107例麻风联合化疗监测分析

198 8年我县对首批 10 7例麻风 (男 86例 ,女 2 1例 )用ＷＨＯ联合化疗 (ＭＤＴ)治疗 ,至 2 0 0 0年 4月 ,ＭＢ麻风完成 2 4个月治疗后 ,已监测 10年 ;ＰＢ麻风完成 6个月治疗后 ,已完成监测 5年。 10 7例麻风中新发8例 ,ＭＢ 6例、ＰＢ 2例 ,病期 6个月～ 8年 ,平均 3.2年 ,疗前查菌 :ＰＢ 2例阴性 ,ＭＢ 6例阳性 ,ＢＩ1.2 3～ 3.6 5 ,平均 2 .2。经治麻风 99例 ,ＭＢ 90例 ,ＰＢ 9例。疗前查菌全部阳性 ,ＢＩ 1.1～ 3.2 5 ,平均 1.9,病期 1～ 2 1年 ,平均 9.5年。其中单疗复发 10例 ,均为ＭＢ麻风 ,疗前查菌全部阳性。ＢＩ 1.2～3.15 ,平…     

麻风联合化疗后复发为组织样麻风瘤——三例报告

该文报告了 1981年 12月在印度ＫａｒｉｇｉｒｉＳｃｈｉｅｆ ｆｅｌｉｎ麻风研究培训中心开始的ＷＨＯ推荐ＭＢ麻风联合化疗 (ＭＢ ＭＤＴ)方案治疗 2年的研究中 ,3例多菌型 (ＭＢ)麻风治疗后经 12～ 15年随访 ,复发为组织样麻风瘤。例 1:男 10岁 (196 8年 )时临床和病理诊断为瘤型麻风 ,常规部皮肤查菌涂片细菌指数 (ＢＩ)为 3.5 ,经氨苯砜 (ＤＤＳ)单疗 5年 ,皮肤查菌阴性 ,以后继续用ＤＤＳ单疗。在ＤＤＳ单疗 14年和皮肤涂片查菌转阴 9年后 ,即在 1982年 6月患者ＢＩ为 0 .75 ,临床仍不活动 ,予ＷＨＯＭＢ ＭＤＴ治疗 2年停止治疗。此…     

157例MB麻风MDT后的细菌变化及复发

为评价用ＭＤＴ后ＭＢ麻风的远期复发率，对江苏扬州地区和东台市１９８３￣１９９３年登记的７１１例ＭＢ麻风连续用ＭＤＴ至皮肤查菌阴性，从中选择疗前ＢＩ≥２．６和１９９０年１２月以前停药者进行随访，共１５７例，其中６５例（４１．４％）已停药随访７年以上；达到皮肤查菌阴性者，用ＭＤＴ时间最短者为２年，最长者为６年（平均为４７．７月）；治疗４年时的阴转率为７５．１６％，５年为９７．４５％，５年内ＢＩ年均下降     

30例麻风用MDT后的查菌结果

３０例麻风用ＭＤＴ后的查菌结果陕西安康疗养院郭新春陕西安康市卫生防疫站丁日清３０例麻风病人ＭＤＴ前查菌，以后每年进行一次。新发者治疗前ＢＩ平均为３．４３，用ＭＤＴ３２个月；ＢＩ降到０．３，平均每半年下降０．５７；有２例在２４个月时细菌阴转，３６个月，...     

MINO对MB患者体内麻风菌活力的影响

１４例ＭＢ患者以二甲胺不素（ＭＩＮＯ）１００ｍｇ／日治疗，每周６天，疗程３个月，其中８例于疗前及治疗，１，２和３个月时取皮损活检作鼠足垫接种，测定药物对麻风菌活力的影响。结果显示：治疗１个月时，８例中有４例接种的小鼠分别有１只检出少量麻风菌，但未达到繁殖程度，另４例未检出活菌，治疗２和３个月时，８例均未检出活菌，提示ＭＩＮＯ是高效的抗麻风药物，可作为常规抗麻风的替代药物。     

