广东潮汕地区3785例泌尿生殖道感染患者支原体分布及药敏分析

目的:了解广东潮汕地区泌尿生殖道感染的支原体分布及其对常用抗菌药物的耐药性。方法:收集2016年1月—2016年12月泌尿生殖道感染患者标本3 785份,使用支原体试剂盒进行培养鉴定及药敏试验。结果:3 785份标本中检出支原体阳性1 117份,阳性率为29.5%,其中解脲支原体(Uu)、人型支原体(Mh)和两者共同感染的阳性率分别为24.4%、0.5%和4.6%。药敏分析结果显示,Uu对交沙霉素、克拉霉素和美满霉素的敏感率较高,分别为96.3%、94.4%和93.4%;Mh对交沙霉素、强力霉素和美满霉素较敏感,敏感率分别为100%、94.4%和94.4%,对Uu+Mh共同感染敏感率较高的抗菌药物分别为强力霉素(89.7%)、美满霉素(89.1%)和交沙霉素(86.2%)。结论:Uu是广东潮汕地区泌尿生殖道支原体感染的主要病原菌,在治疗支原体感染时,应优先考虑交沙霉素、克拉霉素和美满霉素等敏感率较高的抗菌药物。     

1080例女性泌尿生殖道支原体感染状况及药敏分析

目的:探讨惠州地区女性泌尿生殖道支原体感染及药物敏感情况。方法:采用支原体培养及药敏试剂盒检测1080例女性泌尿生殖道的解脲支原体(Uu)和人型支原体(Mh),并对9种抗生素的药敏试验进行分析。结果:392例检测出支原体,阳性率36.30%,其中Uu 338例(31.30%),Mh 26例(2.41%),Uu合并Mh 28例(2.59%)。药敏结果表明:Uu对强力霉素、美满霉素、交沙霉素、克拉霉素较为敏感,Mh及Uu合并Mh对强力霉素、美满霉素较为敏感。Mh及Uu合并Mh对多种药物有较高的耐药性。结论:惠州地区女性泌尿生殖道支原体感染以Uu为主,强力霉素、美满霉素等是惠州地区女性泌尿生殖道支原体感染的首选药物,支原体耐药性的动态监测是指导临床治疗的重要依据。     

1350例就诊者支原体感染状况及药敏分析

目的:了解本地区支原体感染及药物敏感情况,为指导临床合理用药提供理论依据。方法:对2014年来我院皮肤性病门诊进行支原体检测患者的培养及药敏结果进行回顾性统计分析。结果:1350例标本中支原体培养阳性559例(41.41%),其中Uu感染383例(28.37%),MH感染22例(1.63%),混合感染154例(11.41%);男性患者支原体培养阳性492例(39.87%),女性患者支原体培养阳性67例(57.76%),女性患者支原体感染阳性率明显高于男性患者(P﹤0.01)。Uu对交沙霉素、强力霉素、美满霉素、加替沙星这4种抗菌药物敏感性较高,敏感率大于70%,对克林霉素、甲砜霉素耐药显著;MH对美满霉素、交沙霉素、强力霉素敏感性较高,但与Uu敏感药物比较,可选择药物范围比较窄,对克拉霉素、罗红霉素、红霉素、阿奇霉素耐药性显著。结论:支原体对大部分抗菌药物产生不同程度的耐药性,本文建议使用对Uu和MH都较敏感的美满霉素、交沙霉素和强力霉素治疗泌尿生殖道支原体感染,并强调男女双方共同治疗,减缓耐药菌株的产生。     

