重型颅脑损伤气管切开肺部感染的护理

重型颅脑损伤的病人病情危重，来势凶猛，变化迅速，病人常因中枢直接和间接损伤、误吸、咳嗽、吞咽反射减弱以及神经源性肺水肿和肺部感染而导致急性呼吸功能障碍。气管切开是保证呼吸道通畅的一项行之有效的方法，可增加有效通气量．提高氧分压。气管切开虽然及时的解决了病人的通气问题，同时也增加了肺部感染的概率。我们对56例重型颅脑损伤行气管切开术病人肺部感染的原因进行分析，并采取相应的护理措施，获得满意效果，现报告如下。     

重型颅脑损伤患者气管切开术后肺部感染危险因素分析

目的研究重型颅脑损伤患者气管切开术后合并肺部感染的危险因素,制定防控对策。方法通过回顾性调查方法,对某医院住院重型颅脑损伤并接受气管切开的患者肺部感染危险因素进行调查与分析。结果共调查重型颅脑损伤并发医院感染患者168例,其中75例气管切开术后合并肺部感染,构成比为44.64%。主要危险因素包括高龄、长期住院、接受侵入性操作、大量使用抗菌药物及伴有意识障碍等。结论重型颅脑损伤患者是医院感染的高发人群,危险因素多,采取综合干预措施是医院感染管理的关键。     

重型颅脑损伤45例气管切开术后护理

目的:探讨重型颅脑损伤患者气管切开术后的护理方法。方法:做好常规护理,加强口腔护理和鼻饲的护理,并在患者出现呼吸困难和血氧饱和度下降时,积极查找原因并实施相应护理措施。结果:治愈28例,好转9例,植物生存状态5例,死亡2例,病死率为4.44%。生存的43患者均无导管堵塞、气道狭窄、脱管等并发症发生。结论:应对重型颅脑损伤气管切开术后患者加强护理,可减轻其脑水肿程度,降低肺部感染及低氧血症等并发症的发生率,降低病死率,提高生存质量。     

重型颅脑损伤患者行气管切开术后肺部感染的防治措施

总结了56例重型颅脑损伤气管切开术后预防肺部感染的护理措施。包括及时实施充分吸痰、气道湿化、胸部体疗、口腔护理、消毒隔离、营养支持等措施。认为重型颅脑损伤气管切开术后患者的肺部感染,通过科学的防治措施能得到很好的控制,并进一步提高重型颅脑损伤患者的治愈率和生存质量。     

100例重型颅脑损伤气管切开术后患者气道护理临床分析

目的探讨颅脑损伤气管切开的护理措施效果。方法回顾分析100例重型颅脑损伤气管切开术患者的临床资料,试验组50例,给于气管综合护理;对照组50例,给于一般护理。结果试验组拔管时间是(22.88±7.32)d,对照组是(26.65±8.43)d;试验组肺部感染发生率18.0%,对照组肺部感染发生率38.0%,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论科学、有效的气管切开术后护理,是患者抢救成功的重要措施。     

重型颅脑损伤气管切开术后合并肺部感染55例综合护理

目的:探讨重型颅脑损伤气管切开术后合并肺部感染患者的综合护理方法,为以后的工作提供参考依据.方法:对55例重型颅脑损伤气管切开术后合并肺部感染患者进行环境、无菌操作、呼吸道管理、抗生素应用等综合护理.结果:本组成功拔除气管切开套管53例,死亡2例.结论:重型颅脑损伤患者气管切开术后早期严格呼吸道管理是护理关键,可提高患者生活质量,减少病死率.     

重型颅脑损伤气管切开术82例护理体会

目的:调查重型颅脑损伤患者气管切开后的护理方法。方法:通过对82例重型颅脑损伤气管切开患者,加强气管切开术后护理,密切观察病情,预防肺部感染。结果:本组治愈54例,好转12例,自动出院5例,发生肺部感染6例,死亡12例。结论:重型颅脑损伤气管切开患者保持呼吸道通畅,防止肺部感染是护理工作的重点。     

颅脑损伤44例气管切开术后护理

对44例颅脑损伤气管切开术后患者行基础护理、气管套管护理、人工气道护理、心理护理、病情观察、环境护理等。结果通过以上护理措施,38例患者拔管后出院,5例死亡,1例带管出院,均未发生并发症。认为对颅脑损伤气管切开术后患者完善各种护理措施,有利于预防或减少并发症发生。     

颅脑损伤44例气管切开术后护理

对44例颅脑损伤气管切开术后患者行基础护理、气管套管护理、人工气道护理、心理护理、病情观察、环境护理等.结果通过以上护理措施,38例患者拔管后出院,5例死亡,1例带管出院,均未发生并发症.认为对颅脑损伤气管切开术后患者完善各种护理措施,有利于预防或减少并发症发生.     

