类似坏疽性脓皮病的结外鼻型NK／T细胞淋巴瘤一例

患者男,74岁,因四肢、面部斑块、结节、溃疡3年,加重3个月于2012年11月入院。患者3年前无明显诱因于左下肢出现一钱币大的暗红色斑块．并迅速扩大,中心破溃,形成溃疡,无明显自觉症状,自行服用抗生素1周好转。     

结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤1例

报告1例结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤患者。患者男,36岁。因"全身散在浸润性红斑、紫红色斑块4个月"就诊。皮肤科检查:躯干、四肢散在分布硬币至核桃大小的红色、紫红色斑块,浸润感明显,双侧腹股沟及腋下淋巴结肿大,左侧睾丸肿胀。经皮肤组织病理及免疫组化检查确诊为"结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤"。     

结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤1例

正1病历摘要患者男,72岁。因额部、鼻根、双眼周围皮肤反复红肿伴疼痛4个月、破溃2个月于2018年6月29日来我院就诊。患者4个月前额部、鼻根、双眼周围皮肤出现红肿伴疼痛,无发热、鼻塞、流涕,就诊当地医院诊断"蜂窝组织炎",予"青霉素、头孢呋辛"抗感染后好转,仅右眼下见蚕豆大肿胀性淡红斑,出院后外用中草药贴敷治疗。2个月前皮疹复发,额部中央出现蚕豆大浅溃疡并逐渐扩大至鼻根、双侧鼻翼处,基底覆黄色脓性分泌物,伴恶臭及压痛,     

结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤1例

报告1例累及皮肤的结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤。患者女,74岁。鼻根部出现红肿、破溃。根据皮损、组织病理检查和免疫组化染色结果确诊。     

结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤

报告1例结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤.患者女,67岁.面部反复出现红斑、肿胀10年,头痛1周.体格检查T 37.6℃,左额部大片暗红色浸润性斑块,表面光滑,无鳞屑,有结痂脱落痕迹.斑块边界欠清,鼻根部肿胀.鼻腔内有较多痂皮及脓性分泌物,左鼻腔内充满坏死组织及新生物.免疫组化染色LCA、CD2、CD3、D45RO、CD56、粒酶B均( ).CD4、CD8、CD20均(-).组织病理诊断结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤.     

结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤

报告1例结外鼻型NK／F细胞淋巴瘤。患者男,43岁。左面部红肿1个月余。初发时表现为左下眼睑红肿,以后红肿范围渐扩大,累及整个左侧面部,并有水疱形成甚至破溃。根据皮损组织病理检查和免疫组化染色结果,确诊为结外鼻型NK／T细胞淋巴瘤。     

皮肤结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤1例

结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤(extranodal NK/T cell lymphoma,nasal type,EN-NK/T-NT)是一种少见的恶性肿瘤,原发于皮肤者更少见.现将我们最近诊治的1例原发于皮肤的EN-NK/T-NT报告如下.     

皮肤结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤1例

患者女,39岁.因左腰背部反复红斑、水疱2年,破溃渗出半年余,于2008年10月至我院就诊.2006年患者在当地医院疑诊为"鼻咽癌",为明确诊断注射76%泛影葡胺造影后左腰背部出现2 cm×3 cm紫红色斑片,伴阵发性瘙痒,其上渐出现水疱,并破溃,该院皮肤科疑诊为"湿疹",外用炉甘石洗剂,去炎松软膏治疗未见好转,皮损时轻时重,后未再治疗.     

皮肤结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤1例

鼻型NK/T细胞淋巴瘤大部分来源于NK细胞,部分病例来源于NK样T细胞.2001年淋巴造血系统肿瘤新WHO分类已将其命名为"结外NK/T细胞淋巴瘤,鼻型(extranodal NK/T-cell, nasal type)".1以往曾称为中线恶性网织细胞增生症或致死性中线肉芽肿等.主要发生于结外,是指原发于皮肤、呼吸道或消化道以外的NK/T细胞淋巴瘤,以区别于原发于鼻部的鼻NK/T细胞淋巴瘤,占全部恶性淋巴瘤的2%～10%.     

多发性结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤1例

患者男,60岁,藏族。全身斑块、结节及肿块6月,肿块破溃伴疼痛2月。皮损病理组织示:表皮变薄,基底层液化变性,瘤细胞在真皮及皮下脂肪层呈弥漫性浸润,瘤细胞形态不一,核深染,可见血管中心性浸润及凝固性坏死。免疫组化标记瘤细胞CD3,CD3ε,CD56,TIA-1,粒酶B均为(+),CD30约10%(+),CD8(-),CD79a(-),EBER1/2原位杂交(+)。TCR-γ重排未见明确克隆性重排条带。诊断:皮肤结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤。     

皮肤的结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤1例

对1例皮肤的结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤临床病理结合免疫组化染色、EB病毒原位杂交及T细胞受体基因重排进行分析.右胫后多发结节,组织病理特征为肿瘤组织在真皮及皮下组织内弥漫性浸润,肿瘤组织具有血管中心性及血管破坏性特点,肿瘤细胞具有异型性.瘤细胞表达CD2,CD56,颗粒酶B,EBER阳性,未检测到TCR克隆性基因重排.诊断为皮肤的结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤.皮肤的结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤恶性度高、预后差;诊断有赖于组织病理及免疫表型检测及EBER原位杂交技术.     

