三种治疗方式对子宫腺肌病患者性功能的影响

目的:探讨放置宫内节育器、口服米非司酮、子宫全切对子宫腺肌病患者术后性功能和性生活满意度的影响。方法:60例子宫腺肌病患者按不同治疗方式分为三组,每组各20例,记录三组患者的治疗满意度,治疗前1个月以及治疗后6个月、12个月的性功能情况和性生活满意度。结果:Ⅰ组和Ⅱ组治疗满意度高于Ⅲ组治疗满意度(P0.05),而Ⅰ组和Ⅱ组比较差异无统计学意义(P0.05);Ⅰ组和Ⅱ组患者接受治疗后性功能和性生活满意度较治疗前均有明显提高(均P0.05),且Ⅰ组治疗后12个月性生活满意度高于Ⅱ组患者(P0.05)。而Ⅲ组患者接受治疗后性功能情况均明显偏低,且性生活满意度未得到提高。结论:子宫腺肌病患者采取放置宫内节育器(左旋炔诺孕酮缓释系统)进行治疗,可有效提高患者的治疗满意度、术后性功能和性生活满意度。     

腹腔镜阴道／子宫骶骨固定术治疗盆腔器官脱垂的疗效分析及术后性功能的评价

目的：探讨盆腔器官脱垂（POP）患者阴影子宫骶骨固定术的疗效及术后性功能的评价。方法：分析2008年1月至2013年12月对武汉大学人民医院经盆腔器官脱垂定量分度法（POP-Q）分度证实为Ⅲ度及以上POP、且已完成生育的62例患者,28例行腹腔镜阴道骶骨固定术（HY＋CSP子宫切除）,34例行子宫骶骨固定术（HSP子宫保留）,分别在术后1、6、12个月以及此后每年1次随诊,应用POP-Q评估、尿失禁影响P-I卷（IIQ-7）、泌尿生殖系影响量表（UDI-6）、视觉模拟满意度评分法（vAs）评估患者术后疗效。采用女性性功能指标量表（FSFI）问卷调查,评估患者术前、术后1年性生活质量。结果：腹腔镜阴影子宫骶骨固定术后以POP-QII度为复发的客观标准,患者术前、术后进行POP-Q分度评估、UDI-6、IIQ-7问卷、VAS满意度评分比较有统计学意义（P〈0．05）。子宫骶骨固定术及阴道骶骨固定术患者术前FSn中位数得分相似,而手术前后FSFI评分差异有统计学意义（P〈0．05）,且术后子宫骶骨固定组的性欲望、性兴奋和性高潮程度中位数得分明显高于阴道骶骨固定组。结论：阴妙子宫骶骨固定术是治疗盆腔器官脱垂疗效良好的手术方式之一,子宫骶骨固定术的子宫保留与患者术后性生活质量密切相关。     

阴式全子宫切除及阴道前后壁修补手术对子宫脱垂患者性生活质量的影响分析

目的:研究和分析阴式全子宫切除或阴道前后壁修补对子宫脱垂患者性生活质量的影响。方法:选择2014年1月至2016年4月间在海南医学院第二附属医院就诊治疗的子宫脱垂患者125例作为研究对象,将其分为两组,分别采取阴式子宫切除和阴道前后壁修补术方案,在两组患者入院后手术治疗前、术后6个月、术后12个月,分别采用性生活质量调查问卷、SAS焦虑自评量表、国际女性性功能评估量表(FSFI)对其进行性生活满意度、性生活频率、是否复发、是否存在并发症、对手术的满意度、焦虑、性功能情况的调查。结果:阴式子宫切除术组患者术后12个月性生活满意度、性生活频率、并发症、性欲望、性唤起、性满意度、性高潮及FSFI总分,术后6个月性欲望、性满意度与手术前相比,其差异均具有统计学意义(均P<0.05);阴道前后壁修补术组患者术后6个月性生活满意度、性生活频率、并发症、性欲望、性唤起、性满意度、性高潮,术后12个月性欲望、性唤起、阴道润滑度、性满意度、性高潮、FSFI总分与手术前相比,其差异均具有统计学意义(均P<0.05);阴道前后壁修补术组患者术后6个月性生活满意度、性生活频率、对手术满意度;阴道前后壁修补术组患者术后12个月性生活满意度、性生活频率、复发例数、对手术满意度、阴道润滑度与阴式子宫切除术组患者相比,其差异均具有统计学意义(均P<0.05),阴道前后壁修补术组患者术后6个月和术后12个月的SAS评分情况均高于阴式子宫切除术组患者。结论:阴道前后壁修补术对子宫脱垂患者术后性生活质量造成的影响小于阴式子宫切除术,可以明显改善患者的性生活质量。     

