吸入糖皮质激素联合茶碱与联合长效β2受体激动剂治疗哮喘的临床对照研究

目的:比较糖皮质激素(ICS)联合茶碱与ICS联合长效β2受体激动剂(LABA)治疗中度持续性支气管哮喘临床疗效和抗炎作用.方法:236例中度持续哮喘患者随机分为ICS+茶碱和ICS+ LABA两组.比较两组患者治疗前后呼气峰流速变异率(PEFRv)、第一秒用力呼气容积占预计值的百分率(FEV1％)、哮喘控制评分(ACT)以及诱导痰细胞组分的变化.结果:两组患者经过治疗后FEV1％、PEFRv以及ACT均有显著改善,且治疗后相比均无统计学意义(P＞0.05).治疗前,两组患者诱导痰中嗜酸粒细胞比较均较高,治疗后,嗜酸粒细胞比例显著下降,两组相比无明显统计学差异(P＜0.05).结论:与ICS联合长效β2受体激动剂比较,ICS联合茶碱治疗中度持续性哮喘临床疗效以及抗炎作用相当且费用低廉.     

吸入糖皮质激素联合茶碱与联合长效β2受体激动剂治疗支气管哮喘的效果对比

目的:为了减轻支气管哮喘患者的痛苦,分析应用吸入糖皮质激素联合茶碱与联合长效β_2受体激动剂治疗的价值。方法:按照随机原则的相关要求从2016年11月至2017年11月在本院治疗的支气管哮喘患者中选取80例作为研究对象,借助计算机软件对其进行分组,其中接受吸入糖皮质激素联合茶碱治疗的设为对照组(40例),接受吸入糖皮质激素联合长效β_2受体激动剂治疗的设为观察组(40例),比较两组疗效差异。结果:经过研究发现,观察组患者治疗后的总有效率为95.00%(38例),和对照组患者治疗后总有效率为75.00%(30例),观察组总有效率更高,且两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:将吸入糖皮质激素联合茶碱与联合长效β2受体激动剂用于支气管哮喘患者治疗过程中,既能够提高疗效,又能够减轻患者痛苦,安全可靠。     

吸入糖皮质激素联合茶碱与联合长效β_2受体激动剂治疗支气管哮喘的效果对比

为了改善支气管哮喘患者的肺功能并提高临床治疗效果,研究和探讨治疗过程中应用吸入糖皮质激素联合茶碱与联合长效β2受体激动剂治疗的价值和意义。按照随机原则从2014年5月~2016年5月来我院治疗的支气管哮喘患者中选取56例作为研究对象并通过抛硬币的方法将其分为对照组和观察组各28例,对照组患者治疗方案选取吸入糖皮质激素联合茶碱,而观察组患者治疗方案选取吸入糖皮质激素联合长效β2受体激动剂,比较不同治疗方案疗效的差异及对患者肺功能的影响。经过研究发现,观察组以及对照组患者用药后均取得一定治疗效果,但观察组的总有效率27(96.73%)和对照组21(75.00%)相比明显提高,且两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);用药后观察组和对照组患者用药后的肺功能指标(FEV1、FVC、VC、PEF等)和用药前相比均有所改善,但观察组组患者用药后改善更显著,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。支气管哮喘患者治疗过程中选取吸入糖皮质激素联合茶碱与联合长效β2受体激动剂都能够改善肺功能,减轻患者的临床症状,但糖皮质激素联合长效β2受体激动剂效果更占优势,且安全性高,副反应轻,值得推广和借鉴。     

氟替卡松联合茶碱与沙美特罗替卡松治疗哮喘的效果比较

目的比较吸入糖皮质激素分别联合茶碱与长效β2受体激动剂治疗哮喘的临床疗效。方法将86例在我院接受治疗的哮喘患者按照随机数字表法分成两组进行比较,即观察组与对照组各43例,分别采用糖皮质激素联合茶碱治疗与糖皮质激素联合长效β2受体激动剂治疗。结果疗前两组患者各指标情况比较基本无差异(P0.05);治疗后两组患者肺功能相关指标及ACT评分较治疗前有显著改善(P0.05);观察组整体改善情况更为显著(P0.05);观察组整体治疗有效率为90.70%,对照组整体治疗有效率为74.42%(P0.05)。结论采用吸入糖皮质激素联合茶碱与联合长效β2受体激动剂均可起到治疗哮喘的效果,但与茶碱联合治疗效果更加显著,临床选择用药时应根据患者自身情况合理用药。     