多菌型麻风三联化疗24个月停药后24个月的观察

洱源县１１３例多菌型麻风采用ＷＨＯ（１９８１）的ＭＤＴ方案２４个月疗程结束并监测了两年。其中１６例初治病人疗后一年皮损均消退监测２年后１４例（８７．５％）细菌阴转，疗后２例出现ＥＮＬ，８例Ｉ型反应，曾治疗过的９７例用ＭＤＴ前大部分皮损消退，ＢＩ偏低，监测两年时细菌阴转９６例（９８％）、疗前ＥＮＬ１３例、神经痛２例ＭＤＴ后症状逐渐减轻，２１个月时发生Ｉ型反应１例，两组监测满两年均未发现复发。     

氟嗪酸加MDT方案治疗MB麻风疗效观察

氟嗪酸加ＭＤＴ方案治疗ＭＢ麻风疗效观察伍显明，郑行照，黄良铜，王后称（福建省三明市皮防院，３６５００１）ＷＨＯ推荐的ＭＤＴ方案现已为世界各国所接受，但可供选用的药物有限，所推荐的疗期仍然较长，有必要开发新型抗麻风药物。所以，我们用氟嗪酸（ｏｆｌｏｘａ...     

麻风病的联合化疗

为解决麻风病ＤＤＳ单疗日趋严重的耐药问题 ,麻风病治疗采用联合化疗(ＭＤＴ)。麻风ＭＤＴ ,是采用两种或两种以上作用机理不同的有效杀菌化学药物治疗。为了便于基层开展ＭＤＴ ,世界卫生组织 (ＷＨＯ) 1980年建议把马德里分类和光谱分类归纳为两型 ,即多菌型麻风 (ＭＢ)和少菌型麻风 (ＰＢ)。ＭＢ包括马德里分类的Ｌ和Ｂ ,光谱分类的ＬＬ、ＢＬ和ＢＢ ,ＰＢ包括马德里分类的Ｔ和Ｉ,光谱分类的ＢＴ、ＴＴ和Ｉ。但是 ,目前ＭＢ范围较广 ,有时将查菌阳性的ＢＴ和Ｉ亦包括在内。 1981年ＷＨＯ向全球推荐其制订的联合化疗方案 ,包括适用于多菌…     

610例麻风用MDT的疗效

６１０例麻风用ＭＤＴ的疗效贵州黔西南州皮防所赵立荣潘牛６１０例麻风（初治２０５例、经治３６４例、复发４１例），用ＷＨＯ－ＭＤＴ，ＭＢ２４个月，ＰＢ６个月。停药时所有皮损均有不同程度的消退，ＢＩ分别下降１．７０、１．３５和１．２９，平均１．４５；细菌阴...     

55例麻风联合化疗2年疗效观察

海口市自 1983～ 1995年底根据ＷＨＯ制定的联合化疗方案 ,对 5 5例麻风进行治疗观察 ,现报告如下。1　病例选择和治疗方案经ＭＤＴ 2年的病例 ,即经ＤＤＳ单疗(经治 )者 2 5例 ,未接受过抗麻风药物治疗 (初治 )者 30例 ,有 6例复发 ,型别 :ＬＬ2 2例 ,ＢＢ 2例 ,ＢＴ 6例 ,ＴＴ 2 5例。性别 :男 41例 ,女 14例 ;年龄 14～ 6 5岁 ,平均年龄 39岁。病期 4个月～ 5年 ,平均病期2 .4年。治疗方案　治疗方法与药物按ＷＨＯ制定的ＭＤＴ ＭＢ、ＰＢ方案治疗。疗前均做血尿常规及肝功能检查 ;在疗中每隔 3个月进行临床观察记录 ,药物毒副作用和细…     

