癌症放疗与普通内科住院患者焦虑抑郁状况及相关因素分析

目的探讨癌症放疗与普通内科住院患者焦虑抑郁及相关因素状况。方法应 用抑郁自评量表(SDS),焦虑自评量表(SAS),汉密顿抑郁量表(HAMD),汉密顿焦虑量表 (HAMA)和自行设计相关因素调查表,对180例癌症放疗患者及134例普通内科患者进行问 卷调查并对比分析。结果癌症放疗患者焦虑抑郁明显高于普通内科患者(P<0.01)。单 因素分析显示:癌症放疗患者在家庭因素、病情因素、经济因素、环境因素等方面与普通内科患 者比较有显著性差异(P<0.01),癌症放疗患者担心治疗费用、治疗效果、对家庭责任感、治 疗副作用的影响更大。结论针对不同住院患者作不同心理干预。对癌症放疗患者予减轻放 疗反应,给更多的关爱,照顾和支持;对普通内科患者应重视在疾病治疗、康复、预防等 健康教育。     

癌症放疗与普通内科住院患者焦虑抑郁状况及相关因素探析

目的:探讨癌症放疗与普通内科住院患者心理状况的差异及其可能影响的因素。方法:本研究选取2011年7月～2012年6月在我院进行住院放疗的128例患者作为观察组,同时选取同时期在内科住院的128例患者作为对照组。应用抑郁自评量表、焦虑自评量表对患者的心理状况进行调查,对比分析两组患者的心理状况及可能影响的因素。结果:观察组患者的焦虑评分和抑郁评分均高于对照组,两组间比较有统计学意义(P<0.05)。观察组患者受到家庭因素、担心病情、经济问题和社会支持缺乏等因素的影响。结论:与普通内科患者相比,癌症患者的焦虑、抑郁发生率更高,心理状况更差,同时心理主要受家庭因素、担心病情、经济问题和社会支持缺乏等因素的影响。     

住院癌症患者焦虑抑郁相关应激源的分析

目的：了解导致癌症患者住院期间焦虑抑郁的各种应激源,分析其应激态度。方法：利用医院焦虑抑郁量表（HAD）筛选出同时存在焦虑抑郁的27例患者进行调查,通过深入访谈了解癌症患者住院期间引起应激反应而导致焦虑抑郁的因素及患者的真实感受,分析其中各因素与环境之间的关系。结果：与住院癌症患者焦虑抑郁相关的应激事件频数在前5位的分别是：病症变化27;家属健康状态25;住院环境改变24;检查诊断24;医疗费用23。结论：自身疾病的诊断和躯体症状的变化、医护人员找家属谈话、患者家属的健康状况及医疗费用问题、对病房的陌生感及面对病友死亡等事件对住院癌症患者的应激有显著影响,是住院癌症患者应激源的重要组成部分。     

癌症化疗患者心理健康状况调查及相关因素分析

目的 了解癌症化疗患者的心理状况,并对其相关因素进行分析,为实施科学的心理评估及护理对策提供参考。方法 应用William WK Zung编制焦虑量表(SAS)、抑郁量表(SDS)和自行设计的心理影响因素调查表对213例住院癌症化疗患者进行调查,统计学分析采用SPSS 13.0软件用x2检验、t检验、Logistic逐步进入法进行单因素、多因素相关分析。结果 213例癌症患者抑郁和焦虑的发生率分别为29.11％、25.35％,同时存在焦虑、抑郁的发生率为19.72％。单因素分析显示,与抑郁有显著相关因素有睡眠障碍、感知压力、自尊下降、未来期望、情绪变化等,与焦虑有显著相关因素有睡眠障碍、感知压力等;多因素分析显示,与抑郁显著相关因素有感知压力和自尊下降,与焦虑显著相关因素有睡眠障碍和感知压力。结论 癌症患者住院期间均存在不同程度的抑郁、焦虑状态,根据心理相关因素,及早为其提供针对性心理干预,可减轻患者的抑郁、焦虑程度。     

