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1.
《中国性科学》2015,(3):32-34
目的:探讨经阴道彩色多普勒超声在子宫内膜癌与子宫内膜息肉鉴别诊断中的价值。方法:选择30例子宫内膜癌患者为观察组,选择同期30例子宫内膜息肉患者为对照组。两组患者均在治疗前接受经阴道彩色多普勒超声检查,观察两组患者的子宫内膜厚度、病灶内部回声、与周围组织关系及血流情况,比较并分析观察指标与疾病之间的联系。结果:观察组患者二维超声可见子宫内膜增厚,内可见不均匀回声团块,内膜与肌层分界不清,彩色多普勒超声示子宫内膜病灶周边及内部常可见丰富血流信号。对照组患者二维超声下子宫内膜一般无明显增厚,内常可见高回声团块,内膜与肌层分界常清晰,彩色多普勒超声示子宫内膜病灶周边及内部血流信号一般不丰富。两组患者子宫内膜厚度、内部团块回声、内膜与肌层分界、子宫内膜病灶血流信号等比较均具有统计学差异(P0.05或P0.01)。观察组患者子宫内膜病灶血流阻力指数RI明显低于对照组(P0.05)。结论:采用经阴道彩色多普勒超声能有效的鉴别子宫内膜癌与子宫内膜息肉,为临床诊断及治疗提供依据,是一种安全有效的辅助检查手段。  相似文献   

2.
目的探讨经阴道超声技术鉴别诊断子宫内膜癌及子宫内膜增生症的价值分析。方法选取2015年7月至2018年10月深圳市龙华区人民医院妇科和肿瘤科诊治的180例已确诊子宫内膜病变患者作为研究对象。根据病理类型将子宫内膜癌患者为观察组85例,子宫内膜增生为对照组95例,两组通过临床资料回顾性分析检测结果与病理诊断的一致性,均进行阴道彩色多普勒超声检测,分析比较两组患者显像指标,如子宫内膜厚度、子宫血流显示率、血流阻力指数等,观察子宫形状、内膜回声,并记录检测结果。结果观察组中有81例诊断为子宫内膜癌,3例误诊,1例漏诊,准确率为95.29%(81/85);对照组中有90例诊断为子宫内膜增生症,3例误诊,2例漏诊,准确率为94.74%(90/95)。子宫内膜厚度观察组为(22.43±3.29)mm,对照组为(15.93±3.45)mm;子宫血流显示率观察组为82.37%,对照组为9.29%;血流阻力指数观察组为0.43±0.03,对照组为0.67±0.03;观察组子宫体增大,回声不均匀,子宫内膜不均匀轻度增厚,对照组子宫大小形态无异常,回声均匀,子宫内膜增厚。结论经阴道彩色多普勒超声技术能够鉴别诊断子宫内膜癌及子宫内膜增生症,在子宫内膜病变中能作为首选检测方法,具有一定临床应用推广价值。  相似文献   

3.
目的:回顾B超监测不孕不育患者不同子宫内膜情况与妊娠成功率之间的关系,提高患者妊娠率。方法:选取我院就诊不孕症女性1038例,根据阴道B超检查子宫内膜分型将其分为A、B、C三型,并将A、B型按照子宫内膜厚度进行分组。比较各组患者经促排卵治疗后的妊娠率。结果:A、B、C型子宫内膜患者妊娠率分别为12.54%(86/686)、9.41%(24/255)和6.19%(6/97)。A型妊娠率明显高于C型,两组比较差异有统计学意义(χ~2=4.268,P=0.033)。A型与B型之间、B型与C型之间差别无统计学意义(P0.05)。A型子宫内膜厚度为8~10.9mm时妊娠成功率明显高于7~7.9mm及≥11mm时(χ~2=5.367,P=0.021),8~8.9mm、9~9.9mm和10~10.9mm之间比较差异不明显,没有统计学意义(P0.05)。B型子宫内膜厚度为7~8.9mm时妊娠成功率明显高于≥9mm时(χ2=5.936,P=0.019),7~7.9mm和8~8.9mm之间比较差异不明显,没有统计学意义(P0.05)。结论:通过阴道B超监测不孕不育患者子宫内膜的分型和厚度,可以指导女性在较容易受孕的时机进行同房或者行夫精人工授精,从而提高妊娠率。  相似文献   

