生脉注射液联用多巴胺治疗急性心肌梗死性低血压的疗效观察

目的:观察生脉注射液联用多巴胺对急性心肌梗死性低血压的治疗效果.方法:40例急性心肌梗死性低血压患者随机分为两组.在常规治疗基础上,治疗组20例采用生脉注射液联用多巴胺静脉给药;对照组20例采用多巴胺静脉给药.动态对比观察两组患者用药前及用药后1、2、5和10 d的血压、心率变化,心功能改善情况以及多巴胺停药时间.结果:用药后治疗组患者血压回升(逐渐上升)及心功能改善情况均优于对照组(P均＜0.05);用药后治疗组患者平均多巴胺停药时间(51.34 h)明显短于对照组(108.36 h,P＜0.01);两组患者用药前后心率变化差异无显著性(P均＞0.05).结论:生脉注射液联用多巴胺治疗急性心肌梗死性低血压疗效显著.     

参附注射液治疗 ICU患者镇静中出现低血压的临床观察

目的：研究参附注射液治疗重症监护病房( ICU)监护镇静过程中出现低血压的临床效果,方便临床用药。方法从在本院ICU接受镇静治疗出现低血压患者中选取98例作为研究对象,对照组49例接受常规基础疾病治疗另外加用多巴胺注射液治疗,实验组49例用参附注射液替代多巴胺注射液外,余治疗同对照组,两组患者的治疗评价结果0.5小时,1小时有效率差异无显著性。结果实验组和对照组相比,0.5小时对照组有效36例(73.47%),实验组34例(69.39%)；1小时对照组有效46例(93.88%),实验组47例(95.91%),P>0.05,差异无显著性,而两组患者治疗后出现心动过速、心律失常、胸闷,对照组7例(14.29%),实验组2例(4.08%),两组相比差异有显著性。结论参附注射液治疗镇静过程中出现低血压的患者中能有效改善缺血,纠正低血压,临床疗效确切,且不良反应较多巴胺注射液少。     

参附注射液对多发伤合并休克的治疗作用

目的 探讨参附注射液对多发伤合并休克的治疗作用.方法 将90 例多发伤合并休克患者按随机原则分为参附注射液治疗组(治疗组)和常规治疗对照组,每组45 例.两组均采用多发伤常规治疗;治疗组在此基础上加用参附注射液50 ml 静脉滴注,每12 h 1 次,连续5d.于入院即刻、治疗3d 、5d 取血3 ml,用双抗体夹心酶联免疫吸附试验(ELISA )检测肿瘤坏死因子-α(TNF-α)白细胞介素(IL-1 、IL-6 )水平;并观察两组重症监护病房(ICU )治疗时间、多器官功能障碍综合征(MODS )发生率、、病死率.结果 两组治疗3 d TNF-α(ng/L)、IL-1(μg/L)、IL-6(ng/L )均较入院即刻明显升高,治疗5d 均较治疗3d 明显降低,治疗组治疗3d 和5 d TNF-α、IL-1 、IL-6 水平均低于同期对照组,且以治疗5d 降低更显著(P＜0.05 或P＜0.01);治疗组ICU 治疗时间(d)、MODS 发生率、病死率均较对照组明显降低(ICU 治疗时间:6.01±1.73 比10.02±1.69,MODS 发生率:20% 比41%,病死率:12.8% 比30.0%,均P＜0.05).结论 参附注射液能抑制炎症因子的释放,降低MODS 的发生率,从而改善预后.     

生脉注射液、参附注射液治疗厥脱症的比较研究

目的：观察和比较生脉注射液、参附注射液对不同程度、不同分型厥脱症的治疗效果。方法：将100例厥脱症病人随机分为2组各50例，在常规的基本治疗方法相同基础上，分别以生脉注射液和参附注射液进行治疗，7d为1个疗程并观察和比较疗效。结果：2组总有效率及对不同程度休克的治疗效果基本相仿，2组比较无显著性差异(P均＞0.05)。在辨证分型治疗上，对气阴耗伤型2组有效率分别为96.2％和96.0％，比较无显著性差异(P均＞0.05)；阳气暴脱型参附组显效率为56.2％、有效率为93.8％，而生脉组分别为28.6％、78.6％，2组比较有显著性差异(P＜0.05)；真阴衰竭型生脉组显效率为40.0％，有效率为90.0％，参附组分别为0、55.6％，2组比较有非常显著性差异(P值＜0.01)。结论：生脉注射液、参附注射液治疗厥脱症总体疗效相仿，但真阴衰竭型以生脉注射液疗效较好，阳气暴脱型则以参附注射液疗效为优，提示使用中药注射剂也不要忘记辨证论证的原则。     

