盐酸伊托必利与枯草杆菌二联活菌联合治疗肠易激综合征(便秘型)效果观察

目的探讨盐酸伊托必利与枯草杆菌二联活菌联合治疗肠易激综合征(便秘型)的治疗效果。方法将90例肠易激综合征(便秘型)患者随机分成治疗组45例和对照组45例。治疗组每次口服盐酸伊托必利50 mg+枯草杆菌二联活菌1.0 g,对照组口服枯草杆菌二联活菌1.0 g,两组均3次/d,餐前30 min服用;两组均治疗28 d,观察有效率和不良反应发生率。结果治疗组的有效率高于对照组(P<0.05);不良反应发生率低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论盐酸伊托必利与枯草杆菌二联活菌联合治疗肠易激综合征的的效果优于单用枯草杆菌二联活菌。     

替加色罗和抗抑郁药治疗便秘型肠易激综合征的效果观察

目的：观察替加色罗和小剂量抗抑郁药治疗便秘型肠易激综合征的临床效果。方法：参照罗马Ⅱ标准，选择64例便秘型肠易激综合征（C-IBS）患者，将其随机分为治疗组和对照组，两组均予谷维素20mg，每日3次口服；治疗组加用替加色罗6mg，每日2次口服，氟西汀20mg，每日1次口服，疗程6周，观察两组治疗前后腹痛、腹胀、便秘的情况。结果：治疗组6周末疗效总有效率为87．5％，与对照组比较差异显著（P（0．01），无明显不良反应。结论：替加色罗加小剂量抗抑郁药治疗便秘型肠易激综合征安全有效。     

盐酸舍曲林联合莫沙必利对腹泻型肠易激综合征的疗效

目的 探究并分析盐酸舍曲林联合莫沙必利在腹泻型肠易激综合征患者中应用价值.方法 选取天水市第二人民医院消化内科2010年1月至2012年12月收治的66例腹泻型肠易激综合征患者为研究对象,运用随机数字表法将腹泻型肠易激综合征患者分为对照组和观察组,对照组患者仅给予莫沙必利治疗,而观察组则加用盐酸舍曲林治疗,治疗12周,比较两组患者的临床疗效和不良反应发生情况.结果 观察组患者治疗总有效率为93.94％,明显高于对照组的75.76％,差异有统计学意义（P＜0.05）,观察组患者不良反应发生率无明显增加,两组患者差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 盐酸舍曲林联合莫沙必利治疗腹泻型肠易激综合征疗效确切,疗效优于单用莫沙必利,具有安全可靠和不良反应少等特点.     

莫沙必利联合培菲康及复方芦荟珍珠胶囊治疗便秘型肠易激综合征疗效观察

目的：研究莫沙必利联合培菲康及复方芦荟珍珠胶囊治疗便秘型肠易激综合征的临床疗效。方法：将58例便秘型肠易激综合征患者分为两组,每组29例。对照组应用培菲康420 mg,3次/d,莫沙必利5 mg,3次/d;治疗组在对照组基础上加用芦荟珍珠胶囊1 000 mg,2次/d。两组疗程均为4周,4周后比较两组疗效和副反应情况。结果：对照组、治疗组总有效率分别为58.62%和89.65%,两组比较差异有统计学意义。两组患者均无不良反应发生。结论：莫沙必利联合培菲康及复方芦荟珍珠胶囊能更有效改善便秘型肠易激综合征患者的临床症状,值得临床推广。     

疏肝理气法治疗便秘型肠易激综合征临床观察

目的：为了观察复方中药对便秘型肠易激综合征的临床治疗效果。方法：以疏肝理气法应用中药复方理气汤治疗了52例便秘型肠易激综合征患者，疗程4周。结果：理气汤对便秘型肠易激综合征治愈率及总有效率与西药对照组相似，效果较好。结论：以疏肝理气法中药复方理气汤对便秘型肠易激综合征有较好疗效，而且无明显不良反应，为有效的中医药治疗方法。     

复方谷氨酰胺肠溶胶囊联合枯草杆菌肠球菌二联活菌胶囊治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效观察