4.
目的探讨性激素水平测定对于筛查绝经后妇女子宫内膜病变的意义.方法选取我院门诊有充分手术指征的绝经后流血的患者,空腹时采肘静脉血3ml采用放射免疫RIA法测定性激素水平,并行分段诊刮,任何程度的子宫内膜增殖或增生均视为异常子宫内膜.结果绝经后妇女子宫内膜异常病变患者的雌激素水平明显高于正常绝经妇女(P<0.05),尤其子宫内膜癌患者及子宫内膜不典型增生患者体内雌激素水平较正常绝经妇女显著增高,P<0.01,且前两者之间亦有明显差异(P<0.05).结论绝经后妇女阴道流血不能作为子宫内膜异常病变筛查的单一指标,对绝经后妇女常规进行性激素检测可作为子宫内膜异常病变的筛查方法之一.  相似文献   

5.
目的研究与分析糖皮质激素联合GnRH-a用药对轻度子宫内膜异位症不孕患者的疗效及其性激素的影响。方法选取2015年1月至2017年12月佛山市第一人民医院诊治的241例轻度子宫内膜异位症不孕患者为研究对象,根据治疗方式的不同将其分为A组(激素治疗组)80例、B组(GnRH-α组)80例和C组(激素联合GnRH-α组)81例。比较三组患者的临床疗效、治疗前后的免疫抗体指标和性激素水平。结果 C组患者的临床疗效好于A组和B组,其差异均具有统计学意义(均P0.05);治疗前,三组患者的免疫抗体指标和性激素水平比较,其差异均无统计学意义(均P0.05);治疗后,C组患者的免疫抗体指标阳性率低于A组和B组患者,A组患者低于B组患者,其差异均具有统计学意义(均P0.05);A组患者血清FSH和LH均低于B组和C组患者,血清E_2均高于B组和C组患者,其差异均具有统计学意义(均P0.05)。结论糖皮质激素联合GnRH-a用药对轻度子宫内膜异位症不孕患者的疗效较好,且对其性激素影响具有积极作用,因此应用价值较高。  相似文献   

6.
彭蓉  刘丽群  潘伟 《中国性科学》2017,(10):131-134
目的:分析阴道B超下子宫内膜形态与体外受精-胚胎移植(In vitro fertilization and embryo transfer,IVF-ET)妊娠成功之间的相关性,寻找影响试管婴儿妊娠率的相关因素,为提高助孕成功率提供指导。方法:选择2014年3月至2015年2月在我院接受IVF-ET治疗的不孕患者87例作为研究对象,所有孕妇均采用长方案促排,卵泡符合IVF-ET条件后行体外受精-胚胎移植术。在排卵日记录患者阴道B超检查结果,收集每位患者的子宫内膜形态相关参数并整理,按照患者行IVF-ET术后是否成功妊娠将其分为两组,妊娠组(61例)和未妊娠组(26例)。促排后,B超监测排卵情况,符合取卵条件时对患者采用阴道B超监测患者子宫内膜厚度、子宫形态,并根据后续是否妊娠分组整理上述数据并比较。采用Pearson程序分析子宫内膜形态与妊娠间的相关性。结果:妊娠组和未妊娠组患者的年龄、不孕原因、不孕类型、不孕病程、激素水平比较差异均无统计学意义(P0.05);经IVF-ET治疗后,妊娠组患者子宫内膜厚度(12.03±1.23)mm,子宫形态分类(有中线型18例,无中线型8例),未妊娠组患者子宫内膜厚度(11.95±1.29)mm,子宫形态分类(有中线型12例,无中线型49例),子宫内膜厚度两组比较差异无统计学意义(P0.05),子宫形态比较两组差异有统计学意义(P0.05);子宫内膜厚度与妊娠的Pearson相关性系数为0.5790.750,子宫内膜形态与妊娠的相关系数为0.754,说明子宫内膜形态与妊娠有相关性。结论:阴道B超下子宫内膜的形态与妊娠有一定的相关性,临床可作为妊娠判断的参考,但还应结合组织免疫学、患者激素水平等指标进行综合判断。  相似文献   