不同时机产后盆底康复治疗对尿失禁和性生活质量的影响

目的:探讨不同时机开展产后盆底康复治疗对产妇盆底功能障碍患者尿失禁和性生活质量的影响及应用价值。方法:将在临海市妇幼保健院妇治疗的产妇盆底功能障碍患者120例根据开展产后盆底康复治疗时间分为A、B两组,其中A组在产后42-56d开展治疗,B组在产后57-70d开展治疗,对比两组治疗效果。结果:A组干预后阴道肌张力(138.97±15.66)cm H_2O,阴道肌电压(24.97±4.57)μV,夜尿次数(0.72±0.16)次;B组干预后阴道肌张力(137.64±15.71)cm H_2O,阴道肌电压(24.88±4.62)μV,夜尿次数(0.74±0.15)次,组间对比,差异无统计学意义(P0.05)。A组发生子宫脱垂0例,膀胱脱垂2例,直肠脱垂1例,尿失禁2例,性生活质量评分(9.35±0.21)分;B组发生子宫脱垂1例,膀胱脱垂1例,直肠脱垂2例,尿失禁3例,性生活质量评分(9.41±0.19)分,组间差异无统计学意义(P0.05)。结论:产后早期不同阶段开展盆底康复治疗均可以提升给患者盆底肌力并改善患者盆底功能,能够有效减少尿失禁发生、提升性生活质量,临床应当根据实际情况在产后早期不同时机开展积极的盆底康复治疗。     

产后盆底功能障碍防治中肌电刺激加生物反馈盆底技术对性生活质量和盆底功能的影响及临床观察

目的:研究产后盆底功能障碍防治中肌电刺激加生物反馈盆底技术对性生活质量和盆底功能的影响及临床观察。方法:选取2013年5月至2016年10月于武汉科技大学附属孝感医院收治的产后PFD患者194例作为研究对象,按随机数字表法将所有患者分为对照组(n=89例)和研究组(n=105例)。其中,对照组患者采用盆底肌肉训练,研究组患者采用肌电刺激联合生物反馈盆底技术。对比两组患者性生活质量、生活质量评分、盆底肌力及临床症状改善情况。结果:研究组患者性功能低水平比例明显低于对照组,另高水平比例明显高于对照组,且均具有统计学意义(均P0.05),而两组患者一般水平比例对比无统计学意义(P0.05)。对照组患者生活质量评分,如生理功能、生理职能、躯体疼痛、活力、情感职能等方面均明显低于研究组,且有统计学差异(P0.05)。研究组患者Ⅰ、Ⅱ级比例明显低于对照组,Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ级比例明显高于对照组,且均具有统计学意义(均P0.05).对照组患者治疗后盆底肌电(23.17±3.17)uV明显低于研究组(28.83±6.47)uV,且具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗前阴道动态压力对比无统计学意义(P0.05),产后6个月时研究组阴道动态压力明显高于对照组,且具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗前POP-Q分度AP指示点对比无统计学意义(P0.05),产后6个月时研究组POP-Q分度AP指示点明显优于对照组,且具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗前Ⅰ类与Ⅱ类肌纤维疲劳度对比无统计学意义(P0.05),产后6个月时研究组Ⅰ类与Ⅱ类肌纤维疲劳度明显优于对照组,且具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗前盆底超声检查UVJ-M、BDN、PUVA-S、PUVA-R、BSD-S和BSD-R等结果对比无统计学意义(P0.05),研究组患者产后6个月BSD-S明显高于对照组,UVJ-M、PUVA-S、PUVA-R和BND等明显低于对照组,且具有统计学意义(P0.05)。对照组患者性生活障碍、盆腔器官脱垂、压力性尿失禁等发生率明显高于研究组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:产后盆底功能障碍防治中肌电刺激加生物反馈盆底技术可较好的训练盆底肌肉,是一种有效安全的干预方法,可提高患者的性生活质量,提高患者盆底肌力,有效缓解病情,减轻性生活障碍,促进改善盆腔器官脱垂和压力性尿失禁等临床症状,值得临床推广。     

