甲氨蝶呤联合米非司酮不同给药方式治疗异位妊娠患者临床研究

目的:探讨甲氨蝶呤联合米非司酮不同给药方式治疗异位妊娠的临床疗效。方法:将2013年12月至2015年5月我院收治的96例异位妊娠患者随机分为对照组(46例)和观察组(50例),对照组采用肌肉注射甲氨蝶呤0.4 mg/kg·d×5d联合米非司酮口服治疗,观察组采用单次肌肉注射甲氨蝶呤1mg/kg联合米非司酮口服治疗,比较两组临床疗效。结果:观察组治愈率为94.0%(47/50),明显高于对照组的78.3%(36/46),差异有统计学意义(P0.05);相比于对照组,观察组血β-HCG转阴及包块消失时间均明显减少,差异有统计学意义(P0.05);两组治疗前后孕酮及血β-HCG水平变化明显,且观察组治疗后血β-HCG和孕酮水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组总不良反应发生率为32.0%(16/50),明显低于对照组的52.1%(11/46),差异有统计学意义(P0.05)。结论:在口服米非司酮基础上按表面积一次性大剂量注射MTX治疗异位妊娠有助于降低血β-HCG和孕酮水平,提高治疗成功率,安全性高,可在临床上推广应用。     

甲氨喋呤与米非司酮联合治疗异位妊娠的临床效果分析

目的:观察甲氨喋呤与米非司酮联合治疗异位妊娠的临床效果。方法:随机选取我院100例异位妊娠患者进行实验观察,随机分为观察组和对照组,观察组使用甲氨喋呤与米非司酮联合治疗方式,肌注1mg/kg甲氨喋呤,口服米非司酮75mg/次,两种药物都是1次/d;对照组使用甲氨喋呤单药治疗,肌注1mg/kg甲氨喋呤,1次/d。观察两组患者的治疗有效率、β-HCG及包块大小、不良反应等病情变化。结果:观察组的总治疗有效率高于对照组,两组患者的β-HCG及包块大小变化的差异具有统计学意义(P0.05)。观察组有一例患者出现高烧恶心的症状,经过一段时间后症状自行消失;对照组有2例患者出现转移酶增长以及腹泻头痛的症状,在一段时间的治疗后自行恢复。结论:甲氨喋呤与米非司酮联合治疗异位妊娠的临床效果较好。     

腹腔镜手术中使用米非司酮联合甲氨蝶呤对术后持续性异位妊娠发生的影响

目的：探讨腹腔镜手术联合术中米非司酮联合甲氨碟呤预防输卵管妊娠后持续性异位妊娠临床疗效和安全性.方法：选择2012年11月至2013年8月之间在我院行腹腔镜进行输卵管妊娠手术的患者84名,按照随机数字表的将患者分为治疗组和对照组,两组患者均为42名.治疗组行腹腔镜手术,并在术中向腹腔及卵巢输注米非司酮联合甲氨碟呤;对照组患者仅给予腹腔镜手术.比较两组患者的手术时间、术后出血量、术后温度及住院时间和血hCG值.结果：两组患者经腹腔镜下手术后手术时间（min）及术后出血量（mL）比较具有差异性,P＜0.05;而两组患者在术后体温（℃）及住院天数以及血hCG比较没有差异,P＞0.05.结论：在临床中,腹腔镜手术联合术中米非司酮联合甲氨碟呤可以更好的控制输卵管妊娠后持续性异位的发生率,且安全性较好,值得在临床上重视.     

单纯腹腔镜保守性手术和腹腔镜联合氨甲喋呤治疗异位妊娠的疗效比较

目的：比较单纯应用腹腔镜保守性手术和腹腔镜保守性手术联合氨甲喋呤（MTX）治疗未破异位妊娠的疗效。方法：将我院2009年3月至2012年5月收治的65例有生育要求的未破裂型输卵管妊娠患者分别采用单纯腹腔镜保守手术（单纯手术组）和腹腔镜保守性手术联合氨甲喋呤（联合治疗组）进行治疗,其中单纯手术组32例,联合治疗组33例。观察两组患者的治愈率、血β-HCG下降至正常的时间和术后持续性异位妊娠的发生率。于1年半内观察随访宫内妊娠的成功率和异位妊娠复发率。结果：腹腔镜保守性手术联合氨甲喋呤治疗异位妊娠的治愈率高、住院时间短、血β-HCG降至正常的时间快且持续性异位妊娠的发生率低,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后1年半内联合治疗组再次妊娠率显著高于单纯手术组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：腹腔镜保守性手术联合氨甲喋呤治疗异位妊娠临床疗效确切,住院时间短,值得在临床上推广,作为有生育要求的异位妊娠患者的首选方案。     

