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1.
分米波理疗结合股四头肌肌力训练治疗老年人膝关节骨关节炎 总被引:9,自引:0,他引:9
目的 探讨分米波理疗结合股四头肌肌力强化训练对老年人膝关节骨关节炎的疗效。方法 将76例老年膝关节骨关节炎患者随机分为实验组和对照组 ,每组 38例。实验组采用分米波理疗结合股四头肌肌力训练 ,对照组应用综合物理疗法治疗。对患膝治疗前和治疗 4周后的日常活动 (ADL)能力 ,疼痛程度及伸直位最大负荷量进行评定。结果 实验组在缓解疼痛 ,改善膝关节ADL能力方面较对照组明显增强 (P <0 0 1)。结论 分米波理疗结合股四头肌肌力强化训练治疗老年膝关节骨关节炎 ,可获得较满意的治疗效果。 相似文献
2.
超声波结合股四头肌肌力训练治疗老年膝关节骨关节炎 总被引:4,自引:0,他引:4
目的探讨超声波结合股四头肌肌力增强训练对老年膝关节骨关节炎的疗效. 方法将76例老年膝关节骨关节炎患者随机分为实验组和对照组,每组38例.实验组采用超声波结合股四头肌肌力训练,对照组应用综合物理疗法治疗.对患膝治疗前和治疗4周后的日常活动(ADL)能力、疼痛程度及伸直位最大负荷量进行评定. 结果实验组在缓解疼痛、改善膝关节ADL能力方面略优于对照组(P>0.05),但其股四头肌肌力较治疗前及对照组明显增强(P<0.01). 结论超声波结合股四头肌肌力强化训练治疗老年膝关节骨关节炎,可获得较满意的治疗结果. 相似文献
3.
刘增君 《中国组织工程研究与临床康复》2004,8(35):8064-8065
目的:根据目前临床对膝骨关节病的认识和治疗水平,总结分析近年来膝骨关节病治疗方法的新进展。资料来源:应用计算机检索Medline1984-01/2004-05关于膝骨关节病研究方面的相关文章,检索词“kneejoint,gonarthrosis,treatment,并限定文章语言种类为English。同时计算机检索万方数据库1998-01/2004-05期间相关文章,限定文章语言种类为中文,检索词“膝关节,膝骨关节病,治疗。资料选择:选择有关膝骨关节病治疗的中外研究原著性文献40篇,排除非随机研究原著性文献,未排除非盲法研究原著的文献。数据提炼:15篇关于膝骨关节病治疗的文献,8篇符合标准。排除7篇重复性研究的文献,对剩余8篇关于膝骨关节病治疗的文献进行分类整理,予以综述。资料综合:退行性骨关节病在老年人群发病率较高,其中膝关节占其重要部分。近年来膝骨关节病的治疗方法方面进展较快,联合手术治疗膝骨关节病,人工膝关节置换,手法治疗矫正膝骨关节病的不良应力,以及关节镜微创技术和早期有效康复技术干预,在具体治疗技术方面有了显著效果。结论:近年来对膝骨关节病的诊治方法有很大提高,手术治疗方面以联合手术疗法和人工膝关节置换为主;保守疗法主要为手法治疗,功能锻炼,理疗,关节内注射透明质酸钠,中医中药等方法为主;关节镜的治疗近年来有 相似文献
4.
目的探讨肌力训练对全膝关节置换术后患膝关节功能恢复的影响。方法选取96例全膝关节置换患者,将其随机分为观察组及对照组。对照组患者术后给予常规康复训练;观察组患者在此治疗基础上,重点进行股四头肌及胭绳肌肌力训练。治疗2周后分别对2组患者的膝关节活动度、疼痛、股四头肌和胭绳肌肌力进行评定,并采用美国膝关节外科学会膝关节评分法(KSS)、美国特种外科医院(HSS)膝关节百分评分系统对患膝功能进行评定。结果2组患者经治疗后,其膝关节活动度及疼痛方面组间差异均无统计学意义(P〉0.05),但股四头肌、胭绳肌肌力及KSS、HSS总分组间差异均有统计学意义(P〈0.01)。结论肌力训练对全膝关节置换患者膝关节功能的恢复具有显著促进作用,可有效增强患膝关节的稳定性,改善患肢功能,提高生活质量。 相似文献
5.