产后盆底肌训练法对二胎产后压力性尿失禁产妇盆底功能康复及性生活质量的影响

目的探讨产后盆底肌训练法对二胎产后压力性尿失禁(SUI)产妇盆底功能康复及性生活质量的影响。方法选取2018年1月至2019年4月保定市第二医院收治的88例二胎产后SUI产妇作为研究对象。采用随机数字表法分为观察组(n=44)和对照组(n=44)。对照组采用生物电刺激疗法进行治疗,观察组在对照组基础上给予Kegel运动和Bobath球训练。比较两组干预前后盆底肌力、尿失禁、盆腔器官脱垂情况,以及干预后性生活质量改善情况。结果两组干预后盆底肌力、尿失禁、盆腔器官脱垂情况均得到显著改善(P<0.05),观察组干预后盆底肌力良好率(93.18%)高于对照组(77.27%),尿失禁发生率(4.55%)低于对照组(22.73%),盆腔器官脱垂率(2.27%)低于对照组(15.91%),差异具有统计学意义(P<0.05);观察组干预后性欲、性唤起、性高潮、阴道润滑度及性满意度评分均高于对照组,性交疼痛评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论盆底肌训练法可提高二胎产后SUI产妇盆底肌收缩能力,改善盆腔器官脱垂症状,降低尿失禁发生率,提高产后性生活质量,临床康复训练效果显著。     

阴式或腹式子宫切除术在非脱垂性子宫良性疾病中的应用比较

目的：探讨阴式或腹式子宫切除术在非脱垂性子宫良性疾病中的应用比较。方法：选取行阴式子宫切除术的非脱垂子宫患者40例为观察组,另选择同期进行腹式子宫切除术的非脱垂子宫患者40例为对照组。结果：两组手术时间和术中出血量比较差异无统计学意义（P〉0.05）。观察组患者术后肛门排气时间、术后下床活动时间和术后住院时间均明显短于对照组（P〈0.05或P〈0.01）。两组术中均未发生并发症,观察组患者术后出现并发症2例,对照组患者术后出现并发症4例。两组术中术后并发症比较差异无统计学意义（χ^2=0.18,P〉0.05）。两组患者术后3个月均进行随访,阴道残端愈合好,未发现残端肉芽组织增生、息肉形成和盆腔炎性包块等并发症。结论：阴式子宫切除术治疗具有术后胃肠功能恢复快,术后下床活动时间早、术后住院时间短和术后腹部无疤痕等优点,已逐渐取代腹式子宫切除术成为治疗非脱垂子宫良性疾病的首选术式。     