参附注射液对大鼠心肺复苏后神经元特异性烯醇化酶变化的影响

目的 探讨参附注射液对大鼠心肺复苏后血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、大脑皮层NSE表达及超微结构变化的影响.方法 成年雄性SD大鼠160只,随机分为假手术对照组、复苏组、小剂量参附组(10 ml/kg)和大剂量参附组(20 ml/kg),每组按气管切开后(对照组)或自主循环恢复(ROSC)后(复苏组、参附组)0.5 h、3 h、6 h、12 h和24 h分为5个亚组(n=8).复苏组和参附组采用窒息致大鼠心脏骤停和心肺复苏模型,参附组于复苏开始经静脉加用参附注射液.对照组仅行麻醉、气管切开和血管穿刺.分别于各时间点取血和组织标本,以ELISA法检测血清NSE浓度,免疫组化测定皮层NSE表达,电镜下观察大脑皮层超微结构改变.结果 与对照组比较,复苏组ROSC后各亚组血清NSE含量明显升高(P＜0.05或P＜0.01);与复苏组比较,小剂量参附组ROSC后6 h、12 h血清NSE含量显著降低(P＜0.05),大剂量参附组ROSC后6h、12 h、24 h血清NSE含量显著降低(P＜0.01).免疫组化显示对照组NSE阳性细胞均维持在较低水平,复苏组ROSC后各时相皮层NSE阳性细胞数均显著高于对照组(P＜0.01);与复苏组相比,小剂量参附组在ROSC后24 h NSE阳性表达显著增加(P＜0.01),大剂量参附组从ROSC后3 h起NSE阳性细胞表达显著增加(P＜0.05或P＜0.01);与小剂量参附组相比,大剂量参附组NSE阳性细胞表达ROSC后6 h、12 h、24h显著增加(P＜0.05或P＜0.01).与复苏组比较,参附组大脑皮层超微结构损害程度明显减轻.结论 参附注射液可促进心肺复苏后大鼠神经元NSE的表达,对脑损伤具有一定的保护作用,大剂量时作用更明显.     

生脉注射液佐治慢性心力衰竭合并低血压临床观察

【】 目的 观察生脉注射液在慢性心力衰竭合并低血压患者治疗中的临床疗效。方法 对我科收治的62名慢性心力衰竭合并低血压患者,根据是否联用生脉注射液分为观察组和对照组,观察组给予生脉注射液静脉滴注联合常规西药综合治疗,对照组给予常规西药治疗。结果 通过7-10天治疗后,观察组总有效率96.88%,对照组总有效率为70.00%,两组差异较为显著,具有统计学意义(P＜0.05)；观察组血压与治疗前比较明显升高且稳定,差异有统计学意义(P＜0.05),与对照组比较,疗效优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)；观察组血浆 NT-proBNP明显下降,差异有统计学意义(P＜0.05),与对照组比较,疗效优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 生脉注射液对慢性心衰合并低血压患者治疗效果显著,能较好的升高血压,也能有效改善患者的心功能。     

参附注射液对实验犬心原性休克血流动力学的影响

目的 用HemosoniCTm100经食道超声多普勒血流动力监测仪观察参附注射液对实验犬心原性休克血流动力学及氧代谢的影响.方法 建立犬急性心原性休克模型,建模成功后分为3组:参附组、多巴胺组和对照组.于建模前、建模成功(给药即刻)、给药后30、60、90、120、180 min各时间点通过HemosoniCTm100经食道超声多普勒血流动力监测仪进行血流动力学监测,观察实验犬的血流动力学变化,包括主动脉血流量(ABF)、心率(HR)、主动脉每搏输出量(Sva)、血流加速度(Acc)、左室射血时间(LVET)、与主动脉内全身循环阻力(TSVR),并于上述时间测定动、静脉血气值并计算氧输送(Do2),氧耗量(Vo2)及氧摄取率(ERo2)进行前后比较.结果 对照组在建模前与建模后即刻及各个时间点相比较,Acc、CO、Sva在造模之后各个时间段均进行性下降(P＜0.01),而TSVR、LVETi、HR在造模后各个时间段进行性升高(P＜0.01).静脉注射参附注射液后Sva、Acc、MBP明显增加,60 min时达到最高,然后逐渐下降(P＜0.01),TSVR、HR在用药后开始下降,30 min时降到最低后开始逐渐升高,120 min时到达用药前状态,LEVTi在参附组较另两组降低明显(P＜0.01).静脉注射多巴胺后Acc、Sva、MBP、HR均增加,30 min时达到最高,但升高幅度较参附注射液组低(P＜0.05),TSVR、LEVTi较参附组明显增加(P＜0.05).在用药即刻三组Vo2与Do2均低于用药前,ERo2增高,与多巴胺比较参附组,Do2、Vo2在60、120 min时显著升高(P＜0.05),ERo2则明显下降P＜0.05).结论 参附注射液较多巴胺在增加心输出量、降低外周阻力、降低肺动脉阻力和HR,及改善组织灌注与氧代谢能力方面有明显的优势.     