7.
目的研究子宫内膜癌实施彩色多普勒超声早期诊断中的应用价值。方法选取2015年1月至2017年1月来余桃市第二人民医院接受妇科检查并确诊为子宫内膜癌的100例患者为研究对象,将其随机平均分为研究组和对照组,每组50例患者。研究组患者采用彩色多普勒超声(TVCDS)进行诊断,对照组患者采用普通B超进行诊断,所有患者均做病理切片,经苏术精-伊红染色法(hematoxylin-eosin staining,HE)染色之后统一送检。对两组患者不同病理分期诊断结果、子宫内膜各类指标进行对照分析。结果研究组患者Ⅰ期3个不同病程诊断准确率均显著高于对照组患者(均P0.05);研究组患者不同病期内RI指数均高于对照组患者(均P0.05);研究组患者子宫内膜厚度、阻力指数和血流显示率情况均比对照组患者更加准确清晰(均P0.05)。结论采用彩色多普勒超声诊断早期子宫内膜癌比普通B超精确度更好,诊断合格率更高,具备实用价值。  相似文献   

8.
目的:探讨性激素水平测定与绝经后妇女子宫内膜病变的相关性。方法:测定绝经后流血患者治疗前血清中E2、P、FSH及LH、T的水平,与绝经后无症状的妇女进行比较;并均行分段诊刮,送病理检查,分析性激素水平与组织学检查之间的关系。结果:绝经后妇女子宫内膜异常病变患者的性激素水平异常,尤其是雌激素水平异常与正常绝经后妇女相比有差异显著,P<0.05。其中以子宫内膜癌及子宫内膜不典型增生的雌激素水平异常升高明显,P<0.01。结论:对绝经后妇女进行常规性激素检测可作为子宫内膜异常病变的筛查方法之一。  相似文献   

9.
目的探讨绝经前子宫内膜癌患者免疫组化及病理特征。方法对佛山市顺德区北滘医院2015年1月至2017年1月收治的80例子宫内膜癌患者的临床资料进行回顾性分析。结果绝经前组患者病理分期ⅠA期比例显著高于绝经后组,差异具有统计学意义(P 0. 05),ⅠB期比例显著低于绝经后组,差异具有统计学意义(P 0. 05),病理类型子宫内膜样腺癌比例显著高于绝经后组,差异具有统计学意义(P 0. 05),ER+(0-50%)比例显著低于绝经后组,差异具有统计学意义(P 0. 05),ER+( 50%)比例显著高于绝经后组,差异具有统计学意义(P 0. 05),PR-、PR+(0-50%)比例均显著低于绝经后组,差异具有统计学意义(P 0. 05),PR+( 50%)比例显著高于绝经后组,差异具有统计学意义(P 0. 05),ER、PR+( 50%)比例显著高于绝经后组,差异具有统计学意义(P 0. 05)。两组病理分期Ⅰ-Ⅱ期患者的免疫组化ER+( 50%)比例显著高于Ⅲ-Ⅳ期患者,差异具有统计学意义(P 0. 05),PR-比例显著低于Ⅲ-Ⅳ期患者(P 0. 05),+( 50%)比例显著高于Ⅲ-Ⅳ期患者,差异具有统计学意义(P 0. 05)。结论绝经前子宫内膜癌患者免疫组化ER、PR具有较高的阳性率,病理类型主要为子宫内膜样腺癌,癌细胞具有较高的分化程度。  相似文献   

