新生儿肺出血15例的护理

1990年 1月至 1 998年 8月 ,我院收治的住院患儿中发生肺出血 1 5例 ,死亡 1 4例 ,病死率为 93 3%。为了有效地防治本病 ,现将肺出血 1 5例分析如下 ,并对护理对策进行探讨。1　临床资料肺出血 1 5例中男 1 2例 ,女 3例 ;发病时日龄为生后 1～ 2 5ｄ ,平均4 4ｄ ;患儿胎龄 :30～ 32周 5例 ,33～ 37周 8例 ,>37周 2例 ,早产儿占本组病例 87% ;原发病 :硬肿症 9例 ,占 6 0 % ,新生儿肺炎 4例 ,出生时Ⅱ度窒息 1例 ,新生儿脐炎 1例 ;出生时体重 :1 0 0 0～ 1 5 0 0ｇ 9例 ,～ 2 0 0 0 ｇ3例 ,～ 2 5 0 0 ｇ 2例 ,～ 30 0 0ｇ 1例 ;经治疗存活…     

103例新生儿低温相关因素分析及预后评价

本院 1996年 10月至 1999年 4月共收治住院新生儿 347例 ,其中低体温儿 10 3例 ,占 2 9.6 8% ,现将其临床资料分析报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 10 3例 ,男 6 9例 ,女 34例。早产儿 55例 (53.4 % ) ,胎龄≤ 30周 9例 ,31～ 32周 2 2例 ;足月儿 4 2例 (4 0 .8% ) ,过期产儿 6例 (5.8% ) ;入院时日龄≤ 1ｄ者 4 1例 ,2～ 3ｄ者 37例 ,4～ 7ｄ者 16例 ,8～ 2 8ｄ者 9例。体重 10 50～ 150 0 ｇ 15例 ,1510～ 2 50 0 ｇ 6 0例 ,>2 50 0 ｇ 2 8例。 10月至来年 3月入院者 78例 (75.7% ) ,来年 4～ 9月入院者 2 5例(2 4 .3% ) ,4 1例…     

新生儿机械通气死亡原因分析及护理35例

新生儿机械通气是抢救新生儿呼吸衰竭的重要措施之一 ,是一项复杂的治疗方法 ,护理质量和护理水平的高低直接影响着新生儿存活率 ,我科于 1996年 7月～ 1999年 12月应用国产ＳＣ -Ｙ2 0 0型婴儿呼吸机抢救新生儿呼吸衰竭35例 ,死亡 13例 ,本文就 13例死亡原因作一分析 ,并提出今后的护理对策。1　临床资料1 1　一般资料患儿 35例 ,男 2 4例 ,女 11例。日龄 1ｄ 2 5例 ,2～ 8ｄ10例。体重 <15 0 0 ｇ 2例 ,～ 2 0 0 0 ｇ 3例 ,～ 2 5 0 0ｇ 6例 ,>2 5 0 0 ｇ 2 4例。 35例患儿中 ,死亡 13例 ,放弃 7例 ,未愈率5 7 14% ;治愈 15例 ,占 42 86 …     

影响新生儿胃肠道穿孔手术疗效的原因及其对策(附35例报告)

胃肠道穿孔是新生儿严重的疾病 ,死亡率高。作者对我院 1 985～ 1 999年手术治疗新生儿消化道穿孔 35例进行分析 ,讨论影响手术疗效的原因 ,并提出相应对策。1　临床资料本组 35例中男 1 9例 ,女 1 6例。入院日龄 2～ 2 6ｄ ,其中 4～ 7ｄ最多。出生体重 <2 50 0 ｇ者1 6例 ;2 50 0～ 30 0 0 ｇ者 1 1例 ;>30 0 0 ｇ者 8例。早产 9例 ,剖腹产 3例 ,1 1例有窒息史。症状与体征 :呕吐 2 1例 ,其中 6例呕吐物为胆汁 ;腹胀2 5例 ,其中高度腹胀伴明显呼吸困难 1 0例 ;血便9例 ;胎粪排出延迟 5例。 7例Ｘ线腹透为气腹 ,1 8例Ｘ线摄片提示膈下有游…     