目的:探讨视觉反馈下肌肉能量技术对膝骨关节炎和髌骨骨折患者功能的影响。方法:将19例骨性关节炎患者随机分为反馈组和对照组,将10例髌骨骨折保守治疗患者随机分为反馈组和对照组,各组患者每天治疗1次,每周5次,持续4周,于治疗前、治疗2周及4周时对各组患者进行疗效评定,采用视觉模拟评分法(VAS)对患者膝关节疼痛进行评定,使用量角器测量法评定患者膝关节主动活动度(AROM)和被动活动度(PROM),使用等速肌力测试与训练系统对患者股四头肌肌力进行评定。结果:(1)治疗2周后,反馈组和治疗组VAS评分均降低,PROM和AROM均增加,股四头肌峰力矩均增加,但两组无显著性差异;(2)治疗4周后,反馈组和治疗组VAS评分均降低,PROM和AROM均增加,但两组无显著性差异;两组股四头肌峰力矩均增加,其中反馈组股四头肌峰力矩较对照组增加明显,两组具有显著性差异(P0.05)。结论:视觉反馈下肌肉能量技术可以减轻患者膝关节疼痛,增加膝关节关节活动度,且相较传统肌肉能量技术增强股四头肌肌力更为显著。 相似文献
6.
膝骨关节病的治疗和进展 总被引:3,自引:0,他引:3
目的:根据目前临床对膝骨关节病的认识和治疗水平,总结分析近年来膝骨关节病治疗方法的新进展。资料来源:应用计算机检索Medline1984-01/2004-05关于膝骨关节病研究方面的相关章,检索词“knee joint,gonarthrosis,ireatment”,并限定章语言种类为English。同时计算机检索万方数据库1998-01/2004-05期间相关章,限定章语言种类为中,检索词“膝关节.膝骨关节病,治疗”。资料选择:选择有关膝骨关节病治疗的中外研究原性献40篇,排除非随机研究原性献,未排除非盲法研究原的献。数据提炼:15篇关于膝骨关节病治疗的献,8篇符合标准。排除7篇重复性研究的献.对剩余8篇关于膝骨关节病治疗的献进行分类整理,予以综述。资料综合:退行性骨关节病在老年人群发病率较高。其中膝关节占其重要部分。近年来膝骨关节病的治疗方法方面进展较快,联合手术治疗膝骨关节病,人工膝关节置换。手法治疗矫正膝骨关节病的不良应力。以及关节镜微创技术和早期有效康复技术干预,在具体治疗技术方面有了显效果。结论:近年来对膝骨关节病的诊治方法有很大提高。手术治疗方面以联合手术疗法和人工膝关节置换为主;保守疗法主要为手法治疗,功能锻炼。理疗,关节内注射透明质酸钠。中医中药等方法为主;关节镜的治疗近年来有了飞速发展和显效果。 相似文献
7.
膝关节骨性关节炎等速离心收缩肌力的研究 总被引:11,自引:4,他引:7
目的评价单侧膝关节骨性关节炎(OA)患者患侧和健侧膝关节股四头肌和腘绳肌的向心收缩和离心收缩肌力的变化,重点研究膝OA股四头肌和腘绳肌离心收缩功能的变化。方法应用BiodexSystem-3型等速测试系统对42例单侧膝关节骨性关节炎患者进行患侧和健侧的股四头肌及腘绳肌的向心和离心收缩功能测试。结果患侧和健侧股四头肌及健侧腘绳肌向心收缩时,当速度增加,峰力矩值显著减小;离心收缩时,随着角速度增加峰力矩未见下降;相同速度下,患侧和健侧股四头肌和腘绳肌离心收缩肌力明显大于向心收缩;膝OA患者存在股四头肌向心收缩和离心收缩肌力的下降(P<0.05),肌力缺失百分比>10%,以及腘绳肌低速向心肌力下降(P<0.05),肌力缺失百分比为14.33%。膝OA股四头肌的离心/向心肌力比值(E/C比值)低于腘绳肌,随运动速度增加,股四头肌的E/C比值明显增大。患侧股四头肌60°/s角速度下的E/C比值较健侧有显著增高(P<0.05)。结论膝OA患者股四头肌存在向心和离心收缩功能异常,提示膝OA患者的肌肉功能测试应增加离心测试,并注意加强膝OA患者股四头肌的离心收缩训练。 相似文献
8.
目的:通过观察通调五体法治疗膝退行性骨关节病的临床疗效,探讨膝退行性骨关节病中医药治疗的新思路。方法:将2006-2007年门诊该病患者中的80例作为治疗组采用通调五体法行针刺 推拿 中药内服 拔罐治疗,80例作为对照组口服硫酸氨基葡萄糖 布洛芬缓释胶囊治疗,对两组在治疗前、治疗第1、2疗程后进行膝关节功能评分标准评分,并对疗效进行比较。结果:两组在疼痛、功能、活动度、肌力、畸形、稳定性等方面进行了比较,差异具有显著性(P<0.05),治疗组优于对照组;治疗组治疗所需时间少于对照组。结论:通调五体法治疗膝退行性骨关节病疗效显著。 相似文献
9.
