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相似文献
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1.
目的:探究与分析腹腔镜手术联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠的疗效及对性生活质量的影响。方法:选取我院收治的90例异位妊娠患者,采取随机数字表法分为对照组与观察组,每组各45例,对照组给予腹腔镜手术联合术后口服米非司酮,观察组在对照组基础上于手术过程中采用30mg的甲氨蝶呤对病灶部位行局部注射,对比两组患者临床治愈率、血β-HCG降低至正常范围所需时间、输卵管再通率、随访1年内宫内妊娠率及性生活质量。结果:观察组与对照组相比临床治愈率、输卵管再通率、随访1年内宫内妊娠率均较高,血β-HCG降低至正常范围时间缩短,差异有统计学意义(P0.05)。观察组与对照术组相比每周性生活频率增加,性唤起时间缩短,获得高潮时间延长,性生活满意度升高,差异有统计学意义(P0.05)。结论:腹腔镜手术联合术前使用甲氨蝶呤治疗异位妊娠的临床疗效显著,促进改善了性生活质量,保留了生育功能,术后妊娠率更高。  相似文献   

2.
目的:探讨不同手术方法在输卵管异位妊娠保守性手术治疗中的应用效果。方法:取输卵管异位妊娠保守性手术治疗患者90例,随机数字法分为开腹手术组(n=30)、腹腔镜手术组(n=30)和腹腔镜联合药物治疗组(n=30)。开腹手术组给予传统手术治疗,术后局部使用甲氨蝶呤治疗。腹腔镜手术组单一使用腹腔镜下完成手术治疗,腹腔镜联合药物治疗组在腹腔镜基础上联合局部注射甲氨喋呤治疗,比较3组保守性手术治疗效果。结果:腹腔镜联合药物治疗组与腹腔镜手术组手术时间、术中出血量、腹部切口长度及止血时间,均短(少)与开腹手术组,差异具有统计学意义(P 0. 05);腹腔镜联合药物治疗组术后1天、术后4天及术后14天血HCG水平,均低于腹腔镜手术组与开腹手术组,差异具有统计学意义(P 0. 05);腹腔镜手术组术后1天、术后4天及术后14天血HCG水平,均低于开腹手术组,差异具有统计学意义(P 0. 05);腹腔镜联合药物治疗组与腹腔镜手术组宫内妊娠率、输卵管通畅率,高于开腹手术组,差异具有统计学意义(P 0. 05);腔镜联合药物治疗组与腹腔镜手术组重复性输卵管妊娠率及继发不孕率,均低于开腹手术组,差异具有统计学意义(P 0. 05)。结论:三种不同手术方式在输卵管异位妊娠保守性手术中均能取得良好的治疗效果,但是腹腔镜手术联合局部注射甲氨喋呤治疗效果更佳,值得推广应用。  相似文献   

3.
目的:探讨腹腔镜手术联合术中米非司酮联合甲氨碟呤预防输卵管妊娠后持续性异位妊娠临床疗效和安全性.方法:选择2012年11月至2013年8月之间在我院行腹腔镜进行输卵管妊娠手术的患者84名,按照随机数字表的将患者分为治疗组和对照组,两组患者均为42名.治疗组行腹腔镜手术,并在术中向腹腔及卵巢输注米非司酮联合甲氨碟呤;对照组患者仅给予腹腔镜手术.比较两组患者的手术时间、术后出血量、术后温度及住院时间和血hCG值.结果:两组患者经腹腔镜下手术后手术时间(min)及术后出血量(mL)比较具有差异性,P<0.05;而两组患者在术后体温(℃)及住院天数以及血hCG比较没有差异,P>0.05.结论:在临床中,腹腔镜手术联合术中米非司酮联合甲氨碟呤可以更好的控制输卵管妊娠后持续性异位的发生率,且安全性较好,值得在临床上重视.  相似文献   

4.
杨娜  芦笛 《中国性科学》2017,(2):99-101
目的:比较腹腔镜手术与甲氨蝶呤治疗输卵管妊娠的临床效果。方法:选取我院收治的180例输卵管妊娠患者,分为腹腔镜手术治疗组和甲氨蝶呤化疗组,每组90例,比较分析两种治疗方法的治疗效果。结果:两种方法均可治愈输卵管妊娠患者,腹腔镜手术组治疗的治愈率为100%,显著高于甲氨蝶呤组治疗的治愈率(84.4%),两组比较差异明显(P0.05);腹腔镜手术组β-HCG下降至正常时间、住院时间也明显短于甲氨蝶呤组,差异显著(P0.05);输卵管通畅率和再次宫内妊娠率明显高于对照组,差异有显著性(P0.05)。结论:与甲氨蝶呤治疗相比,腹腔镜手术具有明显优势,是输卵管妊娠治疗中一种安全、可靠的方法,值得在临床中值得推广和应用。  相似文献   