布地奈德与茶碱缓释片、昔萘沙美特罗治疗哮喘的效果

筛选2014年11月~2015年11月于我院救治的哮喘患者共72例,根据治疗方法不同分成两组:治疗组(n=38例,以吸入糖皮质激素与茶碱展开救治),常规组(n=34例,以吸入糖皮质激素与长效β2受体激动剂展开救治),对两组哮喘患者治疗中的临床效果进行对照。治疗后,治疗组不良反应发生率、第1s用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、肺活量(VC)、呼气峰流速(PEF)等均优于常规组(P0.05)。在哮喘患者治疗中,对其施以吸入糖皮质激素与茶碱、长效β2受体激动剂,可较好地提升临床治疗效果,但吸入糖皮质激素与茶碱的治疗效果明显优于长效β2受体激动剂,可大大降低患者治疗后不良反应发生的几率,具有较高的临床应用价值。     

孟鲁司特钠联合硫酸镁治疗老年支气管哮喘的疗效观察

目的：探讨孟鲁司特钠联合硫酸镁治疗老年支气管哮喘的临床疗效。方法选取2012年6月至2013年6月玉林市第二人民医院收治的老年支气管哮喘患者80例,按照随机数字表法分为观察组与对照组各40例。对照组给予吸氧、抗感染、祛痰、β2受体激动剂、糖皮质激素等常规治疗,观察组在对照组的基础上加用孟鲁司特钠片和硫酸镁注射液治疗。观察并比较两组的临床疗效。结果观察组总有效率为97．1％明显高于对照组的77．1％,复发率为5．7％明显低于对照组的28．6％,差异均有统计学意义（ P＜0．05）;观察组喘息、咳嗽及胸闷等症状缓解时间均明显早于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）。两组患者治疗前肺功能指标比较,差异无统计学意义（P＞0．05）;治疗后肺功能指标较治疗前均明显改善,观察组改善程度优于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）。两组均未见呼吸抑制、血压下降等严重不良反应。结论孟鲁司特钠片联合硫酸镁注射液治疗老年支气管哮喘临床疗效显著,症状缓解快,复发率低,安全可靠,值得临床推广。     

支气管哮喘120例临床治疗经验与体会

选取我院2013年11月~2014年11月收治的120例支气管哮喘患者的临床资料,根据数字随机分组法原则,将患者分为观察组与对照组各60例。对照组单纯采用糖皮质激素治疗,观察组采用糖皮质激素联合长效β2受体激动剂治疗,比较两组患者的治疗效果与不良反应发生情况。结果 (1)观察组治疗总有效率为96.67%,对照组治疗总有效率为81.67%,观察组治疗有效率高于对照组,对比有统计学意义(P<0.05)。(2)观察组中有2例患者发生不良反应,发生率为3.33%,对照组中有7例患者出现不良反应,发生率为11.67%,观察组的不良反应发生率低于对照组,对比有统计学意义(P<0.05)。通过给予糖皮质激素联合长效β2受体激动剂对支气管哮喘患者进行治疗,可以取得满意的疗效,不会增加患者不良反应发生率,安全性较高,值得临床推广应用。     

控释茶碱联合吸入低剂量糖皮质激素治疗老年哮喘疗效及安全性的研究

目的探讨低剂量糖皮质激素吸入结合口服小剂量控释茶碱与单纯吸入较大剂量糖皮质激素治疗中重度老年支气管哮喘疗效及安全性。方法老年支气管哮喘60例，随机分为两组。A组30例，给予二丙酸倍氯米松气雾剂（BDP）吸入结合控释茶碱；B组30例，给予二丙酸倍氯米松气雾剂吸入；观察8周。结果两组治疗前后症状计分比较有显著性差异（P〈0．01），两组治疗后晨间呼气峰流速（PEFR）明显增高，日变异率下降，使用万托林次数明显减少，与同组治疗前相比有显著性差异（P〈0．05或P〈0．01）；治疗前后两组间比较各项指标无显著性差异（P〉0．05）；未发现明显不良反应。结论低剂量糖皮质激素联合控释茶碱与单用吸入较大剂量糖皮质激素治疗老年支气管哮喘效果相同，均可减轻临床症状，减轻气道高反应性，前者可减少因长期吸入较高剂量糖皮质激素带来的副作用，同时由于控释茶碱剂量较小，未发现明显副反应，安全性好。     

