儿童强迫谱系障碍所致皮肤损害

在皮肤科临床中可见某些皮肤损害是由强迫谱系障碍(obssessive-compulsive spectrum disorder)所致^[1-3],Monti等^[3]将这类疾病称作皮肤-强迫障碍(dermo-obssisseve-compulsive disorders)及皮肤-强迫谱系障碍(dermo-obssisseve-compulsive spectrum disorders)。儿童的强迫谱系障碍包括强迫症、拔毛癖、抽动障碍等^[4-6]。国外有关儿童强迫谱系障碍所致皮肤疾病的文献报道不多,国内报道甚少。     

皮肤强迫谱系障碍儿童的心理问题研究

为探讨皮肤科就诊者中皮肤强迫谱系障碍儿童的情绪和行为问题的状况,我们从1995年1月-2001年3月收集了皮肤强迫谱系障碍儿童患者77例,采用Rutter儿童行为量表父母问卷对皮肤强迫谱系障碍儿童的情绪和行为问题进行了评估。     

结缔组织病临床诊疗和科研应重视疾病谱系现象

谱是事物类别或系统的分布形式,反映事物内在的规律.疾病谱则是疾病临床表现的分布形式,反映疾病内在的规律;该分布形式可以是某种过程、范围、程度、深浅、趋势和演变规律等,分布可呈线状、平面、三维或多维.许多疾病都有谱系现象,如麻风病的疾病谱,一端是结核样型,另一端是瘤型,中间是界限类和未定类,构成麻风病的谱系分型.结缔组织病(connective tissue disease,CTD)有广义和狭义之分.     

四种唑类药物外用治疗体股癣、手足癣的疗效观察

目的通过四种唑类药物外用治疗体股癣、手足癣的疗效观察,掌握其相对疗效强度排列谱系,为临床医生科学、有效、合理地选择抗真菌药物提供依据。方法采用克霉唑软膏、联苯苄唑软膏、咪康唑软膏和伊曲康唑霜,对手足癣、体股癣患者随机分4组进行治疗。结果除咪康唑组与联苯苄唑组疗效之间的差异无显著性外,克霉唑组与联苯苄唑组、咪康唑组、伊曲康唑组之间,咪康唑组、联苯苄唑组与伊曲康唑组之间,差异均有高度显著性(P<0.01)。结论 抗真菌药物具有相对的抗菌强度谱系。4种唑类药物的临床疗效,与其抗真菌的生物性能相符,临床药敏谱系为:伊曲康唑霜>咪康唑软膏≈联苯苄唑软膏>克霉唑软膏。     

物理性皮肤病

941315 慢性光化性皮炎的组织病理变化/罗燕…//临床皮肤科杂志。-1994,23(1).-13～15 慢性光化性皮炎(CAD)系指以光敏性皮炎(PD)和光化性类网织细胞增生症(AR)为两端的谱系光线性皮病。对51例CAD患者57个标本的组织病理变化进行分析,结果表明其组织病理变化主要视损害存在时间和活动性而有所不同,表现自早期湿疹样皮炎至晚期皮肤T细胞淋巴瘤样谱系改变。CAD和皮肤恶性淋巴瘤(CML)皮损石蜡包埋块中异倍体的发生率相似,表明CAD与CML在某些方面类同或相互之间有一定关系。     

提高疾病谱系认识 加强疾病整体观念

21世纪是以创新发展作为标志的世纪,生命科学突飞猛进,新理论和新理念不断涌现。同其他学科一样,随着人类生物学生活方式、卫生服务的多样性和社会经济环境等因素的不断变化,临床皮肤病学也正面临着新的机遇和挑战,我们对皮肤疾病的整体认识需要进一步加强,尤其是对谱系皮肤病的动态理解。     

红斑狼疮的皮肤组织病理学表现

红斑狼疮是一谱系疾病，临床上常见的有盘状红斑狼疮，亚急性皮肤型红斑狼疮和系统性红斑狼疮等。皮损组织病理学检查在该类疾病的诊断，分类及预后判定方面具有重要意义。该文对各种类型红斑狼疮皮损的组织病理学特征及狼疮带试验结果进行概述，并对几种少见的红斑狼疮亚型的组织病理学特征作一简要介绍。     

良性及恶性增生性外毛根鞘囊肿的临床病理分析

目的:分析良恶性增生性外毛根鞘囊肿(PTC/MPTC)的临床表现、组织病理特点及鉴别诊断。方法:采用回顾性分析方法对3例良性增生性外毛根鞘囊肿(PTC),1例恶性增生性外毛根鞘囊肿(MPTC)的临床及组织病理资料进行分析。结果:3例PTC均发生于头部,1例MPTC发生于下颌部,临床上4例患者均表现为头面部肤色或暗红色结节。组织病理上PTC表现为外毛根鞘型角化的囊肿形成多小叶结构。MPTC往往生长较快,容易出现坏死,如果在PTC的病理基础上,出现明显的细胞异形性和坏死,说明PTC出现了恶性转化。结论:对于头面部肤色或暗红色结节,组织病理是明确诊断的关键,对于MPTC,侵袭性生长模式,局灶性的坏死及明显的细胞异形性是诊断的关键。外毛根鞘来源的外毛根鞘囊肿、PTC,MPTC是一个谱系性疾病。是一个由良性到恶性连续的形态学谱系。     