5.
目的探讨阴道超声介入栓塞联合腹腔镜治疗外生型剖宫产瘢痕部位妊娠(CSP)的疗效及对患者预后的影响。方法选取2013年3月至2016年11月廊坊市第四人民医院诊治的90例外生型CSP患者进行回顾性分析。其中46例(腹腔镜组)采用腹腔镜治疗,44例(介入组)采用阴道超声介入栓塞联合腹腔镜治疗。比较两组手术成功率、术中出血量、手术时间、血β人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)下降率、β-HCG恢复时间、月经恢复时间、促卵泡成熟素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E_2)、抗米勒管激素(AMH)、治疗不良反应、再妊娠率、CSP复发率。结果两组临床治愈率均为100.00%。介入组术中出血量小于腹腔镜组,手术时间短于腹腔镜组,差异具有统计学意义(P0.05);两组术后血β-HCG下降率、β-HCG恢复时间、月经恢复时间、再妊娠率比较,差异无统计学意义(P0.05)。介入栓塞后2d与介入栓塞后3d行腹腔镜治疗的出血量比较,差异无统计学意义(P0.05)。有多支血管供血组出血量大于无多支血管供血组,差异具有统计学意义(P0.05)。孕周9周组出血量大于孕周≤9周组,差异具有统计学意义(P0.05)。介入组术前及术后各时点卵泡期FSH、LH、E_2、AMH水平与腹腔镜组比较,差异无统计学意义(P0.05)。两组治疗不良反应发生率及术后3年再妊娠率、CSP复发率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论阴道超声介入栓塞联合腹腔镜治疗外生型CSP的疗效确切,术中出血量少,手术时间短,对卵巢功能和远期妊娠无明显不良影响。  相似文献   

6.
目的:探讨小剂量甲氨蝶呤(MTX)联合腹腔镜保守手术治疗异位妊娠的疗效。方法:选择80例异位妊娠患者,随机分为实验组和对照组。两组患者均接受腹腔镜保守手术治疗,实验组加用术中MTX局部注射治疗。结果:实验组患者手术时间、术中出血量、住院时间、术后β-HCG降至正常时间均少于对照组(P<0.05或P<0.01)。实验组患者PEP发生率及2年内再发异位妊娠率均低于对照组(χ2=4.51、4.50,P<0.05),且半年内输卵管再通率及2年内宫腔内正常妊娠率均高于对照组(χ2=4.11,4.94,P<0.05)。结论:采用小剂量甲氨蝶呤联合腹腔镜保守手术治疗异位妊娠较单纯手术治疗能取得更好的疗效,再次宫内妊娠率高,且术后PEP及再次异位妊娠发生率低,具有良好的临床疗效。  相似文献   

7.
目的探讨甲氨蝶呤配合腹腔镜手术对异位妊娠病人临床疗效及性生活质量的影响。方法选取2016年1月至2018年1月宝鸡市中医医院妇产科诊治的90例异位妊娠患者中作为研究对象。并按照就诊顺序分成实验组(甲氨蝶呤配合腹腔镜手术并辅以米非司酮)和对照组(腹腔镜手术并辅以米非司酮),每组45例,观察不同方法对两组对象的临床疗效。结果分别在治疗前以及治疗后1d、3d、7d和14d对两组患者β-HCG水平进行检测,发现术后β-HCG水平均出现下降,其中实验组下降幅度较大,并且所需时间也较对照组短;实验组患者术后输卵管再通率远远高于对照组、而异位妊娠发生率远低于对照组;实验组患者治疗有效率远高于对照组;实验组患者性生活质量明显提高、性生活满意度较对照组高,两组结果差异具有统计学意义。结论对于异位妊娠患者采用甲氨蝶呤配合腹腔镜手术治疗可以提高患者恢复效果,缩短住院时间,降低术后影响,临床效果较好。  相似文献   

8.
闫学花 《中国性科学》2013,22(5):37-38,57
目的:研究腹腔镜手术与药物保守治疗对异位妊娠的临床疗效,并将两者进行比较。方法:选取我院自2009年1月-2011年1月收治的确诊为异位妊娠的患者72例,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组36例。试验组患者采用腹腔镜手术治疗,对照组患者给予药物保守治疗。测定并进行分析患者治疗后的临床疗效。结果:观察组的总有效率与对照组的总有效率不具有明显差异(P〉0.05),但观察组治愈率85.56%远大于对照组的治愈率44.44%(P〈0.05)。对比两组的远期疗效,观察组宫内妊娠成功率75%高于对照组宫内妊娠成功率30.56%(P〈O.05),观察组盆腔炎发生率8.33%低于对照组盆腔炎发生率50%(P〈0.05)。结论:药物保守治疗可用于异位妊娠的临床治疗。但疗效与腹腔镜手术比较后发现腹腔镜手术治疗完全性好,跟进调查远期疗效也较好,所以腹腔镜手术应作为异位妊娠患者的首选治疗方式。  相似文献   