新生儿呼吸窘迫综合征呼吸机治疗期间的护理

新生儿呼吸窘迫综合征 (ＮＲＤＳ)是新生儿呼吸衰竭最常见的病因 ,多发于未成熟儿 ,发病率和死亡率高。随着人工呼吸机的应用及良好的呼吸管理 ,治愈率已有很大提高。我科自1998年 1月至 12月共收住本病 35例 ,使用Ｖｉｐｂｉｒｄ型呼吸机 2 6例 ,治愈率80 7%。现将护理体会介绍如下。1　临床资料本组 2 6例中男 19例 ,女 7例 ,胎龄 2 8～ 34周 ,体重低于 15 0 0 ｇ 4例 ,～ 2 5 0 0 ｇ 2 0例 ,大于 2 5 0 0 ｇ 2例 ,均在出生后 2 4ｈ内上呼吸机 ,呼吸机治疗3ｄ 2例 ,4～ 7ｄ 16例 ,8～ 10ｄ 7例 ,超过 10ｄ 1例。 2 1例治愈出院 ,2例死亡 …     

58例新生儿惊厥病因及治疗

我院新生儿科自 1 998年 9月～ 2 0 0 0年 7月共收治新生儿惊厥 5 8例 ,占同期新生儿住院人数的3 3 4% ,全院住院人数的 9 2 %。现将 5 8例新生儿惊厥的病因及治疗分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　男 40例 ,女 1 8例 ;胎龄 <3 7周 5例 ,～ 42周 49例 ,>42周 4例 ;出生体重 <2 5 0 0ｇ 7例 ,～40 0 0ｇ 48例 ,≥ 40 0 0ｇ3例 ;首发日龄 :～ 1天 2 2例 ,～3天 1 7例 ,～ 7天 6例 ,～ 2 8天 1 3例。顺产1 6例 ,急产 1例 ,剖宫产 1 1例 ,臀位产 5例 ,胎头吸引、产钳助产 5例 ,脐绕颈 6例 ,宫内窘迫 1 8例 ,早破水 6例 ,窒息 1 6例 ,母妊…     

小剂量多巴胺、丹参治疗重症早产儿硬肿症32例

我院 1 997年 1 0月～ 1 999年 1 0月应用小剂量多巴胺、丹参治疗重症早产儿硬肿症 32例 ,取得了满意的疗效。现报告如下。1　临床资料根据 1 989年全国新生儿学组会议讨论的新生儿硬肿症病情分度标准[1 ] ,将 65例重症早产儿硬肿症随机分为治疗组和对照组。治疗组 32例中 ,男 1 8例 ,女 1 4例 ;日龄 <3ｄ ,2 2例 ,3～ 7ｄ ,1 0例 ;出生体重 1 50 0～ 2 0 0 0 ｇ者 1 7例 ,2 0 0 0～ 250 0 ｇ者 1 3例 ,>2 50 0 ｇ者 2例。入院时肛温 <30℃者 1 4例 ,30～ 35℃者 1 8例。合并肺炎 2 5例 ,ＨＩＥ8例 ,多器官功能损伤 2 1例 ,肺出血 2例。33例…     

118例新生儿死亡原因分析及预防措施

作者对本院 1 0年间 1 1 8例新生儿死亡原因进行分析 ,并探讨其预防措施 ,报告如下。1　临床资料1 989年 1月～ 1 998年 1 2月在本院住院娩出的新生儿共 1 790 0例 ,其中 1 1 8例出生后 7ｄ内死亡 ,新生儿死亡率 6 59‰。1 1 8例新生儿死亡中早产儿 52例 (44 1 % ) ,孕 2 8～ 33 6周 32例 (61 5% ) ,孕周 34～ 35 6周2 0例 ,占 38 5%。体重 <2 50 0 ｇ 46例 (88 5% ) ,体重 >2 50 0 ｇ 6例 (1 1 5% )。窒息 36例 (30 5% ) ,其中轻度窒息 1 3例 ,重度窒息 2 3例。前置胎盘、胎盘早剥以及脐带绕颈、脐带打结、脱垂共 2 2例 (1 8 6% ) ,其中…     

