盐酸舍曲林药物联合心理辅导治疗早泄及对患者性生活满意度影响的临床研究

目的:探讨盐酸舍曲林联合心理辅导治疗早泄及对患者性生活满意度的影响。方法:选自我院于2014年9月至2016年9月期间收治的早泄患者76例,按照随机数字表法分为观察组38例与对照组38例。对照组口服盐酸坦索罗辛,观察组在对照组基础上口服盐酸舍曲林片。两组疗程均为8周。两组同时进行心理辅导。比较两组治疗疗效,治疗前后性生活满意度、阴道内射精潜伏期、CIPE-5评分及不良反应情况。结果:观察组治疗总有效率(94.74%)高于对照组(73.69%),且有统计学差异(P0.05);两组治疗后患者性生活满意度和配偶性生活满意度评分增加,且有统计学差异(P0.05);观察组治疗后患者性生活满意度和配偶性生活满意度评分高于对照组,且有统计学差异(P0.05);两组治疗后阴道内射精潜伏期和CIPE-5评分增加,且有统计学差异(P0.05);观察组治疗后阴道内射精潜伏期和CIPE-5评分高于对照组,且有统计学差异(P0.05);两组不良反应发生率比较无统计学差异(P0.05)。结论:盐酸舍曲林联合心理辅导治疗早泄疗效明显,且可明显改善患者性生活满意度。     

盐酸舍曲林联合中药伊木萨克治疗原发性早泄的临床研究

目的:探讨盐酸舍曲林联合中成药伊木萨克治疗原发性早泄的临床疗效。方法:2013年6月至2015年10月门诊收集无器质性疾病的原发性早泄患者192例,年龄22~48岁,平均(27.63±6.78)岁,随机分成两组:A组患者单用盐酸舍曲林50mg/d,性生活前4~6h服用;B组患者服用盐酸舍曲林50mg/d,同时给予中成药伊木萨克,3片/d,睡前口服;连续服用4周,比较两组之间治疗有效率、治疗前后平均阴道内射精潜伏时间(IELT)和配偶性交满意度以及治疗期间的不良反应。结果:两组患者IELT在治疗后均显著延长,配偶性交满意度显著提高,而B组较A组增加更显著,存在明显的统计学差异(P0.05)。结论:盐酸舍曲林联合中成药伊木萨克治疗原发性早泄疗效显著优于单用盐酸舍曲林,但长期效果亟待进一步观察。     

天麻钩藤饮加减联合舍曲林治疗早泄的临床观察

目的:观察天麻钩藤饮加减联合舍曲林治疗早泄的临床疗效。方法:将100例早泄患者随机分为单用组和联合组,各50例。单用组予口服舍曲林,每日睡前服用50mg,1次/d;若预计当日发生性生活,则在性生活前4~6h服用50mg。联合组:在上述治疗的同时,给予口服天麻钩藤饮(天麻、钩藤、石决明、栀子等)加减方药,1剂/d,早晚服用。上述两组均治疗4周。对比观察两组治疗前、治疗后的阴道内射精潜伏时间(intravaginal ejaculationg latency time,IELT)、配偶性生活满意度评分及临床总有效率。结果:单用组有效率为59.18%,联合组总有效率79.07%,两组总疗效比较,有统计学差异(P0.05),联合组射精潜伏期时间,改善患者及性伴侣的性生活满意度方面优于单用组(P0.05)。结论:天麻钩藤饮加减联合舍曲林治疗早泄疗效明确,为治疗早泄的一种可行性治疗方法。     

舍曲林联合坦洛新治疗慢性前列腺炎伴早泄的临床疗效

目的:探讨舍曲林联合坦洛新治疗慢性前列腺炎(CP)伴早泄的临床疗效。方法:选取74例泌尿科或男性科门诊治疗的CP伴早泄患者,随机分为对照组(37例)和研究组(37例)。两组患者均予以舍曲林50mg,1次/d,口服;研究组患者在此检查上加用坦洛新缓释胶囊0.2mg,1次/d,口服,两药服用间隔时间1h。两组均连用8周。观察两组治疗前后NIH-CPSI评分、射精潜伏期(IVELT)的变化,并评估其性交满意度。结果:治疗8周后,两组患者NIH-CPSI评分较前明显下降,IVEL较前明显延长(P0.05或P0.01),且研究组改善幅度较对照组更明显(P0.05);同时研究组的性交总满意率(94.59%)明显高于对照组(78.38%)(χ~2=4.16,P0.05)。结论:舍曲林联合坦洛新治疗CP伴早泄的疗效较单纯的舍曲林治疗效果更佳,能明显降低NIH-CPSI评分,延长患者IVELT时间,提高夫妻双方的性交满意度。     

