心理、人文关怀对乳腺癌根治切除术患者术后轻度抑郁的影响

目的探讨心理、人文关怀对乳腺癌根治切除术后轻度抑郁患者康复的影响。方法纳入56例首发乳腺癌根治切除术后抑郁患者,随机分成2组,每组各28例,对照组给予常规护理及抗抑郁治疗,干预组在常规护理的基础上结合人文关怀模式进行护理,干预前与干预1月、2个月通过HAMD量表评分、住院患者满意度问卷调查评价人文关怀模式对乳腺癌根治切除术后抑郁患者的效果。结果治疗2个月后,2组患者HAMD评分与治疗前比较均显著降低(P<0.05);干预组住院患者满意度高于对照组(P<0.05);干预组HAMD各项评分下降更显著(P<0.05)。结论心理、人文关怀可以显著改善乳腺癌根治切除术后患者的抑郁程度。     

认知行为疗法对乳腺癌根治术患者心理状态及生活质量的影响

目的探讨认知行为疗法对乳腺癌根治术后患者心理状态及生活质量的影响。方法 2010年10月至2014年10月选取本院肿瘤科收治的92例乳腺癌根治手术患者为研究对象,根据随机数字表将患者分为观察组及对照组各46例,对照组围手术期应用常规性护理,观察组围手术期应用认知行为疗法,干预前后应用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、WHO生存质量测定量表(WHO QOL-BREF)对两组患者负性情绪及生活质量进行评价。结果观察组患者干预后HAMA、HAMD评分显著低于对照组(P0.05)。观察组术后睡眠质量及满意度均高于对照组(P0.05),下床活动时间、平均住院时间均短于对照组(P0.05),疼痛评分(VAS)低于对照组(P0.05)。观察组干预后生理领域、心理领域、社会领域、环境领域及总生存质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论认知行为疗法能有效改善乳腺癌根治手术患者焦虑、抑郁情绪,促使患者术后康复,提高患者生活质量。     

人文关怀对乳腺癌术后轻度焦虑影响的研究

目的对乳腺癌根治切除术后轻度焦虑患者的心理进行研究,探讨人文关怀对患者康复产生的影响。方法选取乳腺癌根治切除术后首发轻度焦虑的78例患者为研究对象,随机分为对照组和干预组,各39例。对照组患者予常规护理及抗焦虑治疗,干预组实施常规护理与人文关怀模式护理,通过汉密尔顿焦虑量表评分、患者满意度问卷调查对两组患者干预前与干预后两个月的状态进行评价,讨论人文关怀模式对乳腺癌根治切除术后焦虑患者的效果。结果随访两个月后比较两组汉密尔顿焦虑量表评分,均比治疗前显著降低(P0.05);干预组住院患者满意度高于对照组(P0.05);干预组汉密尔顿焦虑量表各项评分下降更显著(P0.05)。结论人文关怀对改善乳腺癌根治切除术后患者的焦虑有显著效果。     

共情护理对乳腺癌放疗患者心理痛苦的影响

目的：探讨共情护理对乳腺癌放疗患者心理痛苦的影响。方法：选取120例乳腺癌住院患者为研究对象,按照入院先后顺序分为对照组和观察组各60例。对照组行放疗常规护理,观察组在对照组基础上运用共情护理。采用心理痛苦温度计（DT）及其问题列表（PL）、医院焦虑抑郁量表（HADS）、乳腺癌患者生活质量测定量表（FACT-B）评价两组患者干预前后的心理痛苦水平、焦虑抑郁水平及生活质量。结果：最终观察组有效样本59例,对照组有效样本58例。两组患者干预后心理痛苦评分、焦虑抑郁评分低于干预前（P＜0.05）,且观察组效果优于对照组（P＜0.05）;两组患者干预后观察组生活质量优于对照组（P＜0.05）。结论：对乳腺癌放疗患者实施共情护理有助于减轻心理痛苦水平,缓解焦虑抑郁情绪,改善生活质量。     

亲情心理疏导护理对乳腺癌改良根治术患者术后心理压力及生活质量的影响

目的:探讨亲情心理疏导护理对乳腺癌改良根治术患者术后心理压力及生活质量的影响。方法:将80例拟行乳腺癌改良根治术患者随机分为对照组和观察组各40例,对照组给予常规围术期护理,观察组基于常规干预给予亲情心理疏导护理,观察干预前及干预1个月后两组病耻感、负性情绪[采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)]、心理弹性水平[采用心理弹性量表(CD-RISC)]、应对方式[采用医学应对问卷(MCMQ)]、术后并发症发生率及生活质量[采用生活质量测定量表(EORTC QLQ-C30)]。结果:观察组干预后病耻感总分、SAS评分和SDS评分均低于干预前(P0.05),且低于对照组干预后(P0.01);观察组干预后CD-RISC评分、EORTC QLQ-C30各维度评分及总分均高于干预前(P0.05),且高于对照组干预后(P0.01);两组干预后MCMQ评分优于干预前(P0.05),且观察组优于对照组(P0.01);观察组术后并发症总发生率(5.00%)低于对照组(30.00%)(P0.05)。结论:亲情心理疏导护理能有效减轻乳腺癌改良根治术患者病耻感和术后心理压力,提高患者面对困难的应对能力,降低其术后并发症发生率,提高其生活质量水平。     