酚妥拉明配伍多巴胺治疗新生儿硬肿症疗效观察

我们自 1995年 1月～ 2 0 0 0年 1月采用酚妥拉明加多巴胺治疗新生儿硬肿症 ,取得了较好效果 ,使临床治愈率由 4 3.33%上升到 75 .0 0 % ,病程缩短 1～1.5ｄ ,现报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料　收治新生儿硬肿症 5 8例 ,随机分成对照组 (30例 )和治疗组 (2 8例 )。对照组 :男 2 5例 ,女5例 ,其中 ,早产儿 7例 ,双胎 1例 ,体重 <30 0 0 ｇ者 11例 ,硬肿面积 >5 0 %者 7例。合并症中肺炎 10例 ,败血症 4例 ,急性肾功能衰竭 1例 ,脐炎、鹅口疮、生理性黄疸各 1例。入院前平均病程 2 .80± 0 .32ｄ。治疗组 :男 2 3例 ,女 5例 ,其中 ,早…     

先天性肠闭锁手术前后的护理

我院自1989～1996年共收治先天性肠闭锁14例,现浅谈手术前、后的护理体会。1　临床资料本组14例患儿中,男8例,女6例。年龄1～3ｄ7例,4～6ｄ5例,6ｄ以上2例。体重2000～2500ｇ9例,2000ｇ以下1例,2500ｇ以上4例。治愈11例,死亡3例。2　术前护理21　一般情况的观察　病儿入院后应首先了解患儿一般情况,有无新生儿硬肿症。如有低温者,应及时放入暖箱复温,以防止硬肿症的发生,同时密切注意婴儿的呼吸、循环功能。22　循环功能的观察　了解水、电解质平衡情况,如有明显的脱水及循环功能障碍,特别是有微循环障碍时,应及时开放静脉通路,快速给以补液…     

危重新生儿全身炎症反应综合征的临床分析

为了解全身炎症反应综合征 (ＳＩＲＳ)在危重新生儿中发生的临床特点 ,现将我院新生儿加强医疗病房 (ＮＩＣＵ)自 1998年 1月～ 2 0 0 0年 12月收治的 368例危重新生儿中 2 0 2例ＳＩＲＳ患儿作一临床分析。1　对象和方法1 1　对象　本组 368例患儿中男 2 15例 ,女 15 3例 ;年龄生后 15ｍｉｎ～ 2 8ｄ ,胎龄 2 9～ 43周 ,出生体重 10 0 0～ 430 0ｇ ,平均 310 0ｇ。原发病 :非感染性疾病 2 62例 ,依次为新生儿窒息 10 2例 ,其中轻度 46例 ,重度 5 6例 ;早产儿低出生体重 46例 (包括极低出生体重 18例 ) ;胎粪吸入综合征 40例 ,硬肿症 35例 ,…     

新生儿高胆红素血症38例临床分析

新生儿高胆红素血症是新生儿时期常见综合征之一 ,可由多种原因引起。我科 1998～ 2 0 0 0年共收治新生儿黄疸 63例 ,其中经血化验符合高胆红素血症 3 8例 ,现分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　 3 8例均以皮肤黄染为主诉入院或由产科转入 ,占同期住院新生儿人数的 13 9%(2 73例 )。其中男 2 6例 ,女 12例 ;足月儿 3 4例 ,早产儿 2例 ,>42周 2例 ;自然分娩 2 5例 ,剖宫产 13例 ;母乳喂养 3 4例 ,混合喂养 2例 ,人工喂养 2例。1 2　黄疸出现时间　 2～ 4ｄ 3 2例 ,5～ 7ｄ 4例 ,1ｄ以内 2例 ;黄疸高峰期 7～ 10ｄ 2 5例 ,>15ｄ 9例 (其余…     