舍曲林治疗早泄疗效的系统评价

目的:评价舍曲林治疗早泄的疗效。方法:通过检索近20年PubMED、Science Direct、EBSCO Host、EMbase、The Cochrane Library、中国学术期刊全文数据库、万方数据库、维普中文科技期刊全文数据库,对纳入研究的方法学进行评价。研究者对纳入文献的质量进行严格评价和资料提取,使用Review manager5.0软件对符合质量标准的RCTs行系统评价。结果:10个RCTs共纳入710例患者,其中治疗组352例(使用舍曲林),对照组358例(使用他达拉非&伐地那非&多沙唑嗪),系统评价结果显示:相比他达拉非及多沙唑嗪,舍曲林均可显著延长早泄患者的射精潜伏时间,提升性生活满意度。相比于伐地那非,系统评价结果显示未见显著疗效差异性。结论:舍曲林治疗早泄的疗效显著,值得推广。     

星状神经节阻滞联合舍曲林治疗原发性早泄

目的:观察舍曲林联合星状神经节阻滞(SGB)治疗原发性早泄(PE)的近期疗效和安全性。方法:原发性PE患者50例,随机分为两组,每组25例。药物组每日口服舍曲林50mg;联合组(舍曲林+SGB组)每日口服舍曲林50mg,同时每周两次SGB,两组疗程共4w。评价治疗前后阴道内射精潜伏期(IELT)的变化;同时以问卷形式评价治疗前后射精控制感、性满意度、焦虑程度、人际关系紧张程度的变化;并进行组间对比。结果:与治疗前相比,治疗后两组IELT均有明显延长,药物组和联合组分别从治疗前的(0.75±0.36)分和(0.77±0.29)分,增加到治疗后的(2.63±1.66)分和(2.71±1.57)分;治疗前后IELT的差异有显著性,而组间IELT差异无显著性。两组治疗后射精控制感、性满意度、焦虑程度、人际关系紧张程度都有明显改善。联合组的射精控制感和性满意度优于药物组,差异具有显著性。结论:SGB与舍曲林联合治疗,可以有效地延长IELT,其效果与单纯舍曲林治疗无差异。但是,联合治疗可以更好地提高患者对射精的控制能力和性满意度。因此,SGB能否作为一种有效治疗原发性PE的手段,还有待于进一步临床验证。     

盐酸舍曲林治疗早泄对性自信和性关系满意的疗效观察

目的:观察盐酸舍曲林(左洛复)治疗早泄对提高性自信和性关系满意的疗效.方法:记录62例患者服用左洛复(50mg/d)1个月治疗前后射精潜伏期时间、患者性自信评分及夫妻性生活的满意程度评分.结果:患者治疗后,射精潜伏期时间延长,性自信评分及夫妻性生活的满意程度评分显著提高,且均有显著差异性.结论:盐酸舍曲林对提高早泄患者的性自信和性关系满意度有良好的效果.     