10.
《中国性科学》2015,(6):86-88
目的:探究子宫内膜异位症伴不孕患者腹腔镜术后不同治疗方法对妊娠率的影响。方法:选取2013年5月至2014年5月期间湖州市第一人民医院接收治疗的子宫内膜异位症伴不孕患者123例,所有患者都曾经腹腔镜手术进行治疗,术后采用随机数表法将123例患者分为三组,A组有41例患者,给予口服孕三烯酮治疗;B组有41例患者,给予皮下注射亮丙瑞林治疗;C组有41例患者,给予期待治疗。所有患者疗程均为3个月。观察三组患者治疗后的妊娠情况。结果:A、B两组患者术后1年内的妊娠率显著高于C组患者,比较各组差异具有统计学意义(P0.05)。A、B两组患者术后1年内的妊娠率差异不具有统计学意义(P0.05)。结论:子宫内膜异位症伴不孕患者在腹腔镜术后采用亮丙瑞林治疗的效果较好。  相似文献   

11.
目的:分析并探讨激素替代联合局部用药治疗围绝经期女性萎缩性阴道炎的临床效果。方法:选取2013年8月至2016年8月在医院接受治疗的围绝经期女性萎缩性阴道炎患者105例为研究对象,随机分为A组(35例)、B组(35例)、C组(35例),分别使用不同的治疗方法,A组替勃龙片2.5mg,1次/d,口服,共用3个月。B组用雌三醇软膏,0.5g,第1周,1次/d,第2周1次/2d,第3周1次/3d,第4周后1次/周,共用3个月。A组、B组加阴道放置甲硝唑泡腾片1片/d。C组仅阴道放置甲硝唑泡腾片1片/d治疗,共用3个月。结果:A组治疗有效率为97.14%,B组治疗有效率为94.29%,C组治疗有效率为77.14%。A组与B组治疗有效率明显高于C组(χ~2=5.72,P0.05;χ~2=5.29,P0.05)。治疗后,三组雌二醇水平和子宫内膜厚度无显著差异(P0.05),A组和B组p H值明显低于C组(t=2.78,P0.05;t=2.67,P0.05)。结论:激素替代联合局部用药治疗围绝经期女性萎缩性阴道炎的临床效果显著,复发率低,值得推广。  相似文献   

12.
目的:探讨子宫内膜癌患者血清雌激素水平与其预后的关系.方法:回顾性分析我科自2005年1月至2008年6月期间收治的95例绝经后子宫内膜癌患者的临床资料,所有患者均行手术治疗,术前采取清晨空腹外周静脉血,采用标准放射免疫测定法进行血清雌二醇测定.根据患者雌二醇水平将95例患者分为两组,45例患者血浆雌二醇≥385pmol/L为 A组,50例患者血浆雌二醇<385pmol/L为 B组.对两组患者临床表现、伴发疾病、临床分期、肌层浸润及病理分型等进行比较,并随访患者3年,观察比较两组患者3年生存率.结果:A组患者肥胖、糖尿病及高血压等疾病发生率明显高于 B组患者,差异均有统计学意义(P<0.05).A组患者绝经后阴道流血及子宫肌瘤发生率也高于 B组,但差异不显著.A组患者临床分期以Ⅱ期和Ⅲ期为主,B组患者以 I期和Ⅱ期为主,A组患者深层浸润率明显高于 B组患者,两组差异具有统计学意义(P<0.05).A组患者腺鳞癌占比明显高于 B组患者,腺癌占比明显低于 B组患者,两组差异具有统计学意义(P<0.05).A组患者3年生存率为77.78%,B组患者为94.00%,前者显著低于后者,差异有统计学意义(P<0.05).结论:绝经后子宫内膜癌患者休内雌激素雌二醇的表达越高,其预后愈差,可通过测定患者血清雌激素水平,预测预后及指导临床治疗.  相似文献   