胎膜早破孕妇生殖道支原体和衣原体感染及支原体耐药性分析

目的:了解胎膜早破孕妇生殖道支原体和衣原体感染及耐药性,为临床孕妇支原体和衣原体筛查及治疗提供依据。方法:选取胎膜早破孕产妇368例,由妇产科医师取其宫颈口内2cm左右处宫颈分泌物进行Uu和Ct检测及药敏试验,观察检测及药敏试验结果。结果:368例胎膜早破患者中,病原体阳性率为78.26%(288/368),其中,Uu单一感染55.82%(205/368),Ct单一感染5.98%(22/368),Uu+Mh感染4.08%(15/368),Uu+Ct感染7.61%(28/368)、Uu+Mh+Ct感染0.82%(3/368),Uu感染率为68.21%(251/368),Ct感染率为14.40%(53/368);药敏结果显示,Uu对强力霉素和米诺环素耐药率为0,对交沙霉素耐药率为3.41%,对四环素耐药率为22.93%,对红霉素等大环内酯类耐药率均超过50%,对诺氟沙星等喹诺酮类耐药率为40%~50%左右;Ct对强力霉素及米诺环素耐药率为4.55%,对四环素耐药率为22.73%,对交沙霉素耐药率为31.82%,对其他大环内酯类及喹诺酮类耐药率均超过50%;Uu+Ct混合感染时,耐药性与Uu和Ct单一感染时类似,但耐药率均有所升高,尤其对米诺环素及强力霉素耐药率升高最为明显。结论:胎膜早破孕产妇生殖道中支原体的高检出率及Ct检出率提示其与胎膜早破密切相关,临床治疗时可选择四环素类,可首选交沙霉素、米诺环素、强力霉素。     

性病门诊就诊者1408例泌尿生殖道支原体培养及药敏分析

目的了解遵义地区性病门诊非淋菌性泌尿生殖道感染患者中支原体感染及耐药性状况,指导临床合理用药。方法采用支原体(解脲脲原体/人型支原体,UU/Mh)诊断试剂盒对1408例性病门诊患者的尿道、宫颈分泌物标本进行支原体培养、鉴定及药敏试验。结果 1408例患者标本中支原体阳性555例,阳性率39.42%,其中UU阳性384例(27.27%),Mh阳性27例(1.92%),UU合并Mh混合感染144例(10.23%);UU感染明显高于Mh感染(P<0.01)。药敏试验显示12种常用的抗菌药物中交沙霉素、美满霉素、强力霉素对UU及Mh的敏感性极高,但合并二者感染的敏感性下降,耐药性升高。结论遵义地区泌尿生殖道支原体感染主要以UU发病率最高,显著高于Mh。UU和Mh对交沙霉素、美满霉素和强力霉素的耐药率低,是治疗支原体感染的首选药物。     

2004年深圳地区泌尿生殖道支原体感染状况及药敏结果分析

目的了解深圳地区泌尿生殖道感染患者支原体感染情况及其药物敏感试验结果.方法对505例支原体培养阳性的泌尿生殖道感染患者的支原体培养及药敏试验结果进行回顾性分析.结果在支原体感染患者中,以20～40岁患者为主要感染人群;解脲脲原体(ureaplasma urealyticum,Uu)为主要病原体;在对9种药物进行的药敏试验结果中,美满霉素、强力霉素及克拉霉素敏感率较高,依次为89.11%、87.52%、82.97%,对罗红霉素、交沙霉素及阿齐霉素的耐药率较高,分别为58.02%、42.57%和40.20%.Uu感染药物敏感前3位为克拉霉素(90.83%)、美满霉素(88.86%)和强力霉素(87.11%);人型支原体(mycoplasma mahominis,Mh)感染药物敏感前3位为强力霉素(88.89%)、美满霉素(88.89%)、左旋氧氟沙星(44.44%);Uu和Mh混合感染药物敏感前3位为强力霉素(92.11%)、美满霉素(92.11%)、氧氟沙星(26.32%).结论对于Uu和Mh感染,临床医生应当结合药敏实验合理应用抗生素.目前深圳地区Uu感染的治疗可以首选半合成四环素类抗生素及克拉霉素进行治疗,Mh感染、Uu和Mh混合感染的治疗则首选半合成四环素类抗生素和喹诺酮类进行治疗.     

