食管气管双支架置入术患者的护理

食管气管双支架置入术是临床介入治疗肿瘤压迫气管腔狭窄导致的气急呼吸困难以及压迫食管腔导致的吞咽困难,进食呕吐的有效方法之一,也用于食管手术后吻合口狭窄,食管晚期肿瘤不能手术切除以及食管纵隔瘘的患者,以便解除患者进食困难,提高生存质量,配合放化疗,延缓生存时间,其优点是操作简单、效果确实、患者易于接受。     

食道支架置入术29例的护理

目的 探讨食道支架置入术治疗食管良恶性狭窄的临床效果和护理方法.方法 对29例食管良恶性狭窄患者采用食道支架置入术治疗,并实施相应护理.结果 29例患者术后食管狭窄改善,均恢复进食.结论 食道支架置入术能很好的解决食管癌患者食道狭窄引起的吞咽空难,必要的护理和健康教育是决定手术成功,减少术后并发症,提高患者生存质量的有效保证.     

食管带膜支架治疗恶性食管及贲门病变的效果观察

目的 探讨食管带膜支架治疗晚期食管癌、贲门癌及肿瘤手术后复发引起的食管狭窄、食管气管瘘、食管纵隔瘘的效果.方法 对72例晚期食管癌、贲门癌食管狭窄、食管气管瘘以及食管纵隔瘘的患者进行自膨式镍钛记忆合金网状带膜管形支架置入术治疗.结果 72例支架置入过程均顺利,术后吞咽困难症状明显改善,近期进食梗阻缓解率为100％.食管气管瘘、食管纵隔瘘的患者瘘口封堵完全,进食呛咳、吞咽困难等症状消失.结论 食管内带膜支架置入术是恶性食管、贲门病变患者良好的姑息性治疗手段.     

金属支架置入治疗肺癌导致气管狭窄15例分析

目的：探讨金属支架治疗肺癌导致的气管狭窄的临床疗效。方法：对15例肺癌压迫或侵犯气管引起的气管狭窄的患者在纤维支气管镜的配合下,置入钛合金支架。结果：所有病例经支架置入后呼吸困难即刻好转,随访2 a,其中8例经放化疗后存活,无明显呼吸困难及支架移位。结论：气管内金属支架置入术用于治疗肺癌导致气管、支气管狭窄或闭塞,是一种比较简单的治疗方法,结合后续放化疗,可改善晚期肿瘤患者的生活质量,延长生存时间。     

超细胃镜在食管支架置入术中的运用及护理体会

目的:探讨超细胃镜在食管支架置入术的运用效果及护理体会.方法:对13例行超细胃镜下食管支架置入术患者的护理及疗效进行回顾性分析.结果:本组13例患者食管支架置入一次性成功,术后吞咽困难症状明显改善.结论:超细胃镜下行食管支架置入术使患者的反应较小、依从性较好,能较好解决食管癌狭窄患者进食困难的问题,提高生存质量;正确的护理是减少并发症,提高治疗效果的保证.     

62例食管支架置入术治疗食道狭窄的护理

食管支架置入治疗食道狭窄是20世纪80年代的一项新技术[1],目的是对食管、贲门部各种恶性疾病所致的管腔狭窄,通过内支架置入术,缓解患者的吞咽困难症状。我院自2003年5月～2006年2月为62例晚期食道癌患者在内镜下行食管支架置入术,获得了较满意的疗效,并感到术前周密的准备和心理护理是手术成功的前提,术后的病情观察、饮食护理及出院指导是减少并发症的关键。1临床资料本组62例,男44例,女18例,年龄52～90岁,平均71岁,所有病人均有吞咽困难症状,其中首次行支架置入术53例,行支架置入术后再狭窄9例,行食道扩张术35例,未行食道扩张术27例,全部病例均经胃镜和病检确诊。2护理2.1术前护理2.1.1心理护理本组患者大多为老年人,病程长,思想压力大,且食管支架置入术是近年来开展的新技术,患者及家属对其缺乏了解,易产生焦虑及恐惧情绪,担心手术不成功或置入术后痛苦,护士应耐心向患者及家属讲解检查的简要步骤、目的、优越性(即不需手术、痛苦小,改善症状效果好,明显提高病人的生活质量、延长存活时间以及配合方法)[2],消除患者焦虑和恐惧情绪,加强战胜疾病的信心,积极配合治疗和护理。2.1.2术前准备①详细了解患者既往...     

