梅毒血清和脑脊液2145例阳性检测结果分析

目的通过分析梅毒患者的血清和脑脊液检测结果,了解当前梅毒感染的现状,探讨进行临床检测的意义。方法采用非梅毒螺旋体抗原血清初筛试验(RPR,VDRL)和梅毒螺旋体抗原血清确证试验(TPPA,FTA-ABS)检测7049例性病门诊就诊者标本(血液6609例和脑脊液440例)中的螺旋体抗体,并分析检测结果。结果梅毒阳性者2145例,阳性率为30.43%,其中血标本阳性1989例,脑脊液标本阳性156例;一期梅毒为208例(9.70%),二期梅毒225例(10.49%),三期梅毒36例(1.68%),神经梅毒7.27%,胎传梅毒2.89%,隐性梅毒1458例(67.97%)。在2145例梅毒阳性患者的标本中,男性1021例,女性1124例,阳性率差异有显著性(P0.05)。梅毒以30～49岁发病率较高。结论正确的认识和解读梅毒血清学检测的临床意义,对于指导其在临床中的合理应用非常重要。     

梅毒螺旋体抗体在诊断新生儿梅毒中的应用和讨论

目的:探讨梅毒螺旋体(treponema pallidum,TP)抗体在诊断新生儿梅毒中的应用。方法:分别用甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)、TP-ELISA和密螺旋体颗粒凝集实验(TPPA)法对84例确诊新生儿梅毒患者与100例健康新生儿血清进行检测。结果:三种检测梅毒螺旋体抗体方法的灵敏度分别为51.2%、98.8%和100%,相对而言,TRUST法不适合作为诊断新生儿梅毒的初筛试验。结论:TP-ELISA法灵敏度与特异性相对较高,操作简便易行,建议作为诊断新生儿梅毒的初筛试验;TPPA法由于操作繁琐复杂,可结合临床作为新生儿梅毒的确诊试验。     

梅毒血清IgM抗体与传染性的关系

目的探讨血清IgM抗体在梅毒早期诊断及传染性方面的临床应用价值。方法收集2010年9月-12月在北京协和医院皮肤科性病中心就诊的梅毒患者36例,男24例,女12例,年龄16～76岁,平均(42±14)岁,所有病例均经快速血浆反应素环状卡片试验(RPR)和梅毒螺旋体明胶凝集试验(TPPA)确诊;使用梅毒螺旋体IgM抗体蛋白印迹试验检测上述36例患者血清,比较不同分期,不同RPR滴度患者之间阳性率的差别。结果 IgM的出现与RPR滴度及分期具有相关性,在RPR滴度≥1:8的梅毒患者中检出率明显升高,为82.35%(14/17),而潜伏梅毒IgM检出率20.00%(2/10)较二期梅毒69.23%(18/26)低。在血清抵抗的梅毒患者中,未发现IgM抗体阳性的病例。年龄、性别、是否治疗对IgM检出率没有明显影响。结论梅毒螺旋体IgM抗体的检出提示梅毒螺旋体的近期感染或复发;梅毒血清抵抗的患者基本没有传染性。     

性传播疾病

20 0 4 0 4 6 9　酶联免疫吸附试验检测梅毒患者血清中抗苍白螺旋体 Ig M抗体 /郑占才 (北京中日友好医院 )…∥中国艾滋病性病 .- 2 0 0 3,9(4 ) .- 2 30～ 2 32抽取不同类型、不同病期的 72例梅毒患者血清 ,分别进行 Ig M抗体酶联免疫吸附试验(EL ISA )、血浆快速反应素环卡试验 (RPR )和梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验 (TPPA )。结果在未治疗的早期梅毒中 ,Ig M抗体一期梅毒阳性率为73.3% ,二期梅毒阳性率为 88.9% ;潜伏期梅毒中Ig M抗体阳性率为 2 6 .1% ,RPR和 TPPA均为阳性 ;在 9例治疗后 RPR仍为阳性的梅毒患者中 ,Ig M抗…     

一期梅毒患者梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验的检测

梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)、快速血浆环状卡片反应素试验(RPR)和梅毒螺旋体暗视野检查(TP)等已作为常规试验检查梅毒患者。由于梅毒患者感染时间和就诊时间的差别及其他因素影响试验,使结果的敏感性不同。我们根据临床诊断,对TPPA、RPR和TP3项试验检测一期梅毒硬下疳患者血清和梅毒螺旋体的敏感性进行了分析。     

