腋窝皱襞小切口大汗腺剪除术根治腋臭334例疗效观察及围手术期护理

目的观察腋窝皱襞小切口大汗腺剪除术根治腋臭的疗效,探讨其围手术期预防并发症的措施。方法入选患者均沿腋毛区外1.0cm处标记手术区域,在腋窝中央皮肤皱褶处切口,长约1.5～2.0cm,沿皮下组织浅层分离术区皮肤组织,翻转皮瓣,剪除皮肤上脂肪组织、大汗腺及毛囊,修剪成仅含皮肤全层和真皮下血管网的超薄皮瓣,再缝合切口。结果 334例患者,共治疗668侧,均有效,痊愈412侧,显效256侧,无效0侧。围手术期出现皮下血肿21侧、局部皮肤坏死6侧、切口延迟愈合11侧、局部湿疹样皮炎12侧、水疱和血疱56侧,积极对症处理后,预后良好。结论腋窝皱襞小切口大汗腺剪除术根治腋臭,疗效肯定,手术切口瘢痕不明显。围手术期应积极预防和处理各种并发症的发生。     

汗腺疾病

20060403 微波治疗腋臭32例疗效的视觉模拟评分分析；20060404 桥状双蒂皮瓣术治疗腋臭36例；20060405 中药引起红汗症2例。[编按]     

超薄皮瓣法联合加压包扎治疗腋臭的疗效分析

目的观察超薄皮瓣法联合加压包扎治疗腋臭的效果。方法选择2015年9月至2017年4月在我科确诊并接受腋臭手术的患者84例,其中男31例,女53例,采用超薄皮瓣法联合加压包扎治疗,术后1年对患者随访,观察疗效。结果 81例治愈,2例显效,6例患者出现切口愈合不良,所有患者均无血肿及皮瓣坏死发生,且肩关节活动正常。结论超薄皮瓣法联合加压包扎治疗腋臭疗效可靠,是一种值得推广的手术方法。     

微创手术治疗腋臭的改进

腋臭手术原理简单,只要彻底去除皮下的大汗腺,就能达到治疗效果。手术关键在于如何处理彻底去除汗腺组织和皮瓣存活、伤口瘢痕不明显这对矛盾,使腋臭不复发,又能使皮肤Ⅰ期愈合。我们采用抽吸术或小切口超薄皮瓣术治疗248例,取得了满意效果。1临床资料本组共248例,男性患者54例,女性患者194例,年龄15～51岁,均为双侧,其中11例硬化剂注射、激光电灼治疗后复发,7例冷冻治疗后复发,8例属手术残留复发。小切口超薄皮瓣术治疗191例,抽吸术治疗57例。小切口超薄皮瓣术中7例手术切口延迟愈合,5例残留复发,采用抽吸术再次治疗。经随访3个月～2年,疗…     

严重面部瘢痕患者皮瓣修复的围术期护理

目的观察严重面部瘢痕患者行皮瓣修复围手术期护理效果。方法对照组采用常规方法护理,观察组实施围术期综合护理干预。结果两组患者外观、功能、生活质量得分、并发症发生率、满意度对比差异显著(P 0.05)。结论实施围手术期综合护理干预,可有效改善严重面部瘢痕患者皮瓣修复术的预后,提高疾病治疗有效率及安全性。     

顺腋纹平行双切口保留真皮血管网切除顶泌汗腺治疗腋臭

目的：评价肿胀麻醉下顺腋纹平行双切口保留真皮血管网的顶泌汗腺切除术根治腋臭的疗效.方法：手术顺腋纹做两个平行切口,于腋浅筋膜浅层向四周锐性分离皮下组织达腋毛边缘,翻转皮瓣直视下逐一修剪顶泌汗腺组织.结果：本组68例共136侧,所有病例切口均I期愈合,无1例发生皮瓣坏死,术后经6～12个月的随访,治愈122侧,治愈率89.71%,显效14侧,显效率10.29%,总有效率100%.术后瘢痕轻微、隐蔽,腋窝皮肤活动性好,上肢功能无影响.结论：肿胀麻醉下顺腋纹平行双切口保留真皮血管网的顶泌汗腺切除术治疗腋臭总有效率高,并发症少,瘢痕小,为目前较理想的根治腋臭的手术治疗方法.     

