以皮肤萎缩为表现的隆突性皮肤纤维肉瘤一例北大核心CSCD

患者女,48岁,背部暗红色萎缩斑块18个月,加重6个月。18个月前,家人发现患者背部一暗红色斑块,中央凹陷萎缩,边缘微隆起,质稍硬,无压痛,无瘙痒,无发热,病情进展缓慢,未就医。6个月前因皮损逐渐变大,先后至多家医院就诊,诊断为硬皮病、萎缩性皮肤病、结节病、特发性皮肤萎缩等,给予外用药喜辽妥等对症治疗,疗效不佳。为进一步诊断来我院皮肤科就诊。患者患病以来神志清,精神可,饮食睡眠可,大小便正常,体重无明显减轻,否认背部有外伤史,既往体健,否认有传染病史,家族中无类似病史。     

深在性红班狼疮1例

1临床资料 患者女，46岁。头而及背部萎缩性斑块10余年。10年前患者双面颊也现肿胀性红斑，触之较硬，进展缓慢，逐渐萎缩下陷，头皮和后背出现同样皮疹，头皮皮疹处出现脱发，曾在外院诊断“硬皮病”给予雷公藤多甙60mg／d和泼尼松40mg间断治疗2个月，未见效。无口腔溃疡、关节痛、发热和光敏史。家族中无类似病史。系统检查未见异常。     

结节性皮肤狼疮黏蛋白病1例

正患者男,47岁。因脱发半年,面部与背部红斑、斑块3个月就诊。患者半年前无明显诱因出现枕部带状脱发,无不适,未治疗。3个月前面部、背部出现红色斑块,无瘙痒疼痛等不适,在当地按过敏治疗无效。近1周四肢近端肌肉酸痛。既往体健,病程中无发热、口腔溃疡、关节疼痛等病史。体格检查:系统检查无明显异常。皮肤科检查:面部紫红色斑,双眼睑未见水肿(图1A);枕部带状脱发,背部多处红色斑块、结节(图1B)。     

脱屑性红皮病1例

1临床资料患儿女,3个月。全身皮肤弥漫性红斑、脱屑2个月。患儿系二胎,足月顺产。母乳喂养,发育正常。出生时无窒息史,无羊水污染。生后1个月臀部、背部皮肤出现潮红伴脱屑,面部出现黄色厚痂皮,皮损逐渐增多,弥漫至全身。在外院以“湿疹”治疗(药物不详)。父母体健,非近亲结婚。家族中无类似病史。系统检查无异常。皮肤科情况:头面额部、眉周围皮肤可见大小不等的红色斑片,表面覆淡黄色厚痂皮并有剥脱。四肢躯干皮肤可见大面积的红色斑片,过度角化透亮,表皮剥脱尤以躯干伸侧及背部较多,红斑之间可见正常皮岛(图1)。全身皮肤未见水疱及继发感…     

光化性肉芽肿一例

患者男,68岁。主诉背部、四肢红斑2个月,不痒。2个月前患者发现四肢、背部出现淡红色斑,无明显自觉症状,皮疹逐渐增多,并略高出皮面。患者系水乡农民,夏天经常只着短裤从事水上作业,四肢、背部有长时间暴晒史。体检:各系统检查无明显异常。皮肤科检查:面、颈项、肩背、四肢伸侧及上胸部“V”字区见淡红到暗红色丘疹、斑块,略有浸润,斑块中间略有凹陷,周边呈堤状隆起,皮损呈圆形及环状,单个环直径多为1.5~3.0cm,部分皮疹融合成连环状(图1)。皮损无脱屑,疹间皮肤正常,胸腹部、着短裤部位皮肤无皮疹,项部皮肤呈菱形皮肤。实验室检查:血尿常规…     

播散型环状肉芽肿1例

患者男,62岁.因耳后、肩背部及胸部环状斑块1个月,于2008年10月来我科就诊.患者1个月前左耳根处出现暗红色环形斑疹,边缘略隆起,未予重视.随后皮损逐渐增多,出现于右耳后、肩、背及胸部,偶有微痒.患者平素体健,家族成员中无类似患者,近期无感冒发热,否认用药及结核病史.体格检查:系统检查未见异常,全身淋巴结未触及.     