沙美特罗联合氟替卡松治疗支气管哮喘疗效分析

目的:观察沙美特罗联合氟替卡松(舒利迭)治疗支气管哮喘的疗效。方法:把87例确诊为支气管哮喘的患者分为吸入糖皮质激素加长效β2受体激动剂的舒利迭组37例,β2受体激动剂组26例,糖皮质激素组24例。治疗后对肺功能、临床症状、药物副作用等方面进行评价。结果:舒利迭组用药后肺功能改善及临床症状消失及好转皆明显优于其他组,且副作用相对较少。结论:吸入沙美特罗联合氟替卡松治疗哮喘临床疗效良好,能改善肺通气功能,降低气道高反应性,改善生存质量。     

舒利迭治疗支气管哮喘疗效观察

目的：观察舒利迭（沙美特罗/氟替卡松）治疗支气管哮喘的疗效。方法：将确诊支气管哮喘患者38例,分为吸入糖皮质激素和长效β受体激动剂的复方制剂舒利迭（沙美特罗/氟替卡松）治疗组20例;吸入糖皮质激素（丙酸氟替卡松）对照组18例。治疗后对临床疗效、肺功能指标进行比较及统计学分析。结果：舒利迭治疗组用药后临床疗效和肺功能改善方面明显优于对照组。结论：舒利迭在治疗支气管哮喘改善临床症状和肺功能明显,较单纯吸入糖皮质激素能更好控制及改善的哮喘症状。     

穴位按摩与β2-受体激动剂治疗支气管哮喘的疗效

目的 观察穴位按摩联合β2-受体激动剂治疗支气管哮喘临床疗效.方法 将60例支气管哮喘患者随机分成治疗组30例,对照组30例.其中治疗组予穴位按摩联合β2-受体激动剂治疗,对照组予β2-受体激动剂治疗.疗程为2周.观察患者肺功能、症状、体征的变化.结果 治疗组总有效率96.6％,对照组总有效率73.3％,治疗后治疗组肺功能改善水平优于对照组(P＜0.05).结论 穴位按摩能在患者哮喘发作时成为一种药物治疗以外无痛苦、无创、低成本、易接受、易学易会的辅助措施,能有效治疗支气管哮喘.     

多索茶碱治疗肺癌术后并发支气管哮喘临床疗效观察

目的 观察多索茶碱治疗肺癌术后并发支气管哮喘的临床疗效.方法 87例肺癌术后并发支气管哮喘患者分为多索茶碱治疗组(A组)和氨茶碱对照组(B组),观察和对比两组患者治疗后的临床症状、血气变化及不良反应发生率.结果 A组患者临床总有效率高于B组,且心悸、恶心、失眠等不良反应发生率低于B组,两组比较差异有显著性意义(P<0.05).结论 多索茶碱治疗肺癌术后并发支气管哮喘安全、有效.     

沙美特罗联合氟替卡松治疗支气管哮喘疗效分析

摘要　目的：观察沙美特罗氟替卡松治疗支气管哮喘的疗效。方法：对87例确诊的支气管哮喘的患者，分为吸入型糖皮质激素加长效β2受体激动剂(沙美特罗氟替卡松)治疗组37例，吸入β2受体激动剂组26例，吸入糖皮质激素组24例。治疗后对肺功能、临床症状、药物副作用等方面进行评价。结果：沙美特罗氟替卡松治疗组用药后肺功能改善及临床症状消失及好转皆明显优于其它组，且副作用相对少。结论：吸入沙美特罗氟替卡松治疗哮喘临床疗效良好，能改善肺通气功能，降低气道高反应性，改善生命质量。     

