多器官功能衰竭的新概念—多器官功能障碍

多器官功能衰竭的新概念──多器官功能障碍第三军医大学新桥医院黄建成，任成山多器官功能衰竭（ｍｕｌｔｉｐｌｅｏｒｇａｎｆａｉｌｕｒｅ，ＭＯＦ）的概念命名和诊断标准，我们曾初步报道［１］。但是，随着医学界对疾病的认识，特别是ＭＯＦ，总是从不认识－认识－再...     

腹腔镜下多脏器联合手术的临床应用

目的应用腹腔镜技术行腹腔内多脏器多科室联合手术。方法分析该院近6年来由肝胆外科和妇产科联合完成的32例腹腔镜下多脏器手术，其中行胆囊切除术＋胆总管探查取石术＋子宫次全切除术3例，胆囊切除术＋肝囊肿开窗引流术＋子宫次全切除术3例，胆囊切除术＋子宫次全切除术或腹腔镜辅助阴式子宫全切除术15例。胆囊切除术＋卵巢囊肿及畸胎瘤剥除术11例。结果32例手术均顺利完成，手术时间最短40min，最长180min，平均120min，术后平均住院5d，无并发症，效果满意。结论腹腔镜下多脏器多科室联合手术不增加病人痛苦。同时行多个病变部位手术，避免上下腹同时切开或多次手术，住院时间短，费用低。美容效果好。     

结节性多动脉炎误诊一例

结节性多动脉炎误诊一例连世坚患者，女性，２７岁，未婚，工人。一周来面部眼睑浮肿、低热、乏力，于１９９３年６月住院治疗。检查：体温３７２℃，脉搏９５次／分，血压２０／１２ｋＰａ，心肺听诊未见异常，肝脾未触及。血常规：ＷＢＣ１５０×１０９／Ｌ、ｐＮ...     

多系统脏器衰竭患者血浆胃动素水平的初步研究

以放射免疫分析法测定了３８例多系统脏器衰竭患者和４２例健康正常人血浆胃动素浓度，结果显示ＭＳＯＦ患者危重期血浆ＭＴＬ浓度较恢复期和正常对照组明显升高，而ＭＳＯＦ恢复期与正常对照组相比，则无显著性差异，随着衰竭脏器数目的增多，ＭＴＬ２也随之增高；ＭＯＳＦ组中合并有中枢神经系统功能衰竭，肝功能衰竭的患者ＭＴＬ水平明显高于不合并上述系统脏器衰竭者，死亡组亦明显高于生存组。ＭＳＯＦ患者血浆ＭＴＬ水平与病情     

90年代多脏衰综合征：SIRS与MODS

９０年代多脏衰综合征：ＳＩＲＳ与ＭＯＤＳ王今达自从１９７３年Ｔｉｌｎｅｙ首次报告腹主动脉瘤破裂后出现序贯性系统衰竭；继之，１９７５年Ｂａｕｅ报告３例死于多脏衰的患者。此后２０年来，国内外对多脏衰的研究有许多新进展。９０年代初，国际上提出全身炎性反应综...     

多器官衰竭与多器官功能失常综合征

多器官衰竭是近代医学中出现的临床上受到重视的一个新的临床综合征,它最早在1973年由Tilney氏首先报道,当时被称为“序贯性系统衰竭"(Sequntial system failure)。1975年耶鲁大学医学院Baue在抢救中心尸检中发现多器官衰竭证据,命名其综合征为“进行性序贯性多器官衰竭”,并指出多器官衰竭是指肺、心、肾、肝、消化道、凝血系统等同时或先后发生功能衰竭的一种病理状态,这一综合征当时被称为“70年代综合征”。1977年Eiseman等首先使用“多器官衰竭”(multiple organ     

1例多瓣膜置换术后并发多器官功能障碍综合征的治疗体会

我科在 2 0 0 1年 9月成功抢救 1例主动脉瓣、二尖瓣置换术后并发 7个系统功能障碍或衰竭患者 ,报告如下。1　病历简介患者女性 ,5 0岁 ,风湿性心脏病 (风心病 )史 30余年 ,胸闷、心悸、乏力 1年余 ,加剧 3日入院。体检 :颈静脉怒张 ,肺部散在湿口罗音 ,心前区 级舒张期杂音、主动脉瓣第二听诊区 级舒张期杂音、 级收缩期杂音 ,心界扩大 ,肝肋下3cm,X线胸片示双侧胸腔积液 ,心电图示心房纤颤 (房颤 ) ,左室肥大伴劳损 ,心脏超声多普勒检查示重度二尖瓣狭窄伴轻度二尖瓣关闭不全 ,中度主动脉瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全。诊断为风心病双瓣膜…     

大肠肿瘤的多基因,多位点突变

大肠肿瘤的多基因,多位点突变的进行性积累对其发生、发展及演进起着十分重要的作用,该过程涉及众多原癌基因如ｒａｓ的激活和抑癌基因Ｐ~５３的灭活~［１］。本文采用ＰＣＲ－ＳＳＣＰ技术对２５例大肠肿瘤组织中的Ｐ~５３基因５～８外显子及Ｋｉ,Ｎ－ｒａｓ基因第１外显子点突变进行检测,旨在探讨多基因,多位点突变对大肠肿瘤的诊断及预后价值。１对象与方法收集１９９６年１１月～１９９７年１２月,吉林省人民医院及白求恩医科大学第三临床学院外科切除大肠癌及癌旁正常组织标本各２５例,存在于一８０℃冰箱,均经病理证实,并结…