两种手术方法对腋臭治疗效果的比较研究

目的比较两种手术方法治疗腋臭的效果,寻找治疗腋臭的合适手术方法。方法对2000年8月～2009年10月应用小切口手术方法与传统的手术方法治疗的318例腋臭患者的临床效果进行比较分析。结果小切口法和传统法治疗腋臭的总有效率均为100%;小切口法根治率为90.2%,传统法根治率为91.2%。术后随访6～12个月,两组患者复发率比较差异无统计学意义;而在腋臭术后住院时间、伤口拆线时间、伤口裂开皮缘坏死率、伤口一期愈合率、术后腋窝瘢痕形成和局部活动方面,小切口法临床效果明显优于传统方法。结论小切口法与传统法治疗腋臭具有同样的根治效果,但小切口法伤口愈合快,局部无瘢痕挛缩及活动受限,总体治疗效果上,小切口法优于传统方法。     

腋窝皱襞小切口皮下剥离术与双平行切口皮下修剪术治疗腋臭疗效比较

目的对比腋窝皱襞小切口皮下剥离术与双平行切口皮下修剪术治疗腋臭患者的应用效果。方法选取我院腋臭患者96例,随机数字表法分为剥离组与修剪组,每组各48例。修剪组行双平行切口皮下修剪术治疗,剥离组行腋窝皱襞小切口皮下剥离术。观察对比腋臭清除率、并发症发生率。结果术后剥离组腋臭清除率100.00%高于修剪组(83.33%,P <0.05);剥离组并发症发生率4.17%低于修剪组(18.75%,P <0.05)。结论相较于双平行切口皮下修剪术,腋窝皱襞小切口皮下剥离术应用于腋臭患者,可显著提高腋臭清除率,降低并发症发生率。     

改良双“M"形切口在腋臭手术治疗中的临床应用

目的 探索更有效、复发率更低、皮瓣坏死率更低的去除腋臭手术治疗新方法.方法 2008年1月～ 2012年1月间选择178例腋臭患者,分别采用改良双“M”形切口、腋中线大切口手术剪除顶泌汗腺两种术式,随访1年.对复发率、瘢痕长度、和皮瓣坏死率等进行对比.结果 治疗组改良双“M”形切口组的复发率和坏死率均低于腋中线大切口治疗组,瘢痕长度改良双“M”形切口组短于腋中线大切口治疗组.结论 改良双“M”形切口法治疗腋臭复发率和皮瓣坏死率均低,是治疗腋臭的理想术式.     

不切除皮肤治疗腋臭的手术方法

自 1992年至今 ,作者采用不切除腋部皮肤的手术方法治疗腋臭 ,随访术后 1年以上的病人 2 3例 ,效果满意 ,报告如下。临床资料及手术方法　本组男 5例 ,女 18例 ;年龄 16～ 2 4岁 ,共 46侧腋窝。备皮、消毒、铺无菌巾单 ,浸润麻醉 ,弧形切口、弧顶在前 ,游离皮瓣 ,止血 ,向后翻转皮瓣 ,将皮瓣拉紧扯平 ,用大头针固定作者单位 :山东省齐河县人民医院 ,2 51 0 0 0在备好的木板上 ,用刀剪将皮下脂肪及毛囊切除 ,皮瓣冲洗戳窗复位覆盖创面 ,缝合打包固定 ,5天换药 ,10天拆线 ,均甲级愈合。讨论　腋臭俗称狐臭。为腋窝部放出的特殊臭味 ,腋臭的来…     

