急性脑卒中患者疾病不确定感与焦虑、抑郁的相关性

目的:探讨急性脑卒中患者疾病不确定感与焦虑、抑郁的状况及其关系。方法:采用中文版疾病不确定感量表(MUIS-A)、状态焦虑问卷(S-AI)、自评抑郁量表(SDS)对住院的414名急性脑卒中患者进行问卷调查,分析患者疾病不确定感与焦虑、抑郁的相关性。结果:95.2%的脑卒中患者疾病不确定感处于中等水平,47.6%的患者存在高状态焦虑,58.7%的患者存在抑郁症状,疾病不确定感总分及其两个维度与焦虑、抑郁总分均呈正相关(r=0.189~0.584,P0.01),低水平疾病不确定感与抑郁总分呈正相关(r=0.725,P0.05),中等水平疾病不确定感与焦虑、抑郁总分呈正相关(r=0.138~0.173,P0.01)。结论:急性脑卒中患者普遍存在疾病不确定感,焦虑及抑郁状态检出率高,医护人员应该正确评估患者情况,及时做好知识宣教及心理疏导,降低患者的疾病不确定感及焦虑、抑郁情绪。     

甲状腺结节初诊受检者不良情绪与疾病不确定感的相关性

目的:探讨初诊甲状腺结节受检者焦虑、抑郁情绪与疾病不确定感的相关性。方法:采取方便抽样的方法,自2018年1-9月从我院初诊甲状腺结节受检者中选取符合条件的患者。收集150例初诊甲状腺结节受检者的一般人口学资料,记录疾病不确定感[中文版疾病不确定感量表(MUIS-A)]、焦虑[焦虑自评量表(SAS)]、抑郁[抑郁抑郁自评量表(SDS)]得分情况,分析焦虑、抑郁情绪与疾病不确定感的相关性。结果:初诊甲状腺结节受检者MUIS-A总得分为(96.18±13.51)分,单条目平均得分最高为不明确性维度(3.25±0.69)分,最低为复杂性(2.59±0.77)分;低、中、高水平疾病不确定感者分别为10例(%)、130例(%)、10例(%);初诊甲状腺结节受检者SAS评分(65.14±9.73)分,共140例患者存在焦虑症状(93.33%),其中轻度焦虑29例,中度焦虑65例,重度焦虑46例;初诊甲状腺结节受检者SDS评分(66.43±9.78)分,共136例患者存在抑郁症状(90.67%),其中轻度抑郁39例,中度抑郁56例,重度抑郁41例;Pearson相关分析结果显示,甲状腺结节受检者SAS评分与不可预测维度评分及MUIS-A总分呈显著正相关(r=0.983,0.397;P0.001),SDS评分与不明确性评分及MUIS-A总分均呈显著正相关(r=0.217,0.182;P0.05)。结论:初诊甲状腺结节受检者焦虑、抑郁症状检出率较高,且与疾病不确定感有密切关联。     

乳腺癌患者自我效能感培养与焦虑抑郁研究

目的分析培养乳腺癌患者的自我效能感对其焦虑抑郁心理的影响。方法对37例女性乳腺癌患者进行自我效能感培养,并分别在患者入院初期、手术后2周使用汉密顿焦虑量表（HAMA）及汉密顿抑郁量表（HAMD）评估患者的焦虑抑郁症状。结果入院初期乳腺癌患者焦虑、抑郁评分分别为20．04±5．09、22．36±5．51,进行自我效能感培养后焦虑、抑郁评分为13．66±5．02、16．53±5．03,经配对t检验,有显著差异（P〈0．05）。结论对乳腺癌患者进行自我效能感培养,可有效改善乳腺癌患者的焦虑抑郁心理。     

鼻咽癌患者的症状困扰及其与负性心境的关系

鼻咽癌患者普遍存在负性情绪,其中,焦虑发生率达90%,轻中度抑郁超过60%[1].而且,患者的心理健康水平越低,免疫功能越差[2]. 症状困扰是指,癌症患者由于疾病和/或治疗引起的躯体症状体验而报告的不适程度[3].症状困扰是影响患者预后和生存期的重要因素[4].本研究考察鼻咽癌患者的症状困扰特征及其与负性心境之间的关系.     