浅谈汶川地震后心理援助和危机干预

5·12汶川大地震后,我们在关注医疗救援工作的开展时,不难注意到,此次灾后心理紧急援助和心理康复干预的介入速度和规模,以及受关注程度都是前所未有的,灾后心理干预经验丰富的专家能在第一时间赶赴现场,协助重灾区和收治伤员的医疗中心开展工作,并有机会介入到医疗决策层,这充分体现了我们国家灾难医学领域的理论和实践的进步。在此,想就此次地震后心理干预实施的轮廓和细节问题,谈几点感受。     

基于湿热瘀结伏邪理论探讨慢性复发性银屑病的中医治疗

从中医“伏邪理论”的发展认识、银屑病慢性复发性与“伏邪理论”的相关性、银屑病伏邪的中医病理性质及其基于伏邪理论的中医治疗探索4个方面,阐述伏邪在慢性复发性银屑病发病中的重要作用,认为慢性复发性银屑病的核心病机是在“血热”的基础上“易夹湿”、“易致瘀”,共同形成了一个“湿热瘀结”的伏邪状态,在治疗的不同阶段,需要关注“热”、“湿”、“瘀”的不同治疗侧重。     

浅谈“金赛性向”理论在社会生活中的适用价值

"金赛性学"理论曾经影响过世界性学研究。随着我国社会多元化转型,人们对"性取向多元化"的认知与思索逐步加深。本文试图从"金赛量表"理论为基础,通过对"性向"、"性向度"及"性向多级"等知识的分析与思考,阐述其在社会生活中的甄别与适用价值,提示相关从业者在职业选择、道德操守等诸方面引起重视,从而对社会产生积极影响(其中"性向度"概念的提出在国内性学理论界尚属首次)。     

性学领域几个关注问题简析

性学在中国现代意义上的重新确立,在于性科学本质的重现,在于以生物医学为基础的整个学科的不断发展和完善。而与此相对的是性学领域中属于社会学范畴的一些问题,因受历史、文化、民俗及政治、价值观和外来政治文化观念的影响,存在着较大的分歧,容易在相关学者和普通民众间引起不同的体味和关注。如非婚性行为,性少数与同性恋、生育调节、性传播疾病与艾滋病、性工作者、青少年性教育、性道德及网络涉性等。关于这些问题,国家已有相应的法律法规予以管理,民族已有共识的风俗习惯予以调节,社会已有相应的道德规范加以约束,学者们也在努力做着相应的研究。     

道教房中术与性科学

房中术是关于性技巧的男女合气之术,来源于古代的神仙方术,后来为道教所吸收,演变为一种男女双修的阴阳丹法。由于房中术存在的一些糟粕,被封建卫道者所斥,流于神秘化。实际上,如果对传统文化本着批判继承的态度,客观全面考察房中术的科学价值,重新认识和挖掘古老的房中术所包含的健康有益的性科学知识,则对于保持和谐的性生活和现代性科学的发展,具有十分宝贵的借鉴意义。     

Sexologic problems in dermatology

Dermatology is intimately bound to the history of sexology; its twin specialty, venereology, was for years one of the few disciplines through which medicine paid attention to sexuality. In the early decades of the 20th century, sexuality was still not talked about or it was talked about through gross psychiatric pathology, perversions related to legal-medical questions, or venereal disease. These were occasions to speak of sexuality, but only when it created problems with the result that the shameful and reprehensible character of venereal diseases was automatically extended to sexuality.

While venereology is bound to the history of sexual repression, modern dermatology has established a very different bond with sexuality, proposing a very positive view of it as well as just consideration of eroticism for which the skin is an essential instrument. This new viewpoint was made official by the World Health Organization which, in 1974–1975, organized two international seminars in which the concept of sexual health was officially recognized. Scientific interest focused on sexual normality rather than pathology; on physiology rather than anatomy; on the common, frequent, minor sexual dysfunctions rather than the interesting, but rare, gross anomalies.

The World Health Organization¹ also advised that sexology not be an individual medical specialty (like dermatology, urology, endocrinology, etc.) but that basic knowledge about sexuality be a common patrimony of all the medical disciplines. In this perspective, it is important that the dermatologist, in addition to being sensitive to the psychological significance of the skin, also pay attention to the significance of human sexuality, the influence of the skin on eroticism, and the role of dermatologic pathology on human relations (thus, also sexual relations).     

