凶险型前置胎盘1例的抢救及护理

凶险型前置胎盘最早由Chattopadhyay等[1]提出,是指实施剖宫产后再次妊娠发生前置胎盘。近年来随着剖宫产率增加,凶险型前置胎盘发病率也增加,由此引起的胎盘植入、严重产后出血和子宫切除率明显升高,严重威胁产妇生命。2010年5月,本院产科收治1例凶险型前置胎盘患者,     

凶险型前置胎盘的临床分析

“凶险型前置胎盘”一词最早由国外学者ChattOpadbyay提出,其含义指上次为剖宫产,此次妊娠为前置胎盘者,称之为凶险型前置胎盘。近年来随着剖宫产率增加,凶险型前置胎盘发病率也增加。本文通过比较分析凶险型前置胎盘与普通型前置胎盘对孕产妇的危害性,以提高对凶险型前置胎盘的认识,降低对孕产妇的危害。     

凶险型前置胎盘3例诊治体会

产后出血是分娩期的重要并发症,也是孕产妇死亡的主要原因之一,在我国目前居首位,其中前置胎盘是重要原因。临床对普通型前置胎盘已有较深认识,但对凶险型前置胎盘的危害性认识较浅。凶险型前置胎盘的定义为：上次妊娠行剖宫产,本次为前置胎盘。随着剖宫产率的上升,凶险型前置胎盘的发生率也相应上升。     

凶险型前置胎盘的临床分析

"凶险型前置胎盘"一词最早由国外学者Chattopadbyay提出,其含义指上次为剖宫产,此次妊娠为前置胎盘者,称之为凶险型前置胎盘.近年来随着剖宫产率增加,凶险型前置胎盘发病率也增加.本文通过比较分析凶险型前置胎盘与普通型前置胎盘对孕产妇的危害性,以提高对凶险型前置胎盘的认识,降低对孕产妇的危害.     

凶险型前置胎盘对孕产妇危害性的临床分析

“凶险型前置胎盘”一词最早由国外学者Chattopadbyay。提出，其含义指上次为剖宫产，此次妊娠为前置胎盘者，胎盘植入者占30％-50％，称之为凶险型前置胎盘。近年来随着剖宫产率增加，凶险型前置胎盘发病率也增加，一旦发生则严重威胁产妇生命。本文通过比较分析凶险型前置胎盘和普通型前置胎盘对孕产妇的危害性，旨在提高对前置胎盘，尤其是植入性凶险型前置胎盘的认识。     

凶险型前置胎盘40例临床分析

<正>凶险型前置胎盘最早由Chattopadhyay等~([1])定义,指既往有剖宫产史,此次妊娠为前置胎盘。更多的学者~([2])建议将既往有剖宫产史,此次妊娠胎盘附着于原子宫瘢痕部位者称为凶险型前置胎盘。随着剖宫产率的升高,凶险型前置胎盘以及胎盘植入的发生率也相应增高。本文回顾性分析2014年7月—2016年12月住院分娩的40例凶险型前置胎盘孕妇及192例普通型前置胎盘孕妇的临床资料,对2组进行对比分析,现报告如下。     

凶险性前置胎盘29例

前置胎盘是妊娠晚期严重的并发症,也是妊娠晚期阴道流血最常见的原因[1],产科的急症和重症,而现代产科领域剖宫产是解决高危妊娠的一个重要途径,剖宫产后凶险性前置胎盘发生率也随之增加,而凶险性前置胎盘易并发胎盘植入,并发胎盘植入进一步增加出血的风险及出血量,常常导致不可预见的大出血,不易控制,很     

基层医院凶险性前置胎盘的救治与护理

正孕产妇死亡的第一原因是产后出血[1],而凶险性前置胎盘是导致产后出血的主要原因[2]。凶险性前置胎盘由Chattopadhyay等[3]首先提出,指既往有剖宫产史,此次妊娠为前置胎盘。现一般指既往有剖宫产史、此次妊娠时胎盘附着于原子宫切口部位称为凶险性前置胎盘。随着高龄产妇和剖宫产率的升高,前置胎盘尤其是合并胎盘粘连、植入的发生率增高[4],由此带来大出血、弥散性血管内凝血(DIC)等并发症甚至     

凶险性前置胎盘的观察及护理

前置胎盘临床上比较常见,它是引起产后大出血的重要原因之一.凶险性前置胎盘由chatto-padhyay首先报道并定义为:前次为剖宫产,此次妊娠为前置胎盘者.近年来,随着剖宫产率的上升,凶险性前置胎盘的发生率也相应上升.目前,更多学者建议既往有剖宫产史,此次妊娠时胎盘附着于原子宫切口的部位,称为凶险性前置胎盘[1].高胎盘植入率和产后大出血是其凶险的主要表现,居我国孕产妇死亡原因之首位[2].2007年5月～2011年10月,本院产科收治8例凶险性前置胎盘患者,均以剖宫产终止妊娠,母婴结局良好.现将观察及护理报告如下.     