目的观察复方谷氨酰胺肠溶胶囊联合枯草杆菌肠球菌二联活菌胶囊治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效。方法将120例腹泻型肠易激综合征患者分为联合组及对照组各60例。联合组同时口服复方谷氨酰胺肠溶胶囊（500 mg,tid）和枯草杆菌肠球菌二联活菌胶囊（500 mg,bid）,对照组仅服用枯草杆菌肠球菌二联活菌胶囊（500 mg,bid）,于治疗2周结束时观察疗效。结果联合组的总有效率为95.5%,对照组为75.0%,两组差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗腹泻有效率联合组为93.3%,对照组为70.0%,两组差异有显著的统计学意义（P〈0.01）。结论复方谷氨酰胺肠溶胶囊联合枯草杆菌肠球菌二联活菌胶囊治疗腹泻型肠易激综合征患者疗效确切。     

四磨汤口服液治疗肝郁气滞便秘型肠易激综合征的疗效分析

对肝气郁滞便秘型肠易激综合征（IBS-C）患者采用四磨汤口服液治疗的临床效果进行探讨。选取收治的100例肝郁气滞型IBS-C患者,随机将其分为观察组与对照组各50例,给予观察组患者采用四磨汤口服液进行治疗,给予对照组采用枸橼酸莫沙必利分散片进行治疗,统计两组症状积分状况。两组经过治疗后,观察组的总有效率为96%,对照组的总有效率为70%;两组对比,差异具有统计学有意义（P〈0.05）。在治疗肝郁气滞型IBS-C时采用四磨汤口服液进行治疗后,能够有效提高患者的总治愈率与改善临床症状,值得在临床上推广。     

枳实导滞汤加减治疗肠道湿热证便秘型肠易激综合征的临床观察

目的:观察枳实导滞汤加减对肠道湿热证便秘型肠易激综合征的临床疗效。方法:选取2013年1月~2015年5月于诏安县西潭中心卫生院内科门诊就诊的60例肠道湿热证便秘型肠易激综合征患者为研究对象,随机分为对照组与治疗组各30例。治疗组给予枳实导滞汤加减治疗,对照组给予马来酸曲美布汀胶囊治疗。观察患者治疗前后腹痛、腹胀、排便等症状评分,临床疗效及不良反应。结果:治疗组患者治疗总有效率为93.33%,显著高于对照组76.67%(P<0.05);治疗后,两组患者腹胀、腹痛、便秘等症状评分较治疗前明显改善,且治疗组改善程度优于对照组(P<0.05);两组不良反应比较无显著性差异,P>0.05。结论:枳实导滞汤加减治疗肠道湿热证便秘型肠易激综合征,可有效改善患者便秘、腹胀、腹痛等临床症状,临床效果显著。     

马来酸曲美布汀和小剂量阿普唑仑治疗肠易激综合征临床观察

目的:评价马来酸曲美布汀联合小剂量阿普唑仑治疗肠易激综合征(IBS)的临床疗效及安全性。方法:将148例患者分为马来酸曲美布汀和小剂量阿普唑仑治疗组与多潘立酮对照组。疗程均为8周,随访3个月。两组患者年龄、性别、体重、临床指征差异均无显著性(P>0.05)。结果:治疗组症状缓解的总有效率为92.3%,与对照组(61.4%)比较差异有显著性(P<0.05)。结论:马来酸曲美布汀联合小剂量阿普唑仑治疗IBS安全有效。     

补脾胃泻阴火升阳汤治肠易激综合征腹泻便秘交替型62例

目的：观察补脾胃泻阴火阳汤对肠易激综合征腹泻便秘交替型的临床疗效。方法：选择肠易激综合征腹泻便秘交替型患者62例，随机分为治疗组32例、对照组30例。对照组采用西药常规治疗，治疗组呆用中药滚。结果：治疗组总有效率84．3名，对照组总有效率60％，而组疗效相比，显著差异（P〈0．05）。结论：补脾胃泻阴火升阳汤治疗肠易激综合征腹泻便秘交替型有效。     

