老年慢性病患者健康状况评价存在的问题与对策

目的探讨老年慢性病患者健康状况评价存在的问题与对策。方法通过分析目前护理领域对老年慢性病患者的健康状况评价的存在问题，提出完善老年慢性病患者健康状况评价评价存在的问题。结果完善老年慢性病患者健康状况评价的对策：建立老年慢性病患者健康状况综合评价体系；应用测评结果提供有效、协调一致的城市社区老年慢性病患者的照护服务。结论老年慢性病患者健康状况评价是老年专科护理工作的重要部分，通过从主、客观方面去科学、全面地评价老年慢性病患者的健康状况，应用测评结果为城市社区老年慢性病患者提供全面、系统、个体化、人性化的照护服务，真正体现整体护理的内涵，是整体护理中重要的不可缺少的一部分。     

老年慢性病出院患者护理需求及影响因素分析

目的 探讨老年慢性病出院患者的护理需求及影响因素,为制订针对性的出院指导提供依据。方法 采用老年慢性病患者护理需求调查问卷对232例出院老年慢性病患者进行调查,了解老年慢性病出院患者护理需求状况。结果 在20项护理需求项目中排在前5位的分别是出现紧急情况时医护人员的救护、定期提供体检、安全用药指导、上门提供护理及慢性病的长期护理。经单因素分析,年龄、有无配偶、文化程度、体育活动频率与护理需求总分在统计学上有差异（P<0.05）,高龄、无配偶、小学及以下程度老人和大专及以上老人、从不参加体育活动者其护理需求总分最高。经多重线性回归分析,影响老年慢性病出院患者的护理需求的主要因素有年龄、文化程度、独居与否、参加体育活动、疾病对日常生活影响、有无后遗症以及首要住院原因（高血压）（p<0.05）。结论老年慢性病出院患者的护理需求是多方面的,护士在实施出院护理时,重点应关注患者不同护理需求,特别是高龄、无配偶、独居的患者,并有针对性地做好出院指导,满足老年慢性病患者的护理需求。     

社区老年慢性病患者护理需求调查问卷的信度和效度评价

目的编制社区老年慢性病患者护理需求调查问卷,为了解和满足社区老年慢性病患者的护理需求提供测评工具。方法在文献分析、理论研究、专家咨询的基础上编制社区老年慢性病患者护理需求调查问卷,包括疾病护理与预防、健康促进2个维度;以187名出院老年慢性病患者作为调查对象,对问卷的效度和信度进行评价。结果社区老年慢性病患者护理需求调查问卷具有较好的内容效度（量表各条目与各领域得分之间的相关性P值均〈0.01,各领域得分与全量表总分之间的相关性P值均〈0.01）、结构效度（5个公因子的累计解释变异量为66.054%）和区分效度;量表2个维度（疾病护理与预防,健康促进）的Cronbach’sα系数分别为0.800和0.891。结论该问卷具有较好的效度和信度,适用于社区或出院老年慢性病患者护理需求的调查。     

老年慢性病出院患者护理需求现状调查分析

目的了解老年慢性病出院患者的护理需求,为制订针对性的出院指导提供依据。方法采用老年慢性病患者护理需求调查问卷对2家三级甲等综合医院及1家二级甲等综合医院的250例出院老年慢性病患者进行调查,了解老年慢性病出院患者护理需求状况。结果出院老年慢性病患者的护理需求得分呈中等偏高水平;单项护理需求以疾病护理与预防方面为主;排在前5位的分别是出现紧急情况时医护人员的救护、护士定期提供体检、健康知识的宣教、安全用药指导及慢性病的长期护理;不同经济收入水平、患者出院后是否需要照顾在护理需求方面比较,均P〈0.05,差异具有统计学意义。结论老年慢性病出院患者的护理需求是多方面的,护士在实施出院护理时,重点应关注患者不同护理需求,特别是经济条件差或出院后需要照顾的患者,并有针对性地做好出院指导,满足老年慢性病患者的护理需求。     

武汉市某社区老年人慢性病情况及护理需求的调查分析

目的调查社区老年人的健康状况、慢性病情况及老年人的社区护理需求。方法采用问卷调查的方法对528名老人的一般情况、健康状况、慢性病情况及社区护理需求进行调查。结果78．2％的老年人患有老年性慢性病。在社区护理需求方面,社区老年人需求比较高的主要是生病时护士上门护理（85．9％）、老年慢性病预防宣教与护理（86．0％）和社区紧急事故的救护（79．0％）等。结论社区卫生服务机构在老年人聚居的小区,应以老年慢性病的预防宣教,护理、生病时护士上门护理和社区紧急事故的救护等为重点开展老年人的社区护理。     

