微管微创联合全程超导终止早早孕临床研究

目的：探索微管微创联合全程超导下行负压吸引术终止早早孕的优越性及临床安全性研究。方法：对200例年龄在18-38岁,自愿要求行早期流产的育龄妇女分成两组。研究组100例,宫内妊娠6周内者行微管联合全程超导可视下行负压吸引术。对照组100例,宫内妊娠6-8周内者行常规负压吸引术。观察手术时间、术中疼痛情况、术中出血量、术后出血天数、术后并发症等情况。结果：研究组术中出血量明显减少,平均减少2.81ml,统计学处理两组比较具有显著性差异（P〈0.05）。研究组术中疼痛明显低于对照组,无痛率分别为81%、5%,两组比较具有显著性差异（P〈0.05）。研究组比对照组的术中平均手术时间缩短2.5分钟,两组比较具有显著性差异（P〈0.05）。研究组比对照组术后出血天数平均减少为2.4天,两组比较具有显著性差异（P〈0.05）。结论：微管微创联合全程超导可视下行负压吸引术终止早早孕具有优越性,手术简单、损伤小、痛苦少、术后恢复快,临床应用安全可靠,值得推广应用。     

腹腔镜微创手术与开腹手术治疗前列腺癌的临床效果比较

目的:比较腹腔镜微创手术与开腹手术两种治疗方法应用于前列腺癌的临床效果。方法:选取我院2013年5月至2016年3月间收治的前列腺癌病人180例,随机分为腹腔镜手术组和开腹手术组,每组各90例。观察并详细记录两组患者的手术时间、术中出血量、胃肠功能恢复时间、引流时间、拔除尿管时间、术后住院时间、术后1周PSA水平、术后疼痛程度、术后并发症发生率。结果:腹腔镜组术中出血量、肠胃功能恢复时间、术后住院时间、第3d和第7d的疼痛评分均低于开腹组,有统计学意义(均P0.05);且腹腔镜组患者并发症发生情况显著少于开腹组,有统计学意义(P0.05)。结论:腹腔镜微创手术是目前临床治疗局限性前列腺癌的最佳治疗方案,临床疗效佳,患者痛苦小,值得推广。     

人工流产与药物流产对剖宫产术后再次妊娠疗效观察

目的:比较剖宫产术后再次妊娠人工流产与药物流产的治疗效果.方法:回顾性分析2年来剖宫产术后再次妊娠来我院要求终止妊娠的患者100例.随机分为两组,研究组行药物流产者56例,对照组行人工流产者44例,分析两组患者流产后出血量、手术时间、疼痛程度、并发症及随访情况.且术后第一次月经来潮经量明显减少,两组有显著差异(P<0.01).结果:研究组比对照组术中出血少、手术时间短、疼痛程度轻,无并发症发生,两组有显著差异(P<0.01).结论:剖宫产术后再次妊娠行药物流产比人工流产安全、可靠.     

剖宫产瘢痕子宫妊娠阴道超声监测下人工流产的效果观察

目的探究阴道B超下行无痛人工流产与传统人工流产对剖宫产瘢痕子宫早孕患者临床手术的效果。方法选择2016年3月至2017年9月于宿迁市人民医院进行人工流产的132例瘢痕子宫早孕患者为研究对象,按照随机数字表法将其平均分为观察组和对照组,每组66例。观察组患者行经阴道B超人工流产,对照组患者行传统人工流产,比较两组患者手术时间和术中出血量等围术期指标,记录患者疼痛情况(VAS评分)、月经复潮时间、术后出血、吸宫不全、宫颈粘连、子宫穿孔等并发症情况。结果观察组患者手术时间、手术出血量显著低于对照组患者,其差异具有统计学意义(P0.05);观察组患者出血等并发症的发生率显著低于对照组患者,其差异具有统计学意义(P0.05);观察组患者VAS评分显著低于对照组患者,其差异具有统计学意义(P0.05);两组患者月经复潮时间比较,其差异无统计学意义(P0.05)。结论阴道B超下人工流产可以减少瘢痕子宫患者手术时间,降低因反复刮吸子宫内壁而引起的并发症,手术效果和安全性优于传统人工流产,值得临床推广。     