凶险型前置胎盘孕妇行剖宫产术终止妊娠的术中护理

凶险型前置胎盘由chattopadbyay定义[1]为:上次剖宫产,此次为前置胎盘,且胎盘附着于原子宫瘢痕部位并伴有胎盘植入,凶险型前置胎盘继发于剖宫产术后覆盖子宫瘢痕的前置胎盘.凶险型前置胎盘植入率和产后大出血是凶险性的主要表现[2].居我国孕产妇死亡原因之首位[3].当前剖宫产孕妇的增多,导致发生凶险型前置胎盘可能性的孕妇的增多,而剖宫产术是凶险型前置胎盘患者终止妊娠的唯一方式[4],因此充分的围手术期准备工作和及时的术中手术护理配合对保证母婴安全尤为重要,现报道如下.     

凶险型前置胎盘多科联合剖宫产术1例临床护理

正近年来,随着剖宫产率增加,凶险型前置胎盘发生率达1/533,较前升高20倍。剖宫产术是凶险型前置胎盘产妇结束妊娠的最佳方法,但术中常发生不可预见的大出血,又因目前国内外对其诊断与处理缺乏较为完善的循证医学证据,一旦发生则严重威胁生命[1]。如处理不当,不仅大大增加了子宫切除的概率,甚至威胁产妇和胎儿的生命安全。前置胎盘患者行剖宫产术时出血量多且止血较困难,短时间内产妇即可因大量失血而陷入休克,因此采取有效的措施,果断控制术中     

1例超声引导下腹主动脉球囊预置预防凶险型前置胎盘出血的手术护理

正凶险型前置胎盘(pernicious placenta previa,PPP)是指具有剖宫产史的产妇再次妊娠为前置胎盘,同时胎盘附着于子宫的瘢痕处,部分病人合并伴有胎盘植入,临床中危险性较大,治疗难度高~([1])。近年来随着剖宫产率的增加,瘢痕子宫再次妊娠后凶险型前置胎盘尤其合并胎盘植入是分娩期的严重并发症,     

1例凶险性前置胎盘伴膀胱植入二次手术病人的护理

<正>凶险性前置胎盘是由Chattopadhyay首先报道并提出的,目前把既往有剖宫产史,此次妊娠时胎盘附着于原子宫切口的部位,称为凶险性前置胎盘[1]。有报道,正常妊娠前置胎盘发生率为0.25%,而剖宫产后前置胎盘发生率为1.22%,其危险性是正常妊娠的5倍;正常妊娠胎盘植入发生率为0.04%,前置胎盘合并胎盘植入发生率为14%~24%,有2次剖宫产术史者为23%~48%,有3次剖宫产术史者为35%~50%[2]。高胎     

凶险型前置胎盘妊娠38例临床分析

目的探讨凶险型前置胎盘的诊治及妊娠结局,提高对凶险型前置胎盘的认识水平,为临床上对凶险型前置胎盘母儿预后咨询提供依据。方法收集并分析38例凶险型前置胎盘及45例普通前置胎盘孕妇的临床资料,包括母体一般情况、产前超声检查、MRI检查、胎盘病理及母儿围生结局。结果凶险型前置胎盘组胎盘植入、子宫切除、产后出血、输血、产妇转ICU的发生率及出血量均较普通前置胎盘组明显升高（P均〈0.05）,新生儿胎龄小于36周比例、转新生儿ICU率及新生儿呼吸窘迫综合征发生率稍高于普通前置胎盘组,但比较差异无统计学意义（P均〉0.05）。凶险型前置胎盘中非胎盘植入组与普通前置胎盘组母儿发病率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论凶险型前置胎盘易并发胎盘植入,子宫切除率高,孕产妇不良结局风险较普通前置胎盘增加,但围生儿不良结局风险无明显增加。     

凶险型前置胎盘剖宫产术患者的护理

产后出血仍然是目前产科主要的并发症,居我国孕产妇死亡原因的首位[1].前置胎盘是引起产后出血的重要原因,而凶险型前置胎盘的患者一般既往有剖宫产史,更增加了出血的风险和出血量[2],特别是凶险型前置胎盘伴有胎盘植入者.     