住院癌症患者配偶照顾者焦虑抑郁状况及影响因素分析

目的：了解住院癌症患者配偶照顾者的焦虑及抑郁状况,分析其影响因素。方法采用一般资料问卷及焦虑抑郁量表,对5所三级甲等医院的150例癌症患者的配偶照顾者进行问卷调查。结果癌症患者配偶照顾者可疑存在焦虑症状35名（23.3%）,肯定存在焦虑症状69名（46%）;可疑存在抑郁症状42名（28%）;肯定存在抑郁症状60名（40%）;配偶照顾者焦虑、抑郁水平高于国内常模（P＜0.01）。多元逐步回归分析结果显示：照顾者年龄、医疗费用负担、累计照顾患者时间、有无照顾经验是影响其焦虑情绪的主要因素（R2=0.146,F=11.841,P<0.001）;抑郁情绪的主要影响因素是照顾者性别、医疗费用负担及患者身体状况（R2=0.249,F=16.104,P<0.001）。结论住院癌症患者的配偶照顾者焦虑抑郁水平较高,护理人员需重视对癌症患者配偶照顾者的心理干预,尤其加强对女性、处于中年的照顾者、累计照顾时间较长者关注。对无照顾经验的照顾者,指导其掌握照顾患者的知识与技巧,同时密切观察配偶照顾者的情绪变化,主动并积极与他们交流,以减轻照顾者焦虑抑郁水平。     

骨折住院患者的焦虑抑郁及其相关因素

目的：采用问卷调查法分析骨折住院患者的焦虑抑郁及其相关因素，为骨科临床心理干预提供依据。方法：于2003-05／2004-04选择大连医科大学附属第二医院骨科，大连市第二医院骨科，大连市第四医院骨科，解放军第二一○医院骨科的住院骨折患者200例为骨折组观察对象。对照组主要在大连医科大学中山学院工作人员、家属及学生中选取躯体功能健康者110人。采用自制的一般情况调查表获悉骨折患者的基本情况。焦虑状况评定采用焦虑自评量表，每项症状按1～4级评分，各项得分相加得总粗分．将总粗分乘以1．25即得标准分，50分为临界值。抑郁评定采用抑郁自评量表，每项症状按1～4级评分，各项得分相加得总粗分，将总粗分乘以1．25即得标准分，53分为临界值。人格评定采用成人艾森克人格问卷．共85题，分内外向、神经质、精神质和掩饰4个因子，直接对粗分进行比较分析。对来自各种社会资源如家庭、朋友和其他方面支持的感受程度的评定采用领悟社会支持量表，包括12个自评项目，采用1～7级计分法，以支持总分参加分析。分数越高领悟支持总程度越好。采用访谈式问卷调查。骨折组患者调查时间统一选在入院后3～7d内进行。对照组学生在测定期间无考试。结果数据进行t检验、X^2检验、秩和检验、Pearson相关分析、一元及多元线性回归分析。结果：骨折组发放问卷200份，收回合格问卷185份，有效率92．5％；对照组发放问卷110份，收回合格问卷101份，有效率91．8％。①骨折患者焦虑和抑郁的发生率分别为45．4％（84／185）和50．3％（93／185）；对照组中分别仅有10．9％（11／101）、22．8％（23／101）存在焦虑、抑郁情绪，二者差异有高度显著性（P〈0．01）。焦虑合并抑郁的发生率为33．5％（62／185）；相关分析揭示焦虑与抑郁高度正相关（相关系数为0．605，P〈0．01）；焦虑、抑郁分别与神经质、精神质、住院费用、住院天数呈显著正相关（P〈0．05），而与领悟社会支持、内外向、掩饰呈显著负相关（P〈0．05）。骨折组焦虑、抑郁的标准分均值均高于对照组健康人群，差异有高度显著性（P〈0．01）。②以骨折组焦虑与抑郁评分为因变量，年龄为自变量，进行一元线性回归分析。焦虑的一元线性回归方程为Y=41．441＋0．161X；抑郁的一元线性回归方程为Y=42．966＋0．169X。不同年龄骨折患者焦虑水平差异有显著性（F=10．886．P〈0．01）；不同年龄骨折患者抑郁水平差异有显著性（F=14．946，P〈0．01）；随着年龄的增加，焦虑、抑郁水平逐渐升高。③骨折组焦虑、抑郁评分为因变量，以骨折患者性别、年龄、婚姻、文化程度、职业、年经济收入、骨折部位、是否手术、伴随疾病、住院费用、住院天数、有无保险、人格（内外向、神经质、精神质和掩饰因子分）、领悟社会支持为自变量，行Backward线性逐步回归分析，结果显示在α=0．05水平上，有5个因素进入焦虑回归方程。依次是领悟支持程度、神经质、性别、住院天数、未婚；有6个因素进入抑郁回归方程。依次是神经质分、领悟支持程度、住院费用、未婚、伴随疾病、文化程度。结论：骨折住院患者焦虑、抑郁水平显著升高，且与多种因素相关。骨折患者焦虑的影响因素依次为：领悟社会支持、神经质性格、性别、住院天数和婚姻（未婚）；抑郁的影响因素依次为：神经质性格、领悟社会支持、住院费用、婚姻（未婚）、伴随躯体疾病和文化程度。     