老年慢性病出院病人护理结局及其影响因素分析

[目的]了解老年慢性病出院病人的护理结局,为科学、全面地评价出院老年慢性病病人的健康状况,构建老年慢性病病人健康状况综合评价体系提供依据。[方法]采用"国内护理用老年慢性病病人护理结局评定量表"对广州市2所三级甲等医院及1所二级甲等医院的250例出院老年慢性病病人进行调查,采用SPSS11.0软件包进行描述性分析、单因素分析、多元线性回归分析。[结果]老年慢性病出院病人护理结局各领域得分在中等以上水平,出院后是否需要照顾、是否患脑血管疾病、患慢性病数目、年龄、婚姻状况、文化程度、经济收入是影响出院老年慢性病病人护理结局的最主要因素。[结论]护士在实施出院护理时,关注病人在健康知识和行为方面的不同水平,重点关注高年龄组、患病复杂、出院后需要照顾及患有脑血管疾病的病人,使此类病人在住院初期就已经开始接受出院计划,有针对性地做好出院指导,提高病人出院后的适应能力,并且根据护理结局的测量,在医院及社区建立及实施老年慢性疾病病人出院计划模式。     

居家老年慢性病患者生活状况与护理需求调查

采用美国芝加哥伊州大学提供的生活功能量表（ADL），以270例老年慢性病患者作为研究对象，确定需要干预的护理项目，找出存在的问题，以便为护理人员走向社会、走进家庭，开展家庭护理与指导提供参考。结果示该人群存在不同程度的心理、家庭经济及社会人际关系等问题。提示对居家老年慢性病患者进行生活状况及护理需求调查并进行相关分析，可提高老年慢性病患者的生活质量。     

社区老年慢性病患者配偶照顾压力的调查及护理干预

目的分析老年慢性病患者配偶的照顾压力现状及其对配偶健康状况的影响,探讨减轻配偶压力的护理干预。方法采用照顾者压力量表（CSI）中文版、医院用焦虑抑郁量表（HAD）对济宁市区内已确诊的536例社区居家老年慢性病患者及其配偶进行入户问卷调查。结果社区居家老年慢性病患者配偶有照顾压力者（CSI总分≥7分）342名占63．8％。36．8％的配偶肯定有焦虑,29．3％的配偶肯定有抑郁。结论社区居家老年慢性病患者配偶身体、社交的压力最大,其次是经济压力、心理压力。照顾压力使患者配偶产生焦虑、抑郁症状,使老年慢性病患者配偶自我感觉身体健康状况变差。护理人员可以通过评估老年慢性病患者配偶的压力和需求,给予相应的护理干预,减轻老年慢性病患者配偶的压力。     

临床护理用老年慢性病患者护理结局评定量表的研制和信效度检验

目的 研制适合国内老年护理专科领域使用的老年慢性病患者护理结局评定量表,用于度量老年慢性病患者住院过程及出院时的健康状况.方法 采用文献法、专家咨询法、预调查及量表考评方法进行量表研制.首先,采用文献法初步形成量表的框架及内容,然后,运用专家咨询法进行两轮专家咨询修订量表,最后,选取3名临床老年专科护士使用老年慢性病患者护理结局量表对187例出院老年慢性病患者进行调查,对量表效度、信度进行了检验.结果 确定了老年慢性病患者护理结局评定量表由4个方面组成,包括功能健康领域（12个条目）、生理健康领域（10个条目）、心理社会健康（5个条目）、健康知识和行为领域（11个条目）,共38个条目.量表具有较好的表面效度和内容效度;具有较好的结构效度和区分效度;量表总的Cronbach＇s d系数为0.9462,其中功能健康领域Cronbach＇s α系数为0.9569,生理健康领域Cronbach＇sα系数为0.7874,心理社会健康领域Cronbach＇sα系数为0.763 8,健康知识和行为领域Cronbach＇s α系数为0.900 9,具有较好的信度.结论 本量表具有较好的效度和信度,可用于评价国内老年慢性病患者的健康状况,供老年护理专科领域护理人员及研究者使用.     