122例MB麻风用改良MDT的疗效

因Ｂ６６３可致皮肤着色，有些病人每日自服５０毫克很难，遂参照ＷＨＯ方案，将ＭＤＴ改为每月监服ＲＦＰ和Ｂ６６３各１２００毫克，加每日自服ＤＤＳ１００毫克。以此改良的方案于１９８３～１９９６年共治疗１２２例ＭＢ病人，其中６例死亡，２例处迁，完成治疗者为１１４例，包括ＢＴ２、ＢＢ２９、ＢＬ４２及ＬＬ４１；新病人３２、复发者３６，用ＤＤＳ尚未治愈者４６；男１０１，女１３，年龄２２～７０岁，病期１～５４年；查菌均为阳性，ＢＩ０．７～６．０，平均３．４０。８３例ＢＩ≤３．０者，治疗后每年平均下降０．５２；３２例≥３．０者，年均下降０．７；１０１例在１～６年中细菌阴转。治疗３个月皮疹开始消退，１２～１８个月基本消逝。１０１例愈后随访１～１０年，共８７５人年，未见复发。治疗期间只有少数曾发生轻微的药物副作用，不影响用药     

用MDT后麻风病人及其接触者血中的抗PGI IgM抗体检测

推广应用ＭＤＴ后用ＮＴ－Ｏ－ＢＳＡ－ＥＬＩＳＡ检测了１７１５名麻风接触者和６例新病人血中的抗ＰＧＩ－ＩｇＭ抗体。１７１５例接触者中的抗体阳性率分别为：开始ＭＤＴ前３３．４％，用ＭＤＴ２－２４个月３２．８２％，用ＭＤＴ后４８个月２１．８４％（Ｐ＜０．００１）；６例新病人在推广ＭＤＴ５年时ＯＤ下降７２．７４％；连续观察２４３例抗体阳性的接触者，２－５年共发病７例（ＢＴ１例，ＢＬ４例，ＬＬ２例）。结果说     

多菌型麻风联合化疗前后组织液涂片与病理切片查菌对比观察

对 142例完成联合化疗 (ＭＤＴ)疗程并经过连续监测均达临床治愈标准的初治多菌型 (ＭＢ)麻风患者 ,进行了皮肤组织液和组织病理切片查菌的对比观察 ,以探讨在ＭＤＴ不同阶段两种检测方法的细菌学变化情况。现将结果报告如下。1　材料和方法1.1　一般资料　 142例初治ＭＢ麻风均为住院ＭＤＴ病例 ,按Ｒｉｄｌｅｙ Ｊｏｐｌｉｇ五级光谱分型[1 ] ,以临床诊断为准 ,ＬＬ 10 1例 ,ＢＬ34例 ,ＢＢ 7例 ;男 10 8例 ,女 34例 ;初发患者 111例 ,复发患者 31例 ;年龄 12～ 78岁 ,平均 42岁。治疗按ＷＨＯ推荐的ＭＢ麻风ＭＤＴ方案[1 ] ,所有药物均由…     

国产氟嗪酸抗麻风的临床和实验研究

于免疫正常小鼠双后足垫感染１．０×１０４条麻风菌７０天后，给予国产氟障酸１５０ｍｇ／ｋｇ每周５次管饲，共６３天。同时设无药组、进口氟嗪酸和利福平治疗组作对照。结果示无药组小鼠麻风菌繁殖良好，国产氟嗪酸治疗组小鼠与进口氟嗪酸和利福平治疗组的一样，直到感染１２个月，所有小鼠足垫均未检出抗酸菌。 １１例新发未治ＢＬ／ＬＬ病人和 ２例氨苯砜长期单疗复发的ＢＬ／ＬＬ病人，以氟嗪酸４００ｍｇ每日１次，每周６次，监服１２周。结果示皮损有明显进步；细菌形态指数疗前平均为１１．８９％，治疗２周时降至２．５９％，治疗４周时降至０％；细菌指数疗前平均为４．２８，疗程结束时降至３．９０。疗程中４例发生Ⅱ型麻风反应，全部患者对药物耐受良好。结果提示国产氟嗪酸抗麻风菌作用与国外的报告相似。该药可作为麻风联合化疗药物之一。     