参附注射液对多发创伤并发休克患者凝血功能的影响

目的 探讨应用参附注射液对多发创伤并发休克患者凝血系统及其对预后的影响.方法 2007年2至2011年12月间前瞻性研究浙江大学医学院附属第二医院急诊科90例多发创伤合并休克的患者(排除创伤前有凝血功能障碍者和出血未确定性控制者),按随机(随机数字法)原则分为两组:治疗组(45例)和对照组(45例).对照组给予常规综合治疗,治疗组在常规综合治疗基础上早期加用参附注射液50 ml+生理盐水100 ml静脉滴注,1次/12 h,连续7d;分别检测2组伤后治疗前、治疗后3、7d的血小板计数(PLT)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB),并作统计分析.结果 对照组与治疗组间年龄、性别、创伤严重度比较无统计学意义,治疗组于治疗3、7d后上述检测指标改善,且与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 应用参附注射液对严重多发创伤并发休克患者凝血系统有良性调节作用.     

参附注射液对慢性盆腔炎的疗效观察与护理

目的 探讨参附注射液治疗慢性盆腔炎的临床疗效.方法 将100例慢性盆腔炎患者随机分为治疗组和对照组,治疗组用参附注射液治疗,对照组用复方丹参注射液治疗.观察临床疗效并检测血液流变学水平.结果 2组的基本治愈率、总有效率分别为46.66%、86.66%和35%、67.5%.差异具有统计学意义(P＜0.05).参附注射液能降低血粘度,改善其供血作用.治疗前后比较其差异具有统计学意义(P＜0.01).结论 参附注射液治疗慢性盆腔炎疗效好,毒副反应少.可以降低血粘度,改善供血作用,使盆腔动脉系统血流量明显改善.     

参附注射液拮抗多巴胺依赖临床研究

我科于 1999年 6月～ 2 0 0 2年 3月使用参附注射液治疗多巴胺依赖患者 2 6例 ,并与多巴胺依赖单纯多巴胺减量停药 2 3例做对比 ,临床观察效果显著 ,报道如下。1　资料与方法1 1　临床资料　 49例患者均为我科住院病人 ,其基础病见表 1,在治疗基础病的同时使用多巴胺治疗休克或纠正低血压状态、心功能不全等。表 1　多巴胺依赖患者的基础病 (n)基础病治疗组对照组心肌梗死 1310肺心病 43扩张性心肌病 43病毒性心肌炎 32中毒性肺炎 2 5合计 2 62 31 2　多巴胺依赖的诊断标准　在使用多巴胺达到疗效停药时出现明显低血压 :血压 <75 / 45mmHg,…     

生脉注射液和复方丹参注射液治疗急性脓毒性心肌病疗效观察

目的:探讨急性脓毒性心肌病(ASC)与炎症的关系,并观察生脉注射液和复方丹参注射液治疗ASC的短期临床疗效及其对炎症指标的影响.方法:将60例ASC患者随机均分为治疗组与对照组.两组均予西医常规处理;治疗组加用生脉注射液联合复方丹参注射液,均每日1次,共治疗14 d.观察治疗后心肌肌钙蛋白(cTn)、心电图和临床综合疗效、中医证候积分改善率以及炎症指标如C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)及白细胞计数(WBC)水平的变化情况.结果:治疗组cTn、心电图疗效、临床综合疗效及中医证候积分的改善均优于对照组(P均＜0.05);两组治疗后CRP、PCT、WBC均明显下降,且治疗组下降更为明显(P均＜0.01).结论:生脉注射液联合复方丹参注射液对ASC有比较肯定的治疗效果,并能降低ASC近期的病死率;推测其可能机制是通过抗凝血和抗血栓形成、抗炎,从而抑制患者体内炎症反应,下调各项炎症因子,以及改善心肌缺血缺氧、消除自由基、减少心律失常的发生等.     