女性压力性尿失禁患者实施皮电刺激治疗对其盆底肌力参数的影响

目的探讨对女性压力性尿失禁(SUI)患者实施皮电刺激治疗对其盆底肌力参数和性功能的影响。方法选取2018年1月至2019年12月当阳市妇幼保健院诊治的75例女性SUI患者作为研究对象。按就诊奇偶顺序将患者分为治疗组(n=38,给予皮电刺激)和对照组(n=37,给予盆底肌肉训练),治疗2个月后,比较两组治疗前后盆底纤维肌力类型、肌电位、A3反射、子宫脱垂、阴道前壁膨出、阴道后壁膨出、压力性尿失禁性问卷(PISQ)和尿失禁影响问卷简表(IIQ-7)评分。结果与治疗前比较,治疗后两组盆底肌力均改善,肌电位提高,A3反射异常情况降低,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,与对照组比较,治疗组盆底肌力改善幅度更大,肌电位更高,A3反射异常情况更少,差异具有统计学意义(P0.05)。与治疗前比较,治疗后两组IIQ-7评分、SUI等级评分均降低,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,与对照组比较,治疗组IIQ-7评分和SUI等级评分更低,差异具有统计学意义(P0.05)。与治疗前比较,治疗后两组子宫脱垂、阴道前壁膨出和阴道后壁膨出发生率均降低,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组子宫脱垂、阴道前壁膨出和阴道后壁膨出发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。与治疗前比较,治疗后两组PISQ情感因素、生理因素、性伴侣因素和总评分均提高,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,联合组PISQ情感因素、生理因素、性伴侣因素和总评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论对女性SUI患者实施皮电刺激治疗,可以有效改善患者尿失禁症状和盆底纤维肌力类型。     

低频电刺激联合盆底康复训练治疗对女性压力性尿失禁患者盆腔功能及性生活质量的影响

目的探讨低频电刺激联合盆底康复训练治疗对女性压力性尿失禁(stress urinary incontience,SUI)患者盆腔功能及性生活质量的影响。方法将2016年4月至2018年1月湖北省恩施市中心医院诊治的149例女性SUI患者为研究对象。按照就诊顺序将其分为联合组(75例,给予低频电刺激+盆底康复训练)和对照组(74例,给予盆底康复训练),治疗8周后,比较两组患者治疗前后盆底肌力、肌电位、A3反射、盆腔功能、尿失禁性生活质量问卷(PISQ)评分等变化。结果治疗后,两组患者盆底Ⅰ类纤维和Ⅱ类纤维肌力、SUI等级评分均有显著改善(均P0.05),肌电位、PISQ各维度评分及总分均有显著提高(均P0.05),A3反射异常、1h尿垫试验漏尿量及子宫脱垂、阴道前壁膨出、阴道后壁膨出发生率均有显著降低(均P0.05),联合组患者盆底肌力、肌电位、A3反射、1h尿垫试验漏尿量、盆腔功能和PISQ评分改善幅度均大于对照组患者(均P0.05)。结论低频电刺激联合盆底康复训练可以有效改善女性SUI患者尿失禁症状和盆腔功能,促进盆底肌力恢复,提高性生活质量。     

阴道哑铃盆底肌康复训练对初产妇盆底功能障碍及性功能的影响

目的研究阴道哑铃盆底肌康复训练对初产妇盆底功能障碍(PFD)及性功能的影响。方法选取2015年4月至2017年4月天门市第一人民医院接诊的148例PFD初产妇作为研究对象。将这148例PFD初产妇随机分为研究组(74例)和对照组(74例),对照组给予常规盆底肌肉训练+生物反馈盆底肌肉锻炼,在对照组基础上给予阴道哑铃盆底肌康复训练,比较两组治疗前和治疗1个月和3个月盆底肌力、疲劳度、肌电值等情况。结果治疗1个月和3个月后,两组盆底肌肉Ⅰ类、Ⅱ类纤维肌力均显著改善,差异具有统计学意义(P0.05),研究组改善幅度大于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);两组盆底肌肉Ⅰ、Ⅱ类纤维疲劳度和肌电值均显著改善,差异具有统计学意义(P0.05),且研究组改善幅度大于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);两组性高潮、满意度评分均显著提高,差异具有统计学意义(P0.05),研究组性高潮、满意度评分明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);治疗1个月,两组压力性尿失禁(SUI)、盆腔脏器脱垂(POP)情况和夜尿次数比较,差异均无统计学意义(均P0.05);治疗3个月后,两组POP-Q分度、SUI发生率、夜尿次数均显著下降,差异具有统计学意义(P0.05),研究组降低幅度大于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论阴道哑铃盆底肌康复训练可有效改善初产妇PFD,促进盆底肌力恢复,提高患者产后性生活质量。     