ELISA法检测梅毒患者血清中抗心磷脂抗体

目的 :　探讨ELISA法测定抗心磷脂抗体 (ACA)在梅毒检测中的应用价值。方法 :　用ELISA法检测 6 7例梅毒患者血清中ACA水平 ,并对 2 2例ACA阳性的自身免疫性疾病患者血清进行RPR、TPPA检测。结果 :　 39例RPR阳性的梅毒血清中 ,ELISA检测ACA阳性 2 3例 ,若以RPR为金标准 ,ELISA法检测梅毒的敏感性只有 5 8.97%(2 3 39) ;2 8例RPR阴性 (TPPA阳性 )的梅毒血清中 ,ELISA检测ACA阳性 1例。ACA的阳性率与RPR滴度呈正相关 (r=0 .995 ,P <0 .0 0 1)。 2 2例ACA阳性的对照血清 ,TPPA检测均阴性 ,RPR阳性 1例。结论 :　本研究提示ELISA法检测梅毒患者血清中ACA时 ,敏感性和特异性均不如RPR法。     

广州市梅毒血清抗体检测试剂临床评估分析

目的对广州市医疗机构常用梅毒血清抗体检测试剂功效性进行评价。方法以美国BD公司快速血浆反应素环状卡片试验(RPR)检测试剂和日本富士瑞必欧株式会社的梅毒螺旋体颗粒凝集试验(TPPA)检测试剂作为参比试剂,评估4种非梅毒螺旋体血清抗体和5种梅毒螺旋体血清抗体检测试剂,每种试剂检测梅毒患者血清189例,健康对照30例,比较各试剂的敏感性、特异性和Kappa值。结果 4种非梅毒螺旋体血清抗体检测试剂和5种梅毒螺旋体血清抗体检测试剂与参比试剂相比,敏感性、特异性均大于95%,Kappa值均大于0.90,一致性好。结论广州市医疗机构选用试剂性能较好,试剂评估需每年坚持。     

四种梅毒血清学检测方法的比较

目的评价梅毒甲苯胺红不加热血清反应素试验(TRUST)、快速血浆反应素环状卡片试验(RPR)、梅毒酶联免疫吸附试验(TP-ELISA)和梅毒螺旋体明胶凝集试验(TPPA)在梅毒检测中的应用价值。方法同时用RPR、TRUST、TP-ELISA和TPPA法检测确诊为梅毒患者的血清87份、健康查体人员血清100份及非梅毒患者的血清50份,并评价TRUST、RPR、TP-ELISA和TPPA法检测结果的敏感性和特异性等。ELISA法结合TRUST法双法筛查梅毒抗体,阳性标本再用TPPA法甄别生物学假阳性。结果TRUST、RPR和TPPA法对87份TP-ELISA法检测为阳性标本的敏感性分别为75.86%,74.71%,98.90%,特异性为98.67%,98.67%和100.00%。RPR法与TRUST法、TPPA法与ELISA法比较差异均无显著性意义(P均>0.05);TRUST法与TPPA法、RPR法与TPPA法比较差异均有显著性意义(P均<0.01)。100份健康查体人员血清,RPR、TRUST、TP-ELISA和TPPA法检测均为阴性,50份非梅毒患者血清进行RPR和TRUST法检测,2份阳性。结论TP-ELISA可替代TPPA使用;RPR法和TRUST法存在不同程度的假阳性,TP-ELISA结合TRUST双法筛查血液,用TPPA报告确证试验阳性。     

性传播疾病

20130599梅毒血清IgM抗体与传染性的关系/李军(中国医科院北京协和医院皮肤科),王林娜,郑和义∥中国皮肤性病学杂志.-2012,26(7).-591～593,610收集2010年9月-12月在北京协和医院皮肤科性病中心就诊的梅毒患者36例,男24例,女12例。年龄16～76岁,平均(42±14)岁。所有病例均经RPR和TPPA确诊;使用梅毒螺旋体IgM抗体蛋白印迹试验检     

检测梅毒3种血清学方法的临床应用探讨

检测梅毒的血清学方法有10余种,笔者对甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)、梅毒螺旋体酶联免疫吸附试验(TP-ELISA)和梅毒螺旋体颗粒凝集试验(TPPA)3种检测梅毒的方法进行比较,现报告如下。标本来源梅毒患者43例,梅毒患者治愈后复查13例(梅毒病程均>2年),患其他疾病者30例,健康体检者30名。试剂TRUST试剂(上海荣盛公司);ELISA试剂(厦门新创公司);TPPA试剂(日本富士瑞必欧株式会社)。仪器采用瑞士哈米顿公司提供的全自动酶联免疫分析仪。方法3种梅毒血清学检测均按试剂盒说明书进行操作。结果116份血清标本经3种梅毒血清学试验方法检…