行动研究法指导下家庭护理在颅脑损伤患者康复护理的应用

目的:分析行动研究法指导下家庭护理在颅脑损伤患者康复护理中的应用效果。方法:将2016年8月～2018年10月收治的96例颅脑损伤患者随机分为观察组和对照组,各48例。对照组予以常规护理,观察组予以行动研究法指导下的家庭护理,比较两组干预前后医院焦虑抑郁评定量表评分、简易智能神经状态检查量表评分、改良巴氏指数评分量表评分及并发症发生率。结果:观察组干预2个月后医院焦虑抑郁评定量表评分低于对照组(P0.05);观察组干预1周、1个月、2个月后简易智能检查量表评分均高于对照组(P0.05);观察组干预1周、1个月、2个月后改良巴氏指数评分明显高于对照组(P0.05);观察组并发症发生率8.33%低于对照组的27.08%(P0.05)。结论:行动研究法指导下的家庭护理可促进颅脑损伤患者康复,减轻其焦虑抑郁心理,改善患者认知功能、生活质量,同时降低并发症发生风险。     

护理干预对乳腺癌患者术后生活质量的影响分析

目的探讨护理干预对乳腺癌患者术后生活质量的影响。方法选择乳腺癌手术患者60例作为研究对象,随机分为观察组和对照组各30例。对照组患者仅接受常规的乳腺癌术后护理,观察组在常规护理的基础上还实施综合性护理干预。护理结束后,对2组患者的各项功能进行评价。结果观察组患者干预后的躯体功能、心理功能和社会功能3个方面评分显著高于干预前(P0.05)。观察组患者的总有效率93.3%显著高于对照组的73.3%(P0.05),观察组患者干预后对护理的总满意度93.3%显著高于对照组的76.7%(P0.05)。结论对乳腺癌患者实施综合护理干预,能提高患者术后生活质量,促进康复,提高满意度。     

心理干预对子宫切除术后患者生存质量的影响

目的探讨心理干预对子宫切除术后患者生活质量、负性情绪和心理康复的影响。方法以128例子宫切除术后患者为研究对象,随机分为对照组(n=60)和干预组(n=68)。对照组60例接受常规护理,干预组68例除接受常规护理外,还接受心理干预。心理干预包括心理指导、健康教育、认知干预、行为放松、听音乐、情感支持等。两组在子宫切除术前一天填写世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)。她们在手术后6个月填写出院时的WHOQOL-BREF量表和性问卷。比较两组患者术前、术后WHOQOL-BREF评分及术后性生活质量,并比较护理满意度。结果两组患者术前生理、心理、社会关系领域WHOQOL-BREF评分及评分无统计学意义(均P0.05)。干预组术后6个月评分明显高于同组术前和对照组6个月评分(均P0.05)。同时,在6个月时,干预组患者的高潮、对女性魅力的自信、性欲望、性唤醒时间、性交疼痛和不适感均优于对照组,术后6个月性生活质量两组比较有统计学意义(均P0.05)。干预组患者对护理满意度明显高于对照组(P0.05)。结论重视子宫切除术后患者的不良心理状态,实施积极的心理干预,有助于患者改善负性情绪(焦虑和抑郁)、提高性生活质量、整体生活质量和心理素质,提高护理满意度。     

心理干预对乳腺癌患者术后化疗期间负性情绪及生活质量的影响

目的:探讨心理干预对乳腺癌患者术后化疗期间负性情绪与生活质量的影响。方法:选取2013年3月~2015年6月间入院诊治的乳腺癌术后化疗患者96例,将其随机等分为观察组与对照组,对照组应用常规护理与对症护理方法;观察组在其基础上着重进行心理干预。护理时间均为4周,比较两组患者治疗前后焦虑、抑郁评分变化以及生活质量。结果:治疗后观察组患者的焦虑、抑郁评分低于对照组(P0.05),QLQ-C30功能子量表各条目评分均高于对照组(P0.05),且症状子量表各条目评分低于对照组(P0.05)。结论:应用个性化、人性化的心理干预可有效缓解乳腺癌患者术后化疗期间的负性情绪,并提高患者的生活质量。     