慢性前列腺炎所致的早泄的三组药物治疗比较

目的:比较联合应用西地那非+舍曲林、他达拉非+舍曲林、脱水淫羊藿素同系物+舍曲林与单用西地那非、他达拉非、舍曲林、脱水淫羊藿素同系物治疗早泄的临床效果。方法:280例患者随机分成七组:(单纯口服西地那非、他达拉非、舍曲林、脱水淫羊藿素同系物)和西地那非+舍曲林、他达拉非+舍曲林、脱水淫羊藿素同系物+舍曲林。记录患者治疗前后阴道内射精潜伏期、患者性生活满意度、患者配偶性生活满意度、每月性交频率以及治疗期间的药物不良反应。结果:(1)联合用药脱水淫羊藿素同系物+舍曲林治疗早泄的效果与西地那非+舍曲林、他达拉非+舍曲林比较无显著性差异,但不良反应有显著性差异;(2)联合用药脱水淫羊藿素同系物+舍曲林、西地那非+舍曲林、他达拉非+舍曲林治疗早泄的效果与单用西地那非、他达拉非、舍曲林、脱水淫羊藿素同系物比较有显著性差异。结论:在治疗早泄方面,联合用药脱水淫羊藿素同系物+舍曲林优于西地那非+舍曲林、他达拉非+舍曲林及单用西地那非、他达拉非、舍曲林、脱水淫羊藿素同系物。     

常规治疗联合心理-行为疗法治疗早泄的临床研究

目的:探讨常规治疗联合心理-行为疗法治疗早泄的临床疗效。方法:选取2014年12月至2016年12月南通大学附属建湖医院收治的94例早泄患者为研究对象,按照随机表法将其分为观察组47例与对照组47例。对照组采用心理-行为疗法,观察组在对照组基础上结合盐酸坦洛新联合复方玄驹胶囊治疗。两组疗程均为12周。比较两组患者疗效、治疗前后射精潜伏期、CIPE评分、配偶性生活满意度评分和患者性生活满意度评分变化。结果:观察组患者治疗总有效率(87. 2%)高于对照组(66. 0%)(P 0. 05);两组患者治疗后射精潜伏期和CIPE评分有所增加(P 0. 05);观察组治疗后射精潜伏期和CIPE评分高于对照组(P 0. 05);两组患者治疗后配偶性生活满意度评分和患者性生活满意度评分有所增加(P 0. 05);观察组患者治疗后配偶性生活满意度评分和患者性生活满意度评分高于对照组患者(P 0. 05)。结论:常规治疗联合心理-行为疗法治疗早泄患者疗效明显,具有重要研究价值,值得临床推广应用。     

盐酸舍曲林联合脱敏治疗早泄的临床疗效分析

目的:探讨盐酸舍曲林联合脱敏治疗早泄的临床效果,为该病的治疗提供可靠的参考依据。方法:收集2012年6月至2014年6月间到医院检查的110例早泄患者作为研究对象,将其按照随机数字表法分为联合组与常规组,常规组给予盐酸舍曲林治疗,联合组给予盐酸舍曲林+脱敏治疗,对两组的临床治疗效果进行观察。结果:治疗后两组的LELT、CIPE、患者及其配偶对性生活满意度的评分均较治疗前明显的提高,组间数据差异有统计学意义(P<0.05)。联合组不良反应发生率5.5%;常规组不良反应发生率9.1%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:临床中对于早泄患者应用盐酸舍曲林联合脱敏治疗是可行的,能够改善早泄症状,并提高其性功能状况,值得临床中应用与推广。     

性行为与心理疗法配合参茸补肾片及丁卡因胶浆治疗早泄临床观察

目的：观察性行为与心理疗法配合参茸补肾片及丁卡因胶浆治疗早泄（PE）的临床疗效.方法：242例早泄患者随机分为干预组和对照组,每组121例.两组均给予药物（参茸补肾片＋丁卡因胶浆）治疗,干预组同时配合性行为与心理治疗,共4周.治疗前后应用阴道内射精潜伏期、患者及其配偶性交满意度评分、焦虑自评量表（SAS）进行评定,并比较两组治疗效果.结果：两组患者治疗4周及停药4周后,平均阴道内射精潜伏期、患者性交满意度评分、配偶性交满意度评分、患者SAS评分较治疗前均显著改善（P〈0.01）.干预组患者治疗4周及停药4周后,以上疗效指标较对照组明显改善（P〈0.01）.干预组患者治疗4周后,以上疗效指标与停药4周后比较差异无统计学意义（P＞0.05）.对照组患者停药4周后,以上疗效指标改善程度显著低于治疗4周后（P〈0.01）.结论：性行为与心理疗法可改善参茸补肾片及丁卡因胶浆治疗早泄的疗效.性行为与心理疗法配合参茸补肾片及丁卡因胶浆治疗早泄疗效确切,且治疗效果稳定、复发率低.     

