成功手术197例,中转开腹6例,中转率2.96%,无并发症发生。两组均全部治愈。结论经胆囊后三角入路行LC是一种安全的手术方法 ,可降低LC的并发症发生率。     

腹腔镜下胆囊切除术的手术配合

腹腔镜下胆囊切除术(LC)利用特殊的器械由腹壁小切口插入腹腔内施行胆囊切除术.LC与开腹手术相比,具有创伤小、痛苦少、腹腔内脏器所受干扰小、出血少、恢复快、瘢痕小、美容等诸多优点,成为治疗胆囊良性疾病的首选治疗方法.     

健康教育在腹腔镜胆囊切除术病人中的应用探讨

腹腔镜胆囊切除术(LC)自1995年在我院开展以来,至今以其出血少、创伤小、恢复快、痛苦轻以及胃肠干扰小等诸多优点已被广大病人所接受应用.     

腹腔镜胆囊次全切除术临床探讨

目的探讨腹腔镜胆囊次全切除术在胆囊疾病中的应用价值。方法对73例有胆囊水肿、萎缩，或胆囊三角粘连、疤痕化，或胆囊管、胆囊动脉变异等胆囊疾病，采用破坏胆囊黏膜为主，不强调“完全彻底”切除的手术方法。并与984例同期LC进行比较。结果腹腔镜胆囊次全切除术组术中出血、手术时间、平均住院时间和每天腹腔引流液均高于LC组，两组平均住院时间、术后并发症及术后3个月复查时胆囊切除术后综合征发生率相近。结论腹腔镜胆囊次全切除术减少了术中并发症的发生率，降低了LC的中转开腹手术总比例。没有明显增加平均住院时间及术后并发症的发生率，和LC一样，是安全有效的方法。     

腹腔镜胆囊切除术68例治疗体会

目的总结腹腔镜胆囊切除术（LC）的手术适应证、禁忌证、手术操作技术及疗效。方法回顾性分析68例行腹腔镜下胆囊切除术患者的临床资料。结果 68例患者LC成功67例,成功率为98.5%;因胆囊炎症、纤维化并与周围组织粘连严重及胆囊三角解剖不清中转开腹1例。手术时间为40～90 min,平均为55 min,所有患者无胆管损伤、胆漏、腹腔出血、伤口感染及裂开,术后疼痛轻微,术后6～8 h下床活动,肛门排气后进流食,住院时间4～7 d,平均5 d,均痊愈出院。结论腹腔镜胆囊切除术具有创伤小、痛苦少、出血少、对腹腔器官干扰小、手术时间短、术后恢复快等优点,只要严格掌握手术适应证、规范手术操作方法、正确把握中转手术指征,LC是安全、有效、可行的。     

528例腹腔镜胆囊切除术的护理

腹腔镜胆囊切除术（LC）是一种微创手术，与传统的胆囊切除术相比，具有创伤小、痛苦轻、出血少、住院时间短、恢复快、美观无瘢痕等优点，深受广大病人的欢迎，已成为胆囊切除术的金标准，现对我院528例胆囊结石及胆囊息肉病人采用腹腔镜胆囊切除术的术前及术后护理总结如下。     

腹腔镜胆囊切除术并发症防治的进展

自1985年德国医生Muhe完成首例腹腔镜胆囊切除术（Laparascopic chlecystectomy，LC）后，如今LC已取代经过百年实践的传统开腹胆囊切除术，成为症状性胆囊疾病外科治疗的金标准。腹腔镜外科是微创外科领域发展最快的技术之一。这项新技术除了具有出血少、创伤小、恢复快等优点之外，同样存在并发症的可能。虽然发生率并不高，但从并发症的严重程度来看，微创外科胆道技术严重并发症的发生率高于开放性胆道外科手术，尤以LC为著。     

腹腔镜与小切口胆囊切除术治疗胆囊疾病的疗效比较

目的对比腹腔镜胆囊切除术与小切口胆囊切除术治疗胆囊疾病的临床效果。方法将210例需手术治疗的胆囊疾病患者按治疗方法不同分为腹腔镜胆囊切除术组（LC组）120例和小切VI胆囊切除术组（MC组）90例。比较2组手术时间、肛门排气时间、住院时间及术后并发症的发生情况。结果2组均顺利完成手术,均未发生胆管、血管、周围脏器损伤等严重并发症。LC组的手术时间、肛门排气时间、住院时间及术后并发症发生率较MC组均明显降低（P〈0．05）。结论腹腔镜胆囊切除术较小切口胆囊切除术具有创伤小、出血少、术野广、恢复快、疼痛轻、住院时间短及并发症少的优势,在医疗条件与技术许可的前提下,推荐临床使用。     

腹腔镜胆囊切除术595例治疗体会

2001年11月～2007年9月，我院施行腹腔镜胆囊切除术（LC）595例，LC具有创伤小，痛苦少，对腹部干扰小，出血少，腹部不留手术切口疤痕，康复快等优点，我院595例LC无严重并发症发生，术后恢复良好，疗效满意，现报道如下。     

磁共振胆胰管成像对胆囊三角粘连的术前评估

目的:探讨磁共振胆胰管成像(magnetic resonance cholangiopancreatography,MRCP)用于腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)术前评估胆囊三角粘连的价值。方法:对254例LC患者术前行MRCP检查,评估胆囊三角粘连的类型,包括胆囊管是否显示、胆囊管和胆囊壶腹的毗邻关系以及胆囊管在胆囊壶腹的开口位置。将术前评估的胆囊三角粘连的类型与LC术中确认的类型进行对比,并分析术前评估类型与手术难度的关系。结果:MRCP对胆囊三角粘连类型的术前评估与LC术中所见相同。胆囊管和胆囊壶腹呈兔尾型的毗邻关系、胆囊管开口于胆囊壶腹中份以及胆囊管未显影,均预示着LC实施困难。结论:MRCP可以对胆囊三角粘连类型进行术前评估,有助于预测手术难度。