生脉合丹参注射液对新生儿缺氧缺血性心肌损害的临床研究

目的:观察生脉注射液联合丹参注射液对新生儿缺氧缺血性心肌损害的临床治疗作用.方法:将108例因窒息而致缺氧缺血性心肌损害的新生儿随机分为治疗组62例,对照组46例.两组均予呼吸机支持、循环支持和给予质量分数为10%的葡萄糖注射液维持血糖在5 mmol/L等支持治疗;治疗组加用生脉注射液2 ml/kg、丹参注射液1 ml/kg,每日1～2次静脉滴注;对照组则加用能量合剂治疗.比较两组异常心率和心肌酶谱变化的恢复.结果:治疗组心率<100次/min和>160次/min者心率恢复所需时间分别为(46±6)h和(36±4)h,对照组分别为(92±8)h和(52±6)h,两组比较差异均有显著性(P均<0.01),治疗组治疗后3、5、7 d肌酸激酶和肌酸激酶同工酶的恢复均优于对照组,差异有显著性(P<0.05或P<0.01).结论:生脉注射液联合丹参注射液对新生儿缺氧缺血性心肌损害有明显的治疗作用.     

参麦和复方丹参注射液联用对休克早期患者血液流变学指标的影响

目的:探讨参麦和复方丹参注射液联用对休克早期患者血液流变学指标的影响.方法:将60例休克患者随机分为治疗组和对照组,每组30例.两组患者常规治疗相同,治疗组加用参麦和复方丹参注射液治疗.所有患者于治疗前及治疗72 h后分别采血检测血液流变学指标变化.结果:治疗组血液流变学各项指标较治疗前显著下降(P均<0.01);并显著低于对照组治疗后(P<0.05或P<0.01).结论:参麦和复方丹参注射液联用,能改善休克早期患者的血液流变学,降低血液黏度,改善微循环.     

葛根素注射液联合黄芪注射液治疗缺血性心脏病心力衰竭110例疗效观察

目的：观察葛根素注射液联合黄芪注射液治疗缺血性心脏病心力衰竭的近期疗效。方法：220例缺血性心脏病心力衰竭患者按数字表法随机分为两组。对照组（110例）采用常规治疗。如血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）、洋地黄制剂、利尿剂、血管扩张剂等；治疗组（110例）应用葛根索注射液500mg联合黄芪注射液40ml静脉滴注，均每日1次；除不用洋地黄制剂、消心痛、硝酸甘油等扩血管药物外，其余治疗同对照组。两组均10d为1个疗程，连用2个疗程，观察用药前后心率（HR）、心排血量（CO）、左室射血分数（LVEF）和左室舒张末期压力（LVEDP）等心功能参数，以及心功能分级、临床症状和体征的变化，两组药物不良反应等。结果：治疗组临床症状和体征均明显改善，与对照组比较差异均有显著性（P均〈0．01）；CO、LVEF明显改善，与对照组比较差异均有显著性（P〈0．05和P〈0．01）；药物不良反应和毒性作用发生率（8．2％和0）明显低于对照组（23．6％和14．5％，P〈0．05和P〈0．01）。结论：葛根素注射液联合黄芪注射液治疗缺血性心脏病心力衰竭近期疗效显著，且无明显不良反应。     

血塞通注射液治疗脑出血的临床观察

目的:观察血塞通治疗脑出血的临床疗效.方法:将60例住院的脑出血患者随机分为两组治疗.治疗组29例在西药常规治疗基础上静脉滴注血塞通;对照组31例则只给予脱水剂、神经营养剂、脑细胞活化剂及对症处理.评价两组患者的临床症状改善情况及影像学改变.结果:治疗组用药4 d以后临床症状改善明显高于对照组(P<0.05),治疗14 d时的血肿变化率及血肿周边水肿变化率治疗组均明显高于对照组(P<0.05和P<0.01).14 d的总有效率治疗组(89.6%)明显好于对照组(77.4%),P<0.05.结论:血塞通对脑出血有显著的疗效,可促进血肿吸收,减轻血肿周边水肿.     