翘芍止泄合剂对肝郁模型大鼠性行为及中枢5-羟色胺的影响

目的:建立肝郁动物模型,观察翘芍止泄合剂对模型大鼠性行为和5 -羟色胺(Serotonin,5- HT)的影响,探讨其作用机理.方法:通过带模具单笼饲养法造模,以翘芍止泄合剂作为试验用药,观察大鼠的插入潜伏期、插入次数、射精潜伏期;取大鼠下丘脑,制备下丘脑匀浆,检测各标本5 - HT的含量.结果:造模后,大鼠插入潜伏期延长,插入次数、射精潜伏期均缩短,中枢5 - HT含量降低,差异有统计学意义(P＜0.01),而给药组潜伏期缩短(P＜0.01),插入次数、射精潜伏期均延长(P＜0.01),中枢5- HT含量升高(P＜0.05).结论:肝郁证雄性大鼠性行为的改变与中枢5- HT的含量有关,翘芍止泄合剂能够提高中枢5 - HT的含量,可能是提高性功能的作用机制之一.     

包皮环切术对包茎患者术后性生活满意度的影响

目的：探讨包皮环切术对成年包茎患者术后性生活满意度的影响。方法：选择146例患者,行包皮环切术,比较手术前后患者性功能、性冲动、阴茎勃起、射精、性欲以及自我意识、问题评价、心理变化等,比较性生活在手术前后的满意度变化。结果：患者性功能、性冲动、射精功能、性欲以及自我意识与治疗前差异无统计学意义（P〉0．05）,术后勃起功能及心理健康较术前有明显改善（P〈0．05）,患者术后的性生活自我满意率和伴侣满意率均较术前提高（P〈0．05）。结论：包皮环切术对一般男性性功能没有明显影响,但可改善勃起功能,从而提高包茎患者性生活满意度。     

小剂量Tadalafil治疗阴茎勃起功能障碍合并早泄

目的:观察小剂量Tadalafil对轻中度阴茎勃起功能障碍(ED)合并早泄(PE)的治疗作用。方法:轻中度ED同时伴有PE的患者60例。口服Tadalafil 5mg,每日1次,疗程4周。比较治疗前后阴道内射精潜伏期(IELT)、射精的控制感和性满意度。结果:52例(86.7%)完成观察。其中轻度ED 36例、中度ED 16例,治疗前轻度和中度ED的平均IELT无显著性差异。治疗后平均IELT明显延长,分别为基线值的3.3倍(轻度ED)和2.2倍(中度ED)。射精控制感和性满意度亦明显改善。结论:小剂量Tadalafil持续服用,能有效地治疗轻中度ED合并的PE,提高射精控制能力,延长IELT,改善性满意度。疗效与ED的程度有相关性。     

盐酸坦洛新缓释片不同给药方案治疗早泄的疗效对比

目的：探讨比较盐酸坦洛新缓释片的不同给药方案治疗早泄的临床效果。方法：选取2010年8月至2013年8月于我院进行治疗的243例早泄患者为研究对象,根据给药方案的不同将其随机分为0.2mg qd组、0.2mg bid组、0.4mg qd组,每组81例。将3组患者治疗前后对夫妻性生活的满意程度、阴道内射精潜伏期、CIPE评分进行统计比较。结果：3组患者治疗前的阴道内射精潜伏期分别为（0.71±0.23） min、（0.67±0.24）min、（0.69±0.19）min,P＞0.05,无统计学差异;治疗3个月后分别为（2.45±0.56）、（2.61±0.62）和（3.71±0.43）min,结果显示0.2mg qd组和0.2mg bid组差异无显著差异,0.4mg qd组与以上两组有显著的统计学差异（P＜0.05）。治疗后3组患者夫妻性生活满意度从高到低依次为：0.4mg qd组、0.2mg bid组、0.2mg qd组。治疗前3组患者CIPE 评分结果分别为（29.5±4.3）、（28.9±3.8）、（29.2±3.6）分,无统计学差异;治疗后分别为（32.2±3.1）、（35.9±3.1）、（37.5±3.7）分,其中0.4mg qd组与其他两组比CIPE评分结果明显增高,有统计学差异（P＜0.05）。结论：盐酸坦洛新缓释片的不同给药方案用于治疗早泄有不同的临床效果,1次/d给予0.4mg有更显著的临床治疗效果。     