基于虚拟现实技术的盆底肌肉锻炼对产后盆底功能障碍患者的影响

目的探讨采用基于虚拟现实技术的盆底肌肉锻炼治疗产后盆底功能障碍患者的临床疗效。方法选取2018年1月至2019年1月北京市通州区妇幼保健院收治的110例产后半年盆底功能障碍患者作为研究对象。按随机数字法分为观察组(n=55)和对照组(n=55)。观察组采用基于虚拟现实技术的盆底肌肉锻炼,对照组采用传统的盆底肌肉锻炼,两组均治疗6个月。对比分析两组治疗前后盆底器官功能相关指标改善情况。结果两组的盆底Ⅰ类肌纤维疲劳度和盆底Ⅱ类肌纤维疲劳度比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组的手测阴道横断面肌力为(4.06±0.45)级、盆底Ⅰ类肌纤维肌电压为(7.86±1.62)μV、盆底Ⅱ类肌纤维肌电压为(8.03±1.62)μV,均明显高于对照组的(3.44±0.64)级、(5.16±1.22)μV、(5.58±1.32)μV,观察组压力性尿失禁、尿频、尿急、腰骶酸痛、阴道松弛和阴道干涩的发生率均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组的PFIQ-7及PFDI-20评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组的PFIQ-7及PFDI-20评分均有降低,且观察组的评分明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论基于虚拟现实技术的盆底肌肉锻炼可以显著改善产后盆底功能障碍患者的盆底肌肉张力,有助于提高患者的产后生活质量。     

电刺激生物反馈治疗结合盆底康复训练在产后盆底康复中的应用

目的：探讨电刺激生物反馈结合产后运动治疗对初产妇产后盆底康复的效果。方法：选取初产妇59例,随机分为3组：实验组、对照组1和对照组2。实验组在产后42d进行电刺激生物反馈和产后运动共训练8周;对照组1产后42 d进行产后运动共8周;对照组2为空白对照。分别在产后42 d和训练后8周对所有产妇盆底肌的恢复情况根据盆底肌力、尿失禁情况和膀胱颈活动度进行评估。结果：训练后8周3组的压力性尿失禁发生率差异无统计学意义（P＞0.05）;训练8周后实验组和对照组1膀胱角度和膀胱颈旋转角度都要小于对照组2,差异有统计学意义（P＜0.05）,且实验组要小于对照组1;而盆底肌力测定,实验组与对照组1和对照组2比较均有统计学差异（P＜0.05）,而对照组1与对照组2比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：电刺激生物反馈结合产后运动能更好的促进产后盆底康复,能更好的预防产后盆底功能障碍性疾病的发生。     

经阴道植入网片全盆底重建术治疗盆腔器官脱垂的疗效及对性功能的影响

目的:探讨经阴道植入网片全盆底重建术治疗盆腔器官脱垂(POP)的疗效及对性功能的影响。方法:选择2014年1月至2015年6月期间我院妇科住院接受经阴道植入网片全盆底重建术治疗的36例POP患者为研究对象,记录患者围手术期指标;术后对患者进行1年的随访,使用盆腔器官脱垂定量(POP-Q)评分系统评价盆底脱垂程度情况;同时应用盆底功能影响问卷-7(PFIQ-7)评价生活质量及问卷-20(PFDI-20)评价盆底功能障碍情况,应用盆腔器官脱垂/尿失禁性生活质量问卷-12(PISQ-12)评价患者的性生活质量。结果:本研究36例患者中治愈率为91.67%(33/36);术后随访1年时POP-Q各点评分均明显优于术前,PFIQ-7评分及PFDI-20评分均较术前显著降低,差异均有统计学意义(P0.05);术后随访1年时PISQ-12评分较术前明显提高,差异有统计学意义(P0.05)。结论:经阴道植入网片的盆底重建术治疗POP具有确切的临床疗效,并且安全性好,能明显改善患者的生活质量及性生活质量。     