儿童咳嗽变异性哮喘75例观察

目的观察儿童咳嗽变异性哮喘（CVA）患者肺功能改变、临床特征及治疗效果。方法对75例CVA及哮喘患儿进行临床特征、肺功能及治疗结果分析。结果 CVA与哮喘儿童肺功能差异无显著性（P〉0.05）;CVA与对照组肺功能差异有显著性意义。CVA及哮喘的患儿吸入糖皮质激素、口服白三烯调节剂、联合吸入糖皮质激素（ICS）和长效β2-受体激动剂（LABA）等方法进行规范治疗,均取得满意的疗效。结论 CVA临床上唯一症状为慢性咳嗽,易误诊,排除其它疾病后可经验性试用支气管舒张剂或吸入糖皮质激素、口服白三烯调节剂、联合吸入糖皮质激素（ICS）和长效β2-受体激动剂（LABA）的等方法进行经验性治疗。     

细辛治疗支气管哮喘临床观察

支气管哮喘常用糖皮质激素、β2受体激动剂、茶碱类药物、抗胆碱药物治疗。茶碱类药物作用强，但不良反应较多。我院自2004年-2005年采用细辛脑16—24mg，Bid，iv，7天，治疗75例支气管哮喘疗效显著。     

难治性哮喘的临床特征及发生的危险因素

近年来,对于吸入糖皮质激素和/或添加使用长效β2受体激动剂为代表的联合治疗,多数支气管哮喘患者尤其是轻、中度患者反应良好,但仍有5%-10%的患者经规范化治疗后症状难以控制,这些患者属于难治性哮喘。难治性哮喘患者急性发作频率高,急诊就诊频率为轻、中度哮喘患者的15倍,住院频率则为20倍。充分认识难治性哮喘的危险因素,对该病的长期良好控制具有重要意义。     

一例支气管热成形术治疗难治性哮喘的护理

支气管哮喘（简称哮喘）是由多种细胞及细胞成分参与的慢性气道炎症,此种炎症常伴随引起气道反应性增高,导致反复发作的喘息、气促、胸闷和(或)咳嗽等症状。临床上常用的治疗哮喘的药物有糖皮质激素、长效和短效β2受体激动剂、茶碱类药物及白三烯拮抗剂等,但是由于药物剂量不易控制、药物不良反应多、重症哮喘症状控制不佳【1】。近年来一项新的治疗哮喘的方法即支气管热成形术正逐渐被人们所认识。我科在国内首批采用支气管热成形术来应对难治性哮喘,取得了良好疗效,现将治疗中的护理报告如下。     

度洛西汀治疗躯体化障碍和持续性躯体形式疼痛障碍对照研究

目的：探讨度洛西汀治疗躯体化障碍和持续性躯体形式疼痛障碍患者的临床疗效。方法将33例躯体化障碍患者设为A组,37例持续性躯体形式疼痛障碍患者设为B组,两组均口服度洛西汀治疗,观察12周。于治疗前后采用汉密顿焦虑量表及视觉疼痛模拟量表评定临床疗效。结果治疗12周末A组有效率77．42％,B组为97．06％,A 组显著低于B组（χ2＝4．10,P＜0．05）。结论度洛西汀对躯体化障碍和持续性躯体形式疼痛障碍患者均有较好疗效,但对持续性躯体形式疼痛障碍患者的疗效更显著。     

β_2受体激动剂在支气管哮喘治疗中的应用效果

目的探讨β2受体激动剂治疗支气管哮喘的临床效果。方法选择我院收治的支气管哮喘患者88例,依据治疗方案分为联合组和单一组各44例,联合组采用沙丁胺醇气雾剂+布地奈德气雾剂治疗,单一组采用布地奈德气雾剂治疗。比较两组哮喘疗效以及肺功能。结果联合组总疗效及呼气峰值流速(PEF)、第1秒用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)水平高于单一组(P 0.05)。结论在布地奈德气雾剂用药基础上配合运用β2受体激动剂,可使支气管哮喘患者总体疗效明显增强,显著提升肺功能指标,改善支气管哮喘患者预后。     

难治性哮喘的临床特征及发生的危险因素

近年来,对于吸入糖皮质激素和/或添加使用长效β2受体激动剂为代表的联合治疗,多数支气管哮喘患者尤其是轻、中度患者反应良好,但仍有5%～10%的患者经规范化治疗后症状难以控制,这些患者属于难治性哮喘[1].难治性哮喘患者急性发作频率高[2-3], 急诊就诊频率为轻、中度哮喘患者的15倍,住院频率则为20倍.充分认识难治性哮喘的危险因素,对该病的长期良好控制具有重要意义.