胫前粘液性水肿1例

 报道1例胫前粘液性水肿。患者女,52岁,双下肢胫前皮肤出现包块1年。临床表现：左侧胫前可见一5 cm×7 cm大小结节,质韧,表面皮肤菲薄紧张;右侧胫前可见大小不等暗红色斑块,皮肤表面凹凸不平。皮损组织病理学检查：表皮轻度角化,真皮内胶原纤维间见大量黏蛋白沉积。阿辛蓝染色阳性。诊断：①胫前粘液性水肿;②甲状腺功能减退。治疗：皮损内注射糖皮质激素,纠正甲减。2个月后皮损较前明显好转。     

胫前粘液性水肿1例

1临床资料患者,男,53岁。双下肢浸润性斑1年余。1年前患者左胫前出现近皮色斑块,略有痒感,皮损面积逐渐增大。其后右胫前出现同样斑块、结节,且皮损不断增大,2008年3月于外院就诊,病理诊断为"粘液瘤"。患者2005年曾诊断为甲亢,经I131治疗痊愈;1994年患肾炎已治愈。否认家族遗传病史及其他传     

胫前型营养不良性大疱性表皮松解症1例

患者女,49岁.因双胫前散在紫红色丘疹,进行性加重伴瘙痒11年,于2006年7月至空军总医院皮肤科就诊.患者11年前始无明显诱因双下肢胫前出现数个米粒至绿豆大丘疹,呈紫红色,皮损捏破后有清亮渗出液,自觉瘙痒明显,反复搔抓后皮损可剥脱、出血、渗出、结痂,但皮损经久不愈;曾在当地多家医院就诊,诊断不详,外用皮炎平无明显疗效;皮损缓慢扩大,数目逐渐增多,互不融合,皮损与外伤、摩擦无明显关系,无黏膜损害,指甲无变形,无脱发现象.     

痒疹样营养不良型大疱性表皮松解症继发局限性皮肤淀粉样变性1例

<正>临床资料患者,男,61岁。双小腿胫前起红色丘疹、结节伴瘙痒20年,偶尔出现水疱,皮损随年龄增长逐渐增多,外伤或摩擦后皮损加重,夏重冬轻,多     

胫前黏液性水肿14例临床病理分析

目的:分析研究胫前黏液性水肿的临床和组织病理学特点.方法:对14例胫前黏液性水肿患者的临床表现进行回顾性分析,采用苏木精-伊红染色、阿新蓝染色进行组织病理学检查.结果:14例胫前黏液性水肿患者多表现为胫前肤色、淡红色或褐黄色坚实水肿性斑块或结节.真皮中下部可见大量淡蓝色的线状或颗粒状粘蛋白沉积,胶原纤维分离,部分成纤维细胞数目增多,阿新蓝染色阳性.治疗局部采用皮质类固醇激素皮损内注射疗效显著.结论:胫前黏液性水肿的临床及组织病理具特征性,手术所见亦有助于本病的诊断与鉴别诊断.     

复发性皮肤坏死性嗜酸性血管炎1例

患者男,74岁。双小腿胫前红肿、水疱、大疱2个月,伴痒。皮肤科情况:双小腿胫前大片浮肿性紫红色斑片,其上可见大小不等的糜烂。皮损组织病理示:真皮全层弥漫性嗜酸性粒细胞为主的浸润,部分小血管壁纤维素样变性。诊断:复发性皮肤坏死性嗜酸性血管炎。治疗:口服米诺环素及小剂量糖皮质激素有效。     

双胫前黏液性水肿(弥漫型)1例

临床资料患者男,29岁,已婚。因双胫前肿块、结节6个月来诊。2年前有甲状腺机能亢进史。患者6个月前发现双胫前出现大片红色肿块、结节,以后逐渐增大,无疼痛,皮损处及周围多毛,有的呈桔皮样外观。曾在多家医院就诊,诊断不明。到我科就诊初步诊断①双胫前肿块待查(弥漫型),②胫前     

