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儿童肺栓塞X线胸片误诊6例分析 总被引:1,自引:1,他引:0
目的:降低X线胸片对小儿肺栓塞的误诊率。方法:回顾性分析经临床或CTPA确诊的6例儿童肺栓塞患者的首次胸片误诊情况。结果:6例均没有肺栓塞的典型表现。4例以肺炎样片状阴影为主要表现,2例以上肺斑片状浸润影合并胸腔积液为主要表现。结论:详细询问病史,提高对本病的认识和警惕,重视伴随征象,并加强随访,可提高儿童肺栓塞的诊断准确率。 相似文献
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目的分析12例肺栓塞的误诊原因并进行总结。方法对首诊误诊肺栓塞患者12例进行临床分析。结果误诊为冠心病6例,误诊为心功能不全和肺部感染各3例。结论对肺栓塞应该提高警惕,按照诊断流程进行分析。只有这样才能避免误诊,对患者进行及时有效的救治。 相似文献
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肺栓塞是急性肺部疾患主要的致死原因之一。在国外,肺血栓栓塞(PTE)在临床死亡原因中居第三位。据北京协和医院病理资料PTE的尸检检出率为3%,中国医学科学院心血管病研究所于心肺血管尸检中,检出率为11%,因此东方人PTE的发病可能较低,但近年发病率也有进行性增多的趋势。能及时做出诊断及治疗的PTE病人只有7%死亡,而没有被 相似文献
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肺栓塞 (pulmonary embolism,PE)是由于内源性或外源性栓子堵塞肺动脉或其分支引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征。由于 PE临床特征多样性 ,误诊和漏诊率很高。及时诊断和治疗的患者病死率为 5 %~ 8% ,而未经治疗者为 2 5 %~30 % [1 ]。因此 ,PE早期诊断和及时治疗非常重要。现将我们误漏诊 12例分析如下。1 临床资料本组男 7例 ,女 5例 ;年龄 2 4~ 76岁 ,平均 5 9岁。入院至确诊的时间为 1~ 8d,平均 5 d。原发病为糖尿病 4例 ,脑梗塞 2例 ,下肢及骨盆骨折 3例 ,风心病房颤 2例 ,妊娠分娩后 1例。其中长期卧床者 6例 ,有下肢深… 相似文献
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肺栓塞误诊20例分析 总被引:1,自引:1,他引:0
肺栓塞是近年被逐渐认识的疾病,其临床表现复杂且无特异性,极易误诊,1999-01/2000-09,我院共诊治肺栓塞20例,其中误诊17例,分析如下。 相似文献
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肺栓塞16例误诊分析 总被引:3,自引:3,他引:0
目的:提高对肺栓塞的认识,减少其误诊率,使本病得到及时的诊治。方法:回顾性分析近5年来16例肺栓塞误诊病例,并结合有关文献进行讨论。结果:本组16例病人,病程10h~8d。误诊为肺炎并胸膜炎9例,冠心病心绞痛4例,急性左心衰3例。D-二聚体(D-Dimer)升高(500~1500μg/L)16例,16例肺通气灌注扫描阳性:显示单侧肺缺损11例,双侧多发性缺损5例。发现深静脉血栓6例。结论:降低肺栓塞漏诊率和误诊率的关键在于提高对肺栓塞的警惕性,主动发现有引起肺栓塞危险因子的可疑病人,如术后、分娩、骨折、长期卧床、肿瘤、心脏病、肥胖及下肢深静脉炎等,临床表现突然呼吸因难、胸痛、咯血、发绀等症状时,要怀疑肺栓塞的可能。同时作血气分析、心电图和D-二聚体测定进行筛选鉴别。检查结果阳性者高度怀疑肺栓塞,再行放射性核素肺扫描、肺动脉造影、增强CT扫描、下肢深静脉检查、核磁共振等进一步明确其诊断。 相似文献
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目的 了解肺栓塞常见误诊疾病 ,提高肺栓塞诊断率。方法 对本院收治的 78例急、慢性肺栓塞患者入院前疾病进行系统分析。结果 院外误诊率 60 .2 5 % (4 7/78) ,共误诊 5 2例次 (有的曾误诊为多种疾病 )。误诊疾病为 :冠心病 17例 (2 1.79% ) ,原发性肺动脉高压 10例次 (12 .82 % ) ,心肌炎、心肌病 5例次 (6.41% ) ,肺部感染 6例次 (7.69% ) ,先天性心脏病 3例次 (3 .84% ) ,心包炎 3例次 (3 .84% ) ,支气管扩张症 3例次 (3 .84% ) ,慢性阻塞性肺病 2例次 (2 .5 6% ) ,结核性胸膜炎 2例次 (2 .5 6% )。结论 肺栓塞误诊率较高 ,临床医师应提高对肺栓塞的认识 ,减少误诊。 相似文献