癌症患者亲属的焦虑、抑郁状况及相关因素研究

目的了解癌症患者主要照顾亲属的焦虑、抑郁状况及相关影响因素。方法采用CESD量表、SAS量表及一般情况调查表对106例住院癌症患者的主要照顾亲属进行问卷调查。结果106例癌症患者亲属的抑郁自评分为（18．75±9．06）分,高于国内常模,差异有统计学意义（P〈0．01）;55．7％的亲属存在抑郁症状;焦虑自评分为（33．94±7．09）分,高于国内常模,差异有统计学意义（P〈0．01）;22．6％的亲属存在焦虑症状;患者的配偶和患者躯体症状较多的亲属更易发生焦虑。结论癌症患者的主要照顾亲属存在较严重的焦虑、抑郁情绪,其心理健康状况受多种因素影响,医务人员应积极采取针对性的干预措施,提高患者亲属的心理健康水平。     

癌症患者亲属的焦虑、抑郁状况及相关因素研究

Objective The purpose of the study was to examine anxiety and depression in primary family caregivers of patients with cancer and to examine related factors that are associated with anxiety and depression of family caregivers.Methods The anxiety was rated with the Serf-Rating Anxiety Scale (SAS) and the depression rated with the Center for Epidemiological Survey,Depression Scale ( CES-D ).The general conditions of the caregivers were collected with questionnaires designed by authors among the 106 primary family earegivers for inpatients having cancer.Results The mean depression scores of caregivers rated by the 106 earegivers themselve for the cancer patients on the CES-D was ( 18.75±9.06),which was significandy higher than that of the normal samples in our country and exhibited a statistical difference (P＜0.01).55.7% of caregivers reported depression symptoms.In 106 caregivers,the score from self-rating anxiety scale is ( 33.94±7.09),which was higher than that of the normal samples in our country,having a statistical difference (P＜0.01).22.6% of the caregivers reported their SAS scores exceeded thresholds for clinical anxiety.The high anxiety index was significandy associated with the caregivers reported more patients symptoms,and the spouses of the patients were also at the high risk of anxiety.Conclusions A high level of severe anxiety and depression existed in primary family caregivers of cancer patients.The psychological status of caregivers was influenced by many kinds of factors.Health care personnel should actively provide corresponding interventions to improve the level of mental health in family caregivers of patients.     

骨折住院患者的焦虑抑郁及其相关因素

目的:采用问卷调查法分析骨折住院患者的焦虑抑郁及其相关因素,为骨科临床心理干预提供依据。方法:于2003-05/2004-04选择大连医科大学附属第二医院骨科,大连市第二医院骨科,大连市第四医院骨科,解放军第二一○医院骨科的住院骨折患者200例为骨折组观察对象。对照组主要在大连医科大学中山学院工作人员、家属及学生中选取躯体功能健康者110人。采用自制的一般情况调查表获悉骨折患者的基本情况。焦虑状况评定采用焦虑自评量表,每项症状按1～4级评分,各项得分相加得总粗分,将总粗分乘以1.25即得标准分,50分为临界值。抑郁评定采用抑郁自评量表,每项症状按1～4级评分,各项得分相加得总粗分,将总粗分乘以1.25即得标准分,53分为临界值。人格评定采用成人艾森克人格问卷,共85题,分内外向、神经质、精神质和掩饰4个因子,直接对粗分进行比较分析。对来自各种社会资源如家庭、朋友和其他方面支持的感受程度的评定采用领悟社会支持量表,包括12个自评项目,采用1～7级计分法,以支持总分参加分析,分数越高领悟支持总程度越好。采用访谈式问卷调查。骨折组患者调查时间统一选在入院后3～7d内进行。对照组学生在测定期间无考试。结果数据进行t检验、χ2检验、秩和检验、Pearson相关分析、一元及多元线性回归分析。结果:骨折组发放问卷200份,收回合格问卷185份,有效率92.5%;对照组发放问卷110份,收回合格问卷101份,有效率91.8%。①骨折患者焦虑和抑郁的发生率分别为45.4%(84/185)和50.3%(93/185);对照组中分别仅有10.9%(11/101)、22.8%(23/101)存在焦虑、抑郁情绪,二者差异有高度显著性(P<0.01)。焦虑合并抑郁的发生率为33.5%(62/185);相关分析揭示焦虑与抑郁高度正相关(相关系数为0.605,P<0.01);焦虑、抑郁分别与神经质、精神质、住院费用、住院天数呈显著正相关(P<0.05),而与领悟社会支持、内外向、掩饰呈显著负相关(P<0.05)。骨折组焦虑、抑郁的标准分均值均高于对照组健康人群,差异有高度显著性(P<0.01)。②以骨折组焦虑与抑郁评分为因变量,年龄为自变量,进行一元线性回归分析。焦虑的一元线性回归方程为Y=41.441 0.161X;抑郁的一元线性回归方程为Y=42.966 0.169X。不同年龄骨折患者焦虑水平差异有显著性(F=10.886,P<0.01);不同年龄骨折患者抑郁水平差异有显著性(F=14.946,P<0.01);随着年龄的增加,焦虑、抑郁水平逐渐升高。③骨折组焦虑、抑郁评分为因变量,以骨折患者性别、年龄、婚姻、文化程度、职业、年经济收入、骨折部位、是否手术、伴随疾病、住院费用、住院天数、有无保险、人格(内外向、神经质、精神质和掩饰因子分)、领悟社会支持为自变量,行Backward线性逐步回归分析,结果显示在α=0.05水平上,有5个因素进入焦虑回归方程,依次是领悟支持程度、神经质、性别、住院天数、未婚;有6个因素进入抑郁回归方程,依次是神经质分、领悟支持程度、住院费用、未婚、伴随疾病、文化程度。结论:骨折住院患者焦虑、抑郁水平显著升高,且与多种因素相关。骨折患者焦虑的影响因素依次为:领悟社会支持、神经质性格、性别、住院天数和婚姻(未婚);抑郁的影响因素依次为:神经质性格、领悟社会支持、住院费用、婚姻(未婚)、伴随躯体疾病和文化程度。     