国产镍钛合金食管、气管双支架的临床应用

目的:评价应用国产镍钛合金食管、气管双支架治疗食管癌性狭窄(或瘘)合并气道狭窄的临床效果.方法:7例食管癌性狭窄合并气道狭窄,男5例,女2例,年龄46～67岁.术前常规行高千伏胸部X线摄片、食管造影和CT检查,明确食管、气道狭窄的部位、形态及范围.在透视下先后置入气管、食管支架.结果:7例患者成功置入气管、食管支架.随即所有患者呼吸困难症状明显改善,患者恢复正常进食,全部病例均无严重并发症.结论:食管、气管双支架置入术是治疗恶性食管癌性狭窄(或瘘)合并气道狭窄的有效方法.     

食管癌支架置入术后并发症分析

<正>食管支架已广泛应用于治疗食管癌引起的食管狭窄,并取得良好临床效果,国内外已有较多相关的报道[1-2],但近年来其相关并发症也日益引起临床医师的重视,如何减少食管支架并发症是该技术发展的关键。本研究对在我院行内镜下食管支架置入术的77例食管癌患者术后并发症的发生情况进行回顾性分析,现报道如下。     

1例气管切开机械通气患者行气管内支架置入术并发症的预防及护理

介入治疗为严重气道狭窄又无手术指征的气管切开行机械通气患者提供了新的治疗的机会.气管内支架置入术的术后护理在整个介入治疗的成功,防止和减少术后并发症方面起着非常重要的作用.我科于2004年1月收治1例气管切开机械通气并发气管内肉芽组织增生导致气管严重狭窄的患者,行气管内支架置入术后,通过精心护理,患者没有发生支架移位、阻塞、出血、感染等并发症,现报道如下.     

食管带膜支架置入术治疗食管气管瘘的护理

总结了27例食管带膜支架置入术治疗食管气管瘘的护理措施.主要包括术前准备、心理护理、严密观察病情、饮食护理等.经治疗护理食管气管瘘患者均成功置入支架、完成瘘口封堵,有效地控制了呼吸道感染,患者生活质量明显改善.认为通过加强术前、术中及术后护理,做好饮食指导和并发症的监护,有助于提高食管带膜支架置入术患者的生存质量.     

食管支架置入术26例的护理

目的 探讨食管支架置入术术前、术中、术后护理的临床意义.方法 26例食管狭窄患者在DSA下经口行食管支架置入术,加强术前、术中及术后护理,均获成功.结果 26例患者置入支架后25例达到满意效果,占总数的96.2％.结论 食管支架置入术的护理具有重要临床意义.     

晚期食道癌食道支架置入术后并发症原因分析及防范

目的 分析食道癌食道支架置入术后并发症发生的原因,探讨防范措施.方法 回顾性分析我院11例晚期食道癌患者,食道支架置人术后并发症发生的原因,结合文献报道探讨防范措施.结果 11例晚期食道癌食道支架置入术后出现疼痛9例,占81.8%;胸骨后不适8例,占72.7%;少量出血5例,占45.5%;气管狭窄呼吸困难2.例,术后2个月内死亡,占18.2%.未出现严重的大出血、食道穿孔、支架移位、支架堵塞等并发症.结论 食道支架置入术后,要警惕支架压迫和肿瘤生长导致气管狭窄,呼吸困难甚至窒息等严重并发症的发生.建议对于胸中上段食道癌,主动脉弓旁病变患者选择支架直径16或18 mm为好.     

纤支镜引导下气管支架置入术治疗气管狭窄

近年来国内外开展气道支架置入术治疗肿瘤等引起的恶性气道狭窄,起到了延缓病情、缓解症状、改善患者生活质量的显著效果 [1].作者在纤支镜引导下行气管支架置入术治疗肿瘤引起的气管狭窄 2例,亦取得良好效果,报道如下.     