超导可视下行负压吸引术终止早孕安全性研究

目的：探索超导可视下行负压吸引术终止早孕安全性研究,降低术中及术后并发症的发生,提高育龄妇女的生殖健康水平。方法：对400例年龄在18～40岁、自愿要求行早期流产的育龄妇女随机分成两组,研究组200例采用BELSON700型全程超导可视下行负压吸引术,对照组200例采用传统方法行负压吸引术。术中观察手术持续时间、术中出血量,术后并发症的发生情况;第一次月经复潮后来中心复诊月经恢复情况。结果：研究组与对照组的手术时间、术中出血量相比较,具有显著性差异（P〈0.05）;术后并发症,一个月月经恢复情况的比较,具有显著性差异性（P〈0.05）。结论：采用BELSON700型全程超导可视下行负压吸引术终止早孕安全可靠,值得在临床应用。     

无痛人工流产与传统手术流产可行性的对照研究

目的:探讨临床上无痛人工流产与传统手术流产的取舍原则。方法:选择行无痛人工流产术(A组)与传统手术流产术(B组)的早孕患者各200例,比较两组手术时间、宫颈松弛度、术中出血量、术后并发症以及问卷调查结果。结果:A组手术时间短于B组(P0.05),A组术中宫颈松弛度优于B组(P0.001),两组术中出血量比较差异无统计学意义(P0.05),A组操作者和患者满意度均高于B组(P0.05),A组更愿意接受相同手术方式(P0.001),A组发生人流综合反应少于B组(P0.05),两组术后发生子宫穿孔等并发症的比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:无痛人工流产因存在麻醉风险、对操作者的技术要求高等因素,目前在基层医院传统手术流产仍应作为必不可少的终止早孕的方式。     

腹腔镜与开腹手术治疗卵巢囊肿疗效对比分析

目的:观察和探讨腹腔镜手术与传统手术治疗卵巢囊肿的临床疗效性和术后卵巢功能恢复情况。方法:入选2009年6月至2013年6月就诊于我院的卵巢囊肿患者82例作为研究观察对象,入选患者均进行手术治疗,根据手术方式不同分为腹腔镜手术组42例和传统手术组40例,观察两组患者临床疗效性及术后卵巢功能恢复情况。结果:腹腔镜手术组患者总有效率为95.24%,传统手术组患者总有效率为85.00%,腹腔镜手术组患者较传统手术组患者疗效明显较好,差异具有显著性,P0.05;手术时间差异无显著性P0.05;腹腔镜手术组患者术中出血量明显降低,排气时间和住院时间均有明显缩短,差异具有统计学意义,P0.05;传统手术组并发症发生率较腹腔镜手术组高,差异显著,P0.05;传统手术组患者术后1个月随访点发现E2、窦准卵泡个数明显降低,差异具有统计学意义,P0.05;LH、FSH明显升高,差异具有统计学意义,P0.05。结论:腹腔镜手术治疗卵巢囊肿具备微创性,能够减少出血量,提高临床疗效,同时有利于卵巢功能的恢复,值得临床推广应用。     

微创技术对治疗症状性子宫肌瘤的临床意义

目的:探究微创技术对治疗症状性子宫肌瘤的临床意义。方法:选取我院收治的症状性子宫肌瘤患者88例作为此次研究对象,将他们随机分为微创组和对照组。我们对对照组采用传统方法进行手术治疗,而对微创组则采用微创技术进行手术治疗,最后比较两组患者术中和术后的各项指标,以及一年后随访的总有效率。结果:两组患者经过不同的手术治疗后,微创组手术出血量明显少于对照组,手术时间和住院时间也均短于对照组,各指标均具有统计学意义(P均<0.05)。一年后随访微创组和对照组的患者,发现微创组的总有效率高于对照组,差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论:微创技术具有一定的优越性,让患者避免了子宫摘除等痛苦,在治疗子宫肌瘤这一疾病上,它是一项值得推广的技术。     

