食管癌术后早期胃肠功能维护的临床护理研究

手术及刨伤病人的营养支持尤其是肠内营养支持近年来越来越受到重视，其必要性得到广泛认同。本研究以肠内营养作为营养源。探讨食管癌术后早期肠内营养支持对机体的影响，并与肠外营养作对比研究，旨在了解食管癌手术后早期肠内营养支持的可行性和疗效．对于胃及食管疾病术后胃肠功能恢复可提供一种有效的方法学基础．并可推广应用于所有需禁食的胃肠道疾病。促进其胃肠功能的恢复．减少或避免因胃肠功能不良所至的各种并发症（营养不良、感染、吻合口瘘及切口愈合不良等）。减少病人的痛苦，减少胃肠道营养药物的应用，促进病人早日康复，提高病人生活质量。具有极其可观的社会经济效益。     

早期营养治疗结合护理干预对食道癌患者术后胃肠功能恢复的影响

目的：探讨早期营养治疗结合护理干预对食道癌患者术后胃肠功能恢复的影响。方法将40例行食道癌切除术患者分为对照组与观察组各20例。对照组患者采用常规禁食、补液、胃肠减压治疗及常规护理,观察组患者采用早期肠内营养支持治疗及护理干预。观察两组患者的胃肠功能恢复情况及部分营养指标、免疫学指标。结果观察组与对照组患者术后进食时间、肛门排气时间、肛门排便时间和肠鸣音恢复时间比较,差异均具有统计学意义（ P＜0.05）。两组术后第8天血清前白蛋白、外周血淋巴细胞计数及体重均明显降低且观察组术后第8天血清前白蛋白、外周血淋巴细胞计数及体质量明显高于对照组（ P＜0.05）。结论 EC切除术后早期营养治疗并结合护理干预在改善患者营养状况的同时可促进其胃肠功能恢复。     

食管癌术后早期营养支持100例护理体会

目的:探讨食管癌患者术后早期实施营养支持的护理方法。方法:选择100例食管癌术后患者,随机分为全胃肠外营养组(TPN组)55例和肠内营养组(EN组)45例,分别检测营养指标和免疫指标。结果:TPN组和EN组术后第8天血清前白蛋白、转铁蛋白以及IgA、CD4 和CD4 /CD8 水平比较无显著差异(P>0.05);EN组并发症发生率低于TPN组,两组比较有显著性差异(P<0.05);EN组术后肛门排气时间、平均住院天数比TPN组明显减少,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:食管癌术后早期营养支持可有效改善患者的营养状况,促进患者康复,肠内营养对患者更经济有效。     

食管癌病人术后的营养支持与护理

通过对386例食管癌手术后病人加强营养支持与护理,主要采用周围静脉营养支持与早期肠内营养联合应用的方法,提高了患者机体的抵抗力,降低了术后并发症的发生率,说明对食管癌手术后的患者进行合理的营养支持是必要的。     

食管癌术后早期应用肠内营养支持和护理的效果分析

[目的]观察食管癌术后早期应用肠内营养（EN）支持和护理的效果。[方法]选取72例食管癌手术病人且参考随机数字表法将其分为试验组和对照组,两组病人均给予早期 EN 支持,其中对照组采取传统的基础护理方法,试验组则采取综合性的护理方法,包括术前的健康教育、心理护理、早期 EN 支持护理（营养管护理、营养液输入护理）、并发症护理（胃肠道护理、感染护理、黏膜护理、代谢护理）。同时对两组病人血浆白蛋白、血红蛋白水平、机体恢复时间、住院时间、护理并发症和护理满意度进行观察与分析。[结果]两组病人血浆白蛋白、前白蛋白和转铁蛋白水平均提高,但差异无统计学意义（P 〉0.05）。试验组在促进病人机体功能恢复、缩短平均住院时间方面优于对照组（P 〈0.05）,试验组护理并发症发生率低于对照组（5.56% vs 30.56%,P 〈0.05）,护理满意度高于对照组（88.89% vs 61.11%,P 〈0.05）。[结论]早期应用 EN 支持能有效改善食管癌术后病人营养状况,促进机体功能恢复,而其相应的综合性护理方法是食管癌病人术后恢复的重要环节。     

食管癌术后早期经鼻肠管营养支持的护理

食管癌因进行性吞咽困难加上癌肿的消耗,患者术前大多表现为体重下降或消瘦,再加上手术的创伤及机体对创伤的应激反应及术后严格的禁食禁饮4～5d,使术后营养不良加重,不利于术后恢复,因此术后早期给予肠内营养支持,     