健康教育结合个性化心理护理在抑郁症伴精神病性症状患者中的作用

目的 考察健康教育结合个性化心理护理对抑郁症伴精神病性症状患者康复情况的改善作用。方法 选取2019年1月至2020年10月于聊城市第四人民医院诊治的90例抑郁症伴精神病性症状患者作为研究对象。采用随机数字表法分为对照组(45例)和观察组(45例)。对照组给予常规护理,观察组给予健康教育结合个性化心理护理。比较2组在干预前和干预后的焦虑和抑郁状况、生活质量及临床护理满意情况。结果 与干预前相比,2组在干预2个月后的心理状况量表评分均明显降低(P均<0.05),且观察组的评分均比对照组低(P均<0.05)。干预2个月后,2组的生活质量量表各维度评分均比干预前升高(P均<0.05),且观察组的物质生活等各维度评分相较于对照组均明显更高(P均<0.05)。观察组的临床护理满意率为86.67%,明显高于对照组的66.67%(P<0.05)。结论 健康教育结合个性化心理护理可改善抑郁症伴精神病性症状患者的心理状况,提高患者的生活质量,且患者的临床满意率较高。     

2006年湖南省霍乱监测结果分析

目的 监测人群中霍乱病例和被霍乱弧菌污染的水体及食物,以便尽早采取预防控制措施,防止疫情扩散.方法 全省范围开展腹泻患者及外环境、食品监测,选择重点地区开展甲鱼霍乱弧菌污染状况专项监测.结果 2006年湖南省共登记腹泻患者111 526例,检测霍乱弧菌89 661例,检测率为80.39%,检出阳性4例,均为0139群霍乱弧菌感染;检测环境和食品样44 533份,其中水体35 113份,全部为阴性,水产品5377份,阳性16份,阳性率为0.30%,阳性标本为甲鱼和牛蛙,其他食品4043份,均为阴性;甲鱼专项监测2323份,检出阳性33份,阳性率为1.42%;霍乱毒素基因检测34株菌,20株为产毒株,占58.80%;药敏试验28株菌,均对诺氟沙星、环丙沙星、丁胺卡那霉素100%敏感,对强力霉素、复方新诺明的敏感率为92.86%.结论 甲鱼、牛蛙等水产品是湖南省发生霍乱的主要因素,应加强水产品的监测和卫生管理.     

新生儿抚触技术在产科中的应用体会

目的探讨新生儿抚触促进新生儿生长发育、融洽护患关系、提高产妇满意度的临床价值。方法选择2008年1月至2008年8月在我科住院正常分娩和剖宫产的健康儿200例,随机分为对照组100例,抚触组100例,观察新生几吃奶量、睡眠时间、排便时间和产妇满意度。结果抚触组新生儿吃奶量、睡眠时间、排便时间及产妇满意度均优于对照组。结论新生儿抚触既能促进新生儿生长发育,又能融洽护患关系,提高产妇满意度。是一种值得推广的简单易行效果好的新型护理技术。     

乳腺错构瘤的超声诊断

目的 探讨乳腺错构瘤的超声特点及诊断价值.方法 对30例35个经手术病理证实的乳腺错构瘤的二维及彩色多普勒声像图特征进行回顾性分析.结果 乳腺错构瘤超声诊断符合率57.1％(20/35),误诊12个(34.3％,12/35),漏诊3个(8.6％,3/35).乳腺错构瘤声像图表现多样,可分为实性(34个)及囊性(1个).其中64.7％(22/34)实性乳腺错构瘤声像图出现“香肠切片样”征.82.9％(29/35)可探及完整的包膜回声.结论 有包膜、“香肠切片样”征是实性乳腺错构瘤的声像图特点,而对于较小的实性乳腺错构瘤及囊性乳腺错构瘤超声诊断存在困难.     

DWI评价针刺治疗家兔脑出血

目的 通过DWI及ADC值评价头穴针刺治疗家兔脑出血模型的疗效。方法 将60只家兔随机分为空白组(10只)、模型组(10只)、针刺组(40只);针刺组再随机分为留针组(10只)、手法组(30只),手法组根据针刺方法不同再随机分为透刺补法亚组、透刺泻法亚组和透刺平补平泻法亚组(各10只)。对模型组和针刺组于造模后2 h、3天、7天行DWI,测量血肿周围区域及对侧镜像区ADC值,并进行统计学分析;对部分家兔取脑组织进行病理检查。结果 脑出血后,血肿周围区域ADC值高于对侧镜像区,2 h、3天、7天ADC值差异有统计学意义。造模后2 h模型组和针刺组血肿周围区域ADC值较空白组升高;3天时模型组增长幅度大于针刺组;7天时模型组和针刺组ADC值有所回落,针刺组较模型组回降更为显著,手法组ADC值较留针组低,手法组各亚组间差异无统计学意义。对侧镜像区3天、7天的ADC值模型组与针刺组差异有统计学意义,而手法组各亚组间差异无统计学意义。结论 DWI可动态活体监测脑出血后脑组织水肿变化情况;头穴针刺治疗有助于缓解兔脑出血后脑水肿。     