微创切口掏除法治疗腋臭250例临床疗效观察

目的　探讨治疗腋臭的有效方法。方法　美兰在腋毛外缘画线标记 ,腋窝中央为切口线 ,长约 3～ 4cm。局麻后切开皮肤至筋膜 ,纯性分离 ,翻开皮瓣 ,剪除毛囊、汗腺 ,庆大霉素盐水反复冲洗创面 ,1-0线缝合并打包包扎。结果　所有患者腋部切口均Ⅰ期愈合 ,2 48例气味完全消失 ,2例残留轻度气味。随访 15 0例 ,术后瘢痕不明显 ,无牵拉及继发畸形。主要并发症为出血、血肿 ,共 6例。结论　应用微创手术治疗腋臭手术简单 ,疗效确切 ,并发症少。     

腋窝皱襞切口薄皮瓣法治疗腋臭215例并发症分析

目的观察腋窝皱襞切口薄皮瓣法治疗腋臭术后并发症,探讨并发症的原因和预防措施。方法回顾分析2005年5月-2010年12月采用腋窝皱襞切口薄皮瓣法治疗腋臭215例(430侧)中,出现并发症的48例(69侧)患者的临床资料。结果有并发症48例(69侧),即血肿22例(35侧)、皮瓣部分坏死16例(21侧)、瘢痕增生5例(8侧)、上肢牵拉疼痛3例(3侧)、湿疹样皮炎2例(2侧)。结论术后皮瓣下积血可引起皮瓣部分坏死、瘢痕增生和湿疹样皮炎等,减少皮瓣下积血可降低并发症的发生率。     

S形皮瓣术治疗腋臭

Ｓ形皮瓣术治疗腋臭徐子江①自１９９１年以来，笔者对２１例腋窝较大，腋毛分布区较广的腋臭患者实施Ｓ形皮瓣术（均为双侧），取得满意疗效，现报告如下。临床资料：２１例腋臭患者男７例，女１４例；年龄１７～３４岁；其中３例是经外院行ＣＯ２激光点灼或局部封闭效果...     

“V”形切口皮下修剪术治疗腋臭临床分析

目的:探讨"V"形切口皮下修剪术治疗腋臭的效果及并发症。方法:236例腋臭患者采用"V"形切口皮下修剪术治疗,从腋窝后壁中央腋毛边缘行"V"形切口,向上及两侧分离腋毛区,剪除大汗腺层,闭合切口,弹力绷带包扎压迫。结果:切口愈合时间平均为(11±2.6)d,一期愈合211例(89.41%),二期愈合25例(10.59%)。局限性皮下血肿17例(7.20%),局限性切口感染13例(5.51%),轻度切口糜烂裂开12例(5.08%)。有效率96.71%,复发率3.29%;局部瘢痕不明显,上肢活动均不受影响。结论:"V"形切口皮下修剪术治疗腋臭效果良好,并发症少,是较为理想的根治腋臭的手术方法。     

儿童小腿交叉皮瓣移植术后护理观察与研究

目的探讨儿童小腿交叉皮瓣移植术后护理方法及效果。方法选取2015年2月到2017年2月我院收治的儿童小腿交叉行皮瓣移植术的患儿共60例。按照数字抽签法将其分为对照组和观察组各30例。对照组常规护理,观察组常规+术后精心护理。比较患儿术后并发症发生率及护理满意度。结果观察组患儿术后并发症发生率显著低于对照组(P0.05),且护理工作满意度也显著高于对照组(P0.05)。结论儿童小腿交叉皮瓣移植术中实施积极的围术期护理干预,可降低术后并发症,促进切口愈合,提高护理工作满意度,具有积极的推广意义。     