国产药物联合治疗MB麻风的远期疗效

我国治疗麻风药物均系ＷＨＯ援助进口产品 ,国内已有不少关于ＭＤＴ治疗ＭＢ麻风近期疗效报告[1-3 ] ,以国产药物三联治疗ＭＢ麻风近期和远期疗效报告者少见 ,甚至未见。宝兴县在 1986～ 1993年开展的联合化疗 (ＭＤＴ)时 ,所有病例均用国产药物 ,现将部分完成 2年治疗并监测 5～ 12年资料完整的 30例病例供分析。1　材料与方法1.1　病例　系全县经治和新发现患者 ,皮肤涂片查菌全部阳性 ,细菌指数 (ＢＩ)为0 .16～ 4.2 0 ,经用ＭＢ方案治疗 2 4个月 ,且服药规则和完整监测以及各项记录完整者 ,共 30例 ,ＭＤＴ前接受过ＤＤＳ治疗者为经治组…     

667例多菌型麻风MDT后监测5年

６６７例多菌型麻风（经治６０８例，未治５９例）、用ＷＨＯ ＭＤＴ ＭＢ方案治疗２４个月停药时，两组的临床活动性皮损大部分消退，年均ＢＩ分别下降０．６和０．８４；监测期间年均ＢＩ逐次下降，监测５年时，分别有６０３例和５６８例细菌阴转，阴转率分别为９９．１７％和９８．３０％；两组共有６７５例达到临床显著进步，占９９．７０％；５７５例按尘我国际标准治愈占８６．２０％，监测５年时有２例经治疗病例昨发（０．     

23例MB麻风用MDT2年及监测

２３例ＭＢ麻风用ＭＤＴ２年及监测安徽芜湖县红山医院江川阮怀枫本组共有男２１例，女２例；ＢＢ６例，ＢＬ６例，ＬＬ１１例；年龄１８～７６岁，平均４６岁；病期１２～１８０月，平均３６个月；新病例１４例，曾用ＤＤＳ＋ＲＦＰ治疗的９例，均有活动性皮损。用ＭＤＴ...     

加氟嗪酸缩短麻风MDT治疗期的临床研究

加氟嗪酸缩短麻风ＭＤＴ治疗期的临床研究山东平度市皮防站薛文征青岛市皮防院孙世昌胶州市皮防站王迎军ＷＨＯ（１９８２）ＭＤＴ已在全世界广泛采用，效果显著，但仍嫌疗期较长，故人们正在寻找疗程更短的方案。在１９９５～１９９６年，我们曾对１８例麻风病人采用四种...     

麻风病患者经国产氟嗪酸治疗前后麻风菌活力的测定

为研究国产氟嗪酸地多菌型麻风患者的疗效，１１例新发未治界线类偏瘤型／瘤型麻风和２例氨苯砜单疗得发ＢＬ／ＬＬ患者以国产氟嗪酸４００ｍｇ／ｄ治疗１２周。有８例患者在疗前，疗后６、９和１２周时分别取活检作鼠足垫接种以测定药物对麻风菌活力的影响。     

用临床参数预测多菌型麻风患者中皮肤涂片查菌高度阳性患者

在尼泊尔多菌型麻风 (ＭＢ)的诊断是依靠临床发现而不是皮肤涂片查菌的结果 ;从 1999年起尼泊尔所有ＭＢ患者均采用 12个月ＭＤＴ方案治疗。但在现场工作中发现有一定比例的皮肤涂片查菌高度阳性 (ＨＳＰ)的ＭＢ患者在停止ＭＤＴ治疗后复发率高 ,已推荐延长ＭＤＴ的疗期。然而不作皮肤涂片查菌就无法确定这些复发的高危患者。该研究试图确定是否有一种或几种特殊的临床特征可用来现场鉴定皮肤涂片查菌高度阳性的患者。研究病例为 1989～ 1997年间到Ａｎａｎｄａｂａｎ麻风院就诊 ,并根据临床和细菌而确诊的 5 5 5例新发ＭＢ患者 ,皮肤涂片部…