超声诊断胎儿法洛四联症的技巧探讨

目的 寻求产前超声诊断胎儿法洛四联症的最佳方法与技巧,提高其产前诊断率.方法 回顾性分析160例法洛四联症胎儿心脏超声资料,对各切面超声特点进行分析,总结出最佳检查切面和技巧.结果 在四腔心切面基础上结合五腔心切面、心室流出道切面、主动脉根部短轴切面及动脉导管弓切面超声诊断胎儿法洛四联症158例,其中150例经产后尸检证实,7例经产后超声证实,1例胎儿宫内死亡（引产后尸检证实）;漏诊2例轻型法洛四联症.结论 胎儿心脏超声检查对诊断法洛四联症具有重要的临床意义.检查过程中应在四腔心切面基础上结合五腔心切面、心室流出道切面、主动脉根部短轴切面及动脉导管弓切面共同做出诊断.     

Epidemiology of sepsis in Norway in 1999

Introduction  

Sepsis and severe sepsis are asociated with high hospital mortality. Little is known about the occurrence of sepsis in general hospital populations. The goal of the present study was to reveal the epidemiology of sepsis in Norwegian hospitals over 1 year.     

分子生物学方法在肠球菌耐药性研究中的应用

目的：为了及时准确地检测细菌的耐药性,该文将肠球菌耐药性研究中的分子生物学方法进行综述。方法对近年来肠球菌耐药性研究的相关文献进行整理、分析与归纳。结果一些方法比较常见,如 PCR,PFGE,MSLT和 Southern杂交等,而一些方法如焦磷酸测序和基因芯片技术,目前在细菌耐药机制研究中的应用并不广泛,属于交叉学科,但是稍加利用会有一定的发展前景。结论任何一个方法都有优点,也存在一些局限性,应取长补短,发挥每种方法的最大优势。     

超声诊断胎儿韦尔加腔的价值

目的 探讨妊娠中晚期胎儿韦尔加腔的存在与胎儿神经系统结构异常的关系.方法 对29 244例20～42孕周产前检查的孕妇行彩色多普勒超声检查,分析胎儿韦尔加腔与神经系统畸形的相关性.结果 胎儿畸形总检出率为1.3%,其中神经系统畸形的检出率为0.4%;合并韦尔加腔的胎儿畸形检出率为17.2%,其中神经系统畸形的检出率为14.7%.伴有韦尔加腔的胎儿畸形超声检出率尤其是神经系统畸形的检出率高于未伴有韦尔加腔的胎儿.结论 了解中晚期孕周胎儿韦尔加腔的超声表现有助于胎儿中枢神经系统结构异常的检出.     

Excretion of Noradrenaline in Urine in Hypertension

Abstract

Background. Previously, data on both the within-subject (SD_I) and the between-subject (SD_G) variation of cystatin C in children has not been reported. Thus, this study aimed to determine this biological variation including analytical variation (SD_A) of both cystatin C and creatinine to characterize the two analytes as renal function markers in children. Methods. On two consecutive days blood samples for duplicate analysis of cystatin C (nephelometric, Dade Behring) and creatinine (enzymatic, Roche) were obtained from 30 children (11 females and 19 males, mean age 8.3 range 2–13 years) referred for GFR measurements by ⁵¹Cr-EDTA clearance. For determination of the between-subject variation only children with normal GFR (n=21) were included. Data were adjusted for the well known age-related increase in creatinine. Results. The results are given as coefficients of variation. The within-subject variations were identical for both analytes (6.4%). The between-subject variation was 11.1% for cystatin C and 28.4% for creatinine, though decreasing to 20.1% after adjusting for age. The analytical variation was 1.7% and 2.5% for cystatin C and creatinine, respectively. The index of individuality (IOI = SD_I/SD_G) was 0.65 for cystatin C and 0.25 for creatinine, though increasing to 0.36 after age-adjustment. Conclusion. The within-subject variation was identical and low for cystatin C and creatinine suggesting that the two are equally suitable for serial monitoring of renal function in children. Based on the low IOI neither analyte, however, seems suitable as a screening marker of renal function in a healthy population of children using population-based reference intervals.     

920例青壮年患者血液流变学的改变

本文从920例青壮年患者与500例健康体检人群的血液流变学指标改变的特点，发现各种不同症状的青壮年患者的血液流变学指标各有所改变。因此认为人类血液流变学变化而引起的各种血液系统疾病大都是在青壮年开始有血液流变学指标的改变。本文证明，青壮年是血液粘滞性和凝固性由正常转变为异常的重要时期，也是发生血液系统疾病的重要时期。在青壮年时期关注血液流变学指标的改变是预防疾病的重要措施。