社区老年慢性病患者护理需求调查分析

目的通过调查了解社区老年慢性病患者的健康状况及护理需求情况。方法选择2010年9—12月上海市徐汇区华泾社区的老年慢性病患者498例进行健康现状及护理需求调查。结果社区老年慢性病患者中,疾病谱排列前5位依次为高血压、脑卒中、冠心病、糖尿病和泌尿系统疾病。对社区护理服务需求主要集中在慢性病用药、康复、饮食及运动指导等方面。影响社区护理需求服务的相关因素依次为文化程度、患病种类、照顾者角色、收入状况和医疗费来源。结论老年慢性病患者有较高的护理服务需求,针对老年慢性病特点开展有针对性的社区护理服务对提高老年慢性病患者的生存质量有积极的促进作用。     

老年慢性病病人出院后连续护理需求调查分析

[目的]调查老年慢性病病人对出院后连续护理需求的服务内容。[方法]对156例住院的老年慢性病病人进行问卷调查。[结果]156例老年慢性病病人对出院后连续护理知识需求以疾病及相关护理知识为主,护理技术需求具有针对性、体现个体化。[结论]根据老年慢性病病人出院后护理需求情况制定出院后连续护理计划,针对护理知识需求的特点进行健康教育,对欠缺的护理服务技能进行全方位的指导,进行出院后连续护理服务,以保证老年慢性病病人出院后获得持续且完整的连续护理。     

老年慢性病病人出院后连续护理需求调查分析

[目的]调查老年慢性病病人对出院后连续护理需求的服务内容.[方法]对156例住院的老年慢性病病人进行问卷调查.[结果]156例老年慢性病病人对出院后连续护理知识需求以疾病及相关护理知识为主,护理技术需求具有针对性、体现个体化.[结论]根据老年慢性病病人出院后护理需求情况制定出院后连续护理计划,针对护理知识需求的特点进行健康教育,对欠缺的护理服务技能进行全方位的指导,进行出院后连续护理服务,以保证老年慢性病病人出院后获得持续且完整的连续护理.     

家庭访视护理对老年慢性病病人生活质量的影响

[目的]探讨符合本地区实际情况，满足社区老年慢性病病人家庭护理需求的护理服务模式。[方法]对曾收治于本病区的160例老年慢性病病人按出院顺序随机分成观察组和对照组各80例。对照组只建立医患联系卡，不施加任何干预。观察组为其建立医患联系卡和健康档案。固定访视护士对其进行为期一年的家庭访视护理。内容涉及专病护理、基础护理、康复护理、心理护理、预防保健及健康教育等方面。两组干预前后采用健康状况调查问卷（GQOLI-74）进行测评。[结果]家庭访视护理后观察组综合评分显著高于访视前（P〈0．01），亦显著高于对照组（P〈0．01）。[结论]家庭访视护理能有效地提高社区老年慢性病病人生活质量。     

应用专家咨询法设计国内护理用老年慢性病患者护理结局评定量表

目的 设计适合国内老年护理专科领域使用的老年慢性病患者护理结局评定量表,用于度量老年慢性病患者住院过程及出院时的健康状况.方法 在文献分析、理论研究的基础上初步形成老年慢性病患者护理结局评定量表,采用专家咨询法,选取10名涉及护理管理、统计学及临床护理等领域的专家,听取其对量表设计的意见与建议,确定量表的方面、内容、结构.结果 通过2轮专家咨询形成专家一致性意见,2次咨询表回收率均为100%,总体权威系数为0.76.按照专家咨询意见,结合老年慢性病患者健康状况,第1轮咨询后对2个领域定义、2个条目名称、8个条目的 相关指标、9个条目的 度量尺度进行修正,对1个条目进行删除,增加1个条目;第2轮咨询后对2个条目的 度量尺度进行了修改,初步形成了4个领域共45个条目,采用Likert 5分法进行标度的量表.结论 应用专家咨询法初步研制了临床护理用老年慢性病患者护理结局评定量表,该量表可用于评价国内老年慢性病患者的健康状况,供老年护理专科领域护理人员及研究者使用,仍需进一步验证.     