肛门生殖器外硬化萎缩性苔藓一例

患者男,56岁。因躯干及四肢群集性白色皮疹半年余就诊于我院皮肤科门诊。患者于半年前右肩部出现群集性白色皮疹,表面有光泽及均匀分布的黑头粉刺样角质栓,密集而不融合,坚硬,四周绕以紫红色晕,躯干、双前臂屈侧及胫前逐渐出现类似皮损。随着时间推移,皮损表面出现轻度萎缩,部分融合成较大斑块,触之硬度较前减轻,并逐渐消退,到我院就诊时右肩部原有皮损已消退,不遗留任何痕迹……     

皮肤结节型淀粉样变性1例

<正>患者女,25岁。因左小腿淡黄色斑块3年于2012年9月9日来我院就诊。患者3年前左踝、左胫前外伤后出现两块淡黄色斑块,渐增大。2个月前左小腿新增3颗粟粒大淡黄色丘疹。既往体健。体格检查:一般情况良好,系统检查未见明显异常。骨髓穿刺结果未见明显异常。皮肤科检查:左小腿见粟粒至甲盖大淡黄色丘疹、斑块,界清,表面光滑,左踝伸侧皮损略呈暗紫红色(图1A)。取胫前皮损行组织病理检查:表皮     

节段透明性血管炎1例

临床资料患者男,46岁。主因双下肢红斑、溃疡伴疼痛反复发作10年。10年前无明显诱因双下肢出现米粒至绿豆大红色斑疹,数日后变为暗紫红色,后逐渐扩大,伴疼痛、以胫前、踝部为重。部分皮损自行破溃,形成溃疡,可缓慢愈合,遗留白色萎缩性瘢痕,萎缩性瘢痕上新发皮损。外院按“变应性血管炎”给予雷公藤、复方丹参滴丸、维生素C等治疗,皮损略有缓解,未完全治愈。     

糖尿病性类脂质渐进性坏死1例

1临床资料患者男,61岁。1周前无明显诱因双胫前出现片状水肿性硬皮病样红斑,伴疼痛,曾在当地医院诊断为“丹毒”,给予静脉点滴抗生素(具体用药不详)治疗,皮损无明显好转。于是到我院求诊,门诊查血糖12.5mmol/L,以“糖尿病、亚急性湿疹”收入院。患者3年前因双胫前起疹破溃渗液曾以“湿疹”住院,给予抗过敏及对症治疗,皮损逐渐消褪。住院期间     

银屑病并发二期梅毒1例

患者女,48岁。因全身出现暗红色斑和斑丘疹30年,加重2周,于2003年10月来我院就诊。30年前患者小腿胫前出现淡红色丘疹及斑丘疹,无明显自觉症状,渐波及上肢、背部及腹部,偶有痒感,在多家医院诊治,诊断为银屑病,予以治疗(具体药物不详)后皮损得到控制,病情趋于稳定。2周前,皮损突然加重,呈鲜红色,手掌、足跖亦出现类似皮损,无自觉症状。否认有生殖器溃疡及非婚性生活史;否认输血及吸毒史。体格检查:系统检查无异常。皮肤科检查:躯干、四肢有黄豆至蚕豆大圆形或椭圆形红斑,边界清楚,上覆银白色鳞屑(图1A),刮之有薄膜现象及点状出血。胫前皮损…     

先天性巨型晕痣1例

患儿女,7岁。右胫前色素斑7年,于2002年12月3日初诊,患儿出生时右胫前即有一柳叶样色素斑,中间黑色,周边有白晕。皮损随年龄增长而逐渐扩大。患儿无任何自觉症状,既往体健,家族成员无类似病史。体格检查:各系统检查均未见异常。皮肤科检查:右胫前可见一条索状色素斑,约2cm×7cm大,内为米粒大黑色丘疹融合成的斑块,外周绕以宽约0.8cm的色素脱失带(图1)。双膝下、双踝关节下及项背部可见片状色素脱失斑。治疗:皮损局部予以氮芥、甲氧沙林及光照治疗后,黑痣周边部分变为淡红色,项背部皮损范围缩小。最后诊断为:①晕痣(群体巨型);②白癜风。右胫…     