13.
目的:探讨经阴道彩超对子宫内膜癌Ⅰ期肌层浸润程度的诊断效果。方法:选取我院2015年收治的子宫内膜癌Ⅰ期患者72例,均进行经阴道彩超检查,分析患者的肌层浸润程度。结果:分级越高的患者肌层的浸润程度更厉害(P0.05),淋巴结转移患者的子宫浸润程度更厉害(P0.05),经阴道彩超筛查子宫内膜癌患者的肌层浸润灵敏度是84.0%,特异度是89.4%,经阴道彩超同病理分期的诊断符合率是72.2%。结论:子宫内膜癌Ⅰ期患者使用经阴道彩超进行诊断的效果比较可靠,并且费用低廉、操作简便,能够为临床上患者的早诊断以及早治疗提供依据,从而改善治疗的效果。  相似文献   

14.
目的:探讨米非司酮配伍卡前列甲酯、乳酸依沙吖啶和水囊用于瘢痕子宫中期妊娠引产的临床效果。方法:选择我院瘢痕子宫妊娠自愿要求引产孕妇90例,选用米非司酮配伍卡前列甲酯药物引产为A组,乳酸依沙吖啶羊膜腔内注射引产为B组,水囊引产为C组。观察三组患者引产情况。结果:三组孕妇引产的成功率及产后出血量无明显统计学意义(P0.05);米非司酮配伍卡前列甲酯药物引产和C组水囊引产时间明显短于B组乳酸依沙吖啶羊膜腔内注射引产,差异有统计学意义(P0.05);乳酸依沙吖啶羊膜腔内注射引产的清宫率为53.3%(16/30),明显高于A组的10%(3/30)和C组的16.7%(5/30),差异均有统计学意义(P0.05);但C组和A组比较,差异无统计学意义(P0.05)。三组均未发生会阴裂伤、胎盘早剥、子宫破裂和产褥感染。结论:对于瘢痕子宫孕妇妊娠中晚期引产,米非司酮配伍卡前列甲酯、乳酸依沙吖啶和水囊用于瘢痕子宫中期妊娠引产均可行,但需要根据孕妇的具体情况选择适宜的引产方案。  相似文献   

15.
目的:探讨左炔诺孕酮宫内缓释系统联合子宫内膜息肉切除术对雌、孕激素受体及表皮生长因子的影响。方法:选择2013年1月至2015年1月收治的子宫内膜息肉患者120例为研究对象,根据入院时间按照单双号随机分为观察组60例与对照组60例,所有患者均接受子宫内膜息肉切除术,观察组术后联合左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗,对照组术后口服复方短效避孕药(屈螺酮3mg+炔雌醇30μg)。比较临床症状、雌孕激素受体与表皮生长因子表达水平、复发率、不良反应等指标。结果:随访12个月,观察组月经失血图(PBAC)评分、子宫内膜厚度均明显低于对照组,血红蛋白明显高于对照组(t=14.390、14.037、7.659,P0.05);雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、表皮生长因子(EGFR)表达均明显低于对照组(t=6.721、8.420、7.496,P0.05);复发率、不良反应等均明显低于对照组(1.67%vs.11.67%,6.67%vs.25.00%)(χ~2=4.821、7.566,P0.05)。结论:左炔诺孕酮宫内缓释系统联合子宫内膜息肉切除术有助于减少子宫内膜息肉患者的雌、孕激素受体及表皮生长因子表达,改善临床症状,预防术后复发,降低不良反应。  相似文献   

