左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗功能失调性子宫出血及子宫内膜增生过长临床疗效研究

目的:探讨左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗功血的临床疗效及其对子宫内膜增生过长的影响。方法:对72例年龄在31岁至50岁之间确诊为功血并有子宫内膜增生过长的病例,放置LNG-IUS进行治疗,对比治疗期间月经量、月经周期、血红蛋白水平、子宫内膜厚度等指标,并与放置前进行对比。结果:放置LNG-IUS之后,患者的月经量显著性减少,放置1年左右后降至(9±3)m L,子宫内膜厚度明显变小,由放置LNG-IUS前(0.76±0.15)cm降至(0.39±0.08)cm,放置6个月之后,子宫内膜增生过长得到改善。同时,放置LNG-IUS后患者血红蛋白水平呈上升趋势,6个月后恢复至正常状态,这些数据间的差异具有统计学意义(P0.05),但放置前后月经周期之间的差异并不具有显著性。结论:左炔诺孕酮宫内缓释系统能有效治疗功血,减少月经量,对子宫内膜增生过长也有疗效,值得推广。     

宫腔镜下电切术与刮宫术对子宫内膜息肉不孕有效性和安全性比较

目的比较宫腔镜下电切术与刮宫术对子宫内膜息肉不孕有效性和安全性。方法选取2015年6月至2017年3月廊坊市人民医院诊治的80例子宫内膜息肉患者作为研究对象。随机分为观察组(40例)和对照组(40例)。观察组采用宫腔镜下电切术治疗,对照组采用刮宫术治疗,比较两组临床指标(术中出血量、手术时间、住院时间)、复发及并发症发生情况、治疗前后月经量及妊娠结局。结果两组术中出血量、手术时间、住院时间差异无统计学意义(P0.05);观察组复发率(5.0%)明显低于对照组(27.5%),差异具有统计学意义(P0.05);观察组治疗后1个月、0.5年及1年月经量明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组临床妊娠率明显高于对照组,异位妊娠率、流产率低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);两组均未出现子宫穿孔、宫腔粘连及感染等并发症。结论相比于刮宫术,宫腔镜下电切术治疗子宫内膜息肉不孕疗效更佳,安全性高,值得在临床上推广应用。     

中西医结合治疗功能失调性子宫出血效果及安全性观察

目的:分析并探讨中西医结合治疗功能失调性子宫出血的临床效果。方法:选取2014年1月至2016年1月在医院接受治疗的功能失调性子宫出血患者200例为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组100例。观察组采用中西医结合治疗,对照组仅给予西药治疗。观察两组临床效果、月经恢复情况以及出血控制情况。结果:观察组治疗有效率为97.0%,对照组治疗有效率为86.0%。观察组治疗有效率明显高于对照组(P<0.05)。观察组治疗后月经周期为(30.24±3.23)d,经期为(4.39±2.43)d,月经量为(31.53±11.32)m L;对照组观察组治疗后月经周期为(30.42±3.27)d,经期为(4.43±2.46)d,月经量为(32.42±12.02)m L。两组月经情况无显著差异(P>0.05)。观察组平均出血减少时间、出血控制时间以及出血停止时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗期间均未出现严重不良反应。结论:中西医结合治疗功能失调性子宫出血的临床效果显著,出血控制快,不良反应少,安全性高,值得推广。     

宫腔镜子宫内膜射频消融术治疗围绝经期功血疗效观察

目的:分析宫腔镜子宫内膜射频消融术应用于妇女围绝经期出现的功能失调性子宫出血(功血)治疗的临床疗效及安全性。方法:选取2014年2月至2015年5月我院收治的围绝经期功血患者130例为研究对象,应用随机数字表法分为观察组与对照组,各65例,观察组患者行宫腔镜子宫内膜射频消融术治疗,对照组患者行宫腔镜子宫内膜电切术治疗,对比两组患者术中出血量、手术时间、术后住院时间、临床疗效及并发症发生情况等。结果:与对照组患者对比,观察组患者的术中出血量明显降低,手术时间及住院时间明显缩短,差异有统计学意义(P<0.01);观察组治疗有效患者64例,有效率为98.46%,对照组治疗有效患者61例,有效率为93.85%,两组对比,观察组有效率虽稍高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);观察组出现1例发热患者,发生率为1.54%,对照组出现3例术后出血、6例发热患者,发生率为10.77%,两组对比,观察组并发症发生率显著较低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:宫腔镜下行子宫内膜射频消融术对围绝经期功能失调性出血治疗具有显著疗效,且安全性高,值得临床推广应用。     

青春期功能失调性子宫出血诊治进展

青春期功能失调性子宫出血(hebetic dysfunctional uterine bleeding,以下简称青春期功血)多为无排卵性功血,是指初潮后1年～2年内由于下丘脑-垂体-卵巢轴(hypothalamic-pituitary-ovarian axis,HPO)发育不完善,引起生殖内分泌系统紊乱而造成的子宫长期无规律性出血,为青春期女性(10岁～19岁)常见疾病。治疗方法包括药物和手术,目前临床多以复方口服避孕药、雌孕激素序贯疗法、雌激素、孕激素等激素类药物治疗为主。本文对近年来青春期功血的相关诊治进展加以综述。     