9.
目的:探讨经阴道手术治疗对剖宫产后切口妊娠患者的应用效果和手术安全性。方法:选取2014年3月至2016年10月在重庆市妇幼保健院检查确诊的68例剖宫产后切口妊娠患者为研究对象,按照随机数表法,将其分为经阴道手术组和腹腔镜手术组,每组34例患者。比较两组患者一般资料、手术效果和身体恢复速度(住院时间、住院费用、血β-HCG恢复正常时间、月经复潮时间)、手术安全性评价(手术并发症发生情况、实施手术情况)。结果:经阴道手术组患者的住院时间、血β-HCG恢复正常时间和月经复潮时间明显短于腹腔镜手术组患者,两者差异具有统计学意义(P 0. 05)。经阴道手术组患者的住院费用远低于腹腔镜手术组患者,两者差异具有统计学意义(P 0. 05)。经阴道手术组患者手术并发症总发生率(17. 65%)明显低于腹腔镜手术组(55. 88%),两者差异具有统计学意义(P 0. 05)。经阴道手术组患者手术成功率(97. 06%)明显高于腹腔镜手术组(82. 35%),两者差异具有统计学意义(P 0. 05)。结论:经阴道手术在剖宫产后切口妊娠患者治疗上效果显著、安全可靠,能够有效加快患者术后恢复速度和降低患者经济负担,值得在剖宫产后切口妊娠患者手术治疗中推广。  相似文献   

10.
目的:探讨联合监测血清血管内皮生长因子、血清糖类抗原(CA125)和血绒毛膜促性腺激素(β-HCG)在异位妊娠治疗中的价值。方法:对50例EP患者(分为药物保守治疗组A组,手术治疗组B组)治疗前后的CA125、β-HCG、VEGF水平进行联合监测。结果:异位妊娠患者A组治疗前后比较:β-HCG、VEGF治疗后下降,CA125治疗后升高,差异有显著性意义。B组治疗前后比较:β-HCG、VEGF治疗前后明显下降,CA125治疗后明显升高,差异有显著性意义。B组治疗前β-HCG、VEGF明显高于A组,而CA125低于A组,差异有显著性。结论:联合监测血清VEGF、CA-125与β-HCG的指标在异位妊娠治疗中有重要的意义。  相似文献   

11.
目的:比较介入术联合中药的方法和西医常规方法治疗输卵管阻塞性不孕症的临床疗效.方法:选取我院2008年8月至2012年1月收治的106例输卵管阻塞性不孕症患者,其中55例患者为试验组,在输卵管再通术(fallopian tuberecanalization,FTR)后行中医内外合治(灌肠、内服)联合宫腔通液术;51例患者为对照组,行西医常规治疗,即采用FTR和宫腔通液术.术后所有患者随访1年,记录两组的生育情况和输卵管通畅程度,比较两种方法的疗效.两组的年龄、不孕年限、阻塞程度等一般情况无统计学差异(P>0.05),具有可比性.结果:试验组的妊娠率显著多于对照组,异位妊娠率则小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);在输卵管通畅程度上,各型阻塞程度的患者试验组的改善率显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:介入术联合中医药治疗输卵管阻塞性不孕症疗效较好,值得在临床上推广.  相似文献   

12.
目的:对比研究曲普瑞林和孕三烯酮预防子宫内膜异位症术后复发的效果。方法:选取行腹腔镜保守手术的子宫内膜异位症患者80例,随机分为观察组与对照组。两组患者均行腹腔镜保守手术治疗。观察组患者术后月经来潮后第1 d予以曲普瑞林3.75 mg肌注,每4周1次,疗程6个月。对照组患者术后月经来潮后第1 d予以口服孕三烯酮2.5 mg,每周2次,连用6个月。观察并比较两组患者治疗后的治疗疗效、2年内的复发率和妊娠情况。结果:观察组患者的临床总有效率明显高于对照组(95.0%,80.0%)(χ^2=4.11,P<0.05)。治疗后随访2年,观察组患者复发4例(10.0%),对照组患者复发11例(27.5%),观察组患者的复发率明显低于对照组(χ^2=4.02,P<0.05)。观察组21例不孕患者治疗后2年内14例成功妊娠,对照组19例不孕患者仅7例妊娠,观察组治疗后2年内妊娠率明显高于对照组(P<0.05)。结论:曲普瑞林治疗子宫内膜异位症术后的疗效确切,能明显降低其复发率,提高妊娠率,是一种预防子宫内膜异位症术后复发安全有效的药物。  相似文献   