腋窝皱襞小切口治疗腋臭56例疗效观察

目的观察腋窝皱襞小切口治疗腋臭的疗效。方法切口设计在腋窝皱褶处,沿皮纹方向,根据腋毛范围设计(1~2)个长约(2~3)cm长的切口,沿皮下组织浅层分离术区皮肤组织,翻转皮瓣,剪除皮下脂肪组织、大汗腺及毛囊,再缝合切口并加压包扎。结果本组56例患者,其中55例患者切口均一期愈合,51例无皮下血肿、切口感染、皮肤坏死等并发症,4例及时清除血肿后,伤口仍然一期愈合,1例发生切口缘浅表坏死。术后随访6个月,55例痊愈;1例显效。结论小切口大汗腺剪除术治疗腋臭有效率高,此方法既能兼顾美容又能兼顾效果,值得推广。     

改良岛状皮瓣修复面部缺损的临床观察

目的探索改良岛状皮瓣术式在修复面部缺损治疗中的应用效果。方法回顾性分析2017年-2019年于我院接受头面部改良和传统的岛状皮瓣修复术的患者。分别对术后7 d和3个月术区照片进行评价,并对患者进行满意度调查,以评估改良后岛状皮瓣对头面部美观度的影响。结果研究共纳入78例患者,实验组(改良皮瓣) 49例,对照组(传统皮瓣) 29例,两组手术伤口均一期甲级愈合。不良反应:实验组皮瓣远端瘀滞性缺血1例,对照组伤口延迟出血1例。观察者术后7 d评价及患者满意度调查实验组显著优于对照组(P=0.0345),观察者术后3个月评价两组之间无显著差异(P=0.215)。结论改良的岛状皮瓣可有效解除组织蒂的回缩力,避免牵拉畸形的发生,有更理想的术后美观度和更高的患者满意度,值得在头面部缺损修复中应用。     

汗腺疾病

20062158不同术式治疗腋臭的临床分析/陈静(郑州大学一附院整形外科),刘林,陈言汤…/∥中国美容医学.-2006,15(2).-145~14650例患者均为双侧腋臭,根据患者各自情况采用不同术式,其中19例腋臭轻,汗腺发育异常区较窄长者采用梭形切除加多Z改形术;20例腋臭较重,汗腺异常发育区较宽大者采用腋窝区汗腺切除全厚或中厚皮片回植术;11例腋臭中度,汗腺发育异常区较宽短者采用腋窝皱襞横行双蒂切口削除汗腺组织。结果除5例外,其余患者均一期愈合,疗效满意。参4(董妍)20062159三种手术方法治疗腋臭的临床比较/王文俊(河北石家庄市第四医院整形美容…     

小切口大汗腺清除术治疗腋臭的疗效评价

目的:观察小切口大汗腺清除术治疗腋臭的远期疗效和并发症.方法:对腋臭患者应用小切口大汗腺清除术治疗,随访3～23个月后评价疗效.结果:共67例完成随访,创面均Ⅰ期愈合,疤痕细小.臭味清除效果优者64例,良好者3例,没有患者无效或再次手术.并发症有皮下血肿7例,在早期清除血肿后均一期愈合,术后皮下小囊肿15例.所有患者术后都有色素沉着,均在6～ 12月内消失.21例早期出现不同程度皮肤挛缩,但随时间全部恢复.结论:小切口大汗腺清除术治疗腋臭疗效高,不需要特殊设备,术后出现的并发症也较轻,是理想的腋臭手术方法.     

小切口剥离修剪法治疗腋臭30例分析

对30例腋臭患者沿腋后线腋毛后缘中部作纵向小切口,真皮与皮下组织间分离,范围至腋毛区外约1.0～2.0 cm,刮匙搔刮皮瓣内侧,再用眼科小剪刀修剪残存脂肪组织、腺体及毛囊组织,术后包扎.随访,本组30例腋臭患者,治愈率93.3%,切口瘢痕不易辨认,双上肢活动均正常.小切口剥离修剪法治疗腋臭,疗效确切,一次性治愈率高.