Ki-67和雌激素受体表达对育龄女性宫腔镜下子宫内膜息肉电切术后复发预测价值的研究

目的 基于列线图模型分析育龄女性行宫腔镜下子宫内膜息肉电切术(TCRP)术后复发的危险因素,探讨Ki-67和雌激素受体(ER)阳性表达对子宫内膜息肉(EPs)的发生及复发的影响机制和预测价值.方法 选取2015年1月至2018年12月于南充市中心医院妇科行宫腔镜下TCRP的469例EPs患者为研究对象,根据是否复发,将...     

两种术式联合治疗多发性子宫内膜息肉的临床疗效观察

目的:探究宫腔镜下子宫内膜电切术联合刮宫术在治疗多发性子宫内膜息肉的临床疗效。方法:选取我院2014年3月至2015年9月收取的确诊为多发性子宫内膜息肉患者84例,按照随机数字法分为观察组和对照组,每组各42例患者。观察组采用宫腔镜下子宫内膜息肉电切术联合刮宫术进行治疗,对照组采用宫腔镜下子宫内膜息肉电切术进行治疗,对比两组患者的手术时间、手术中情况、住院时间、月经改善状况及疾病复发率。结果:两组患者的手术时间比较无明显差异(P>0.05);观察组患者的平均术中出血量和平均住院时间都显著少于对照组(P<0.05);观察组患者治疗后的月经周期和月经量改善状况明显优于对照组(P<0.05);观察组患者术后疾病总复发率(4.8%)显著低于对照组(21.4%)(χ~2=5.13,P=0.02)。结论:对比单一的电切术治疗,宫腔镜下子宫内膜电切术联合刮宫术的临床疗效更佳,手术情况良好,患者月经情况改善明显,能有效降低患者术后复发率,值得在临床中推广使用。     

宫腔镜下电切术联合GnRH-a在子宫黏膜下肌瘤异常子宫出血患者中的研究

目的 探讨促性腺激素释放激素类似物(GnRH-a)联合宫腔镜下电切术在子宫黏膜下肌瘤异常子宫出血患者中的应用效果.方法 选取2017年2月至2019年7月亳州市人民医院收治的102例子宫黏膜下肌瘤异常子宫出血患者作为研究对象.对其临床资料进行回顾性分析.将术前实施GnRH-a预处理的患者记为A组(n=39),术前实施孕...     

宫血宁胶囊联合补佳乐治疗青春期功能失调性子宫出血的临床效果及对子宫内膜厚度、性激素水平的影响

目的:探讨宫血宁胶囊联合补佳乐治疗青春期功能失调性子宫出血的临床疗效及对子宫内膜厚度、性激素水平的影响。方法:选取2016年1月至2016年12月于我院就诊的青春期功能失调性子宫出血患者100例作为研究对象,随机分为观察组50例与对照组50例,对照组单独采用补佳乐,观察组在对照组的基础上联用宫血宁胶囊,比较两组的临床疗效及治疗前后性激素水平、子宫内膜厚度的变化。结果:观察组总有效率为98.00%(49例),明显较对照组总有效率88.00%(44例)高,差异比较有显著性(P0.05);治疗前两组的E_2、FSH、LH、P水平无明显差异(P0.05),治疗后,两组的E_2、FSH、LH、P水平均明显降低,且观察组降低幅度高于对照组,差异比较均有显著性(P0.05);治疗前,两组的子宫内膜厚度无统计学差异(P0.05),治疗后,两组的子宫内膜厚度均降低,但观察组显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:宫血宁胶囊联合补佳乐治疗青春期功能失调性子宫出血的临床疗效显著,并且能够有效调控性激素水平,最终改善子宫内膜增生。     

炔诺酮治疗无排卵性功能失调性子宫出血的临床效果分析

目的:探讨炔诺酮治疗无排卵性功能失调性子宫出血的临床效果分析。方法:通过分析2013年1月至2014年11月医院收治的146例无排卵性功能失调性子宫出血患者的临床资料,随机分为观察组和对照组,对照组患者给予决雌醇环丙孕酮片治疗,观察组患者给予炔诺酮进行治疗,治疗结束后观察两组患者临床疗效。结果:治疗结束后观察组临床有效率为98.63%,对照组临床有效率为79.45%,两组临床有效率组间差异有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗前经期天数、周期和血红蛋白水平组间差异无统计学意义(P0.05),治疗后比较差异有统计学意义(P0.05)。统计两组患者血性激素水平,结果显示治疗前血性激素水平指标组间差异无统计学意义(P0.05),治疗后观察组E2、FSH、P和LH四项指标比较组间差异有统计学意义(P0.05)。结论:使用炔诺酮治疗无排卵性功能失调性子宫出血患者可显著改善患者月经周期、血清性激素指标和血红蛋白指标,临床指导意义重大。     