综合性护理干预在食管癌术后早期肠内营养支持的效果观察

目的:分析对食管癌术后早期肠内营养支持患者采用综合性护理干预的效果。方法:将78例食管癌术后肠内营养支持患者随机分成对照组与观察组,每组39例。对照组给予常规基础护理,观察组给予综合性护理,比较两组护理效果。结果:观察组肛门排气时间、下床时间、住院时间明显短于对照组(P0.05),术后15 d血浆白蛋白、转铁蛋白、前白蛋白水平明显高于对照组(P0.05),并发症发生率明显低于对照组(P0.05)。结论:为食管癌术后早期肠内营养支持患者行综合性护理,可有效缩短康复时间,改善患者机体营养状况,降低并发症发生风险。     

食管癌术后早期肠内营养的护理

自2002年10月，我院对食管癌术后患采取早期肠内营养支持，在预防术后并发症，促进患康复，降低住院费用方面，作用显。现报告如下。     

食管癌术后早期营养支持的方法比较与监护

目的：探讨不同营养途径对食管癌切除术后患的影响及监护方法。方法：将78例食管癌患随机分为3组，分别予周围静脉营养、中心静脉营养及肠内营养；检测术前、术后TSF、ALB转铁蛋白、BUN进行对照研究并加强营养过程的监护。结果：3组患术后营养均有所改善，中心静脉营养改善最快，肠内营养肠蠕动恢复最快、并发症最少且经济。结论：术后加强营养及监护对食管癌患术后恢复十分重要，不同营养途径均可达到改善营养的目的，但以肠内营养途径最佳。     

护理干预对早期肝癌患者术后胃肠功能的恢复及疼痛评分的影响分析

目的分析护理干预对早期肝癌患者术后胃肠功能的恢复及疼痛评分的影响。方法选取本科室90例肝癌手术患者,采用随机数字表分成观察组和对照组,各45例。2组患者均给予积极完善术前准备,对照组采取随机对症护理,观察组实施心理护理、饮食护理及引流管护理等综合性护理干预,对2组患者术后胃肠功能的恢复及疼痛评分的影响和护理满意度进行比较。结果观察组患者胃肠功能如肠鸣音恢复时间、肛门首次排气时间及肛门首次排便时间均显著优于对照组;观察组患者术后6h、24h、48h及72h的疼痛评分均显著优于对照组;观察组护理总满意度高于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论护理干预能显著促进早期肝癌患者术后胃肠功能的恢复,降低其疼痛评分及增加其护理满意度,故值得临床推广应用。     

预见性护理联合肠内营养支持对胃癌患者胃肠功能及生活质量的影响

目的探讨预见性护理联合肠内营养支持对胃癌患者的胃肠功能及生活质量的影响。方法将70例胃癌根治术患者随机分为观察组和对照组,各35例,对照组采用常规护理模式和全肠外营养,观察组采用预见性护理联合肠内营养支持。观察比较两组营养指标、胃肠功能恢复时间和生活质量。结果观察组患者术后7天的血浆总蛋白、白蛋白、血红蛋白显著高于对照组(P0.05);观察组术后肛门排气恢复时间、排便恢复时间、肠鸣音恢复时间和饮食恢复时间均短于对照组(P0.05);观察组患者术后的生理因子、心理因子、环境因子、社会关系因子及生活质量总分均高于对照组(P0.05);2组干预后焦虑评分低于干预前,且观察组低于对照组(P0.05)。结论预见性护理联合肠内营养支持对胃癌患者的胃肠功能及生活质量均有积极促进作用。     

消化道手术患儿术后早期肠内营养的研究进展

文章阐述了小儿消化道手术后早期肠内营养开始的时机、喂养途径、方式以及肠内营养液的成份,指出目前早期肠内营养的研究进展,并总结了肠内营养护理的注意事项和并发症的观察与处理,以期为临床护理实践和护理科研提供信息。     

食管癌放疗病人协同化营养支持护理服务链干预效果观察

[目的]观察协同化营养支持护理服务链在食管癌放疗病人中的应用效果。[方法]选择2014年1月—2014年12月收治的53例食管癌放疗病人作为对照组,选择2015年1月—2015年12月收治的53例食管癌放疗病人作为观察组,对照组病人实施常规营养支持护理,观察组病人接受协同化营养护理服务链干预,干预后对两组病人的营养情况、不良反应缓解率及生活质量进行比较。[结果]观察组病人的营养评价指标均显著优于对照组,生活质量评分中的整体健康状态、功能领域评分显著高于对照组,症状领域评分显著低于对照组,放疗后不良反应缓解率显著高于对照组,经比较差异均有统计学意义(P0.05)。[结论]将协同化营养支持护理服务链应用于食管癌放疗病人的营养支持护理实践中,能显著提高营养支持效果,降低放疗后不良反应程度,提高生活质量。     