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对我院1998年肺栓塞误诊48例分析如下。1临床资料1.1一般资料本组男27例,女21例,年龄33~75(47.2±5.2)岁。合并下肢深静脉血栓形成22例,冠心病16例,恶性肿瘤10例,外科手术后发病10例,高血压4例,产妇4例,糖尿病2例,长期卧床者2例,合并肾功能不全2例。原因不明者10例。1.2临床表现症状:呼吸困难42例(87.5%),胸闷、气促38例(79.17%),咳嗽33例(68.75%),胸痛26例(54.17%),咯血16例(33.33%),晕厥3例(6.25%),濒死感4例(8.33%)。体征:紫绀43例(89.58%),心动过速33例(68.75%),呼吸增快30例(62.5%),P2亢进17例(35.42%),肺部呼吸音异常16例(33.33%),发… 相似文献
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肺栓塞误诊29例分析 总被引:1,自引:0,他引:1
肺栓塞(PE)在西方国家被列为常见病范畴,统计总人群年发生率约为0.5%。从我国近年来的初步统计表明,PE也是一种严重危害人民健康的常见疾病,已受到越来越多的重视,但仍有一些不典型PE被误诊,导致患治疗延误。现将曾误诊为其他疾病的PE患的临床资料分析如下。 相似文献
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急性肺栓塞误诊13例分析 总被引:1,自引:1,他引:0
急性肺栓塞是肺血流循环的急性障碍 ,临床上并非罕见 ,由于多数患者起病急骤 ,且表现多样又缺乏特异性 ,容易造成误诊或漏诊 ,早期诊断、处理是否正确直接关系到抢救的成败 ,今对我院 13例肺栓塞误诊情况进行分析。1 临床资料本组男 4例 ,女 9例 ,年龄 32~ 84岁。下肢深静脉炎(DVT) 6例 ,下肢及骨盆骨折 3例 ,妇科手术 1例 ,风心病及先心病 2例 ,恶性肿瘤脊柱转移 1例。突发呼吸困难 11例 ,胸背痛8例 ,咯血 3例 ,咳嗽 4例 ,晕厥 3例。体征 :呼吸急促 12例 ,心动过速 10例 ,休克低血压 3例 ,紫绀 8例 ,颈静脉怒张 8例 ,肺部罗音 2例 ,P2 … 相似文献
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急性肺栓塞 (acute pulmonary embolism,APE)是临床并非少见的危重疾病 ,常由于诊断手段限制而出现误诊和漏诊 ,现对我院 1990~ 2 0 0 0年经住院确诊后 9例 APE患者作一分析。1 临床资料本组男 5例 ,女 4例 ,年龄 2 4~ 76岁 ,平均 5 6 .5岁 ,首诊误诊为肺炎 3例 ,胸膜炎 1例 ,心力衰竭 2例 ,冠心病心绞痛 2例 ,心肌梗死 1例。临床症状特征为呼吸困难 7例 ,紫绀 3例 ,胸痛4例 ,咯血 2例 ,咳嗽 4例 ,R>2 0次 /min8例 ,HR>10 0次 /min5例 ,P2 亢进 4例 ,三尖瓣区的收缩期杂音 3例 ,肺部罗音 3例 ,T>37.5℃ 2例 ,胸膜摩擦音 1例。心电图… 相似文献
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肺栓塞误诊70例分析 总被引:2,自引:1,他引:1
肺栓塞是目前重要的医疗保健问题 ,发病率较高 ,美国每年约 70万以上人患肺栓塞 ,死亡率高 ,为 2 5%~ 30 %。由于肺栓塞的临床表现多样化 ,无特异性 ,常规实验室及辅助检查也无特异性诊断指标 ,所以肺栓塞早期误诊更高 ,可高达 70 %~80 %。国外报告肺栓塞生前确诊率为 1 0 %~ 30 % ,国内报告7.8% [1 ,2 ]。目前肺栓塞的诊治已列为 2 1世纪有待解决的重大疾病 ,因此 ,减少肺栓塞的误诊 ,提高对肺栓塞的诊断水平是完全必要的。1 临床资料我院于 1 990~ 2 0 0 0年共收治肺栓塞 96例 ,男 76例 ,女 2 0例 ,年龄 1 7~ 6 7岁 ,入院时误诊 70… 相似文献
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