再次心脏瓣膜替换术病人围手术期护理

总结17例再次换瓣手术患护理体会。认为再次换瓣病人病情重，心静功能差，术前、术后护理有别于首次换瓣病人。术前严密监测心功能变化，防止一切造成心功能恶化的因素，要求病人严格卧床休息，注意药物应用的护理，严格记录出入量；加强感染性心内膜炎的护理，密切观察体温变化；做好抗凝治疗的护理，术前3天停服抗凝剂。病情恶化快需急诊手术，术前静脉注射VitK1 20mg；术后低心排是死亡的主要原因之一，监测血流动力学指标、尿量、心率；观察恶性心律失常及血管活性药物应用的监护；呼吸机使用时间相对延长，加强呼吸功能监测及肾脏保护。     

1例早产儿张力性肺囊肿并发气胸的护理

总结1例早产儿张力性肺囊肿并发气胸的护理经验。护理要点包括术前密切观察病情,改善血氧饱和度,积极做好术前准备;术后高频机械通气改善呼吸,留置胸腔闭式引流管,同时严密监测呼吸、循环功能;及时给予疼痛评分,给予芬太尼减轻患儿疼痛;满足患儿营养需求,注意肺表面活性物质药物护理。经积极治疗和精心护理,患儿治愈康复出院。     

低年龄低体重先心病合并肺动脉高压的术后早期护理

我院2006-01~2006-12为8 kg以下、1岁以内先心病合并肺动脉高压的患儿实施心内直视手术108例,护理体会如下。1临床资料1.1一般资料本组男63例,女45例,年龄1~12月龄,平均6.3月龄,体重3.5~8 kg,平均6.05 kg。术后呼吸机辅助呼吸8~48 h。1.2结果死亡5例,其中死于低心排3例、肺动脉高压危象1例,突发心脏骤停1例。93例治愈出院。2护理2.1术前预评估术前1 d由ICU护士去病房收集资料,根据获得的信息对患儿的病情进行评估。采取专人护理,制定护理计划。2.2术后护理2.2.1循环系统监测及护理由于患儿术后早期易发生低心排,应严密监测血压、心率、心…     

食管癌术后病人呼吸道的护理

回顾78例病人食管癌术后病人呼吸道的护理,认为加强术前宣教,术前给予呼吸道功能训练宣教,术后严密监测并给予呼吸机辅助呼吸,及时有效吸痰,确保呼吸道通畅,合理氧疗,做好基础护理,加强翻身、叩背以及鼓励早期活动可取得较好效果.     

9例右肺动脉起源异常患儿的围手术期护理

总结9例右肺动脉起源异常患儿的围手术期护理经验，其主要护理措施包括，术前加强心理护理，完善各项检查，预防心力衰竭、缓解肺动脉压力。术后严密观察循环功能，维持电解质平衡，维护心功能，加强呼吸道护理；预防出血、肺动脉高压危象、呼吸衰竭等并发症。由于术后监测严密，手术、药物治疗及时，采取有效护理措施，除1例术后18d因呼吸机相关性肺炎死亡外，其余8例患儿痊愈出院。     

460例体外循环术前术后呼吸道管理及体会

由于全身麻醉和体外循环对呼吸功能的影响,心血管病体外循环术后易并发呼吸功能不全.正确的术前术后呼吸道管理和护理,可有效地防止呼吸道并发症的发生.主要的措施有术前加强心理护理,指导病人最佳的呼吸和咳痰方法.有吸烟史的病人,提前做超生雾化吸入,术后严密观察病人的呼吸状态,合理使用呼吸机,掌握适宜的停机拔管的指征和时机,协助病人咳嗽排痰,效果满意.     

460例体外循环术前术后呼吸道管理及体会

由于全身麻醉和体外循环对呼吸功能的影响，心血管病体外循环术后易并发呼吸功能不全。正确的术前术后呼吸道管理和护理，可有效地防止呼吸道并发症的发生。主要的措施有术前加强心理护理，指导病人最佳的呼吸和咳痰方法。有吸烟史的病人，提前做超生雾化吸入，术后严密观察病人的呼吸状态，合理使用呼吸机，掌握适宜的停机拔管的指征和时机，协助病人咳嗽排痰，效果满意。     

15例新生儿先天性膈疝的围手术期护理

总结15例新生儿先天性膈疝惠儿的围手术期护理经验.术前及时胃肠道减压,减轻胸腔压力,予合适的氧疗,维持水电解质平衡;术后加强呼吸道护理、胸腔引流管护理,密切观察患儿腹胀、喂养情况,及时发现并发症并采取有针对性的护理措施.15例患儿手术均获成功,生长发育正常.     

1例肝豆状核变性并发肾功能衰竭患儿行肝移植术的护理

总结1例肝豆状核变性并发肾功能衰竭患儿行肝移植术的护理经验。护理要点：严密监测肾功能,加强抗凝管理,及时调整治疗方案;开展个性化的康复及饮食指导;动态监测移植肝功能,严格落实消毒隔离措施,预防感染和排斥反应;构建医院-家庭-社会支持系统。经过精心的治疗及护理,患儿术后55 d步行出院,随访6个月,恢复良好。     

先天性心脏病患儿体外循环术后全身CLS 18例临床护理

目的:探讨先天性心脏病患儿体外循环术后全身毛细血管渗漏综合征(CLS)的临床护理方法。方法:对18例先天性心脏病术后并发CLS患儿进行密切监测、及时判断渗漏的发生,进行液体治疗,维持机体的有效循环血量,改善循环功能;正确应用呼吸机,加强呼吸道管理;注意尿量、渗漏液、腹围的观察等。结果:本组治愈出院15例,死亡3例。结论:术后严密观察CLS患儿的病情,及早发现、及时处理是治疗成功的关键。