联用参麦注射液和复方丹参注射液治疗休克的临床观察

目的 :观察联用参麦注射液和复方丹参注射液治疗休克的临床疗效。方法 :将 6 2例休克患者随机分为治疗组 32例和对照组 30例。 2组患者常规治疗相同 ,治疗组加用参麦注射液和复方丹参注射液。观察 2组患者治疗后的血压、心率、尿量、意识复常时间以及肢厥、出汗、紫绀、指压复常时间 ,并比较疗效。结果 :治疗组有迅速升压和稳压的效应 ,随着血压的回升 ,主证很快消失 ,临床总有效率治疗组 (96 .87% )明显优于对照组(73.33% ) ;血压、心率、尿量及主要症状、体征的复常时间治疗组均明显短于对照组 (P均 <0 .0 1)。结论 :联用参麦注射液和复方丹参注射液治疗休克能明显提高疗效 ,缩短病程 ,逆转和阻断休克的发展。     

路路通注射液改善烧伤微循环的临床研究

目的:观察路路通注射液改善烧伤微循环障碍的作用。方法:88例符合轻度烧伤诊断标准的患者被随机分为两组。治疗组伤后1d开始静脉使用路路通注射液500mg,加入到质量分数为5%的葡萄糖溶液中,每日1次,14d为1个疗程;对照组静脉仅使用5%的葡葡糖溶液;两组患者因轻度烧伤无休克均未进行补液疗法,均以克林霉素0.6g抗感染。观察烧伤3、7和14d治疗组与对照组血管襻形态、襻周状态、血液流变学指标变化及凝血功能状态改变,同时观察药物的不良反应。结果:与对照组比较,治疗组微血管动脉扩张明显,血流加快,末梢循环的流态积分值明显降低,襻周状态明显改变,总积分值下降较快,红细胞聚集指数及白细胞黏着数无明显改变,凝血功能变化不明显。2例患者出现头晕。结论:路路通注射液能改善烧伤患者的微循环,无明显的不良反应。     

疏血通注射液治疗不稳定型心绞痛疗效观察

目的 :观察疏血通注射液治疗冠心病不稳定型心绞痛的疗效。方法 :10 9例不稳定型心绞痛患者 ,其中 5 6例以疏血通注射液 6 ml加入质量分数为 5 %的葡萄糖 30 0 m l中静滴 ,每日 1次 ,15日为 1个疗程。另外5 3例以复方丹参注射液 2 0 m l加入质量分数为 5 %的葡萄糖 30 0 ml中静滴 ,每日 1次 ,15日为 1个疗程。结果 :疏血通组临床总有效率 91.1% ,心电图总有效率 6 4 .3% ,对照组分别为 6 7.9%和 4 3.4 % ,2组比较差异显著 (P<0 .0 1或 P<0 .0 5 )。结论 :疏血通注射液治疗冠心病不稳定型心绞痛有很好疗效。     

参麦注射液治疗烧伤休克的临床观察

目的:观察应用参麦注射液治疗烧伤休克的临床疗效.方法:将34例烧伤休克患者随机分为治疗组18例和对照组16例.两组患者常规治疗相同,治疗组加用参麦注射液.观察两组患者治疗后血乳酸值、尿量、心率、意识复常时间以及肢厥、出汗、紫绀、指压复常时间,并比较疗效.结果:治疗组有迅速升压和稳压的效应,随着血压的回升,主证很快消失,临床总有效率治疗组(94.44%)明显优于对照组(75.00%);血乳酸、尿量、心率及主要症状、体征的复常时间治疗组明显短于对照组(P均<0.01).结论:参麦注射液治疗烧伤休克能明显提高疗效,缩短病程,逆转烧伤休克的发展.     

亚低温联合生脉注射液在心肺脑复苏中的应用

目的:探讨亚低温联合生脉注射液在心肺脑复苏(CPCR)救治中的可行性及疗效。方法:选择本院急诊科收治心搏骤停行心肺复苏成功患者80例,采用随机数字表法分为亚低温组(43例)和对照组(37例)。两组患者给予复苏兴奋药物、降颅压、激素等基础复苏药;亚低温组同时联用大剂量生脉注射液。两组患者均在复苏即刻以及复苏后1、3和7 d进行格拉斯哥昏迷评分(GCS),同时抽取静脉血3 m l,检测血浆丙二醛(M DA)含量及尿酸(UA)浓度。结果:与治疗前比较,亚低温组治疗后GCS明显升高(P<0.05或P<0.01),M DA含量和UA浓度则均明显降低(P<0.05或P<0.01);而对照组治疗前后GCS、M DA和UA均无明显变化(P均>0.05)。结论:亚低温联合大剂量生脉注射液能明显改善CPCR患者的神经功能,是安全、有效、易于推广的CPCR途径。