16.
目的:观察分析无排卵性子宫出血患者应用左炔诺孕酮宫内缓释系统对子宫内膜的影响。方法:采用抽签法随机选取我院自2014年1月至2015年6月收治的无排卵性子宫出血患者共计124例,并按照随机数表法将其随机分成观察组与对照组各62例。对照组给予口服左炔诺孕酮治疗,观察组则在宫腔中置入左炔诺孕酮宫内缓释系统进行治疗。测定患者治疗前和治疗后3个月的经量、子宫内膜厚度、血红蛋白水平、PBAC评分,同时观察孕激素(P)、雌激素(E2)、卵泡刺激素(FSH)、睾酮(T)以及促黄体生成素(LH)等相关激素水平的变化,统计治疗后不良反应的例数。结果:治疗前两组无排卵性子宫内膜出血患者的月经量、血红蛋白水平、子宫内膜厚度及PBAC评分比较均无统计学差异(P0.05)。治疗后,两组患者以上四个指标较治疗前均明显改善(P0.05)。且观察组患者月经量、子宫内膜厚度、和PBAC评分明显低于对照组,观察组血红蛋白水平(125.8±14.2)g/L高于对照组(118.9±13.7)g/L,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,两组患者的相关激素水平比较无统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者的相关激素水平较治疗前均明显改善(P0.05)。且观察组和对照组的FSH、LH及T水平相比无明显差异(P0.05),而E2和P水平与对照组相比,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组共发生不良反应5例和对照组13例不良反应相比较,其不良反应率(8.06%)明显低于对照组(20.96%),比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:应用左炔诺孕酮宫内缓释系统能够更有效地降低子宫内膜厚度,影响体内相关激素水平的变化,降低治疗中和治疗后的不良反应发生率,更具安全性。  相似文献   

17.
目的:探讨芬吗通在克罗米芬(CC)促排卵患者中改善子宫内膜厚度提高临床妊娠率的作用。方法:选取我院2014年5月至2016年5月收治的不明原因排卵障碍的不孕患者200例,随机将这些患者分为芬吗通联合CC治疗组(芬吗通组,n=100)和补佳乐联合CC治疗组(补佳乐组,n=100)两组,芬吗通组患者接受芬吗通联合CC治疗,补佳乐组患者接受补佳乐联合CC治疗,然后对两组患者HCG日与排卵后1周的子宫内膜发育情况、排卵情况、排卵后1周P水平值、生化妊娠及临床妊娠情况进行统计分析。结果:芬吗通组患者HCG日A型内膜比例显著低于补佳乐组(P0.05),临床妊娠率显著高于补佳乐组(P0.05)。结论:芬吗通较补佳乐更能有效改善CC促排卵患者的子宫内膜发育,提高患者的临床妊娠率。  相似文献   

18.
目的:探究左炔诺孕酮宫内缓释系统联合子宫内膜息肉切除术治疗子宫内膜息肉效果评价。方法:选择2013年6月至2015年6月期间264例子宫内膜息肉患者为研究对象,根据入院时间分为观察组和对照组各132例。对照组行子宫内膜息肉切除术,观察组于子宫内膜息肉切除术后放置左炔诺孕酮宫内缓释系统,比较两组血红蛋白、性激素水平、子宫内膜厚度、临床疗效等指标。结果:观察组有效率90.15%明显高于对照组75.00%,复发率7.58%明显低于对照组20.45%(χ~2=10.531、9.084,P0.05);治疗6个月,观察组血红蛋白水平明显高于对照组察组(t=26.363,P0.05);两组卵泡刺激素(FSH)、黄体酮激素(LH)、孕酮(P)、雌二醇(E_2)比较无统计学意义(P0.05);腺上皮与间质雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)均明显低于对照组(t=5.337、12.319、5.477、12.488,P0.05);子宫内膜厚度、子宫重量明显低于对照组(t=9.874、9.439,P0.05)。结论:左炔诺孕酮宫内缓释系统联合子宫内膜息肉切除术有助于改善子宫内膜息肉患者善贫血症状,下调雌、孕激素表达水平,抑制子宫内膜过度增生,降低复发率,提高临床疗效。  相似文献   

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