一例肺癌合并食道狭窄置入食道支架患者的护理

食道狭窄是指由于各种原因造成的食管变窄、变细、梗阻。表现为吞咽困难，进食减少或不能进食而出现进行性消瘦，严重影响患者的生活质量和生存期。食道支架置入术是解决食道梗阻患者进食困难、改善营养状况、提高生活质量的一种有效方法，临床常用于食管癌患者。我科于2008年7月成功为1例肺部肿瘤压迫食管造成食道狭窄的患者实施了食道支架置入术，术后患者进食情况得到改善，病情好转出院。现将护理体会总结如下。     

食管支架术25例的术后护理

2009-01—2010—05我科室对25例食管狭窄患者行支架置入术治疗,获得了较好的效果。现将食管支架置入术的护理体会报道如下。     

食管自膨支架置入术并发症的原因分析及预防干预51例

随着介入技术的广泛开展 ,食管内支架置入术已成为治疗食管狭窄的主要方法之一[1,2 ] 。而对于术后并发症的处理方法及预防对策也日趋引起人们的关注。我科 1999年 1月～ 2 0 0 1年 1月成功地护理了 5 1例食管狭窄行内支架置入术病人 ,并对其并发症的发生原因及护理方法进行了总结 ,现将体会报告如下。1　临床资料1.1　一般资料。本组 5 1例病人 ,男 36例 ,女 15例 ,年龄 35～ 84岁 ,平均年龄 6 5岁。经镜检证实 :食道鳞状细胞癌 2 9例 ,食管病人胃、空肠吻合口肿瘤复发 8例 ,食管胃吻合口良性狭窄 11例 ,喉癌术后瘢痕压迫食管上段 1例 ,食…     

经皮扩张气管插管致气管食管瘘行修补术后1例护理

气管食管瘘（Tracheoesophageal fistula,TEF）是由于气管内导管的压迫、摩擦使气管壁发生坏死,并向后穿透气管壁,形成气管后壁与食管前壁间的异常通道[1],是气管插管和气管切开的并发症之一,但发生率低、临床较少见[2]。食管与气管相通,食管内容物经瘘口进入气管,引起呼吸道反复感染,给患者带来极大痛苦,病死率极高[3]。食管气管瘘很难自行愈合,治疗上以手术修补及支架置人为主要手段。2014年3月5日我科收治1例经皮扩张气管插管致气管食管瘘患者,经积极治疗和护理后,3月19日行外科手术治疗,于4月17日康复出院。现将护理体会报道如下。     

1例内镜黏膜剥离术后出血予食管支架止血患者的护理

正内镜黏膜下剥离术(endoscopic submucosal dissection,ESD),是一种安全有效的微创治疗早期消化道肿瘤和黏膜下肿瘤的新技术。ESD已成为食管早期癌及癌前病变的首选治疗方法[1]。ESD主要并发症包括出血、穿孔,国外报道ESD术中出血常见,术后迟发出血率不足1%[2]。国内报道ESD术中出血率为22. 9%～59. 6%,迟发性出血率为0～4. 88%[2]。虽然ESD术后的迟发性出血并不常见,但迟发性出血对患者造成较大的危险,严重者会导致失血性休克,因此预防和及时治疗术后的迟发性出血尤为重要。欧洲胃肠道内镜学会(ESGE)推荐将食管支架置入术应用于急性食管静脉曲张出血[3],也有研究表明食管支架支撑治疗对食管静脉曲张破裂出血有较好的止血效果[4-6],但用于食管ESD术后出血止血的研究较少。2018年5月本院消化内科收治了1例食管黏膜病变行ESD术的患者,患者ESD术后出血予置入食管支架止血,经过精心的护理,患者康复出院。现将其护理经验报告如下。     

食管带膜支架置入术治疗食管气管瘘的效果观察及护理

目的：探讨食管带膜支架置入术治疗食管气管瘘的护理。方法：回顾性分析对18例食管气管瘘患者行食管带膜支架置入术的术前准备、心理护理、严密观察病情、饮食护理等。结果：18例食管气管瘘患者均成功置入支架,能立即堵住瘘口,呼吸道感染得到有效控制,患者生活质量得到明显改善。结论：通过加强术前、术后护理,做好饮食指导和并发症的观察和护理,有助于提高患者的生存质量。     

1例气管切开机械通气患者行气管内支架置入术并发症的预防及护理

介入治疗为严重气道狭窄又无手术指征的气管切开行机械通气患者提供了新的治疗的机会。气管内支架置入术的术后护理在整个介入治疗的成功，防止和减少术后并发症方面起着非常重要的作用。我科于2004年1月收治1例气管切开机械通气并发气管内肉芽组织增生导致气管严重狭窄的患者，行气管内支架置入术后，通过精心护理，患者没有发生支架移位、阻塞、出血、感染等并发症，现报道如下。