原发皮肤结外NK/T细胞淋巴瘤(鼻型)

正1病历资料患者女,48岁。因鼻部红肿、溃疡伴疼痛半年于2015年4月22日来我院就诊。患者半年前无明显诱因鼻背部左侧出现一黄豆大红色结节,伴有轻微压痛,后皮损逐渐增大,蔓延至鼻梁及两侧鼻翼,边界不清,并出现溃疡,疼痛明显。病程中偶有发热,体温最高38.0℃。无进行性消瘦。发病以来,患者精神、饮食及睡眠可,二便正常。为求进一步诊治,门诊以"鼻部软组织感染,淋巴瘤待排外"收住入院。既往体健,无系统疾病     

中医药治疗结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤1例

结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤是一种少见的进展迅速且预后凶险的恶性淋巴瘤,尚无标准化治疗方案。根据其临床表现中医归纳为恶核,正气亏虚、湿热毒流窜为基本病机,治疗宜清热利湿解毒兼顾扶助正气。本文分享中医药治疗结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤1例。     

结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤并发嗜血细胞综合征1例

结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤是一种少见的皮肤恶性淋巴瘤,当其发生系统性播散时,部分患者可伴嗜血细胞综合征.本病发病率相对较低,现将所见1例报道如下.     

皮肌炎并发皮肤结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤1例

正1临床资料患者女,46岁。四肢乏力、左上眼睑红斑结节两年累及下颌、颈部半年,发热1周。患者两年前无明显诱因出现四肢乏力,左上眼睑红斑、结节,查肌酶学异常,肌电图示肌源性损伤,诊断为:皮肌炎。给醋酸泼尼松片30mg/d,硫唑嘌呤片50mg/d等治疗,乏力及皮损均有所缓解。半年前无明显诱因,患者左上睑红斑、结节加重,并累及下颌、颈前部,1周前出现发热,给予甲泼尼龙针40 mg/d,环磷酰胺针0.4g/w治疗,     

原发性皮肤结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤一例

患者女,23岁,因双唇及面颊肿胀伴反复发热2个月余就诊。2个月前患者无明显诱因出现双唇及面颊肿胀,舌背及颊黏膜有散在浅表痛性溃疡,伴反复发热,体温最高可达39.5 ℃,无咳痰、无鼻衄等不适症状,患者曾就诊于当地医院,予柴胡等药物退热,体温可暂时恢复正常,但反复发作,近日自觉双唇及面颊肿胀明显,咽部肿胀致吞咽困难,来我院门诊就诊……     

累及皮肤的结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤

报告1例累及皮肤的结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤.患者男,72岁.确诊结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤8年后,鼻根部出现红肿、破溃.根据皮损、组织病理检查和免疫组化染色结果确诊.     

鼻型节外NK/T细胞淋巴瘤1例

患者女,46岁。双下肢相继出现红色结节及溃疡4月余,鼻部溃疡1个月。右大腿皮损组织病理示:大淋巴样细胞弥漫浸润;免疫组化染色:CD2,CD3,CD56,TIA-1,Grb和EBER均(+),CD20(-)。诊断:鼻型节外NK/T细胞淋巴瘤。     

鼻和鼻型NK/T细胞淋巴瘤1例

报告1例鼻和鼻型NK／T细胞淋巴瘤。患者男，14岁，左额面部斑块伴左鼻流液2个月。查体：39．8℃，面颈部非凹陷性水肿，左侧额面部红色无痛性斑块。左侧鼻腔见新生物。病理诊断：NK／T细胞淋巴瘤。     

皮肤的结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤1例及文献复习

目的报道1例皮肤结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤,以引起临床和病理医师对此病的关注。方法通过临床病理分析结合免疫组化染色、EB病毒原位杂交及T细胞受体基因重排的PCR检测分析确诊。结果左膝内后方皮损初次活检诊断为结节性脂膜炎,1个月内再次活检示真皮和皮下脂肪内肿瘤大片坏死,瘤细胞异型性明显,血管中心性浸润和血管坏死。瘤细胞表达CD2,CD8,CD45RO,CD56,TIA-1,GranzymeB和LMP-1,EB病毒(+);未检测到TCR-γ的克隆性基因重排。诊断为皮肤的结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤。结论皮肤的结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤恶性度高、易误诊、预后差;诊断有赖于常规组织病理结合分子病理技术。