中药灌肠及口服联合输卵管介入再通术治疗湿热瘀阻型输卵管阻塞性不孕症的效果观察

目的观察中药灌肠及口服联合输卵管介入再通术治疗湿热瘀阻型输卵管阻塞性不孕症的临床疗效。方法选取2017年1月至2019年1月电子科技大学医学院附属妇女儿童医院(成都市妇女儿童中心医院)接受输卵管阻塞性不孕症治疗的120例湿热瘀阻型患者作为研究对象。根据入院的时间先后进行排号,采用随机数字法平均分为两组,每组60例。其中观察组采用中药灌肠及口服联合输卵管介入再通术治疗,对照组采用输卵管介入再通术。对两组的妊娠结局、并发症和输卵管再通的有效率进行观察和分析。结果两组宫内妊娠率比较,观察组显著高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);两组异位妊娠率比较,观察组显著低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);两组术后并发症比较,观察组显著低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);两组治疗总有效率比较,观察组显著高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论在输卵管介入再通术的基础上联合中药灌肠及口服进行治疗,能够显著提高宫内妊娠率和输卵管再通率,降低并发症发生率,值得在湿热瘀阻型输卵管阻塞性不孕症中进行应用。     

腹腔镜手术联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠的疗效及对性生活质量的影响

目的:探究与分析腹腔镜手术联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠的疗效及对性生活质量的影响。方法:选取我院收治的90例异位妊娠患者,采取随机数字表法分为对照组与观察组,每组各45例,对照组给予腹腔镜手术联合术后口服米非司酮,观察组在对照组基础上于手术过程中采用30mg的甲氨蝶呤对病灶部位行局部注射,对比两组患者临床治愈率、血β-HCG降低至正常范围所需时间、输卵管再通率、随访1年内宫内妊娠率及性生活质量。结果:观察组与对照组相比临床治愈率、输卵管再通率、随访1年内宫内妊娠率均较高,血β-HCG降低至正常范围时间缩短,差异有统计学意义(P0.05)。观察组与对照术组相比每周性生活频率增加,性唤起时间缩短,获得高潮时间延长,性生活满意度升高,差异有统计学意义(P0.05)。结论:腹腔镜手术联合术前使用甲氨蝶呤治疗异位妊娠的临床疗效显著,促进改善了性生活质量,保留了生育功能,术后妊娠率更高。     

米非司酮联合甲氨蝶呤在异位妊娠治疗中的效果和安全性观察

目的:观察米非司酮联合甲氨蝶呤在异位妊娠治疗中的效果和安全性。方法:选取2014年6月至2016年6月期间海南医学院第二附属医院妇科收治的400例异位妊娠患者为研究对象,按随机数字法分为观察组和对照组。对照组采用甲氨蝶呤治疗,观察组采用米非司酮联合甲氨蝶呤治疗。治疗前、后,观察患者血β-HCG、血孕酮及包块直径变化,并统计患者的临床疗效及不良反应发生情况。结果:治疗前,2组患者的血β-HCG、血孕酮含量及包块直径无明显差别(P0.05);治疗后,2组患者的血β-HCG、血孕酮含量及包块直径明显降低,且观察组的血β-HCG(1252±87.62)IU/L、血孕酮(4.53±1.13)U/L及包块直径(1.52±0.22)cm明显低于对照组血β-HCG(1367.84±93.47)IU/L、血孕酮(7.12±1.06)U/L及包块直径(2.17±0.24)cm,差异具有统计学差异(P0.05)。治疗后,观察组的有效率88.50%(177/200)明显高于对照组有效率81.50%(163/200),两组之间的差异有统计学意义(P0.05)。观察组的不良反应发生率21.50%(43/200)与对照组不良反应发生率22.50%(45/200)比较,其差异无统计学意义(χ~2=4.24,P=0.107)。结论:采用米非司酮联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠患者,改善患者的血孕酮及血β-HCG含量,明显降低包块直径,提高患者的临床疗效,值得临床借鉴。     