性的统合分析

当代的社会心理学理论(含性学理论),很大程度上是经过对临床/非临床的观察结果或资料进行汇总和分析后得出的。一个最佳的例子就是心理分析理论及其派生理论,这些理论基本上可被视为是对性及其相互关系所进行的传统"统合分析"(meta analysis)。自此以后,其他许多社会心理理论也蓬勃发展,而且还有诸多建树,但就其方法论而言,大致仍在传统的统合分析的框架内。随着人类在科学思维方面的进步,随着研究工作越来越多地使用统计和数学手段,过去10多年来,现代统合分析已经面目一新;它着力找出传统统合分析中的漏洞,并加以克服。时至今日,在实证医学界,在评估各种理论和治疗方法时,统合分析已经成为重要的准绳之一,并已结出丰硕的、富有启发性的果实。然而,在性学方面,统合分析仍鲜有应用。本文列举了性学方面一些最新的统合分析案例;这些案例有一部分是由我的同事和我本人操作的。从中可看出现代统合分析是如何对社会心理精神病学做出前景喜人的贡献的。然而,另一方面,仍有某些严重的问题亟待解决。     

性科学研究进入微观世界——创建性科学第三个高潮“中医药时代”

阮芳赋教授预言:21世纪是华人性学研究的第三高峰。如何缔造和实现性学研究的第三高峰,是摆在面前的重要课题,笔者提出管窥之见,供参考。任何研究都不能离开研究的目标和主体,而性学的研究"人"是研究的对象和主体,我们必须了解并根据主体的条件、内涵、关系、需求和可能性进行研究,且必须尽可能搞清楚主体(躯体)的功能与能力,以及客体(自然环境)的关系,才有可能接近客观和真实的客观规律。笔者基于人体生殖生理学和生殖病理学提出了性学研究进入微观世界的一条途径和6个方面的说明:1.人体两个性腺轴-下丘脑-垂体-睾丸轴;颌下腺-睾丸轴;2.睾丸间质细胞与支持细胞功能与性功能关系;3.睾丸间质细胞、支持细胞和生殖细胞凋亡;4.环境污染对人类生殖健康的影响;5.支持细胞凋亡与支持细胞骨架脱落;6.精液中支持细胞凋亡与细胞骨架脱落的检查与分析等。从精液脱落细胞学和口腔颌下腺细胞学与激素水平结合关系,在显微镜下观察分析结果,藉以作为评价睾丸生殖功能与性功能的指标。并提出中医中药是我们国家的瑰宝,有着丰富的养生之道,我们应该采用现代的科学技术手段,严密科学设计,深入细致进行研究,挖掘这颗璀璨的明珠,为生殖健康与性健康服务,造福人类,创建世界"中医药(汉方)时代"性学研究的第三个高潮。     

论性法学

Sexual legal science is an interdisciplinary science of law and sexology,dealing with the legal protection,standardization and adjustment of human sexual relationship and sexual behaviour.The human sexual relationship and behaviour play and important part not only in the continuation and development of mankind themselves,but also in the health and hapiness of humans,development of social productivity and conduct of social life.The standardization and adjustment of sexual relationship and behaviour are attained by law as well as by public opinion and social ethics.Hence,there come into being the law and rules for protecting,standardizing and adjusting the human sexual relationship and behaviour and the relevant legal science the sexual legal science.     

阳痿的秘密——新性学研究:医学-文化-人类学

性学研究在当前进入了一个新阶段,即跨学科的综合性研究(The Interdisciplinary study of Sexology).本文就是以新性学-文化-人类学对于男性的阳痿进行跨学科的综合性探讨,作者从文化人类学、文化史、心理学、传统性学和普通医学等学科,对于被称为男人的阳痿和其他相关问题进行多元性探索.     

Melanoma developed during pregnancy - A case report

We describe a case of plantar interdigital cutaneous melanoma in a 22-year-old woman who reported changes in a pigmented lesion during pregnancy. Diagnosis was late and evolution unfavourable. The purpose of this report is to draw the attention of dermatologists to the need for careful regular examination of melanocytic lesions in pregnant women, not ignoring possible changes as always physiological.     

中国古代房中术

中国古代房中术是人类文化的瑰宝,是人体生命科学的珍品,它以养生保健延年益寿提高人体生命质量为宗旨,是中国古代道家、黄老、道教思想家几千年来代不乏人、相沿不绝地研究出的人类性科学的重要成果.今天我们应当揭去封建礼教虚伪的面纱,摘除封建礼教给戴的有色眼镜,不再被诲淫、污秽的诟毁所蒙蔽,来认真研究、发掘这一份珍贵的文化遗产,为人类的生命健康事业服务.