经腹直肠癌切除术中保留盆腔自主神经对男性性功能影响的临床研究

目的：探讨经腹直肠癌切除术（Dixon术）中保留盆腔自主神经对男性性功能影响的临床价值,为临床诊断治疗提供参考。方法：将本组96例行Dixon术的直肠癌男性患者,根据是否保留盆腔自主神经分为对照组（n＝48）和观察组（n＝48）;对照组行Dixon术后未保留盆腔自主神经;观察组行Dixon术后保留盆腔自主神经。结果：观察组术后勃起功能障碍率（29.17％）显著低于对照组（68.75％）,且有显著性差异（P＜0.05）;观察组术后射精功能障碍率（22.92％）显著低于对照组（70.83％）,且有显著性差异（P＜0.05）;观察组术后排尿功能障碍率（18.75％）显著低于对照组（70.83％）,且有显著性差异（P＜0.05）;两组术后1年后随访肿瘤复发率比较无显著性差异（P＞0.05）。结论：直肠癌Dixon术中对盆腔自主神经保留可保护男性性功能,且不会增加其肿瘤局部复发率。     

坤泰胶囊治疗女性Ⅱ型糖尿病患者性功能障碍的临床研究

目的：探讨坤泰胶囊对女性Ⅱ型糖尿病患者性功能障碍（FSD）的治疗效果。方法：选取44例FSD患者,随机分为对照组和观察组,各22例。观察组给予坤泰胶囊口服治疗,对照组给予西地那非治疗,比较两组患者治疗前后睾酮（T）和雌激素（E2）的水平,并用女性性功能量表（FSFI）测量两组患者治疗前后的性功能变化。结果：观察组治疗后的T和E2水平较治疗前明显升高（P〈0．05）,对照组治疗前后无明显变化（P〉0．05）;观察组较治疗前性功能障碍得到了改善,在性欲、性唤起、性高潮、满意度维度以及总体满意度均明显优于治疗前与对照组（P〈0．05）,对照组仅在阴道润滑度及疼痛维度较治疗前有所改善（P〈0．05）。结论：坤泰胶囊能有效地改善女性Ⅱ型糖尿病患者性功能障碍,其机制可能与提高T水平以及E2水平有关。     

拉莫三嗪联合丙戍酸对男性癫痫患者性激素水平、性功能变化的影响

目的：考察拉莫三嗪联合丙戊酸对男性癫痫患者性激素、性功能变化的影响。方法：收集2010年6月至2012年10月在我院收治的男性癫痫患者53例,随机分为两个组：26例丙戊酸组和27例拉莫三嗪联合丙戊酸组;收集同期至少半年未经治疗的癫痫男性病患15例和25例健康体检男性志愿者。结果：与对照组比,丙戊酸和拉莫三嗪联合丙戊酸组的TT、FSH和LH水平无显著差异（P〉0．05）,未治疗癫痫组的TT和LH水平较低（P〈0．05）,FSH较高（P〈0．05）;与未治疗组比,拉莫三嗪联合丙戊酸组的TT和LH水平较高（P〈0．05）,FsH较低（P〈0．05）。与对照组比,丙戊酸和拉莫三嗪联合丙戊酸组的性能力评分无显著差异（P〉0．05）,未治疗癫痫组的评分较低（P〈0．05）;与未治疗癫痫组比,拉莫三嗪联合丙戊酸组的性能力评分的较高（P〈0．05）;与丙戊酸组比,拉莫三嗪联合丙戊酸组的总改善显著增高（P〈0．05）。结论：拉莫三嗪联合丙戊酸短期治疗对癫痫的性激素和性功能均有改善功能,但ADEs和癫痫本身均可影响患者性激素的水平,长期治疗的影响和临床意义需要进一步的考察。