米非司酮治疗围绝经期功能性子宫出血临床观察

目的:研究米非司酮治疗围绝经期功能性子宫出血安全性、有效性。方法:选择我中心2013年1月至2014年12月60例围绝经期功能性子宫出血患者接受米非司酮治疗3个月,观察其临床疗效。结果:患者治疗3个月后血清FSH、LH、E_2、P等性激素水平明显低于治疗前,差异有统计学意义(P0.05);子宫内膜较治疗前明显变薄(P0.05),血红蛋白浓度明显增高(P0.05),治疗围绝经期功能性子宫出血有效率95%,不良反应发生率为6.7%,无严重不良反应发生。结论:米非司酮能安全、有效治疗围绝经期功血,诱导患者闭经、月经规则或经量减少,副反应小,值得临床推广使用。     

催产素联合妇康宝治疗功能失调性子宫出血疗效观察

目的：探讨应用催产素联合中药妇康宝合剂治疗功能失调性子宫出血,观察出血量（经量）、出血持续时间（经期）、周期恢复正常情况。方法：确诊为功能失调性子宫出血的120例患者随机分为2组,研究组先静滴10%葡萄糖500ml加催产素20单位,正常滴速,结束后,肌注催产素20单位,续口服中药妇康宝调理月经。对照组静滴10%葡萄糖500ml加二乙酰氨乙酸乙二胺600mg,续口服中药妇康宝调理月经。结果：研究组出血量及出血持续时间显著低于对照组（P〈0.05）,手术率、输血率显著低于对照组（P〈0.05）,治愈率和有效率显著高于对照组（P〈0.05）。结论：催产素联合中药妇康宝合剂治疗功能失调性子宫出血可显著减少出血量,明显缩短出血时间,降低手术率、输血率,提高治愈率和有效率。此方法简便、经济、快速、安全、有效,值得临床推广。     

去氧孕烯炔雌醇片治疗青春期功能失调性子宫出血的疗效及安全性研究

目的:探讨去氧孕烯炔雌醇片治疗青春期功能失调性子宫出血的疗效及安全性。方法:选择青春期功能失调性子宫出血患者72例,随机分为实验组和对照组,分别采用去氧孕烯炔雌醇片治疗以及倍美力加甲羟孕酮治疗。观察并比较两组患者治疗前后控制出血时间和完全止血时间,并进行临床疗效的评价及不良反应观察。结果:实验组患者控制出血时间、完全止血时间均明显短于对照组(P<0.05)。实验组患者临床总有效率明显优于对照组(χ2=4.18,P<0.05)。实验组治疗期间出现不良反应5例,其中恶心3例,上腹部不适2例。对照组治疗期间出现不良反应14例,其中体重增加11例,恶心3例。实验组治疗期间出现不良反应的发生率明显低于对照组(χ2=5.79,P<0.05)。结论:去氧孕烯炔雌醇片治疗青春期功能失调性子宫出血安全有效,止血效果迅速,可作为治疗青春期功能失调性子宫出血的首选药物。     

去氧孕烯炔雌醇片治疗青春期功能性子宫出血的疗效

目的:探讨去氧孕烯炔雌醇片治疗青春期功能性子宫出血的疗效.方法:选择60例青春期功能性子宫出血患者,随机分为实验组和对照组.实验组予以去氧孕烯炔雌醇片(妈富隆)治疗,对照组予以戊酸雌二醇(补佳乐)治疗,观察两组患者控制出血时间、完全止血时间、治疗有效率及不良反应发生率.结果:实验组控制出血时间、完全止血时间少于对照组(P＜0.05),实验组治疗有效率高于对照组(x2=4.63,P＜0.05),且不良反应发生率低于对照组(x2=5.45,P＜0.05).结论:使用去氧孕烯炔雌醇片治疗青春期功能性子宫出血较戊酸雌二醇治疗具有止血时间短、治疗有效率高、不良反应少等优点.     

益气化瘀方联合米非司酮治疗围绝经期子宫功能失调性出血的临床效果评价

目的:观察围绝经期女性功能失调性子宫出血(简称功血)在西药基础上应用益气化瘀法治疗的临床效果,并该方法治疗围绝经期功血的临床应用价值。方法:选取2013年4月至2014年12月期间医院收治的86例围绝经期功血患者作为研究对象,按照不同治疗方式将研究对象分为西药组40例、联合组46例。西药组经诊断性刮宫术5d后服用米非司酮,联合组在西药组基础上应用益气化瘀法治疗。比较两组一般情况。结果:经治疗后,联合组总有效率为93.48%,与对照组(77.50%)相比,差异存在统计学意义(P0.05);两组患者的子宫内膜厚度、血红蛋白水平以及中医证候积分方面比较,差异均存在统计学意义(P0.01)。两组在血流变学指标(高/低切全血粘度、血浆粘度、血沉与PCV)比较,差异存在统计学意义(P0.01)。结论:益气化瘀法在西药治疗基础上应用的临床疗效显著,子宫内膜厚度明显降低,良好改善患者血流指标,值得进一步研究应用。