术中护理干预对食管癌根治术患者手术室相关护理并发症的影响

目的探讨护理干预对食管癌根治术患者手术室相关护理并发症的影响。方法回顾分析42例食管癌根治术患者发生手术室相关低体温、静脉套管针液体外渗、臂丛神经损伤、压疮、电灼伤、眼角膜炎等护理并发症,分析其原因及改进措施的有效性。结果改进相关护理干预措施后食管癌根治术患者手术室相关护理低体温、静脉套管针液体外渗、电灼伤、眼角膜炎并发症显著降低（P〈0．05）。结论通过改进相关护理干预措施后能降低食管癌根治术患者手术室相关护理并发症,提高手术室护理质量。     

不同护理方式对食管癌患者术后胃肠蠕动功能恢复的影响

目的探讨不同护理方式对食管癌患者术后胃肠蠕动功能恢复的影响。方法将120例食管癌患者随机分为实验组和对照组,对照组患者术后采用常规护理方法,实验组患者在常规护理的基础上行腹部超声电导仪治疗。观察两组患者术后肛门排气时间、拔出胃管时间和有无明显腹胀。结果两组患者术后肛门排气时间和拔出胃管时间有显著差异（P〈0.01）,实验组术后出现明显腹胀患者显著低于对照组。结论食管癌患者术后应用超声电导仪有利于胃肠道功能恢复,减少严重腹胀发生。     

营养干预在食道癌放疗护理中对患者体重和免疫力的研究

目的 探讨营养干预在食道癌放疗护理中对患者体重和免疫力的影响。方法 选取2017年1月-2018年10月我院收治84例食道癌患者,随机分为对照组和观察组。对照组给予常规护理,观察组在此基础上给予营养干预。观察并比较两组患者的体重和免疫力。并记录两组患者的护理满意度、治疗依从性以及并发症。结果 放疗后,观察组患者不同时间点的体重和BMI均明显高于对照组(P＜0.05)。观察组患者不同时间点的CD3_⁺、CD4_⁺和CD4_⁺/ CD8_⁺均明显低于对照组(P＜0.05),不同时间点CD8_⁺均明显高于对照组(P＜0.05)。两组患者的治疗依从性、护理满意度以及并发症发病率比较均具有显著性差异(P＜0.01)。结论 营养干预在食道癌放疗护理中可维持患者体重,提高免疫力,减少并发症发生率,提高治疗依从性和护理满意度。     

营养支持对食管癌术后患者营养状况、生活质量的影响

目的分析营养支持对食管癌术后患者营养状况、生活质量的影响。方法将我院行食管癌根治术的64例患者随机分为对照组和观察组,各32例。对照组进行常规治疗,观察组在对照组基础上采用营养支持治疗。比较两组的营养状况及生活质量。结果观察组肛门排气时间、进食时间、肠鸣音恢复时间及排便时间均短于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组Alb、PA、Hb、IgA、IgG、IgM水平及WHOQOL-100评分均高于对照组(P<0.05)。结论采用营养支持治疗有助于改善食管癌术后患者的营养状态,促进胃肠功能恢复,提高免疫功能和生活质量水平。     

术后护理干预在促进胃癌根治术胃肠功能康复中的应用

目的探讨术后护理干预在促进胃癌根治术患者术后胃肠功能康复中的应用效果。方法将本院2015年7月—2016年3月收治的86例胃癌根治术患者随机分为对照组43例和观察组43例。对照组给予常规护理,观察组给予快速康复为指导,并在对照组基础上强化护理干预,比较2组的术后疼痛情况及胃肠功能情况。结果观察组术后疼痛程度轻于对照组,术后当天、术后1、2 d的疼痛呼唤频率均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组术后胃乏力的发生率低于对照组,进食时间、肛门排气时间、肠鸣音恢复时间、排便时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论加强术后护理干预能够减轻胃癌根治术患者的术后疼痛,促进胃肠功能恢复,值得推广。     

经鼻空肠管内营养支持对重型颅脑损伤患者胃肠功能的影响

目的探讨经鼻空肠管内营养支持对重型颅脑损伤患者胃肠功能的影响。方法将203例重型颅脑损伤患者按随机数字表法分为试验组106例和对照组97例,两组均给予重型颅脑损伤后的对症治疗方案和肠外营养支持,对照组在入院第3天经胃管给予营养支持,试验组在入院第3天给予经鼻空肠管营养支持,观察两组患者住院期间营养状况、胃肠道功能、胃液PH值以及相关并发症的发生率。结果试验组患者在入院第20天的营养状况和胃肠道功能优于对照组,差异具有统计学意义（P〈0．01）;人院第10天和第20天两组患者胃液PH值比较差异具有统计学意义（P〈0．01）;相关并发症中除泌尿系统感染外,其余3项相关并发症发生率试验组均低于对照组（P〈0．01）。结论对于重型颅脑损伤患者在人院第3天给予经鼻空肠管营养支持,能对患者营养状况、胃肠道功能的恢复以及减少相关并发症的出现起到积极作用,值得临床推广应用。