孟鲁司特治疗特应性皮炎研究进展

近年来,有证据表明白三烯在特应性皮炎的发病机制中有一定作用,并有学者试用白三烯受体拮抗剂治疗特应性皮炎,孟鲁司特是白三烯受体拮抗剂中最具代表性药物,本文就孟鲁斯特在特应性皮炎中的研究进展作一综述。     

孟鲁司特:一种可治疗特应性皮炎的白三烯拮抗剂

现已发现半胱氨酰白三烯 (ＬＴＣ4、ＬＴＤ4、ＬＴＥ4 )在变应原诱导的哮喘及鼻炎的发病机制中具有重要作用 ,当阻断白三烯受体时 ,哮喘和鼻炎的症状即可缓解。而特异性皮炎中有一种类型的发病机制与哮喘和鼻炎类似 ,因此也应对类似的拮抗剂有良好的反应。已有报道ＬＴＤ4拮抗剂可消除ＬＴＤ4引起的皮肤风团和潮红 ,改善特异性皮炎患者的皮肤表现。孟鲁司特 (ｍｏｎｔｅｌｕｋａｓｔ)是一种被ＦＤＡ批准用于治疗儿童和成人哮喘的最新的ＬＴＤ4受体拮抗剂 ,尚未见到用于治疗特应性皮炎的报道 ,为了探讨ＬＴＤ4拮抗剂 ,尤其是孟鲁司特是否可有…     

白三烯在特应性皮炎和慢性荨麻疹发病中的作用

体内外试验表明，白三烯作为炎症递质参与了特应性皮炎和慢性荨麻疹的发病过程，现有的临床治疗经验报道与临床试验显示，白三烯调节剂可有效地治疗这些疾病。     

μ-阿片系统在特应性皮炎表皮中的表达及作用初探

目的 探讨μ-阿片系统在特应性皮炎表皮中的表达及其在发病中的作用.方法 以特应性皮炎模型鼠为研究对象,分为阴性对照组、治疗前组、纳洛酮组、0.9%氯化钠溶液组4个组.采用荧光定量PCR法,对纳洛酮(μ-阿片受体拮抗剂)治疗前后小鼠表皮的μ-阿片受体及其配体β-内啡肽的mR-NA的表达进行研究,同时对治疗前后小鼠皮损严重度评分及病理进行比较.结果 特应性皮炎模型鼠在治疗前表皮的μ-阿片受体的表达较正常小鼠明显下调(t=2.549,P＜0.05),经纳洛酮治疗后其μ-阿片受体的表达重新上调,与正常小鼠的表达差异无统计学意义(t=0.671,P＞0.05).表皮的β-内啡肽的表达在正常小鼠及特应性皮炎模型鼠的治疗前后差异均无统计学意义(P均＞0.05).经纳洛酮治疗后,特应性皮炎模型鼠的皮损严重度评分较治疗前明显下降(t=8.338,P＜0.01),并与病理学改变一致.结论 纳洛酮作为一种μ-阿片受体拮抗剂,对特应性皮炎具有一定疗效,能使特应性皮炎模型鼠表皮μ-阿片受体的表达恢复正常,证明μ-阿片系统与特应性皮炎的发病机制存在着一定关系.     

白三烯与特应性皮炎

白三烯是花生四烯酸通过5-脂氧合酶途径的代谢产物,是一种重要的脂质前炎症介质,在特应性皮炎的发病机制中起重要作用。目前关于其受体和其调节剂的研究较多,白三烯调节剂治疗特应性皮炎已初步应用于临床实践。     

白三烯与特应性皮炎

白三烯是花生四烯酸通过5-脂氧合酶途径的代谢产物，是一种重要的脂质前炎症介质，在特应性皮炎的发病机制中起重要作用。目前关于其受体和其调节剂的研究较多，白三烯调节剂治疗特应性皮炎已初步应用于临床实践。     

儿童特应性皮炎患者过敏原检测及孟鲁司特联合氯雷他定的疗效观察

目的：检测儿童特应性皮炎的过敏原及观察孟鲁司特联合氯雷他定治疗儿童特应性皮炎的临床疗效。方法：对78例特应性皮炎患儿利用BICOM生物共振体外过敏原检测系统检测过敏原；选用孟鲁司特联合氯雷他定治疗，并进行临床观察比较。结果：特应性皮炎患儿过敏原检测中以食物组过敏原最常见（X^2=6．24，P〈0．05）；食物组过敏原中以食品添加剂包括防腐剂、香精、香料、甜味剂、食用色素等所占比例最高，达42.4％，其次是鱼类、鸡蛋、牛奶等食物。孟鲁司特联合氯雷他定治疗儿童特应性皮炎效果显著。结论：食品添加剂是儿童特应性皮炎主要的过敏原，孟鲁司特联合氯雷他定治疗儿童特应性皮炎有效。     

组胺H4受体在特应性皮炎发病中的作用

组胺是免疫反应中的重要介质,组胺H4受体是近年来新发现的组胺受体,主要表达于免疫器官及细胞上.研究表明,组胺H4受体参与特应性皮炎发病过程中的免疫炎症调节、瘙痒反应及表皮增殖.组胺H4受体的特应性拮抗剂也能影响特应性皮炎的病程发展,通过T细胞、抗原提呈细胞、角质形成细胞等发挥抗炎、调节免疫及其抗瘙痒作用,减轻了特应性皮炎的湿疹样皮炎、顽固性瘙痒的临床症状,有望成为一种新型治疗特应性皮炎的有效手段.     

白三烯受体拮抗剂对常规筛查系列皮肤斑贴试验反应的影响北大核心CSCD

目的 观察白三烯受体拮抗剂孟鲁司特对常规筛查系列皮肤斑贴试验的影响.方法 顺序选取门诊皮肤斑贴试验阳性（＋＋）患者42例.第1次斑贴试验后予白三烯拮抗剂孟鲁司特口服,每天1次,每次10 mg,共14d,在服药后第11天再次进行斑贴试验,服药后第14天判读斑贴试验结果.斑贴试验反应程度由“-”至“＋＋＋”统一转换为数值0、1、2、3、4进行统计学分析.应用SPSS17.0版软件进行秩和检验.结果 完成试验的41例受试者,初次斑贴试验共49个格子中变应原显示强阳性（＋＋）反应,干预后第2次斑贴试验,45个格子显示强阳性（＋＋）,1个格子由＋＋变为＋阳性,2个格子由＋＋变为＋＋＋阳性.两次整体斑贴试验结果经秩和检验,Z=0.82,P=0.41,差异无统计学意义.结论 白三烯受体拮抗剂（孟鲁司特）对常规筛查系列皮肤斑贴试验反应抑制作用有限.     

生物制剂在特应性皮炎治疗中的进展

特应性皮炎是一种好发于儿童的慢性炎症性皮肤病,其发病机制复杂,免疫学异常是其发病的核心环节.以免疫调节、抗炎、恢复皮肤屏障为基础的传统治疗方案对部分难治性特应性皮炎的疗效欠佳.近年来,有越来越多关于靶向性生物治疗难治性特应性皮炎的疗效报道,其治疗机制包括抑制T/B淋巴细胞活化、抑制相关细胞因子及炎症介质的释放来发挥作用.研究显示,白细胞介素4及CD20拮抗剂治疗难治性特应性皮炎安全性高,且疗效较好.肿瘤坏死因子α及IgE抗体拮抗剂的疗效尚存争议.     

Allgemeines,Anatomie, Physiologie,Pathologic

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Kalk,Muzin, Myxödem,Sklerodermie, Calcinose

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