不同剂量头孢哌酮舒巴坦治疗单纯性淋病疗效比较研究

目的：探讨不同剂量头孢哌酮舒巴坦治疗单纯性淋病的疗效,以期探索最佳治疗剂量。方法：选择84例单纯性淋病患者,随机分为三组：头孢哌酮舒巴坦1.50g治疗组（简称Ⅰ组）、头孢哌酮舒巴坦2.25g治疗组（简称Ⅱ组）及头孢哌酮舒巴坦3.0g治疗组（简称Ⅲ组）,观察三组患者不同时间点的疗效、不良反应发生率以及评定生活质量。结果：用药第1 d、2d、3d,与Ⅰ组比较,Ⅱ组、Ⅲ增加明显,差异均具有统计学意义（P＜0.05）;Ⅱ组、Ⅲ组比较,均未见明显差异（P＞0.05）。用药第5d、7d,与Ⅰ组的有效率比较,Ⅱ组、Ⅲ组虽有所增加,但差异不具有统计学意义;Ⅱ组、Ⅲ组比较,未见明显差异（P＞0.05）。三组的不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：临床使用2.25 g头孢哌酮舒巴坦治疗单纯性淋病疗效较佳,且安全性较好。     

腹腔镜下直肠癌手术保留盆腔自主神经对男性排尿及性功能的影响

目的：研究腹腔镜下直肠癌手术保留盆腔自主神经对男性排尿及性功能的影响。方法：回顾性分析我院2010年1月至2012年12月接受腹腔镜下直肠癌根治术80例患者,其中观察组的40例患者接受腹腔镜下直肠癌根治术,并保留盆腔自主神经;对照组的40例患者只接受腹腔镜下直肠癌根治术,不保留自主神经。比较两组患者排尿功能及性功能恢复情况。结果：观察组术后排尿功能障碍、性功能障碍与对照组比较差异均有统计学意义（P＜0.05）,保留自主神经后排尿功能和性功能障碍的发生率更低。结论：腹腔镜下直肠癌手术保留盆腔自主神经有利于患者及时恢复,并有效减轻患者痛苦,提高患者的生存质量。     

女性尿失禁与盆底疾病症状的相关性研究

目的评价女性尿失禁与盆底疾病症状的相关性。方法选取2017年8月至2019年1月北京市通州区中西医结合医院诊治的下尿路症状女性患者460例为研究对象,采用国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷表简表(ICIQ-SF),评价尿失禁严重程度,采用盆底器官脱垂/尿失禁对性功能影响调查问卷(PISQ-IR)评价患者性功能,采用盆底功能障碍问卷(PFDI-20)评价盆底器官脱垂,采用盆腔器官脱垂定量分期法(POP-Q)对盆腔脏器脱垂情况进行分级。结果 345例患者诊断为尿失禁(UI),其中压力性尿失禁(SUI)72例,急迫性尿失禁(UUI)83例,混合型尿失禁(MUI)165例,其他类型UI 25例;非UI患者115例。UI患者性功能及盆腔器官脱垂症状评分低于非UI患者,且MUI患者性功能与盆腔器官脱垂症状评分低于SUI与UUI,差异均具有统计学意义(P<0.05);MUI患者POP-Q分期较其他类型UI及非UI患者高,差异均具有统计学意义(P<0.001)。多元线性回归分析结果显示UI分型与性功能、盆腔器官脱垂症状独立相关。结论混合型尿失禁的患者性功能较差,且盆腔脱垂症状也更为严重,临床在进行UI患者的诊治时,应同时关注患者性功能及盆腔脱垂症状,及时评估盆底功能,提前进行干预。     