凶险型前置胎盘18例临床治疗体会

比较18例凶险型前置胎盘与54例普通型前置胎盘病例的临床资料。结果凶险型前置胎盘组孕妇流产次数≥3次,剖宫产次数≥2次,发生率明显高于普通组,有统计学意义(P0.05)。18例凶险型前置胎盘组均采用手术治疗,4例因术中出现失血性休克行子宫切除,子宫切除率为22.2%,明显高于普通型前置胎盘组,差异有统计学意义(P0.05)。凶险型前置胎盘一经确诊,应进行术前充分评估,制定相应手术方案,在病情许可情况下可行保守性手术,如无效时及时行子宫切除术以挽救患者生命。     

介入治疗凶险型前置胎盘剖宫产术的护理

[目的]探讨介入治疗凶险型前置胎盘剖宫产术的全期护理要点。[方法]对15例凶险型前置胎盘行介入治疗剖宫产术,采取术前反问式健康教育的访视、针对性心理护理,术日高效、优质手术配合、细致的产妇及新生儿护理,术后回访、对症护理,做好出院指导。[结果]15例介入治疗凶险型前置胎盘剖宫产无并发症发生,术后恢复良好,均取得满意治疗效果。[结论]介入配合剖宫产术治疗凶险型前置胎盘临床效果较好,而有效的全期优质护理是手术成功的关键。     

植入型凶险型前置胎盘患者临床特点、子宫切除率及新生儿结局35例分析

<正>前置胎盘是临床妊娠期中一种严重的并发症,也是引发晚期妊娠出血中最常见的原因之一,而在前置胎盘中,最为严重的为植入型凶险型前置胎盘[1-2]。随着剖宫产率的升高,植入型凶险型前置胎盘在临床上的发生率也呈现不断上升的趋势,容易引起产妇生产时、生产后发生不可预见的大出血,对产妇及胎儿的生命安全均会造成严重影响[3-4]。本研究对35例植入型凶险型前置胎盘产妇的临床资料进行回顾性分析,现报告     

凶险性前置胎盘129例临床分析

目的分析凶险性前置胎盘的临床特点及对母婴的危害性,进一步提高对凶险性前置胎盘的认识。方法对2012年1月至2014年6月新疆维吾尔自治区人民医院收治的129例凶险性前置胎盘中的中央型组与非中央型组孕产妇相关因素及妊娠结局进行回顾性分析。结果凶险性前置胎盘中央型与非中央型距前次妊娠间隔及发生产前出血时间差异有统计学意义(P0.05),流产次数、剖宫产次数、术中出血量、弥散性血管内凝血(DIC)发生率、胎盘植入率及子宫切除率比较差异有统计学意义(P0.05),两组孕妇年龄及新生儿结局差异无统计学意义(P0.05)。结论凶险性前置胎盘中央型出血量明显高,易发生胎盘植入,发生DIC危及母婴生命安全。在临床实践中,应当严格掌握剖宫产手术相关指征,尽量降低剖宫产率,并做好计划生育,以降低人工流产率,能够有效预防凶险性前置胎盘发生。     

腹主动脉球囊临时阻断术下凶险型前置胎盘二次剖宫产的手术配合

目的:总结腹主动脉球囊临时阻断术下凶险型前置胎盘二次剖宫产的手术配合和护理体会。方法:对凶险型前置胎盘患者40例产妇进行术前评估,制定个性化护理对策。从术前准备、术中配合、低体温的预防、出血量的估算、术中安全防护等进行回顾性分析及总结。结果:应用腹主动脉球囊临时阻断术下凶险型前置胎盘二次剖宫产手术术中出血量300~14 000 ml手术时间4~7 h,产妇术中未发生低体温,母婴安全。结论:腹主动脉球囊临时阻断术应用于凶险型前置胎盘二次剖宫产手术能够降低女性子宫切除率。熟练掌握相关护理技术,密切配合,是确保手术顺利完成的关键。