新生儿惊厥216例病因分析

我院儿科病房自 1997年 12月～ 1999年 12月共收住院新生儿惊厥 2 16例 ,以缺氧缺血性脑病 (ＨＩＥ)最多。现将该组病例的临床特点及病因做如下分析。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 15 0例 (69 44% ) ,女 66例 (3 0 5 6% ) ,男∶女 =1 5∶1。地区分布 :来自农村 15 3例 (70 8% ) ,市区 63例(2 9 2 % ) ;胎龄∶孕 <3 7周 6例 (2 8% ) ,3 7～ 40周 190例(87 9% ) ,>40周 2 0例 (9 3 % )。发病时间 :于 3ｄ内发生惊厥者 15 6例 (72 2 2 % ) ,4～ 7ｄ 2 4例 (11 11% ) ,>7ｄ 3 6例(16 66% )。1 2　惊厥病因 (表 1)　新生儿缺氧缺血性脑…     

新生儿红细胞增多症的临床观察

新生儿红细胞增多症 (ｎｅｏｎａｔａｌｐｏｌｙｃｙｔｈｅｍｉａ,ＮＰ)是早期新生儿常见疾病 ,多伴随全血高黏滞度 ,易引起心、脑、肾、肠等多脏器功能损害 ,我院自 2 0 0 0年 1～ 12月共收治 36例ＮＰ患儿 ,现分析总结如下。1　临床资料1.1　一般资料　 36例患儿中男性 17例 ,女性 19例 ,日龄 <1天 2 9例 ,～ 3天 6例 ,～ 7天 1例 ;胎龄 <34周 16例 ,34～37周 11例 ,～ 4 2周 9例 ;出生体重 <15 0 0 ｇ 5例 ,15 0 0～2 5 0 0ｇ 19例 ,～ 4 0 0 0ｇ 12例。 36例患儿均符合金汉珍[1 ] 诊断标准。1.2　病因　慢性宫内缺氧 14例 (母亲患妊高症…     

新生儿全静脉营养临床疗效观察

新生儿危重症或低体重儿有禁食指征或经口严重摄入不足时 ,需要静脉营养作为支持疗法 ,以提供热卡 ,减少消耗和维持内环境的平衡。本文总结了 3 6例高危新生儿全静脉营养(TPN)的经验体会。1　资料与方法1 1　对象　高危新生儿 3 6例 ,男 2 2例 ,女 14例 ;其中早产儿3 0例 ( 83 3 %) ,胎龄最小者为 2 9周 ,低体重儿 3 2例 ( 88 9%) ,体重最小为 1 4kg ,最大为 3 1kg。入院时日龄最小为生后3 0min ,最大为生后 5d。 3 6例患儿的病种 :新生儿缺氧缺血性脑病 2 0例 ( 5 5 6%) ,新生儿硬肿症 6例 ( 16 7%) ,消化道出血 2例( 5 6%) ,消化道…     

新生儿锁骨骨折26例分析

锁骨骨折是新生儿较常见的骨折 ,占产伤性骨折的 6 3 3 %[1 ] 。因症状、体征不明显且预后良好 ,常被忽视 ,故文献报道较少。 1 999年 1月～2 0 0 0年 1 2月间收治的 2 6例锁骨骨折患者 ,现简析如下。1　临床资料1 999年 1月～ 2 0 0 0年 1 2月活产分娩 2 797例 ,发生锁骨骨折 2 6例 ,发生率为 0 93 %。产妇年龄 2 5～ 3 5岁 ,平均 2 8 4岁 ;孕周 3 6 6周至41 5周 ;除 3例经产妇外 ,其余 2 3例均为初产妇 ,其中高龄初产 2例 ;新生儿体重 2 5 0 0 ｇ以上 1例 ,3 0 0 0 ｇ以上 1 2例 40 0 0 ｇ以上 3例 ,男女之比为 1 1 7:1。除 1例枕后…     