甲氨蝶呤配合腹腔镜手术对异位妊娠病人临床疗效及性生活质量的影响研究

目的探讨甲氨蝶呤配合腹腔镜手术对异位妊娠病人临床疗效及性生活质量的影响。方法选取2016年1月至2018年1月宝鸡市中医医院妇产科诊治的90例异位妊娠患者中作为研究对象。并按照就诊顺序分成实验组(甲氨蝶呤配合腹腔镜手术并辅以米非司酮)和对照组(腹腔镜手术并辅以米非司酮),每组45例,观察不同方法对两组对象的临床疗效。结果分别在治疗前以及治疗后1d、3d、7d和14d对两组患者β-HCG水平进行检测,发现术后β-HCG水平均出现下降,其中实验组下降幅度较大,并且所需时间也较对照组短;实验组患者术后输卵管再通率远远高于对照组、而异位妊娠发生率远低于对照组;实验组患者治疗有效率远高于对照组;实验组患者性生活质量明显提高、性生活满意度较对照组高,两组结果差异具有统计学意义。结论对于异位妊娠患者采用甲氨蝶呤配合腹腔镜手术治疗可以提高患者恢复效果,缩短住院时间,降低术后影响,临床效果较好。     

桂枝汤联合玉屏风散加味治疗慢性荨麻疹疗效观察

目的:观察桂枝汤联合玉屏风散加味治疗慢性荨麻疹的临床疗效。方法:治疗组52例,用桂枝汤联合玉屏风散加味水煎液口服,每日1剂;对照组50例,口服特非那定片60 mg,每日2次。结果:治疗组有效率86.54%,对照组有效率62.00%。两组疗效差异有统计学意义(2=8.08,P<0.01)。结论:中药桂枝汤联合玉屏风散加味可有效地治疗慢性荨麻疹。     

腹腔镜与开腹手术治疗异位妊娠的临床疗效对比

目的:对腹腔镜手术与开腹手术治疗异位妊娠的临床疗效及并发症进行对比分析.方法:选取我院2008年1月1日-2010年12月31日治疗的异位妊娠患者共90例,其中32例行急诊开腹手术,其余58例异位妊娠患者行腹腔镜下手术,对两组患者的治疗效果进行比较.结果:两组患者的住院天数、术中失血量、术后排气时间、术后镇痛率差异有统计学意义(P<0.05).腹腔镜组患者无1例中转开腹,未有患者发生持续性异位妊娠.开腹组有5例在术后发热.两组患者的术后发热情况差异有统计学意义.结论:腹腔镜治疗异位妊娠可保留患者的输卵管功能,疗效较好,具有较好的临床价值,可作为异位妊娠手术的首选方法.     

米非司酮联合间苯三酚在中孕引产中的临床疗效观察

目的:探讨米非司酮联合间苯三酚在中期妊娠引产的临床效果。方法:选取2015年1月至2016年8月我院诊治的中孕引产患者115例,采用随机数字方法将患者分为实验组、对照组1及对照组2。实验组采用间苯三酚联合米非司酮及利凡诺羊膜腔注射治疗,对照组1采用米非司酮联合利凡诺羊膜腔注射治疗,对照组2单用利凡诺。结果:实验组及对照组1在引产成功率、引产时间、出血量、胎盘胎膜滞留率、术后行清宫术等指标方面均显著优于对照组2(P0.01),实验组在引产时间上优于对照组1(P0.05),实验组的软产道损伤、引产疼痛明显低于对照组(P0.05)。结论:中孕引产患者在米非司酮联合利凡诺针羊膜腔注射治疗基础上联合间苯三酚治疗效果理想,值得推广应用。     

甲氨蝶呤辅助早孕药物流产的临床观察

目的:探讨甲氨蝶呤辅助米非司酮配伍米索前列醇终止早孕的临床效果。方法:将264例妊娠34~49天妇女随机分成观察组与对照组,对照组采用米非司酮配伍米索前列醇进行药物流产,观察组额外加用甲氨蝶呤辅助药物流产,对两组药物流产成功率、孕囊2h内的排出率、阴道出血持续时间、尿HCG 10天内转阴情况进行比较。结果:观察组药物流产成功率、孕囊2h内的排出率优于对照组,差异有高度统计学意义(P<0.01);观察组阴道出血持续时间10天内干净与尿HCG 10天内转阴发生率较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);两组各种副反应发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:单次口服25mg甲氨喋呤片辅助早孕药物流产,可以明显提高流产成功率、缩短孕囊排出的时间,可以缩短阴道出血持续时间,药物副反应无明显增加。     

腹腔镜联合宫腔镜诊治输卵管性不孕的临床效果研究

目的:探讨宫腔镜和腹腔镜联合治疗输卵管性不孕的临床效果,为临床治疗提供依据。方法:通过分析2014年3月到2015年2月医院收治的164例输卵管性不孕患者的临床资料,随机分为观察组和对照组各82例,观察组患者采用宫腔镜联合腹腔镜治疗,对照组患者单纯使用腹腔镜进行治疗,治疗结束两组患者随访1年对临床疗效和术后妊娠率进行统计比较,分析临床治疗效果。结果:观察组患者手术时间显著长于对照组,术中出血量显著低于对照组,比较差异有统计学意义(P0.05);观察组患者治疗后输卵管疏通率显著高于对照组,同时患者术后1年内宫内妊娠率也显著高于对照组,比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:宫腔镜联合腹腔镜治疗输卵管性不孕较单镜治疗临床疗效显著,患者术后受孕效果也更佳,临床推广意义重大。     