老年慢性病患者出院后实施医养结合的延续护理

目的探讨医养结合理念下的延续护理支持对老年慢性病患者出院后康复情况的影响。方法通过多学科多专业的护理团队对288例老年慢性病患者出院后实施分阶段的延续护理。采用遵医行为评估并结合护理满意度调查的方法对患者出院后一年的康复情况进行评价。结果本研究表明288例老年慢性病患者均能够配合延续护理小组各阶段护理方案的实施,并无一失访。患者的遵医率为90.2%,护理满意度为98.0%。结论医养结合理念下的延续护理能提高老年慢性病患者出院后的遵医率和对护理服务的满意度,降低了老年慢性病患者的疾病严重程度,从而有效地提高了社区和养老机构老年人的生活质量。     

老年慢性病患者出院护理需求及影响因素分析

目的探讨老年慢性病患者出院护理的需求及影响因素,为制订针对性的出院指导提供依据。方法选取2015年1-6月在上海市嘉定区真新社区卫生服务中心各类老年慢性病出院患者232例,采用自制调查问卷,内容包括疾病护理与预防、健康促进2个维度共20个条目,共分为20~100分。结果232例患者护理需求总分为(63.87±17.5)分。20个条目中,排在前5位的分别是出现紧急情况时医护人员的救护、定期提供体检、安全用药指导、上门提供护理及慢性病的长期护理。经单因素分析,年龄、有无配偶、文化程度、体育活动频率与护理需求总分比较差异有统计学意义(P0.05)。高龄、无配偶、小学及以下程度老人和大专及以上老人、从不参加体育活动者护理需求总分最高。经多重线性回归分析,影响老年慢性病患者出院护理需求的主要因素有年龄、文化程度、独居与否、体育活动频率、疾病对日常生活影响、有无后遗症以及首要住院原因(高血压)(P0.05)。结论老年慢性病患者出院的护理需求是多方面的,护士在实施出院护理时,重点应关注患者不同护理需求,特别是高龄、无配偶、独居的患者,并有针对性地做好出院指导,满足老年慢性病患者的护理需求。     

上海华泾镇社区老年慢性病患者护理需求调查分析

【摘要】目的 了解上海市华泾镇社区老年慢性病患者健康状况及护理需求情况。方法 采用问卷调查法,对华泾镇社区498例老年慢性病患者进行健康现状及护理需求调查。结果 本组老年慢性病患者中疾病谱排列前5位依次为高血压、冠心病、脑中风、糖尿病泌尿系统疾病。对社区护理服务需求主要集中在血压血糖监测、健康宣教、压疮护理、导管护理、家庭病床护理、心理护理等方面。影响社区护理需求服务的主要因素依次为文化程度、患病种类、照顾者角色、收入状况和医疗费来源(P<0.05)。结论 老年慢性病病人有较高的社区护理服务需求,开展特色社区护理服务是必然的趋势。     

军队老年患者术后护理特点及护理对策

随着我国人口老龄化的来临．老年手术患者的数量日趋增多。作者针对军队老年手术患者增多，且护理难度不断增大的现状，对军队老年患者术后的生理、心理及护理需求特点进行了分析，从其实际需求出发，研究制定了有效的护理管理对策：（1）设立应急护理分队，提高护理应急保障能力；（2）发挥专科特长，保证最佳护理效果：（3）加强整体素质培训，发挥高效的人力保障。通过对83名军队老年患者的术后护理，为探索军队老年患者术后护理模式，进一步推行整体护理提供了可行的经验。     

影响老年慢性病患者接受居家护理服务因素的调查分析

目的了解老年慢性病患者居家护理服务的需求,探讨影响老年慢性病患者接受居家护理服务的因素。方法采用自行设计的调查问卷了解老年慢性病患者居家护理服务需求及影响老年慢性病患者接受居家护理服务的因素。结果老年慢性病患者居家护理服务需求为92．3％。医保因素、经济因素和照顾者素质是影响老年慢性病患者接受居家护理的重要因素,分别占了95．5％、84．8％和80．3％。结论老年慢性病患者居家护理需求较大。应以患者需求为导向,通过政府和机构的多方面合作,完善医保支付制度,在疾病护理及完善服务模式方面促进健康拓展服务,以满足老年慢性病患者对居家护理的需求。     

老年慢性病患者出院准备服务的研究进展

目前在老年慢性病高发的趋势下,患者在疾病稳定期顺利转入下级医疗机构或家庭且仍能获得持续的护理服务面临极大的挑战,而出院准备服务是有效解决这一问题的途径之一。该文对老年慢性病患者疾病稳定期出院准备服务的概念、评估工具、计划、实施、质量评价及影响因素等进行综述,为制订适应于中国老年慢性病患者的出院准备服务模式提供依据,为更好地维护并促进老年慢性病患者的康复和健康提供借鉴。