先天性皮肤泛发性钙质沉着症1例

患儿男,14个月。1994年10月23日首次以散在皮肤斑块、硬结来诊。患儿出生后2周,母亲即发现左足背部有一米粒大结节,随着身体发育,逐渐增大、增多,散在分布。患儿出生时足月顺产,家族无遗传病史,局部无外伤史。皮肤科情况:左足背部及踝部、股前部、上肢前臂屈侧及手背部散见米粒至蚕豆大小斑块,结节十余个,正常肤色,不突出皮肤,境界清楚,质硬,边缘不规则,与皮肤粘连,无鳞屑、破溃及结痂。全身浅表淋巴结无肿大,其余皮肤检查未见异常。辅助检查:以左足背部最大者行X线检查提示:左足外侧皮下软组织内钙质沉着。病理报告:不溶性钙盐沉积于真皮…     

以皮肤斑块性浸润和肿瘤表现为主的B细胞淋巴瘤

1病例资料 病史:患者女,44岁。皮肤红斑、浸润性斑块2年,皮肤肿瘤半年。2000年8月开始在背部出现皮肤红斑,伴有发作性剧烈瘙痒。很快在红斑基础上发现浸润性红色斑块、结节。在当地医院治疗,用药不详。半年前发现面部及双腋前浸润性红色斑块的边缘上出现皮肤肿瘤,肿瘤生长迅速,半年内已长至鸡蛋大(图1A)。遂来笔者所在医院诊治,以“蕈样肉芽肿(肿瘤期)”收住院。既往史:患者无精尿病、心脏病、肝炎、结核等病史,无食物及药物过敏史。个人史:患者家族中无类似疾病患者,也无其他     

毛囊黏蛋白病一例

正临床资料患者,男,21岁,学生。因面部及背部红斑2个月,于2015年10月来我院就诊。2个月前,无明显诱因患者全身皮肤出现干燥、脱屑,头屑增多并伴有少量脱发,同时面部以及背部皮肤出现红色斑块,表面附有鳞屑,逐渐加重且不能自行消退,自述皮损处存在轻度麻木感。于外院按Sweet综合征、副银屑病,给予地塞米松、甲氨蝶呤、雷公藤等药治疗(具体用量不详),无明显缓解。既往体健,无麻风疫     

表现为疣状斑块的传染性软疣1例

正1临床资料患儿男,10岁。左肘部疣状斑块4个月。4个月前无明显诱因患儿的左肘部出现米粒大丘疹,无自觉症状,后逐渐增大、增多,并融合成斑块,未予特殊处理。否认湿疹、神经性皮炎及左肘部局部皮肤破溃史,家族中也无类似病史,父母无性病病史。系统检查未见异常。皮肤科情况:左肘部见多个半球形肤色丘疹,融合成斑块,约4.0cm×5.0cm大小,隆起,表面角化,界清,其上见多个脐凹,质中,无触痛(图1)。皮损组织病理示:表皮呈梨形增生,并向下伸入真皮,表皮细胞浆内嗜酸性的软疣小体(图2)。诊断:传染性软疣。予刮匙刮除疣体,局部外搽     

皮肤皱褶部位银屑病1例

临床资料患者女,74岁。因双乳房下、腹股沟红色斑块半年,于2006年2月就诊于我科门诊。患者半年前无明显诱因双乳房下皮肤出现绿豆大红斑,瘙痒,未治疗。皮疹逐渐增多,面积扩大,融合成大片状,瘙痒加剧。1个月后波及双腹股沟,皮损持续不退,且逐渐增厚,高出皮肤表面。家族中无类似病人。皮肤科情况:双乳房下、腹股沟处皮肤对称分布境界清楚、扁平隆起的红色斑块,无明显鳞屑,表面光滑,无糜烂及渗出(图1、2)。其余部位未见类似损害。腹股沟部红斑组织病理示:表皮角化不全,颗粒层变薄甚至消失,棘层增厚表皮突延伸,且在同一平面,真皮乳头上移明显,真…     

深在性红斑狼疮1例

1临床资料患者女,46岁。头面及背部萎缩性斑块10余年。10年前患者双面颊出现肿胀性红斑,触之较硬,进展缓慢,逐渐萎缩下陷,头皮和后背出现同样皮疹,头皮皮疹处出现脱发。曾在外院诊断“硬皮病”给予雷公藤多甙60mg/d和泼尼松40mg间断治疗2个月,未见效。无口腔溃疡、关节痛、发热     