癌症患者亲属的焦虑、抑郁状况及相关因素研究

Objective The purpose of the study was to examine anxiety and depression in primary family caregivers of patients with cancer and to examine related factors that are associated with anxiety and depression of family caregivers.Methods The anxiety was rated with the Serf-Rating Anxiety Scale (SAS) and the depression rated with the Center for Epidemiological Survey,Depression Scale ( CES-D ).The general conditions of the caregivers were collected with questionnaires designed by authors among the 106 primary family earegivers for inpatients having cancer.Results The mean depression scores of caregivers rated by the 106 earegivers themselve for the cancer patients on the CES-D was ( 18.75±9.06),which was significandy higher than that of the normal samples in our country and exhibited a statistical difference (P＜0.01).55.7% of caregivers reported depression symptoms.In 106 caregivers,the score from self-rating anxiety scale is ( 33.94±7.09),which was higher than that of the normal samples in our country,having a statistical difference (P＜0.01).22.6% of the caregivers reported their SAS scores exceeded thresholds for clinical anxiety.The high anxiety index was significandy associated with the caregivers reported more patients symptoms,and the spouses of the patients were also at the high risk of anxiety.Conclusions A high level of severe anxiety and depression existed in primary family caregivers of cancer patients.The psychological status of caregivers was influenced by many kinds of factors.Health care personnel should actively provide corresponding interventions to improve the level of mental health in family caregivers of patients.     

肺高血压住院患者抑郁状况及其影响因素的分析

目的了解肺高血压(pulmonary hypertension,PH)患者的抑郁发生情况并分析其影响因素,为临床制定并实施针对性的护理干预措施提供依据。方法 2013年11月至2014年3月,采用患者一般资料调查表、抑郁自评量表(self-rating depression scales,SDS)、社会支持评定量表(social support rating scale,SSRS)对上海市肺科医院肺循环科收治的130例PH患者进行调查。结果 PH住院患者的抑郁发生率为53.08%,经多因素Logistic逐步回归分析结果显示,年龄和社会支持水平是影响PH患者抑郁状况的重要因素。结论住院PH患者存在较严重的抑郁情况,医护人员在患者的治疗过程中,应关注中老年患者的心理健康,以提高患者的生活质量。     

癌症患者抑郁状态的心理社会因素分析

目的分析癌症患者与抑郁有关的心理社会因素。方法对81例癌症患者进行症状自评量表(SCL-90)、社会支持评定量表(SSRS)、艾森克人格评定量表(EPQ)、防御方式问卷(DSQ)、生活事件量表(LES)以及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)的评定,60例健康体检者为正常对照组,行SCL-90、EPQ、DSQ评定。结果并发症重的癌症患者HAMD得分要高于无并发症及并发症轻者;癌症抑郁组SCL-90总分、总均分、躯体化分、强迫状态分、抑郁分、焦虑分、其他分显著高于非抑郁组与对照组;癌症抑郁组EPQ的N因子分与非抑郁组及对照组比较有显著性差异;且负性生活事件多,强度大。结论躯体症状的严重程度、负性生活事件、癌症患者的人格特征、心理防御机制使用不当与癌症患者抑郁情绪的发生和持续有关。     