护理干预对提高中风患者生活质量的效果观察

目的探讨提高中风患者生活质量的护理方法。方法将50例中风患者随机分为对照组23例和实验组27例,对照组给予针灸内科常规护理,实验组在此基础上给予心理护理和康复训练。结果两组患者治疗护理后日常生活活动(ADL)能力和贝克抑郁量表(BDI)评分均有好转,但实验组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论实施针对性心理护理和康复训练可明显提高中风患者的治疗效果。     

中国人四肢瘫日常生活能力评定量表的信度研究

目的研究四肢瘫日常生活能力评定量表评测四肢瘫患者的重测信度及观察者间信度。方法由1位评定者应用四肢瘫日常生活能力评定量表对20例四肢瘫患者进行评定,评定后1周内再次对该患者进行评定;另1位评定者在第1位评定者初次评定后2 d内对该患者进行评定。结果第1位评定者两次评定总分的组内相关系数为0.994(P<0.01);第1位评定者与第2位评定者评定总分的组内相关系数为0.971(P<0.01)。结论四肢瘫日常生活能力评定量表具有良好的重测信度及观察者间信度。     

肇庆市居民颈椎病流行病学调查

目的 :调查肇庆市居民颈椎病发病情况及相关问题。方法 :通过分层随机抽样选择该市区18～70岁居民5000人为研究对象 ,入户或至单位询问调查。结果 :该市居民颈椎病发病率为8.11% ,男女差异无显著性 ,随着年龄的增长 ,发病率逐渐增加。经多因素分析 :体位姿势不正确、情绪紧张、潮湿、疲劳是发病的主要诱因。结论 :该病严重影响肇庆市居民的健康 ,做好防治应从早做起 ,综合防治。     

产科新生儿不同部位经皮测黄报警预值的可靠性观察

目的对比观察产科新生儿不同部位经皮胆红素（TCB）报警预值的可靠性。方法132例产科新生儿采取随机数字分组法分为正常产组和剖宫产组各66例,新生儿均于产后第4天同一时间点应用KJ8000经皮测黄仪分别测量额、胸、腹、额胸、额胸腹TCB值,TCB〉12．9mg／dl者,取得亲属同意抽取静脉血检测血清胆红素（SB）,对比分析不同部位TCB及其与sB值的差异。结果两组分别有17例或21例达到TCB报警预值。两组TCB或sB相同方法及相同部位比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;两组TCB不同部位对比,额部值最低、胸部值最高,且与其他部位同组对比差异均有统计学意义（P〈0．01）;两组sB值对比差异无统计学意义（t=1．53,P〉0．05）,与不同部位TCB对比均以胸部数值差异无统计学意义（P〉0．05）,而与其他部位TCB两组差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论正常产与剖宫产新生儿术后sB对比差异无意义;TCB动态监测以胸部结果更接近SB。     

韶关市农村留守儿童孤独感状况调查

目的了解广东省韶关市农村地区留守儿童孤独感现状及其影响因素。方法对韶关市某地区两所农村小学3～6年级学生中的489名留守儿童采用儿童孤独量表和自编调查表进行问卷调查。结果17．6％留守儿童存在孤独感，不同性别孤独感发生率无差异性，不同年龄及不同年级间孤独感发生率差异均有极显著性（P〈0.01）；随年级增加，孤独感发生率呈下降趋势（X^2趋势=5．970，P〈0.05）。留守儿童孤独感与健康状况、学习成绩、学习困难程度、父母教育方式、父母间关系和老师教育方式等因素显著相关（P〈0.01～0．05）。结论农村地区留守儿童中存在一定程度的孤独感问题，老师和家长应以正确的态度和方法对待留守儿童，以减少其孤独感的发生。     