目的比较双侧同期全膝关节置换和单侧分期全膝关节置换治疗膝骨性关节炎患者的效果及安全性。方法以我院2017年9月—2018年10月因双膝重度骨性关节炎行全膝关节置换患者62例为研究对象,根据患者意愿选择膝关节置换方案分为2组,单膝组(31例,31膝)行单侧分期全膝关节置换,双膝组(31例,62膝)行双侧同期全膝关节置换。比较两组术后并发症发生率,术前和术后3 d血红蛋白水平,术后失血量和输血量,并评价两组术前和术后1年随访时膝关节活动度、股四头肌肌力分级、疼痛视觉模拟评分、美国特种外科医院膝关节评分。结果双膝组心血管系统并发症发生率显著高于单膝组(P0.05);而两组在其他系统并发症及感染、肺栓塞、死亡发生率方面比较差异无统计学意义(P0.05)。术后3 d双膝组血红蛋白水平显著低于单膝组,失血量及输血量均显著高于单膝组,差异有统计学意义(P0.01)。术后1年双膝组疼痛视觉模拟评分显著低于单膝组(P0.01),两组膝关节活动度、股四头肌肌力分级、美国特种外科医院膝关节评分比较差异无统计学意义(P0.05)。结论双侧同期全膝关节置换治疗膝骨性关节炎可帮助患者尽快恢复膝关节功能,且不增加术后并发症发生率,如患者身体条件允许可行双侧同期置换,但对于置换术前存在严重心血管疾病者应避免应用。 相似文献
10.
《临床和实验医学杂志》2017,(11)
目的观察应用膝关节腔注射联合侧副韧带痛点阻滞治疗老年性膝骨关节病对关节功能恢复的影响。方法选择膝骨关节病患者45例,随机分为两组:单纯膝关节腔注射组(A组,n=22),膝关节腔注射联合侧副韧带痛点阻滞组(B组,n=23),侧副韧带阻滞可根据患者的痛点位置定位选择。对比观察:(1)两组治疗前及治疗后1、2、3、4周膝关节静态和动态时VAS疼痛评分;(2)两组治疗前及治疗后膝关节功能恢复程度评分。结果 (1)组内比较:A组治疗后4周与治疗前比较静止痛和运动痛VAS疼痛评分值有显著减低,膝关节功能活动评分明显提高(P0.05);B组治疗后1、2、3、4周治疗前比较静止痛和运动痛VAS疼痛评分值有显著减低,膝关节功能活动评分明显提高(P0.05);(2)组间比较:B组治疗后1、2、3、4周与A组比较,静止痛和运动痛VAS疼痛评分值均有显著减低,膝关节功能活动评分明显提高(P0.05)。结论应用膝关节腔注射联合侧副韧带痛点阻滞方法治疗老年性膝骨关节病可以多方位控制膝关节及其周围的炎性疼痛症状,关节功能恢复得更为有效。 相似文献
11.
目的探讨针灸结合股四头肌强化训练治疗膝关节骨性关节炎的疗效。方法 82例膝关节骨性关节炎患者随机分为针灸结合股四头肌强化训练治疗组 (针灸组 )和常规治疗组各 41例 ,对患者治疗前与治疗 3 0天后的下肢日常活动能力及患膝疼痛程度进行评定。结果治疗后 ,两组患者的症状均有减轻 ,但针灸组在缓解疼痛、改善下肢功能方面明显优于常规治疗组 (P <0 .0 1)。结论针灸结合股四头肌强化训练治疗膝关节骨性关节炎可获得满意而稳定的疗效。 相似文献
12.
等速向心肌力训练对膝关节骨性关节炎患者关节功能水平的影响 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:研究腿部肌群等速向心肌力训练对提高膝关节骨性关节炎患者关节功能水平的作用。方法:将膝关节骨性关节炎患者100例(168膝)随机分为两组,对照组50例(85膝),进行推髌骨、股四头肌训练及楔形垫行走训练等常规康复治疗;等速组50例(83膝),在常规康复治疗的基础上进行患腿肌群等速运动训练。所有患者均在治疗前和治疗后8周时接受等速肌力测试及采用Lysholm膝关节功能评分作为康复疗效判定标准。结果:经过8周的系统康复治疗,等速组与对照组患者的屈、伸肌峰力矩(PT)、总功量(TW)、平均功率(AP)和伸屈肌单次最大作功量(MRTW)均较前有改善,等速组改善较对照组更明显(P<0.01)。两组的患者的Lysholm评分均较前有改善,等速组Lysholm评分较对照组进步明显(P<0.01)。结论:等速向心肌力训练明显提高膝关节骨性关节炎膝部肌群力量,改善关节功能。 相似文献
13.
