2004-2009年广西天峨县梅毒、淋病、AIDS/HIV疫情分析

目的了解天峨县近6年法定传染病中的梅毒、淋病、艾滋病(AIDS)和HIV阳性病例情况,分析其流行特征和规律,为制定防治策略和措施提供科学依据。方法收集该县2004-2009年的法定传染病梅毒、淋病、AIDS/HIV阳性病例疫情资料,采用Excel软件进行统计分析。结果全县近6年报告梅毒、淋病、AIDS和HIV阳性病例共382例,人群发病率为36.38/10万,女性高于男性,其中梅毒98例,人群发病率为9.33/10万;淋病265例,人群发病率为25.24/10万;AIDS6例(死亡1例)、HIV阳性13例(死亡2例),人群发病率为1.81/10万。以上4种疾病高发年龄在25～34岁年龄组。农民发病人数占49.48%。4种疾病病例数近几年呈逐年上升趋势,特别是梅毒和HIV阳性病例上升较明显。结论该县梅毒、淋病、AIDS/HIV阳性病例不断增多,其防治任务仍然严峻。     

二期梅毒合并HIV感染1例

l临床资料 患者男,2l岁,学生,因而部、躯干部丘疹1月,加霞伴发热、淋巴结肿大l周,于2012年6月入院。1月前,患者面部、躯干出现散在黄豆大小匠疹、脓疱疹,尤瘙痒及疼痛等自觉症。。外院诊断为“痤疮”。口服罗红霉素,外用莫匹罗星软膏,病情无明显好转。l周前病情加重,皮疹泛发全身,四肢出现黄豆大小的结节,躯干部、阴茎包皮、阴囊部分丘疹中心发生坏死,形成浅表性溃疡。患者平索身体健康,自发病以来,饮食差,体重减轻约4kg。发热、乏力伴关节疼痛,体温波动在39．3-40．2℃,尤腹泻。否认手术、外伤史及输血史;否认吸毒史,发病2月前曾与网友有性接触史。     

二期梅毒合并HIV感染误诊一例

临床资料患者,男,31岁。因“全身水疱、红斑,伴瘙痒1个月”就诊,患者1个月前因面颊、躯干部水疱伴发热多次就诊于当地医院,依次诊断为“水痘”、“脓疱疮”,给予盐酸伐昔洛韦分散片、罗红霉素、盐酸左氧氟沙星、炎琥宁、炉甘石洗剂等治疗(具体用量不详),患者自觉瘙痒减轻,但皮疹未见明显好转,躯干部亦出现环状红斑,丘疹。患者发病前无传染病接触史,无腹泻及发热等其他不适,既往体健,无输血史及手术外伤史,无食物药物过敏史,否认性病史及冶游史,未婚,工作性质经常出差。     

淋病 梅毒检测与临床感染流行分析

在生殖道感染中，ＳＴＤ是一大类与性接触有关的传染病，其中淋病、梅毒是ＳＴＤ的主要疾病。为了解本地区女性淋病、梅毒的感染情况，对１９９４年～１９９６年来我院就诊的相应病人作淋病与梅毒检测。现对两病的检测、传播等问题分析如下。临床资料１７４９例泌尿生殖道...     

43例HIV合并梅毒感染临床及脑脊液分析

目的：分析HIV合并梅毒的临床表现及实验室特征。方法：回顾性分析2014年3月至2017年7月在我院皮肤科进行腰穿的HIV合并梅毒感染的43例患者的人口学特点、临床表现及实验室检查。结果：43例患者中男39例,女4例,中位年龄为31.5岁。有3例（7.0%）符合神经梅毒诊断（脑脊液表现为白细胞≥20/μL并伴有脑脊液RPR阳性）。这3例患者均为二期梅毒,临床表现均为眼部症状,CD4均＜350个/μL,血清RPR均≥1:32。结论：在HIV合并梅毒感染时,神经梅毒尤其好发于血清RPR≥1:32,CD4＜350个/μL的二期梅毒患者。     

HIV合并梅毒感染的实验诊断分析

目的:通过实验诊断方法,研究HIV与梅毒同时感染的相关性。方法:用梅毒螺旋体明胶凝集试验(TPPA)、梅毒甲苯胺红不加热法(TRUST)和电化学发光法(ECLA)同时检测192例HIV-Ab/P24阳性血清,包括疾控中心免疫印迹(WB)阳性血清77例(实验组),不确定和阴性血清115例(对照组),用χ~2检验统计分析。结果:实验组中,TPPA阳性36例(18.8%),TRUST阳性27例(14.1%),TPPA与HIV-Ab/P24差异有统计学意义(χ~2=21.08,P0.01);对照组中,TPPA阳性8例(4.2%),TRUST阳性2例(1.0%),TPPA与HIV-Ab/P24差异有统计学意义(χ~2=136.95,P0.01)。结论:HIV感染患者,合并感染梅毒的几率很大,且梅毒发作期患者比例高。     