寻常型银屑病皮肤及甲襞微循环变化分析

目的：研究寻常型银屑病患者皮损、非皮损、甲襞微循环血流灌注变化情况。方法：利用激光多普勒散斑血流仪检测88例寻常型银屑病患者胫前皮损、非皮损与100名对照胫前正中及两组指尖血流灌注绝对值。结果：患者皮损、非皮损与正常对照皮肤微循环灌注绝对值分别为（319.96±124.65）BPU，（100.87±19.74）BPU和（60.10±13.90） BPU，三组比较差异有统计学意义（均P＜0.05）。甲银屑病指尖微循环灌注值为（406.31±64.01BPU）,高于无甲受累患者的（270.13±69.41） BPU和对照组的（361.15±113.70） BPU，差异有统计学意义（P＜0.05）；皮损微循环灌注绝对值与PASI评分之间呈正相关（r=0.744）。结论：寻常型银屑病患者皮肤及甲襞微循环血流灌注异常，皮损部位灌注值与病情严重程度相关。     

皮肤B细胞淋巴瘤

报告1例皮肤B细胞淋巴瘤。患者男,67岁。因右胫前暗红色斑块3个月、左胫前肿块2个月、牙龈肿胀20d就诊。双侧腹股沟可扪及淋巴结。皮损经组织病理学检查诊断为皮肤B细胞淋巴瘤。经全身化疗、局部放疗2个月后,患者病情好转。     

痒疹样营养不良型大疱性表皮松解症1例

<正>痒疹样营养不良型大疱性表皮松解症是大疱性表皮松解症的一个亚型,临床上比较少见,且易误诊。我院接诊1例,报道如下。临床资料患者男,41岁。因双下肢起皮疹,瘙痒6年余,来我院就诊。患者6年前无明显诱因,双下肢胫前皮肤瘙痒,出现粟粒大丘疹,部分皮损可挤出白色颗粒状物,质硬,对称,不融合,部分表皮剥脱。病情迁延不愈,近日皮损逐渐增多。患者曾在多家医院诊断为"结节性痒疹、皮肤淀粉样变"。外用"皮炎宁酊、肤疾宁",另用激光、冷冻等疗法效果均不显著,遂来我院就诊。患者既往体健,家族成员中无类似疾病患者。体格检查:     

非糖尿病性类脂质渐进性坏死1例

患者女,45 岁.因双胫前斑块17 年余,于2009 年6 月就诊.患者17 年前无明显诱因双胫前各出现一圆形、壹角硬币大暗红色扁平斑块,质硬、边界清晰,中央淡红色、表面光滑似釉状,无痒痛,自觉轻微冰凉感,皮温正常.曾于当地医院就诊,疑诊"双小腿静脉栓塞可能"而使用复方三七丹参片、吲哚美辛等治疗(剂量具体不详),皮损无改善.此后皮损逐渐扩大,皮损周边颜色变为褐红色,中央略有凹陷、呈淡黄色.     

四妙勇安汤加减治疗白塞病1例

<正>1临床资料患者男，33岁，销售员，因“双下肢红丘疹、斑块、破溃1月”入院。患者1月前无明显诱因左小腿胫前出现散在紫红丘疹，轻微痒痛，皮损逐渐增大，中央破溃、结痂，未予重视，皮损逐渐增多，累及双侧小腿，活动时疼痛明显，遂至我科门诊就诊，病程中无发热盗汗，无咳嗽咽痛，无腹痛腹泻，     

平滑肌肉瘤

报告1例平滑肌肉瘤.患者男,65岁.因左胫前暗褐色肿块1年伴疼痛1个月就诊.左胫前肿块由数枚黄豆至蚕豆大暗褐色结节融合,高出皮面,部分结节表面破溃,可见新鲜的肉芽组织,肿块质地较硬,活动度小,压痛明显.皮损组织病理学检查示真皮内境界清楚的梭形细胞增生,梭形细胞纵横交错排列成柬状.梭形细胞胞质呈嗜酸性.杆状核两端钝圆,部分核周见空泡,可见明显的核分裂象;免疫组化染色检查:波形蛋白(+)、肌动蛋白(+)、平滑肌肌动蛋白(+)、S-100蛋白(-).诊断:平滑肌肉瘤.     

非糖尿病性类脂质渐进性坏死1例

患者男,68岁,因双下肢胫前逐渐出现卵圆形中央凹陷的硬化萎缩性黄色斑块3年。皮损组织病理检查示典型的类脂质渐进性坏死特征。