背景膝关节的疼痛和关节不稳是膝骨关节炎的主要症状表现.目的采用镇痛药物超声波透入疗法减轻局部疼痛症状的同时进行股四头肌肌力训练,并与单纯超声波物理治疗比较对膝关节疼痛及功能状态的改善效果.设计随机对照实验.单位泸州医学院附属医院康复医学科.对象选择2001-08/2004-08泸州医学院附属医院骨科和康复科门诊及住院的膝骨关节炎患者76例,男28例,女48例,共109膝.随机分为实验组和对照组,每组38例.干预①实验组采用绵阳产CZ-01型超声治疗机,声头直径3
cm,以10g/L双氯芬酸乳胶剂(北京诺华制药有限公司生产)作耦合剂涂于患膝关节周围,0.75~1.25
W/cm2,1次/d,8~10 min/次;同时进行膝关节伸直位的静力性等长收缩训练,使用股四头肌等张训练器进行Delorme渐增抵抗运动练习,每日一两次.②对照组超声波疗法同治疗组;超短波应用无热至微热量,患区对置,10~15
min/次;中频电采用CM-518B型电脑中频治疗仪,给予耐受量,20min/次,各种电疗均1次/d.③两组患者均在治疗4周后评定疗效,治疗期间停用其他抗炎镇痛等药物.④应用目测类比评分法对患者患膝平地行走疼痛评分(0分为无痛,10分为极痛,比治疗前缓解40%以上为有效);选择下肢日常活动项目对患者膝关节日常活动能力评分(5个项目,总分10分,分值高为优,低为差);采用悬挂砝码法在股四头肌等张训练器上测定患膝伸直位最大负荷量.主要观察指标①两组患者治疗前后平地行走疼痛评分.②两组患者膝关节日常活动能力评分.③两组患者膝关节伸直位最大负荷量.结果按意向处理分析,76例患者均进入结果分析.①两组患者治疗前后平地行走疼痛评分结果疼痛评分均较治疗前明显减低(P<0.01),但组间比较无显著差异(P>0.05).②两组患者治疗前后膝关节日常活动能力比较治疗后均比治疗前明显增加,实验组效果好于对照组(9.61±1.82,8.77±2.28),但组间比较无显著差异(P>0.05).③两组患者治疗前后膝关节伸直位最大负荷量评价结果治疗后实验组较治疗前及对照组均明显增强[(10.05±2.41)kg比(7.86±1.98)kg及(8.76±1.65)kg,P<0.01).结论应用双氯芬酸钠乳胶剂作为超声耦合剂对老年膝关节骨关节炎患者进行超声波结合股四头肌肌力强化训练治疗,可以改善患者疼痛提高日常生活能力和增强膝关节伸直位最大负荷量和膝关节的稳定性.其效果好于单纯应用超声波治疗. 相似文献
14.
目的观察以股四头肌及腘绳肌肌力训练疗法为主的综合康复方法治疗膝关节骨关节炎的疗效。方法将我院60例膝关节骨关节炎者随机分为治疗组和对照组各30例。对照组采用超短波、超声中频治疗,治疗组在以上治疗基础上增加股四头肌及腘绳肌肌力训练疗法。结果两组患者经治疗后,视觉模拟评分法(治疗组2.10±0.95,对照组4.18±1.05)和美国Lysholm外科学全膝关节评分法(治疗组85.50±13.52,对照组73.40±12.80)。总分级间差异有统计学意义(治疗组优良率83.3%,对照组优良率50.0%,P<0.05),治疗组的临床疗效明显优于对比组(P<0.01)。结论以股四头肌及腘绳肌肌力训练为主的康复治疗对膝关节骨关节炎具有显著疗效。 相似文献
15.