磷甲酸钠联合胸腺五肽治疗生殖器疱疹60例临床观察

目的评价磷甲酸钠联合胸腺五肽治疗生殖器疱疹的疗效和安全性。方法将入选的120例患者随机分为2组,治疗组60例,静滴磷甲酸钠250mg,并肌肉注射胸腺五肽1mg,均1次/d;对照组60例,口服伐昔洛韦300mg,2次/d,两组患者的疗程均为15d。结果两组治愈率均为100%,治疗组平均治愈时间(3.23±0.93)d明显短于对照组(4.35±1.04)d,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗结束后6个月时治疗组复发率(28.33%)均明显低于对照组(46.67%),差异也有统计学意义(P<0.05)。治疗组仅有轻微的静脉刺痛、一过性低热和胃肠道反应,未影响疗程。结论磷甲酸钠联合胸腺五肽治疗生殖器疱疹能有效减少复发,安全性好。     

米非司酮与桂枝茯苓胶囊联合治疗子宫肌瘤临床疗效及安全性研究

目的:探讨米非司酮与桂枝茯苓胶囊联合治疗子宫肌瘤的临床疗效及安全性.方法:将2011年3月~2012年3月在我科接受治疗的92例子宫肌瘤患者分为观察组和对照组各46例,对照组给予米非司酮口服治疗,观察组给予米非司酮联合桂枝茯苓胶囊治疗,观察两组患者治疗前后肌瘤及子宫体积变化情况及性激素水平变化情况,并进行疗效评价.结果:观察组治疗后肌瘤及子宫体积明显小于对照组(P<0.05);观察组治愈率及总有效率明显高于对照组(P<0.05);观察组治疗后 E2及 P水平明显低于对照组(P<0.05);两组不良反应均较轻微,且发生率比较无显著差异(P<0.05).结论:米非司酮与桂枝茯苓胶囊联合治疗子宫肌瘤具有疗效好,见效快,不良反应少等诸多优点,可作为目前治疗子宫肌瘤的一种较佳保守治疗方案.     

输卵管再通术、 中药联合用于输卵管梗阻性不孕患者治疗对其梗阻程度、 妊娠情况的影响

目的探讨输卵管再通术联合中药治疗输卵管梗阻性不孕患者的临床效果。方法选取2018年3月至2019年3月西安市第四医院诊治的72例输卵管梗阻性不孕患者作为研究对象。按照随机数字表法分为观察组(n=36)和对照组(n=36)。对照组行输卵管再通术治疗,观察组在对照组基础上加服中药治疗。观察并比较两组输卵管梗阻程度改善、输卵管疏通、患者妊娠等情况。结果治疗后,与对照组比较,观察组输卵管Ⅰ度梗阻率显著更低,Ⅴ度梗阻率显著更高,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组慢性盆腔炎中医症状、体征总积分均显著低于对照组,治疗总有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组复查时输卵管疏通有效率显著高于对照组,1年内妊娠率、宫内妊娠均显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组治疗期间均未出现明显不良反应,一般体格检查及心电图、肝肾功能检查均无异常。结论输卵管再通术联合中药治疗输卵管梗阻性不孕,可有效减轻患者输卵管梗阻程度,提高慢性盆腔炎控制、输卵管疏通效果,有助于提高患者宫内妊娠率。     

甲泼尼龙冲击联合甲氨蝶呤和地塞米松鞘内注射治疗狼疮脑病的临床观察

目的：探讨甲泼尼龙冲击及鞘内注射甲氨蝶呤、地塞米松治疗狼疮脑病的疗效。方法：21例狼疮脑病患者纳入联合治疗组，采用甲泼尼龙500mg静脉滴注，连续3cl，同时鞘内注射甲氨蝶呤5～10mg和地塞米松5～10mg，并与仅采用甲泼尼龙1g静脉滴注3d治疗的27例狼疮脑病患者（对照组）进行疗效对比。结果：治疗3d后，联合治疗组患者症状缓解率为100．0％．对照组为96．3％，且前者未见明显不良反应。结论：甲泼尼龙冲击联合鞘内注射甲氨蝶呤和地塞米松治疗狼疮脑病的临床疗效好，不良反应少，是治疗狼疮脑病安全有效的方法。