胰腺癌治疗的Cochrane系统评价证据

目的评价胰腺癌治疗的Cochrane系统评价证据,以及纳入系统评价的临床随机对照试验（RCT）的方法学质量。方法检索Cochrane Library数据库（2009年第4期）中有关胰腺癌治疗的系统评价,并运用RewMan5.0.21对所纳入研究的偏倚进行评估。结果共检索到胆道支架置入术姑息治疗梗阻型胰腺癌的系统评价、放化疗治疗不能手术的进展期胰腺癌的系统评价共2篇系统评价,共纳入79个RCT。依照Cochrane协作网推荐的质量评价方法,对所纳入RCT的偏倚进行评估,表明均存在不同程度的偏倚,方法学质量普遍较低。结论 Cochrane系统评价是公认的最高质量的研究证据,但目前缺少足够强度的证据来支持胆道支架置入术姑息治疗梗阻型胰腺癌的疗效。其他治疗手段的疗效如胰腺癌围手术期的营养支持治疗等还需要通过进一步的完成系统评价来评估。建议推行临床试验透明化,实施临床试验注册制度以及按照CONSORT声明严格规范RCT的报告,以便于总结胰腺癌治疗的临床证据。     

超声评价放疗对颈动脉溃疡斑块形成的影响

目的 探讨超声在评价放疗对颈动脉溃疡斑块形成的影响的价值。方法 回顾性收集经病理学证实为头颈部肿瘤、放疗前后的颈动脉超声资料以及其他基线资料完整的患者93例，比较放疗前后放疗侧颈动脉和非放疗侧颈动脉粥样硬化斑块和溃疡斑块的总数量、平均内膜-中膜厚度、最大斑块面积、最大溃疡斑块的面积、最大溃疡口的面积。结果 放疗前后颈动脉超声检查的平均间隔时间为（6.1±1.9）年；放疗前放疗侧斑块总数量、平均内膜-中膜厚度、最大斑块面积、溃疡斑块的总数量、最大溃疡斑块的面积、最大溃疡口的面积与非放疗侧比较差异均无统计学意义（P均>0.05）；放疗后放疗侧斑块总数量、平均内膜-中膜厚度、最大斑块面积、溃疡斑块的总数量、最大溃疡斑块的面积、最大溃疡口的面积均较非放疗侧加重，差异有统计学意义（P均<0.05）。结论 放疗可导致头颈部肿瘤患者颈动脉粥样硬化斑块的形成和进展，且斑块具有易损性特点。     

脑卒中二级预防干预模式应用体会

目的:探讨脑卒中二级预防干预模式的实施效果.方法:将180例脑卒中患者随机分为观察组和对照组各90例,两组均建立健康档案,应用自行设计的脑卒中复发危险因素评估表对出院患者进行评估.观察组根据评估结果进行个体化强化教育和行为干预,对照组实施常规治疗和基本知识健康教育,分别在干预前和干预后3个月、6个月收集两组相关资料进行评价.结果:干预后观察组患者在疾病知识掌握正确率、不良生活方式改善情况及治疗依从性方面明显高于干预前及对照组(P＜0.01),观察组患者脑卒中复发率显著低于对照组(P＜0.05).结论:二级预防干预模式可有效降低脑卒中复发,提高患者生活质量.     

早产儿视网膜病危险因素分析

目的调查瑞安市人民医院早产儿视网膜病（ROP）的发生率和高危因素。方法2005年8月1日至2008年8月1日对瑞安市人民医院新生儿监护病房（NICU）住院并符合筛查标准的540例新生儿进行了ROP筛查。结果在接受筛查的540例新生儿中,44例发生了ROP,发生率为8.1%。Ⅰ～Ⅲ期病变分别为35、7、和2例;其中2例需激光治疗,无失明病例。结论ROP相关因素的logistic回归分析结果表明,孕周、出生体重、吸氧时间、呼吸窘迫综合征是ROP形成的高危因素。     

护理干预对哮喘患者生活质量的影响

目的:探讨护理干预对哮喘患者生活质量的影响。方法:将62例哮喘患者随机分为干预组32例和对照组30例,对照组给予哮喘病常规治疗及保健知识教育,干预组在此基础上给予认知、心理及行为干预。观察两组生活质量及肺功能等的变化。结果:干预组哮喘症状计分、半年急诊次数、误工及误学天数、β2激动剂喷数及AQLQ中活动受限均较对照组有明显改善(P<0.01,P<0.05)。结论:对支气管哮喘患者实行护理干预可以明显改善其生活质量。