非淋菌性尿道（宫颈）炎患者支原体的检检测和药敏分析

目的:了解丹东地区性病门诊支原体感染的状况和药物敏感情况。方法:应用试剂盒对Uu和Mh进行检测,并对9种抗菌药物的药敏检测进行分析。结果:669例怀疑有泌尿生殖道感染患者中,221例检出支原体,其中Uu198例,Mh5例,Uu Mh18例。患者药敏分析对交沙霉素、强力霉素、美满霉素敏感性均很高;对克林霉素、氧氟沙星、左氧氟沙星、罗红霉素、阿奇霉素敏感性较低。结论:在支原体感染患者治疗前应做药敏检测,以指导临床应用敏感的抗菌药物,减少耐药株产生。     

皮肤性病门诊就诊患者支原体感染状况及耐药性分析

目的:探讨皮肤性病门诊就诊患者支原体感染状况及耐药性情况,为临床治疗提供依据。方法:通过分析2015年1月至2015年12月医院皮肤性病门诊收治的1546例性病患者的临床资料,采集患者生殖道分泌物标本并进行支原体培养,分析患者感染支原体类型及耐药性情况。结果:1546例性病患者中共有664例患者感染支原体,感染率占42.95%,其中感染解脲支原体(Uu)472例占比71.08%,感染人型支原体(Mh)患者有66例占比9.94%,混合感染患者126例占比18.98%;Uu对交沙霉素、原始霉素、四环素、强力霉素临床耐药率相对较低在5.00%以内,对左氧氟沙星和环丙沙星耐药率相对较高在40.00%以上;Mh对四环素、强力霉素、美满霉素、交沙霉素和原始霉素耐药率较低在10.00%之内,对阿奇霉素、克拉霉素和环丙沙星耐药率在50.00%以上;Uu+Mh混合感染患者临床耐药率显示其对红霉素、左氧氟沙星、阿奇霉素、环丙沙星和克拉霉素耐药率在70.00%以上,对强力霉素和原始霉素耐药率在10.00%之内。结论:对性病患者支原体感染类型及耐药性进行检测分析对生殖道感染患者的治疗有较大的临床价值。     

宫颈管支原体培养药敏的临床研究

目的:了解解脲支原体(Uu)及人型支原体(Mh)在非淋菌性宫颈管炎中的药敏实验的特点及临床意义。方法:选择本科疑诊为宫颈管炎的性病患者,采用南京市黎明生物制品经营部的解脲支原体(Uu)及人型支原体(Mh)培养加药敏的试剂盒,进行Uu及Mh培养加药敏试验的临床研究。结果:400例疑诊为宫颈管炎共检出Uu及Mh阳性患者182例,阳性率为45.5%;其中Uu培养阳性者104例,阳性率为57.14%,Mh培养阳性者78例,阳性率为42.86%,患者中有Uu及Mh混合感染35例,阳性率为19.23%。结论:药敏试验结果显示,其中对红霉素、乙酰螺旋霉素、白霉素、四环素耐药的浓度最高;对强力霉素、美满霉素、氧氟沙星、环丙沙星次之:对氯霉素、强力霉素、交沙霉素耐药的浓度最低。临床医生应引起重视,提示明确的诊断是正确治疗的前提,合理用药,才能有效减少抗生素耐药菌株的产生。     

泌尿生殖道支原体感染及耐药性分析

目的了解泌尿生殖道支原体感染的菌种类型及耐药现状,为临床医师合理用药提供依据。方法采用珠海浪峰生物技术有限公司生产的支原体培养、鉴定药敏试剂盒进行培养及药敏试验。结果 133例支原体培养阳性标本中,检出UU100例(75.2%),Mh11例(8.3%),UU+Mh22例(16.5%)。对强力霉素、美满霉素、交沙霉素的耐药率分别为7.5%,9.8%和16.5%,对红霉素、四环素、阿奇霉素的耐药率分别为85.7%,82.7%和60.2%。结论在泌尿生殖道中UU感染率最高;临床治疗应首选强力霉素、美满霉素、交沙霉素。     

Genital mycoplasma infections

Clinical and experimental investigations on the significance of Mycoplasma hominis and Ureaplasma urealyticum have revealed different and contradictory results. Both germs are frequently discovered in young, sexually active persons. Ureaplasma urealyticum might be the cause of some cases of non-gonococcal urethritis. M. hominis seems to be one causative agent of endometritis, salpingitis, parametritis and septicaemia after birth; we do not know yet, however, how often this may be the case. M. hominis may also infect the newborn, e.g., it may cause meningitis and encephalitis. The diagnosis of an infection with mycoplasmas is mainly based on the isolation of the organism, the lack of other pathogens in the lesions, and the demonstration of a significant change of titer of homologous antibodies. Tetracycline is the drug of choice; alternatives are clindamycin for M. hominis and erythromycin for U. urealyticum.     