重型颅脑损伤患者气管切开感染原因分析及护理对策

目的探讨重型颅脑损伤患者气管切开感染的原因并提出相应的护理对策。方法以重型颅脑损伤气管切开患者为研究对象,共50例。根据临床资料进行回顾性分析。结果 14例患者发生感染,感染率为28%。感染与患者自身身体素质等内源性因素及环境、药物、侵入性操作等外源性因素有关。结论加强环境管理、严格无菌操作及呼吸道的管理,注重口腔、鼻胃管护理,强调医务人员手的消毒等护理措施是预防和减少重型颅脑损伤患者气管切开感染的关键。     

重型颅脑损伤气管切开患者肺部感染的原因分析与护理对策

目的 总结分析重型颅脑损伤气管切开术后肺部感染的原因,提出护理对策.方法 收集60例重型颅脑损伤气管切开术后肺部感染患者的临床资料,对气道分泌物进行细菌培养并分析细菌学特点.结果 昏迷持续时间大于1周、气管切开、机械通气、留置胃管、返流误吸是肺部感染的易感因素.肺部感染病原菌以革兰氏阴性杆菌为主,占72.5％,排在前三位的病原菌依次是鲍蔓不动杆菌(21.2％)、铜绿假单胞菌(19.5％)、肺炎克雷伯菌(11.5％).结论 重型颅脑损伤气管切开患者是肺部感染的高危人群,要采取及时有效的护理措施,加强呼吸道管理、基础护理和消毒隔离,合理使用抗生素,以降低肺部感染的发生.     

颅脑损伤气管切开术后护理探讨

目的：探讨颅脑损伤气管切开患者的术后护理。方法：对75例患者的护理过程进行回顾性分析。结果：本组67例治愈,8例好转,未出现因护理不当而导致的并发症发生。结论：细致周密的护理可减少并发症的发生,降低患者的死亡率和致残率,提高原发病的治愈率。     

重型颅脑损伤患者气管切开术后的气道护理

目的：探讨如何科学有效地进行气管切开病人的呼吸道护理,从而控制或减少呼吸道感染,提高重型颅脑损伤病人的抢救成功率。方法：回顾性分析和总结100例重型颅脑外伤气管切开病人的护理方法。结果：通过分组对比,观察组的堵管时间、肺部感染发生率和住院天数明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论：对重型颅脑损伤病人气管切开后,严格无菌观念和无菌技术操作,做好基础护理,采取有效的气道湿化、吸痰、防止肺部感染,防止消化道呕吐物返流人呼吸道等措施是减少并发症的发生,提高治愈率的关键。     

重型颅脑损伤气管切开术后护理

重型颅脑损伤患者因咳嗽及吞咽反射减弱或消失，气管内分泌物明显增多或脑脊液鼻漏、血块堵塞鼻腔，导致气道受阻出现窒息。为确保患者呼吸道通畅，改善脑缺氧，减轻脑水肿，常行气管切开术，以保证充分的气体交换。气管切开术虽然改善了肺的通气，倘若护理工作不到位，可直接引起肺部感染等并发症。2002年9月～2003年9月，笔者通过对70例重型颅脑损伤行气管切开术患者的精心护理，并在具体措施上进行了大胆的改进和创新，取得了成功的经验，获得了满意的效果。现将护理体会总结报告如下。     

重型颅脑损伤并肥胖患者气管切开术后护理体会

目的:探讨重型颅脑损伤并肥胖患者气管切开术后的护理,以期达到预防和控制感染,减少并发症发生,提高生存率的效果.方法:对我院神经外科2007年9月至2009年12月收治的32例重型颅脑损伤并肥胖患者行气管切开术后采取综合护理.结果:在临床实践中,3例死于原发病,1例死于气管套管脱出,2例并发肺部感染或切口感染,26例原发病好转后顺利拔管.结论:通过对重型颅脑损伤并肥胖患者给予气管切开术后采取综合护理措施.能有效预防肺部感染及并发症发生,提高治愈率.     

重型颅脑损伤患者气管切开术后护理

气管切开术是治疗重型颅脑损伤(G CS≤8分)犤1犦的主要治疗措施之一。提高此类病人的护理质量是保证疗效的重要环节。我科从2002年1月～2004年12月共收治重型颅脑损伤患者63例,其中56例行气管切开术,通过加强基础护理,气道的护理,预防并发症,护理效果显著。现将护理体会介绍如下。1临床资料1.1本组56例患者男性49例,女性17例;年龄15～59岁,G C S评分≤8分。1.2临床变化与转归:气管切开术在病房进行,切开后吸出大量痰液,改善了通气和换气功能,降低了颅内压及血压。本组病例中病情好转51例,死亡5例。2术后护理2.1基础护理2.1.1病室环境:保持室内空气新鲜,定时通风,室温控制在20～22℃,湿度60%～70%,病房地面、空气消毒每日2次,严格控制探视人员。2.1.2病情观察密切观察生命体征及瞳孔,神志的变化,监测颅内压及血氧饱和度,术后24h严密观察切口渗血情况,每半小时抽吸痰液观察有无出血,术后3天观察有无皮下气肿或血肿,防止压迫气管影响呼吸功能,并经常检查气管切开导管颈系带松紧是否适当。2.1.3营养支持重型颅脑损伤应早期进行营养支持,因其影响胃肠功能,伤后6日内一般采用肠道外营养补充...     

护理干预对重型颅脑损伤气管切开患者肺部感染的作用

目的探讨护理干预对重型颅脑损伤气管切开患者肺部感染的作用。方法对48例重型颅脑损伤气管切开患者从防误吸、吸痰护理、气道湿化、非计划性拔管的预防、及时堵管与拔管、心理干预等方面实施系统化有效护理干预。结果经过有效的护理干预,保证了呼吸道通畅,减少并预防肺部感染的发生,促进患者康复。结论正确合理的护理干预是重型颅脑损伤气管切开患者预防肺部感染并获得预期目标的重要保证。