切开引流治疗闭合性肾损伤并发腹膜后尿囊肿的疗效分析

目的：探讨切开引流治疗闭合性肾损伤并发腹膜后尿囊肿的疗效。方法：选取82例闭合性肾损伤并发腹膜后尿囊肿患者,随机分为观察组和对照组,每组41例,观察组患者接受后腹腔镜切开引流治疗,对照组患者则采用剖腹切开引流治疗,对两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、复发率、性功能恢复时间以及术后的一般情况进行观察。结果：观察组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、性功能恢复时间明显优于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）;观察组患者术后出现伤口疼痛、腰腹部肿块、感染、出血、腰痛、血尿的发生率明显低于对照组,差异具有显著性（P〈0.05）。结论：后腹腔镜切开引流是治疗闭合性肾损伤并发腹膜后尿囊肿的一种比较有效的方法,可以有效改善患者的病情,减少术后并发症的发生。     

屈螺酮炔雌醇在药物流产术后的应用及疗效观察

目的探讨口服避孕药屈螺酮炔雌醇（商品名：优思明）在药物流产术后的应用及疗效。方法将120例行药物流产术者，随机分为对照组及试验组各60例。孕囊排出后，试验组口服新生化片、抗生素并加服屈螺酮炔雌醇，对照组只服用新生化片和抗生素预防感染。随访3个月进行临床对比。结果试验组术后阴道出血量显著少于对照组，阴道出血时间、月经复潮时间均显著短于对照组，子宫内膜的厚度显著大于对照组，不全流产率显著低于对照组（均P〈0．05）。结论药物流产术后即时服用屈螺酮炔雌醇，可减少药流术后阴道出血量，缩短阴道出血时间，促进子宫内膜修复及正常的月经周期的恢复，降低不全流产率。     

米非司酮与米索前列醇联合用于终止中期妊娠的临床分析

目的：观察口服米非司酮联合米索前列醇阴道给药终止中期妊娠的临床效果及安全性。方法：选择我科自2009年5月～2012年4月收治的118例中期妊娠患者并随机分为两组,59例患者采用依沙吖啶羊膜腔内注射引产作为对照纽,59例患者采用米非司酮联合米索前列醇引产作为观察组,观察比较两组患者引产效果及不良反应发生情况。,结果：59例观察组患者,52例（88．14％）完全流产,6例（10．17％）不全流产,1例流产失败转钳刮术;对照组患者50例（84．75％）完全流产,7例（11．86％）不全流产,2例（3．39％）流产失败,两组差异无统计学意义。两组患者引产后阴道出血量经比较也无显著差异。两组患者均有不同程度腹痛,部分观察组患者表现为恶心、呕吐等消化道不良反应,少数对照组患者表现为体温升高,未经处理症状体征均消失。观察组孕产物排出平均时间（6．8±2．3）h;对照组平均时间为（30．6±6．8）h,两组差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论：米非司酮联合米索前列醇作为一种非侵入性终止妊娠手段,应用于终止中期妊娠,引产效果好,引产时间明显缩短,而且操作简单、无创伤,更乐于被患者所接受。     

术前阴道放置米索前列醇对负压吸引术并发症的影响

目的：阴道后穹隆放置米索前列醇,用作负压吸引术的宫颈准备,对孕早期的并发症风险降低有影响。方法：研究接受早期妊娠行负压吸引术的门诊患者400例,将其随机分组,米索前列醇组和安慰剂组各有200名。术前3h给予400ug米索前列醇片或安慰剂。比较两组术前腹痛、恶心症状、阴道流血情况,术中是否需要机械宫颈扩张,手术时间,不全流产发生率。结果：两组人员经过术前、术中、术后2周的调查研究,米索前列醇组的平均术前宫颈扩张程度显著大于安慰剂组,负压吸引术平均所需时间、不全流产发生率则显著短于安慰剂组。结论：用负压吸引术行人工之前给予米索前列醇作为宫颈准备,有利于宫颈扩张和减少总体并发症的发生。     

392例负压抽脂微创治疗腋臭疗效分析

 目的:探讨负压抽脂微创技术治疗腋臭的临床疗效及安全性。方法：收集我院皮肤科门诊腋臭患者392例,腋窝局部肿胀麻醉后使用脂肪抽吸管抽吸脂肪浅层及刮吸真皮深层,术后随访1年,观察疗效、并发症及复发情况。结果：治愈367例,治愈率93.63%,总有效率100%。其中10例出现局部硬结,2例出现上臂抬举稍受限,未见严重并发症及复发。结论：负压抽脂微创治疗腋臭技术安全、有效,适合临床推广应用。     