13.
目的观察宫外孕患者采用腹腔镜保守手术治疗后对有生育意愿患者受孕率的影响,为宫外孕的治疗提供参考依据。方法选取2016年1月至2017年12月单县东大医院诊治的92例有生育意愿且无其他不孕因素的宫外孕患者作为研究对象。根据手术方式分为两组,43例采用腹腔镜保守手术治疗的患者设为腔镜组,采用开腹手术治疗的49例患者设为开腹组,患者术后均随访12个月,比较两组术后输卵管通畅率、受孕率和并发症发生率。结果腔镜组输卵管通畅率为79.07%,宫内妊娠率为55.81%,明显高于开腹组的59.18%、26.53%,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组再次异位妊娠率差异无统计学意义(P>0.05)。腔镜组腹痛、感染等并发症发生率为6.98%,明显低于开腹组的22.45%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论宫外孕患者采用腹腔镜保守手术治疗可提高输卵管通畅率,从而提高术后再受孕率,并可减少术后并发症发生率。  相似文献   

14.
目的:探索臭氧联合局部用药治疗宫内早孕合并阴道炎效果观察,避免术后并发症的发生.方法:将2011年6月至2013年3月来中心妇科门诊自愿要求终止妊娠的女性256例,年龄在25~40岁;B超声确诊为宫内早孕,实验室阴道分泌物检测确诊为外阴阴道假丝酵母菌病.随机分成两组,治疗组128例,采用臭氧液(连续冲洗3d,每次3min)加克霉唑阴道片500mg(阴道上药2次).对照组128例,克霉唑阴道片500mg(隔日阴道上药共2次).停药3d复查.结果:治疗组与对照组的治愈率分别为 87.50%和58.59%,好转率分别为12.50 %和 31.25%.两组比较差异显著,具有统计学意义(P<0.01).臭氧治疗组无不良反应.结论:臭氧联合局部用药治疗宫内早孕合并外阴阴道假丝酵母菌病安全、有效,并能彻底治愈,减少术后并发症的发生,提高女性的生活质量,值得临床应用.  相似文献   

15.
目的:通过对比宫外孕腹腔镜手术和开腹手术术后患者受孕率的影响,了解两种手术的优点和缺点。方法:回访宫外孕手术后患者受孕率情况,依据手术的方式不同将所回访的患者分为两组,分别为腹腔镜手术组和开腹手术组,其中回访的患者中腹腔镜手术组56例,开腹手术组48例。总结并比较腹腔镜组和开腹组患者的术后受孕情况和输卵管通畅情况。结果:比较显示,腹腔镜手术后患者的术后受孕情况和输卵管通畅情况明显高于开腹手术后患者的术后受孕情况和输卵管通畅情况;腹腔镜组的患者手术后宫内妊娠率为72.91%,输卵管通畅情况为89.58%,再次出现宫外孕的情况为6.25%;开腹组的患者手术后宫内妊娠率为50.00%,输卵管通畅情况为67.86%,再次出现宫外孕的情况为10.71%;两组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:和传统的开腹手术相比,腹腔镜手术后的患者具有较高的输卵管通畅情况和较高的宫内妊娠发生率,对再次宫外孕的发生几率没有增加,对于要求保留生育功能的患者比较适合。  相似文献   

16.
李俭莉  申恒春 《中国性科学》2009,18(4):21-23,25
目的:探讨宫内妊娠误诊为异位妊娠的原因及对策。方法:对两家医院1998年1月-2008年12月,10年间宫内妊娠误诊为异位妊娠218例及同期确诊为异位妊娠218例采用病例对照方法进行回顾性分析。结果:症状:宫内妊娠组停经史例数及平均停经天数与异位妊娠组均无显著差异(P〉0.05);阴道流血例数两组有显著差异(P〈0.01);腹痛例数两组无显著差异(P〉0.05)。体征:宫内妊娠组腹部压痛、宫颈举痛和附件区压痛例数显著低于异位妊娠组。B超检查:宫内膜增厚例数两组之间差异无统计学意义(P〉0.05)。宫内妊娠组附件包块例数少于异位妊娠组(P〈0.05)。宫内妊娠组盆腔积液例数显著少于异位妊娠组(P〈0.01)。β—HCG值:两组入院时血β—HCG平均值差异无统计学意义(P〉0.05)。结论:医师的诊治思维,过分依赖辅助检查等是误诊的主要原因。对有疑问的病例,在患者生命体征平稳的情况下,加强动态观察和期待疗法是必要的。  相似文献   

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