异型输血危险性的实验模拟评估

目的 实验评估异型输血产生的危害,为异型输血提供实验依据.方法 建立模拟供者受者血液,受者进行ABH分泌型和非分泌型分类,混合后检测红细胞发生凝集的强度,测定血清中K+含量和血红蛋白含量以评价溶血程度.结果 非分泌型受者红细胞凝集强度强于分泌型受者,K+浓度和血红蛋白含量随着输入的异型血液越多发生溶血的程度越高.结论 异型输血后会发生红细胞凝集溶血现象,ABH非分泌型受者红细胞凝集强度强于分泌型受者,激活补体发生溶血的程度无明显差异,分泌型受者血清中的血型物质不能减轻异型输血发生的溶血,输入的异型血液越多,溶血越严重,不主张临床异型输血.     

KCl和VitC对凝聚胺法交叉配血试验的干扰

笔者在应用凝聚胺法 (MPT)对 1名外伤患者进行血液交叉配合时 ,发现KCl和VitC对MPT存在干扰现象 ,现报告如下。1　病例资料患者 ,男 ,2 9岁 ,外伤上肢断裂入院 ,因失血过多 ,临床要求输血 ,在进行交叉配血试验时 ,加入LZM及凝聚胺试剂 ,离心后发现 ,主侧管红细胞无凝集 ,次侧管红细胞凝集。严格按照步骤重复 ,结果相同。分析发现患者配血血样中血清和红细胞比例悬殊 ,与血Rt中Hb量不符 ,考虑血液稀释 ,推测配血血样由输液针头处直接采取 ,经询问得证实。重新采取患者血样 ,与同型供者再行交叉配血 ,显示配血相合。是什么原因引起输液…     

2例含肝素标本影响交叉配血试验的处理

凝聚胺(polybrene)技术在临床上已广泛应用于血型血清学试验.笔者在凝聚胺交叉配血过程中,发现血液透析的肾病患者的主侧管不发生非特异性凝集,对此进行了分析处理,现报告如下.     

对一稿两投问题处理的声明

凝聚胺(polybrene)技术在临床上已广泛应用于血型血清学试验。笔者在凝聚胺交叉配血过程中，发现血液透析的肾病患者的主侧管不发生非特异性凝集，对此进行了分析处理，现报告如下。     

凝聚胺试验中不同介质的标本红细胞解聚时间的研究

目的研究血清和枸橼酸盐抗凝的血浆与标准O型红细胞在凝聚胺交叉配血试验时,红细胞非特异性凝集的解聚时间有无统计学差异。方法参照凝聚胺交叉配血试验的基本操作方法,分别采用30份健康体检者全血标本分离出的血清(血清组)和30份献血者的血浆(血浆组),与标准O型红细胞用凝聚胺法配血,准确记录并比较红细胞的解聚时间。结果血清组30例标本红细胞解聚时间为(24.0±3.4)s,血浆组30例标本红细胞解聚时间为(55.5±3.7)s,P0.01,2组结果差异有统计学意义。结论凝聚胺交叉配血试验中,血清组和血浆组非特异性凝集的红细胞解聚时间有明显差异,血清组明显低于血浆组。为防止弱阳性Ig G抗体的漏检,不同介质的标本采用凝聚胺法配血时,宜选用不同的时间观察点判读结果。     

多发性骨髓瘤致凝聚胺交叉配血困难1例

1 病例介绍 患者,男,68岁,因头痛、鼻出血不止入院(襄阳区人民医院)治疗,经诊断为多发性骨髓瘤,无输血史.血常规检测结果为:RBC 1.48×10~(12)、Hb 46g/L、Hct 13.0%、Plt 101×10~9、WBC 11.1×10~9.PT 19.5、APTT 50.4,均较正常情况延长.总蛋白89.5、白蛋白22.0、球蛋白67.5、白/球(白蛋白/球蛋白比值倒置)0.33.申请输血,用凝聚胺交叉配血,主侧在加入凝聚胺(Ploybrene)应用液混匀后溶液呈乳糜状,离心后红细胞无凝集,遂多加入2滴应用液,仍不凝集,次侧呈2+凝集,试验无效;随机另再取5袋同型血液与之交叉配血,结果一致.分别用盐水法、抗球蛋白法交叉配血,6袋血液均相容.输入2U悬浮红细胞,无输血不良反应.     

微柱凝集法与凝聚胺法交叉配血结果分析

<正>交叉配血是判断能否输血的重要依据,通过将献血者的红细胞和血清分别与受血者的血清和红细胞融合,观察有无凝集反应[1-2]。交叉配血有多种方法,如抗人球蛋白法、木瓜蛋白酶法、微柱凝集法和凝聚胺法。随着微柱凝集法在国内的广泛应用,本院特将此方法与凝聚胺法进行交叉配血[3-4]。为了分析两种方法的特点,本研究回顾性分析本院2013年6~12月需要输血的100例患者的临床资料,对所有患者分别采用微柱凝     

达雷妥尤单抗影响多发性骨髓瘤患者输血前检查的处理方案

目的解决应用达雷妥尤单抗治疗多发性骨髓瘤(MM)患者的疑难交叉配血问题。方法针对1名多发性骨髓瘤患者因应用达雷妥尤单抗治疗导致交叉配血困难的问题,分别对药物治疗前后患者的血液做不规则抗体筛查,使用抗球蛋白介质和聚凝胺介质分别为患者做主侧交叉配血。结果抗球蛋白介质的交叉配血受达雷妥尤单抗干扰,主侧出现凝集(3+～4+),将供者红细胞经二巯苏糖醇(DTT)处理后,抗人球介质下无凝集(-),消除了达雷妥尤单抗对抗球介质法交叉配血的影响,且达雷妥尤单抗对聚凝胺法的交叉配血未有影响。结论 MM患者应用达雷妥尤单抗治疗前,应做抗体筛查和鉴定,并以DTT处理红细胞后或用聚凝胺法做交叉配血,可消除干扰完成交叉配血试验。     

立即离心交叉配血法的灵敏性和特异性

为了寻求简单、快速而可靠的方法,作者对排除了红细胞意外抗体的53656例病人采用立即离心(IS)交叉配血法.并对结果进行了统计分析和讨论.方法:受者血清两滴加入3-4%的供者血浆红细胞悬液中,混匀,3000rpm离心20秒后观察凝集和溶血情况.如果阴性,视为ABO相容,即可发血,     

伴血型抗体缺乏的全凝集红细胞1例报告

<正> 1 病例简介 患者宋××,女,37岁,已婚。1993年11月10日因高烧伴贫血住院,诊断为包囊性脓胸。11月17日查血型,正反定型似“AB”型,但与AB型血交叉配血主侧阴性,次侧2+凝集,经检定确定为B型,红细胞呈全凝集,血清中免疫球蛋白低下,血清中缺乏抗-A;输B型血400ml无不良反应,经抗感染治疗病情明显好转。1994年1月22日发现红细胞全凝集消失,血型为B型,但血清中免疫球蛋白含量仍低。原因待查。