新生儿肠套叠12例漏诊分析

肠套叠是婴幼儿期常见急腹症之一 ,尤以 4～ 10个月的婴幼儿多见 ,而新生儿则少见。我科 1992年 2月～ 2 0 0 0年 2月共收治新生病儿 5 18例 ,其中 12例经组织病理学检查确诊合并有肠套叠 ,均漏诊。为提高对新生儿肠套叠的警惕性 ,现分析报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 12例中 ,男 9例 ,女 3例 ;足月儿 8例 ,早产儿 4例。出生时体重 :<15 0 0ｇ 1例 ,15 0 0～ 2 5 0 0ｇ 4例 ,>2 5 0 0ｇ 7例 ;分娩方式 :正常分娩 7例 ,剖宫产 3例 ,胎头吸引助产 2例。分娩并发症 :妊娠高血压综合征 6例 ,羊膜早破 3例 ,前置胎盘 2例 ,脐带绕颈 1…     

16例新生儿红细胞增多症临床分析及护理

新生儿红细胞增多症是指出生 2周内血液中红细胞、血红蛋白及红细胞压积异常增加所引起的疾病 ,重者可因血液瘀滞而引起体内多脏器功能障碍[1] 。自 1996年～ 1998年我科共收治新生儿红细胞增多症 16例 ,现将临床分析及护理报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 16例患儿中 ,男 11例 ,女 5例 ;作者单位 :山东省淄博市第一医院邮　　编　 2 552 0 0　　收稿日期　 1 999- 0 5 - 2 4男∶女 =2 .2∶1;早产儿 4例 ,足月儿 9例 ,过期产儿 3例 ;出生体重为 2 0 0 0ｇ～ 40 0 0 ｇ ;入院时间为 3～ 72小时 ;足月小样儿2例 ,双胞胎 2例 ,糖尿病…     

立止血治疗新生儿消化道出血疗效观察

对 1997年 1月～ 2 0 0 0年 4月我科新生儿病房收治的消化道出血患儿 5 3例 ,分别用立止血、止血敏治疗 ,以观察止血效果。1　对象和方法1 1　对象　 5 3例随机分为立止血组、止血敏组。立止血组 3 1例 ,男 17例 ,女 14例 ;入院日龄 :<2 4ｈ19例 ,1～ 3ｄ 10例 ,>3ｄ2例 ;足月儿 18例 ,早产儿 10例 ,过期产儿 3例 ;出生体重 <15 0 0ｇ 1例 ,15 0 0～ 2 499ｇ 10例 ,≥ 2 5 0 0ｇ 2 0例 ;基础疾病 :缺氧缺血性脑病 (ＨＩＥ) 12例 ,吸入性肺炎 10例 ,颅内出血 3例 ,败血症 2例 ,硬肿症 1例 ,新生儿坏死性小肠结肠炎 (ＮＥＣ) 3例 ;有窒息史者 …     

极低出生体重儿的护理

极低出生体重儿 (ＶＩＢＷ)通常指出生体重≤ 15 0 0 ｇ,且胎龄 <3 3周的新生儿[1] 。ＶＩＢＷ生活能力弱 ,适应外界环境能力差 ,合并症多 ,生后应按高危儿处理 ,进入重症监护室 ,进行监护处理。我院自 1999年 4月至2 0 0 2年 9月共收治ＶＩＢＷ 68例 ,现将护理经验总结如下。1　临床资料本组 68例ＶＩＢＷ中男 48例 ,女2 0例 ,入院时间生后 10ｍｉｎ～ 2ｈ ,平均胎龄 2 9 6± 1 6周 ,平均出生体重为 12 5 0± 2 0 0 ｇ ,抢救与护理成功 5 4例 ,死亡 14例 ,其中 4例是其家属在治疗过程中放弃治疗后死亡。平均住院 3 2～ 48ｄ ,出院体重 160 …