HIV感染合并梅毒、尖锐湿疣5例临床治疗分析

目的探讨HIV感染者合并梅毒或尖锐湿疣的临床治疗效果。方法采用梅毒、尖锐湿疣常规治疗方法,对5例患者的治疗效果进行临床和血清学分析。结果梅毒患者治愈,尖锐湿疣患者因复发结束治疗。结论HIV感染者合并尖锐湿疣治疗时要考虑患者免疫状态。     

吸毒人员梅毒、HIV感染情况调查

为了解吸毒人员梅毒、艾滋病病毒(HIV)的感染情况,我们于1998年5月对广东省三水劳教所的吸毒人员进行了梅毒、HIV感染情况的调查,现将结果报告如下。     

夫妻同患梅毒、淋病、霉菌感染2例

目前梅毒患者逐渐增多 ,但三种性病同时发生在一人者甚少 ,下面报告夫妻 2例 :患者男 ,2 3岁 ,已婚 ,个体业主 ,于 1998年 12月与女服务员有性关系后壹周尿道口流脓 ,且尿频、尿急、尿痛 ,静滴青霉素 5天见好转 ,由于反复性接触于 1999年 2月初在阴茎系带部出现一黄豆大红色丘疹。渐扩大 ,破溃 ,表面有白色分泌物 ,无痛痒 ,较硬 ,未经治疗壹周自愈。半个月后在原部位又开始破溃 ,且又反复出现尿路刺激症状 ,有脓性分泌物和少量白色分泌物自尿道口流出。查体 :阴茎包皮及龟头肿胀 ,表面有散在分布红色丘疹、冠状沟与系带处见 1 0厘米× 1 3厘…     

误诊为阴囊湿疹的二期梅毒合并HIV感染1例

患者男,36岁.因阴囊红斑伴瘙痒1个月余于2015年6月至我院就诊.患者1个月前无明显诱因阴囊出现数个红色斑疹,伴有明显瘙痒,部分皮损呈环状扩大.外院多次诊断为阴囊湿疹,曾口服氯雷他定、西替利嗪,同时外用地奈德乳膏、曲安奈德益康唑乳膏等,除红斑略变暗外无明显改善,仍有瘙痒.经耐心沟通,患者承认自己系同性恋,最后一次男男...     

二期梅毒合并生殖器疱疹和HIV感染1例

患者女,27岁。全身暗褐色斑疹2个月,外阴溃疡1个月。皮肤科情况:面、胸、背、躯干及四肢可见圆形或椭圆型斑疹、斑丘疹及丘疹,外阴见两处溃疡,大、小阴唇明显肿大。肝、肾功能和心电图、胸部X线检查无异常。TPPA(+),CD4+/CD8+为0.207;Ⅱ型疱疹抗体IgG(+);Ⅱ型疱疹抗原(+)。HIV抗体确证试验(WB)阳性。诊断:二期梅毒;生殖器疱疹;HIV感染。     

490例女性吸毒者梅毒及HIV感染调查

目的：了解女性吸毒人群梅毒及HIV(艾滋病病毒)感染情况。方法：对某劳教所490名女性吸毒学员进行匿名问卷调查和梅毒、艾滋病血清学的检测。结果：(1)490名调查对象平均年龄为26．80岁，最大年龄46岁，最小18岁。(2)共有370名(75．51％)静脉吸毒，其中144名(29．38％)共用注射器吸毒，有75名(15．30％)伴有卖淫。(3)梅毒、HIV感染率分别为13．88％及2．04％。结论：女性吸毒者是HIV、梅毒感染的高危人群，应采取有效措施对吸毒人群的高危行为进行干预。     

江苏省不同档次场所暗娼梅毒及艾滋病感染状况分析

目的了解江苏省不同层次女性性工作者人群特征、艾滋病相关知识、行为及梅毒、艾滋病病毒感染等现状。方法对江苏省10926名暗娼分别进行问卷调查,抽取静脉血进行梅毒、HIV和HCV检测,采用Excel2007和SPSS15.0统计学软件对江苏省2011年暗娼人群监测资料进行整理和分析。结果 10926名暗娼中经确认试验发现艾滋病病毒感染者7例,阳性率为0.06%,梅毒ELISA初筛阳性1179例,阳性率10.80%,梅毒TRUST复检阳性581例,阳性率5.32%,丙肝阳性68例,阳性率0.62%,不同档次暗娼的梅毒及HCV感染率差异有统计学意义(P<0.05),低中档暗娼明显高于高档暗娼。结论江苏省暗娼人群梅毒感染率较高,安全套使用率依然较低,增加了HIV感染的可能性,加强对暗娼人群的行为干预和监测至关重要。     