BackgroundKnee function is impaired in individuals with moderate hip osteoarthritis. How this extends to those undergoing total hip arthroplasty is unknown despite the common requirement for knee arthroplasty in this population. The study purpose was to determine whether sagittal plane knee joint movements and quadriceps and hamstring activation patterns differ between individuals with either moderate or severe unilateral hip osteoarthritis, and between ipsilateral and contralateral knees.Methods20 individuals with moderate osteoarthritis and 20 with severe osteoarthritis were recruited. Sagittal knee motion and surface electromyograms from the hamstrings and quadriceps were collected during treadmill walking at a self-selected speed. Principal component analysis captured amplitude and temporal sagittal plane motion and EMG waveform features. Student's t-tests and Analysis of Variance determined between group differences and within/between group leg differences.FindingsThe severe groups' contralateral knee was in greater flexion at initial contact and demonstrated a movement profile of a longer stance phase (p < 0.001). The severe group had reduced sagittal plane knee motion (p < 0.0001); more so in the ipsilateral knee (p < 0.0001). The severe group had greater hamstring (p = 0.009) and quadriceps activation (p < 0.001) overall, specifically mid-stance quadriceps bilaterally (p = 0.002). Ipsilateral sagittal plane knee motion was reduced in both groups. Compared with those with moderate osteoarthritis, individuals with severe osteoarthritis walk with reduced sagittal plane knee motion bilaterally, suggesting prolonged contralateral stance, and elevated mid-stance hamstring and quadriceps activation.InterpretationAltered kinematics and muscle activity could contribute to a greater mechanical demand on the contralateral knee in those with more severe hip osteoarthritis. 相似文献
16.
背景:双膝重度骨性关节炎患者,选择双膝同期全膝关节置换或选择单侧全膝关节置换在安全性和临床疗效方面存在争议。目的:比较双膝重度骨性关节炎患者,双膝同期关节置换和单膝关节置换的安全性及临床疗效。方法:将拟行全膝关节置换的双膝重度骨关节炎患者60例(90膝)分为2组:单膝组(30例,30膝)行单侧全膝关节置换,双膝组(30例,60膝)行双膝同期全膝关节置换。结果与结论:2组患者在感染、肺栓塞、死亡率等并发症发生率方面差异无显著性意义(P〉0.05),而双膝组患者心血管并发症的发生率、置换后失血量及输血量均高于单膝组(P〈0.05)。置换后1年随访时,2组患者的膝关节活动度、股四头肌肌力、美国特种外科医院膝关节评分比较差异无显著性意义(P〉0.05)。但双膝组患者目测类比评分显著低于单膝组(P 〈0.05),提示双侧同期全膝关节置换患者心血管并发症方面的风险略高,对存在心血管系统疾病合并症的患者,应尽量避免行双侧同期全膝关节置换。 相似文献
17.
[Purpose] The aim of present study was to investigate the effects of isometric
quadriceps exercise on muscle strength, pain, and function in knee osteoarthritis.
[Subjects and Methods] Outpatients (N=42, 21 per group; age range 40–65
years; 13 men and 29 women) with osteoarthritis of the knee participated in the study. The
experimental group performed isometric exercises including isometric quadriceps, straight
leg raising, and isometric hip adduction exercise 5 days a week for 5 weeks, whereas the
control group did not performed any exercise program. The outcome measures or dependent
variables selected for this study were pain intensity, isometric quadriceps strength, and
knee function. These variables were measured using the Numerical Rating Scale (NRS),
strength gauge device, and reduced WOMAC index, respectively. All the measurements were
taken at baseline (week 0) and at the end of the trial at week 5. [Results] In
between-group comparisons, the maximum isometric quadriceps strength, reduction in pain
intensity, and improvement in function in the isometric exercise group at the end of the
5th week were significantly greater than those of the control group (p<0.05).
[Conclusion] The 5-week isometric quadriceps exercise program showed beneficial effects on
quadriceps muscle strength, pain, and functional disability in patients with
osteoarthritis of the knee.Key words: Isometric exercise, Osteoarthritis, Rehabilitation 相似文献
18.
Shahnawaz Anwer MPTh Nishat Quddus MPTh Mohammad Miraj MPTh MBA PGDM PGDCR Ameed Equebal MD 《Hong Kong Physiotherapy Journal》2011,29(2):86-93
The objective of this randomised controlled trial was to evaluate the effectiveness of electromyographic biofeedback as an add-on therapy with isometric exercise on quadriceps strengthening in patients with osteoarthritis of knee. Thirty three, 10 men and 23 women, patients with osteoarthritis of knee participated in the study. Patients were randomly placed into two groups: a biofeedback group (n = 17) and a control group (n = 16). The biofeedback group received electromyographic biofeedback-guided isometric exercise programme for 5 days a week for 5 weeks, whereas the control group received an exercise programme only. On between-group comparisons, the maximum isometric quadriceps strength in biofeedback group, at the end of 5th week was significantly greater than that of the control group (p < 0.004). The addition of electromyographic biofeedback to a 5-week isometric exercise program appeared to increase quadriceps muscle strength, compared to the exercise program alone for people with knee osteoarthritis. The finding, however, should be interpreted with caution due to limitations of the study design. 相似文献