泌尿生殖道支原体感染的流行病学现状

泌尿生殖道支原体感染是引起非淋菌性尿道炎、宫颈炎、盆腔炎、不孕不育等疾病的重要病因之一.研究表明,性工作者、有泌尿生殖道症状者、合并免疫相关性疾病者等人群中支原体检出率较高.泌尿生殖道支原体感染之后致病是否与病原体的类别及亚型、患者的性别及年龄、性行为方式以及是否合并其他性传播疾病等因素有关.     

育龄妇女生殖道支原体、衣原体感染检测及支原体感染药敏分析

目的：探讨淳安县育龄妇女生殖道支原体、衣原体感染情况,并对支原体感染患者对抗生素的敏感性进行分析。方法：选取淳安县妇科门诊就诊的育龄期女性1513例,采集宫颈处单层柱状上皮细胞进行检测和药敏试验。结果：1513例患者中1448例患者检出支原体和／或衣原体,捡出率为95．70％,其中以单纯感染解脲支原体（uu）者最多,有947例,占62．59％;其次是同时感染uu与人型支原体（Mh）者,检出313例,占20．69％。单纯uu感染者对罗红霉素、克拉霉素、交沙霉素的敏感性较高,而对环丙沙星、可乐霉素以及加替沙星的耐药性较高;单纯Mh感染者对交沙霉素敏感性高,而对罗红霉素、阿奇霉素、克拉霉素以及红霉素的耐药性都超过90％;Uu与Mh联合感染者仅对交沙霉素的敏感性较高,但是也仅有47．65％。即三种类型的支原体感染其对抗生素的敏感性差别较大（P〈0．05）。结论：淳安县育龄妇女生殖道支原体、衣原体感染中以单纯uu感染和uu与Mh联合感染居多,临床中宜根据药敏试验合理选择抗生素,但是在无药敏试验的情况下交沙霉素可以作为首选药物。     

综合疗法治疗咽部及口腔解脲支原体感染

目的:通过对67例男性、92例女性咽部及口腔解脲支原体(UU)感染患者分别采取克拉霉素内服和淡盐水漱口(对照组)和克拉霉素加中药协定方"湿热双解丸"及中药协定漱口方"清舒灵"的综合疗法(观察组)的疗效观察,探讨综合疗法在治疗口腔和咽部UU感染的疗法.结果:观察组的4～8周UU转阴率为93%(76/82),对照组的4～8周UU转阴率为74%(57/77),并且转阴率主要集中在6周左右.提示:在咽部及口腔UU感染时宜采取中西医结合内服外治综合疗法,而且治疗的疗程应大于6周.     

支原体的研究现状

与非淋球菌性尿道炎关系密切的有解脲支原体、生殖支原体、人型支原体。解脲支原体的生物2群在非淋患者的检出率比生物1群高,其与慢性非淋以及非淋的复发相关;人型支原体与阴道毛滴虫共生,与女性泌尿生殖感染关系密切。支原体粘附于宿主细胞,通过多种途径造成宿主细胞损伤的同时,也刺激机体产生细胞和体液免疫。3种支原体的耐药与耐药基因有关。     

性病门诊患者生殖支原体感染的检测

生殖支原体(ｍｙｃｏｐｌａｓｍａｇｅｎｉｔａｌｉｕｍ,Ｍｇ)在1981年首次从2例男性ＮＧＵ患者的尿道分泌物中分离培养成功,它可能是急、慢性ＮＧＵ、慢性非细菌性前列腺炎、盆腔炎症性疾病的病原体之一[1～5]因为Ｍｇ培养困难,为探讨性病高危人群Ｍｇ的感染情况,我们建立了Ｍｇ的聚合酶链反应(ＰＣＲ)检测方法,并对236例泌尿生殖道标本进行了检测,结果报告如下。1材料与方法11　标准株:肺炎支原体ＦＨ株、人型支原体、解脲支原体、口腔支原体、唾液支原体均由首都儿科研究所惠赠;生殖支原体Ｇ37来源于衡阳医学院微生物教研室;金葡菌ＡＴＣ…