内科慢性病住院患者抑郁状况研究

目的分析不同内科慢性疾病住院患者的抑郁状况及其影响因素。方法应用抑郁自评量表(SDS)对322例肺心病、糖尿病、高血压及冠心病患者进行调查。结果78．9％的肺心病、糖尿病、高血压和冠心病患者有不同程度的抑郁；3组疾病之间抑郁总发生率、不同程度抑郁发生率无显著性差异。结论不同慢性内科疾病住院患者较普遍地存在抑郁情绪，故正确评估患者的心理状态，有针对性地开展心理护理，降低患者抑郁情绪具有重要意义。     

屈光手术患者术前焦虑、抑郁的状况及其影响因素

目的 了解屈光手术患者术前焦虑、抑郁的状况,并分析其影响因素.方法 2013年6-9月,采用一般资料调查表、视觉质量(quality of vision,QoV)问卷、眼表疾病指数(ocular surface disease index,OSDI)问卷、Zung氏焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)及抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)对上海市某三级甲等专科医院眼视光中心收治的276例屈光手术患者进行调查.结果 276例屈光手术患者术前的SAS平均分为(37.40±7.20)分,SDS平均分为(41.54±9.10)分,不同性别患者的SAS得分及不同文化程度、居住地患者的SDS得分间差异均有统计学意义(均P＜0.05),患者的文化程度、屈光度数、裸眼QoV、戴镜QoV及OSDI总分分别与SAS、SDS得分存在相关性(P＜0.05或P＜0.01).结论 医护人员应注意屈光手术患者术前的心理情绪状况,给予针对性的心理干预,促使患者积极配合,提高手术效果.     

慢性阻塞性肺疾病患者抑郁和焦虑发生的危险因素分析

目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者抑郁症发生的危险因素。方法:收集200例COPD患者的一般信息、肺功能、呼吸困难、生活质量和运动能力评估、HAD和BCKQ信息,进行偏相关分析及多变量模型检测焦虑和抑郁的危险因素,并构建BCKQ的13项疾病知识评估的多变量模型。结果:焦虑和/抑郁组受试者有更少的COPD认识。偏相关分析表明:HAD得分与BCKQ评分呈负相关(r=-0.148,P=0.002);在焦虑和抑郁危险因素的多变量模型中,BCKQ得分(P=0.002,OR=0.890)显著。流行病学(P0.001,OR=0.660)和感染(P0.001,OR=0.695)在评估13个疾病知识项目的多变量模型中显著。结论 :COPD患者的疾病知识水平是其焦虑和抑郁发病的一个显著危险因素,其中流行病学和感染是影响COPD知识水平的重要项目。     

中老年癌症患者抑郁情绪相关危险因素的调查分析

目的 了解中老年癌症患者抑郁情绪发生率及相关危险因素,为早期实施针对性心理干预提供临床依据.方法 183例中老年癌症患者进行老年抑郁量表简本(the geriatric depression scale-short form,GDS-SF)与社会人口学特征等定式问卷调查后,采用χ<'2>检验、Logistic回归分析对抑郁情绪相关危险因素进行统计学分析.结果 癌症患者抑郁发生率为26.2%,GDS-SF平均评分是(3.23～2.82).抑郁情绪发生的独立相关危险因素包括年龄(χ<'2>=14.5,p<0.001)、经济收入(χ<'2>=9.16,p=0.01)、家庭对患者的支持情况(χ<'2>5.02,p=0.02)、疾病本身或治疗引起的诸多不良症状(χ<'2>=26.46,p<0.001).结论 中老年癌症患者抑郁发生率高,应当根据抑郁症发生的社会人口学因素,早期实施有针对性的心理干预措施,有效地缓解患者的负性情绪,减少抑郁症的发生,提高患者生活质量.     

心肌桥患者焦虑抑郁状态分析

目的:调查心肌桥患者合并焦虑、抑郁状态的情况。方法:对126例心肌桥患者进行医院焦虑抑郁量表(hospital anxie-ty depression scale,HADS)调查。计算心肌桥患者焦虑、抑郁状态的患病率。结果:126例患者中,存在焦虑状态的占42.9%,抑郁状态的占31.0%,焦虑合并抑郁状态的占22.2%。结论:许多心肌桥患者存在焦虑、抑郁状态,有必要对这部分患者进行心理干预治疗。