超声对药物流产后持续阴道出血的诊断价值

目的：探讨超声对药物流产后持续阴道出血患者的诊断价值.方法：对264例早孕药物流产后仍有持续阴道出血患者行超声检查,并进行声像图分析.结果：药物流产后持续阴道出血患者的声像图特征：（1）宫腔妊娠囊无明显变化;（2）子宫内膜粗糙、宫内小片状、团块样强回声;（3）宫腔内或宫颈处见不规则团块状回声、混合回声、斑点状高回声.结论：经腹及经阴道超声对药物流产后持续阴道出血患者的诊断可以为临床处理提供更可靠的依据.     

IVF/ICSI妊娠后早期流产相关因素分析

目的：探讨体外受精/卵细胞浆内单精子注射（IVF/ICSI）妊娠后发生早期流产可能的相关因素。方法：将IVF或ICSI获得妊娠的262个周期,按妊娠结局分为早期流产组（流产组26例）和继续妊娠组（对照组224例）,通过比较两组患者间年龄、不孕年限、既往自然流产史、Gn用量,Gn天数,获卵数、优质胚胎数、移植胚胎数、注射HCG日子宫内膜厚度、子宫内膜类型、月经第三天基础FSH、LH、E2及注射HCG日LH、E2、P之间的差异,分析IVF/ICSI妊娠后发生早期流产可能的相关因素。结果：早期流产组患者中,有既往流产史者均高于对照组,年龄〉35岁组的流产率最高。而两组间不孕年限、Gn用量,Gn天数,获卵数、优质胚胎数、移植胚胎数、注射HCG日子宫内膜厚度、子宫内膜类型、月经第三天基础FSH、LH、E2及注射HCG日LH、E2、P比较均无统计学意义（P〉0.05）。结论：IVF/ICSI助孕患者既往有自然流产史与早期自然流产相关,可增加助孕后早期流产风险,随着年龄的增大,流产率有增高趋势。     

可视喉镜在排痰受限患者气道护理中的应用

目的探讨可视喉镜下吸痰在排痰受限患者中的应用价值。方法对2013年1月-2013年12月人住ICU的排痰受限患者351例,随机分为可视喉镜组（A组）,口咽通气道组（B组）,常规吸痰组（C组）,分别给予可视喉镜下普通吸痰管吸痰,口咽通气管吸痰,常规方法吸痰。观察三组患者入院7d内肺部感染率,人工开放气道率（气管插管或气切）,口鼻咽出血并发症发生率,人工开放气道前吸痰率等指标。结果三组均为117例,三组7d肺部感染率、人工气道开放率、人工开放气道前吸痰频率依次A组〈B组〈C组,且组间比较,P〈0．05）,差异有统计学意义;C组口鼻咽出血并发症发生率最高,A、B组与之比较,P〈0．05,差异有统计学意义。结论可视喉镜在对排痰受限患者气道护理中痰液清除效率较常规吸痰及口咽通气管辅助吸痰方法更有效。     

利多卡因针宫颈注射联合利多卡因凝胶宫腔灌注用于人工流产镇痛效果观察

目的:观察利多卡因针宫颈注射联合利多卡因凝胶宫腔灌注用于人工流产镇痛效果。方法:将90例符合入选标准的自愿要求终止妊娠患者随机分成对照组45例和观察组45例,对照组给予单纯利多卡因针宫颈注射,观察组在对照组治疗基础上予以利多卡因凝胶宫腔灌注。观察并记录两组患者术中和术后疼痛评分、手术时间、术中出血量。结果:观察组患者术中、术后疼痛评分均低于对照组患者,观察组患者手术时间、术中出血量明显少于对照组,两组间比较有统计学差异(P0.01)。结论:采用利多卡因针宫颈注射联合利多卡因凝胶宫腔灌注进行镇痛更具有优越性,能够有效缩短手术时间,减少术中出血量,减轻患者的疼痛程度,可作为一种简便有效的人流镇痛。