乳房原发性皮肤弥漫性大B细胞淋巴瘤（腿型）1例

患者女,71岁,因左侧乳房红斑、斑块3个月就诊。3个月前患者左侧乳房无明显诱因下出现红斑,其上逐渐出现米粒大小红色丘疹,无痒痛等自觉症状,后皮疹逐渐增多、增大。自行外用“皮炎平”,原有丘疹可变平,但仍有新发丘疹,并且逐渐融合成斑块。既往高血压病史20余年。无家族遗传病及肿瘤病史,无外伤史……     

以头皮鳞屑性红斑为首发症状的早期胎传梅毒1例

病历摘要患儿男,13个月。因枕部发疹半月,背部、大腿、掌(足庶)鳞屑性红斑2天于2000年8月9日就诊。患儿半个月前无明显诱因头皮出现红斑,不痒,在某院诊断为脂溢性皮炎,未治疗。两天前背部,大腿、掌(足庶)出现鳞屑性红斑。患儿足月顺产,出生体重3.3公斤。查体:发育良好,智力正常。口眼耳鼻未见异常。各系统检查无特殊。皮肤科情况:     

多系统受累的幼年黄色肉芽肿1例

1病历摘要 患儿男,5个月.左前臂红色斑块4个月,渐增大、增多于2007年4月25日入院.患儿人院前4个月家长发现其左前臂出现一元硬币大的红色斑块.无红肿热痛,在当地医院诊断为"类丹毒",给予化毒散(具体药物成分不详),外用数日后斑块中央出现溃疡,未见脓性分泌物.停用药物后渐结痂.3个月前背部、右前臂相继出现两处类似斑块,并逐渐增大.患儿为第1胎第1产,否认家族遗传病史.     

色素性蕈样肉芽肿一例

患者,男,60岁。躯干、四肢皮肤色素沉着伴瘙痒1年余,并发红色斑块1个月。患者1年前无明显诱因于腹部出现网格状黑褐色色素沉着,瘙痒明显,就诊于我科门诊,给予扑尔敏、外用药物（具体用药不详）治疗,瘙痒未见明显改善,后皮疹逐渐扩展至背部及四肢,1个月前背部出现多发红色斑块伴瘙痒明显,遂于2016年8月3日就诊于我科。既往高血压,糖尿病,慢性肾功能不全等病史。     

退变性神经鞘瘤一例

患者男,25岁,因右背部皮肤结节6年就诊于我科。6年前不明原因右侧背部出现一皮色粟粒大丘疹,无自觉症状,未予以重视,后皮疹缓慢增大,颜色由皮色逐渐变为暗红色,近2个月来偶有轻度疼痛感,但皮损从未出现破溃现象。其余皮肤未见类似结节及咖啡斑。既往体健,家族中无类似病史……     

深在红斑狼疮1例

患者，女，40岁。因头面及背部萎缩性斑块10余年．于2005年2月9日来我科就诊。患者10年前双面颊部出现肿胀性红斑，触之坚硬，慢性进展，逐渐萎缩下陷，头皮和后背出现同样皮疹，头皮皮疹处出现散在性脱发。外院诊断为硬皮病，给予雷公藤多苷60mg／d和泼尼松40mg间断2个月，疗效不明显。病史中无口腔溃疡、关节痛、发热和过敏史。体格检查：系统检查无异常。     

万博节皮菌致儿童皮肤癣菌肉芽肿一例

患儿男,10 岁,因右臀部红色斑块、丘疹、脓疱、结节2个月到哈尔滨医科大学附属第二医院皮肤科就诊。患者2个月前无明显诱因右大腿屈侧皮肤出现米粒大红色丘疹,伴轻微瘙痒,自行外用药膏（具体不详）,未见明显疗效,皮损逐渐增多扩大成红色浸润性斑块,伴有少许鳞屑及脓疱。患儿发病前有宠物兔接触史。既往体健,无糖尿病病史,无外伤史,家族中无类似病史……     

毛发红糠疹误诊为银屑病1例

正1临床资料患者男,44岁,以"全身丘疹、斑块、鳞屑伴痒3个月,弥漫性红斑、肿胀1月"入院。患者3个月前无明显诱因,颜面部皮肤出现散在米粒至黄豆大小红斑、丘疹,上有少量细碎糠状鳞屑,无明显自觉症状。皮疹逐渐增多扩大融合,形成鸡蛋至手掌大小红斑、斑块,并逐渐蔓延至头皮、躯干、四肢皮肤,泛发全身,对称分布,以四肢伸侧为多,瘙痒明显。曾到外院就诊,行组织病理检查,多考虑银屑病,给予多种药物口服、外搽