Clinical Expression of Secondary Syphilis in a Patient with HIV Infection

There are increasing reports of unusual clinical features and atypical courses of syphilis in patients with acquired immunodeficiency syndrome. Recently, we had the opportunity to study an HIV-positive female patient with strong manifestations of secondary syphilis. The case is discussed together with the implications of secondary syphilis in her concomitant ocular affliction. Moreover, we comment on the clinico-therapeutic controversies brought about by the association of infection with Treponema pallidum and HIV.     

Syphilis and HIV infection

The management of an HIV-infected patient with syphilis is an evolving and difficult area of clinical medicine. Many such patients initially present with dermatologic problems, and the practicing dermatologist must be alert to the variety of presentations syphilis may take in these patients. The role of biopsy with immunofluorescent or Warthin-Starry silver staining is often crucial in correctly diagnosing confusing cases. The treatment of early syphilis in HIV-infected patients may need to be more intensive than has previously been recommended, because the immunosuppression induced by HIV can accelerate the pace of the infection and increase the risk of progression to neurosyphilis. After treatment, careful and frequent follow-up is essential so that the often irreversible consequences of late syphilis can be avoided.     

Syphilis and HIV infection

Treponema pallidum and HIV are both sexually transmitted agents of infectious diseases with epidemiological similarities. Ulcerous genital diseases such as primary syphilis facilitate transmission of HIV. An increasing number of case reports gives evidence that in HIV-infected patients secondary syphilis runs a more severe course and may present as syphilis maligna and that neurological complications of secondary and tertiary syphilis seem to occur more frequently and at an earlier stage. The clinical evaluation, interpretation of serology and choice of treatment schedules must take these considerations into account.     

海南省女性吸毒者936例梅毒和HIV检测结果分析

目的了解海南省女性吸毒人群梅毒和艾滋病病毒(HIV)的感染情况。方法对2005-2009年海南省戒毒所收容的936例女性吸毒者进行梅毒血清学和HIV抗体检测。结果 936份标本中发现梅毒感染者255例,感染率为27.24%(255/936),HIV感染者1例,感染率为0.11%(1/936)。结论女性吸毒人群中梅毒感染率较高,HIV感染率处于低水平,但感染HIV的危险因素普遍存在,建议有关部门应加大对吸毒人群进行性病、艾滋病的监测,有利于及时发现、控制传染源,降低其传播与流行。     

西藏地区淋病和梅毒575例临床分析

目的了解西藏自治区淋病和梅毒的发病情况及基本流行特征,为制订防治措施提供科学依据。方法对2004-2008年西藏自治区7地(市)的疾病预防控制中心网络直报系统报告资料中的淋病和梅毒数据采用SPSS13.0统计软件进行分析。结果西藏自治区梅毒发病率呈逐年上升趋势,淋病发病率则呈逐年下降趋势;男性淋病和梅毒患者分别为75.78%和62.40%,女性分别为24.22%和37.60%;淋病和梅毒发病主要分布在20岁年龄组(淋病77.33%和梅毒62.40%),40岁组(淋病11.87%,梅毒26.40%)次之;淋病发病以农牧民为主(30.00%),而梅毒以干部(25.60%)和农牧民为主(11.20%)。结论西藏自治区淋病和梅毒发病以男性青壮年农牧民为主,需加强高危人群的性病防治和健康宣教工作。     

赤峰市医院2004-2010年梅毒及HIV感染检出情况分析

目的探讨综合医院梅毒和HIV感染的流行病学特征。方法对本院2004年1月-2010年12月性病门诊患者和潜在血源传播患者进行检测时发现的梅毒患者和HIV感染者临床资料进行统计分析。结果共检测出梅毒患者528例,HIV阳性者11例,混合感染4例。11例HIV阳性患者中HIV感染者7例,AIDS4例。RPR滴度的差异在显性梅毒与隐形梅毒中具有统计学意义(P<0.05);梅毒患者的检出率在性病门诊组显著高于潜在血源传播患者组(P<0.05),并且两者在年龄分布与临床分期构成上差异均有统计学意义(P均<0.05);192例住院患者分布于骨科、肝胆外科、妇产科等26个科室。结论随着被检测人数的逐渐增多,该院检测出的梅毒患者和HIV感染者不断增多。性病门诊患者与潜在血源传播患者具有不同的梅毒流行病学特征。