性病病征处理的研究进展

对不同性病病征的病征处理方案的有效性评价结果表明,病征处理能有效地治疗男性淋球菌和沙眼衣原体感染、男女性梅毒和生殖器疱疹。但阴道分泌物病征处理流程图对处理宫颈淋球菌和沙眼衣原体感染的敏感性、特异性和阳性预期值较低,将其应用于淋球菌和沙眼衣原体感染率较高的高危人群及有症状者更为有效。     

非衣原体性非淋球菌性尿道炎的病因研究和治疗

尿道炎是最常见的男性泌尿生殖道病征，可由感染性和非感染性因素所致。在性病门诊中男性尿道炎的常见病因有淋球菌和沙眼衣原体感染，由淋球菌感染之外的其他各种原因导致的尿道炎称为非淋球菌性尿道炎（NGU），但有大约50％的患者既检测不到淋球菌也无沙眼衣原体感染，称为非衣原体性非淋球菌性尿道炎（NCNGU）。     

性病病征处理的临床疗效观察

目的 探讨病征处理对淋球菌和沙眼衣原体感染的诊断准确性和临床疗效。方法 选择具有尿道分泌物和阴道分泌物异常的性病门诊初诊患者，对其进行病征处理，同时进行病原学诊断。结果 624例患者中男290例，女334例，病征诊断对淋球菌和沙眼衣原体感染总的敏感性、特异性和阳性预期值分别为91．3％、45．2％和67．0％。随访患者的治愈率为72．2％，总有效率为91．3％。女性患者的治愈率显著低于男性，副作用少见。结论 具有尿道分泌物的男性患者应用病征处理的原则进行治疗，治愈率高、安全快捷。对具有阴道分泌物异常的女性患者来说，病征处理有一定疗效，但还不令人满意。     

尿道分泌物病征处理有效性评价的研究

对尿道分泌病征处理流程图进行有效性评价，以确定其敏感性、特异性、阳性预期值和成本－效益比。对290例具有尿道分泌病征的男性性病门诊者进行了性病病征处理，收集了完整的临床和实验室资料。在290例患者中，病原学检查发现淋病104例（35．9％），沙眼衣原体感染79例（27．2％），两者合并感染58例（20．0％）。对淋球菌感染来说，病征诊断未能识别83．1％。成本－效果分析结果显示，在尿道分泌物病征中，用病征处理则平均每一病人承担的费用为41．4元，用病原学诊断则为145．3元。尿道分泌物病征处理方案具有较高的敏感性和特异性，临床应用较适宜。病征处理是一种效果／成本比高的性病诊疗手段。     

妇科门诊实施阴道宫颈炎病征处理方案的有效性评价

目的在妇科门诊对阴道宫颈炎病征处理方案的有效性进行评价。方法对妇科门诊具有阴道分泌物异常症状的就诊者进行危险因素评估和病征处理,同时与病原学诊断进行比较。结果共1565例调查对象,宫颈淋球菌和沙眼衣原体感染率20.7%。与病原学诊断相比,病征诊断淋病和(或)沙眼衣原体感染的敏感性为42.5%,特异性为72.6%,阳性预期值为26.2%,阴性预期值为84.6%。结论病征处理方案的敏感性和阳性预期值较低,可能造成过度治疗或漏诊漏治的比例增加。如何进一步改进病征处理方案值得进一步研究。     

利用阴道分泌物病征处理流程图诊断淋球菌和沙眼衣原体感染的研究

目的：对世界卫生组织推荐的阴道分泌物病征处理流程图进行修订，对修订后的病征处理流程图进行了有效性评价，以确定其敏感性、特异性和阴性预期值。方法：选择具有阴道分泌物异常的性病门诊初诊患者，根据修订后的流程图，对其进行规范的病征处理。同时进行病原学诊断。资料输入微机，利用EPI INFO5软件进行分析。结果：具有阴道分泌物异常病征的女性患者334例，病原学检查发现淋病27例（8．1％），沙眼衣原体感染57例（17．1％），两者合并感染18例（5．4％）。病征诊断淋病和（或）沙眼衣原体感染的敏感性为70．6％，特异性为54．7％，阳性预期值为40．7％，阴性预期值为80．9％。结论：阴道分泌物异常病征处理的特异性和阳性预期值不够理想。阴道分泌物异常病征方案还需作多个地区、不同方法的进一步验证。     

男性性工作者尿液筛查沙眼衣原体和淋球菌及危险因素分析

目的:了解男性性工作者沙眼衣原体和淋球菌感染情况,为预防干预提供依据。方法:对男性性工作者采取知情同意进行问卷调查,取尿液进行生殖道沙眼衣原体及淋球菌检测。结果:95例男性性工作者,生殖道沙眼衣原体、淋球菌感染阳性率分别是12.6%、8.4%;两者混合感染2.1%。同性服务时间≤12个月、曾服兴奋剂、性交选择浴池和有固定异性性伴是其危险因素。结论:根据本研究结果有必要对男性性工作者的沙眼衣原体和淋球菌感染进行监测。     

1063例STD门诊患者解脲支原体、沙眼衣原体与淋球菌感染情况分析

目的了解本地区STD门诊患者的解脲支原体、沙眼衣原体和淋球菌的感染情况。指导临床诊断、用药。方法采集女性宫颈口分泌物、男性尿道口分泌物分别做淋球菌培养、沙眼衣原体抗原检测和解脲支原体培养。结果1063例STD门诊患者中查出单一淋球菌感染208例,单一衣原体感染172例,单一解脲支原体感染358例,支原体、衣原体混合感染53例,淋球菌、支原体混合感染68例,淋球菌、衣原体感染60例,淋球菌、衣原体、支原体三重感染5例。结论混合感染率比较高,混合感染女性明显高于男性,支原体感染女性明显高于男性。     

883例男性尿道分泌物异常者的病原体检测及其药物敏感性

为更好地掌握本地区淋球菌(NG)、解脲脲原体(Uu)、人型支原体(Mh)及沙眼衣原体(Ct)的感染情况,我们对883例男性患者进行了检测。     

曼谷HIV血清阳性与HIV血清阴性妊娠妇女中的衣原体性与淋球菌性宫颈炎

该研究的目的是了解曼谷产前检查诊所中HIV血清阳性(HIV阳性)与HIV血清阴性(HIV阴性)妊娠妇女的沙眼衣原体及淋球菌感染患病率;评价与沙眼衣原体及淋球菌相关的危险因素和特征;研究可检测出的沙眼衣原体和淋球菌感染是否为围产期HIV传播的辅因子。