骶四针疗法配合盆底肌锻炼对产后压力性尿失禁患者盆底功能及性生活质量的影响

目的探讨骶四针疗法配合盆底肌锻炼对产后压力性尿失禁患者盆底功能及性生活质量的影响。方法选取2017年5月至2020年5月新疆医科大学第一附属医院收治的98例产后压力性尿失禁患者作为研究对象。采用随机数字表法分为研究组和对照组,各49例。两组均接受常规护理,对照组在常规护理的基础上给予盆底肌锻炼,研究组在对照组的基础上给予骶四针疗法,比较两组的临床疗效?1 h漏尿量?盆底肌力恢复情况及性生活情况。结果治疗后,研究组总有效率为91.84%,明显高于对照组的69.39%,差异具有统计学意义(P<0.05);与治疗前比较,治疗后两组1 h漏尿量减少,且研究组1 h漏尿量少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组盆底肌力分级均升高,且研究组盆底肌力分级高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组性生活质量高水平比率为38.78%,高于对照组的20.41%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论骶四针疗法配合盆底肌锻炼用于产后压力性尿失禁患者,能改善患者的漏尿情况,提高其盆底肌力及性生活质量,临床疗效较好。     

经腹直肠癌切除术中保留盆腔自主神经对男性性功能影响的临床研究

目的：探讨经腹直肠癌切除术（Dixon术）中保留盆腔自主神经对男性性功能影响的临床价值,为临床诊断治疗提供参考。方法：将本组96例行Dixon术的直肠癌男性患者,根据是否保留盆腔自主神经分为对照组（n＝48）和观察组（n＝48）;对照组行Dixon术后未保留盆腔自主神经;观察组行Dixon术后保留盆腔自主神经。结果：观察组术后勃起功能障碍率（29.17％）显著低于对照组（68.75％）,且有显著性差异（P＜0.05）;观察组术后射精功能障碍率（22.92％）显著低于对照组（70.83％）,且有显著性差异（P＜0.05）;观察组术后排尿功能障碍率（18.75％）显著低于对照组（70.83％）,且有显著性差异（P＜0.05）;两组术后1年后随访肿瘤复发率比较无显著性差异（P＞0.05）。结论：直肠癌Dixon术中对盆腔自主神经保留可保护男性性功能,且不会增加其肿瘤局部复发率。     

护士主导的规范盆底功能训练对根治性前列腺切除术后患者尿控能力的影响

目的探讨护士主导的规范盆底功能训练方案对根治性前列腺切除术(RP)后患者尿控能力恢复的影响。方法选取2018年1月至2020年3月贵州省人民医院泌尿外科收治的110例行RP手术的前列腺癌(PCA)患者作为研究对象,按编号随机分为对照组和试验组(各55例)。对照组予以常规盆底功能训练,试验组予以护士主导的规范盆底功能训练。观察并记录两组患者尿失禁持续时间,记录拔除尿管后即刻、1个月、3个月尿控能力恢复情况,并分析各时段患者焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)及尿失禁问卷表简表(ICI-Q-FS)评分情况。结果试验组尿失禁持续时间为(18.91±30.20)d,显著低于对照组的(34.89±37.56)d(P<0.05);试验组拔除尿管后即刻、1个月、3个月尿控比例明显高于对照组(P<0.05);试验组各时间段的SAS、SDS、ICI-Q-FS评分比对照组更低(P<0.05)。结论在护士主导的规范盆底功能训练下,RP后患者尿控能力恢复更快,尿失禁发生率更低;同时也能减少患者术后焦虑、抑郁的发生率,提高生活质量。