乳腺癌患者的焦虑、抑郁、幸福感指数及社会支持

目的:调查不同治疗阶段乳腺癌患者的焦虑、抑郁、幸福感指数和社会支持情况,分析社会支持与情绪状况的关系.方法:收集术前组、术后组与康复组的乳腺癌患者各105例为病例组,以及年龄与教育年限匹配的健康对照105例,应用汉密顿焦虑量表(HAMA,≥8分为可疑焦虑)、汉密顿抑郁量表(HAMD, ≥8分为可疑抑郁)、幸福感指数量表(Index of Well-being)和领悟社会支持量表(PSSS)进行有关测评.结果:病例组的可疑焦虑、抑郁发生率均高于健康对照(42.9％,61.9％,59.0％ vs.9.5％;33.3％,60.0％,46.7％ vs.5.7％;均P＜0.01),病例组的HAMA、HAMD得分均高于健康对照[(7.2±4.3),(9.4±5.1),(9.2±5.6)vs.(3.9±3.1);(6.2±3.8),(9.2±4.8),(7.9±4.6) vs.(3.1±2.4),均P＜0.01];术前组与术后组的幸福感指数低于健康对照[(10.6±2.3),(10.5±2.6) vs.(11.5±2.2),均P＜0.01].病例组中,有可疑焦虑患者的幸福感指数、PSSS得分均低于无焦虑组[如,术后组PSSS得分(63.0±10.1)vs.(70.4±9.1),P＜0.01];有可疑抑郁患者的幸福感指数、PSSS得分低于无抑郁组[如,康复组PSSS得分(63.8±10.6) vs.(70.1±8.4),P＜0.01].结论:本研究提示,不同治疗阶段的乳腺癌患者的可疑焦虑、抑郁发生率和焦虑、抑郁得分均高于健康人群;有可疑焦虑、抑郁患者的幸福感指数和社会支持相对更低.     

96例老年失眠症的护理体会

失眠症是一种以失眠为主,的对睡眠质量持续相当长时间的不满意状况[1].资料统计表明,约有33%的人群出现过睡眠障碍,有17%的人为严重失眠.其中老年失眠症患者占53%,就医者以入睡困难、早醒、自感多梦等主诉为主要特征,患者表现的非常痛苦,病因多与心理因素有关,普遍存在焦虑、抑郁恐惧、情绪紧张、人际关系敏感等[2].     

类风湿关节炎患者焦虑及抑郁情绪与 疾病活动度的相关性

目的 分析类风湿关节炎患者焦虑及抑郁情绪与疾病活动度的相关性。方法 选取2017年1月~2018年3月在我院收治的类风湿关节炎患者105例作为研究对象,采用问卷调查的方式,调查患者焦虑、抑郁情绪评分以及疾病活动度程度,进一步分析患者焦虑及抑郁情绪与疾病活动度的相关性。结果 105例患者中存在焦虑情绪者43例,占40.95%,平均焦虑评分（42.94±3.88）分;抑郁情绪者33例,占31.42%,平均抑郁评分（46.83±3.91）分。患者平均疾病活动度指数得分（3.72±1.44）分,其中缓解期25例,占28.31%;轻度活动期16例,占15.23%;中度活动期44例,占 41.90%;重度活动期20例,占19.04%。不同疾病活动度患者焦虑、抑郁评分比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;类风湿关节炎患者焦虑、抑郁情绪与疾病活动度评分呈正相关（r=0.273、0.322,P＜0.05）。结论 类风湿关节炎患者焦虑、抑郁情绪与疾病活动度存在一定的相关性,临床治疗过程中应重视对焦虑、抑郁情绪的疏导和环节,以促进患者的早日康复。     

城镇女性乳腺癌病人术后心理焦虑和抑郁原因分析

目的 分析城镇女性乳腺癌病人术后心理抑郁、焦虑原因.方法 采用焦虑自评量表(self-rating anxietyscale,SAS)、抑郁自评量表(sel-rating depression scale,SDS)对97例乳腺癌手术后病人调查,分析其评分情况以及焦虑、抑郁发生率.结果 SAS≥50分61例(占62.89%),SDS≥53分67例(占69.07%).SAS≥50分且SDS≥53分45例(占46.39%).文化程较高、经济状况差、婚姻满意度高患者抑郁、焦虑发生率高;化疗、放疗患者抑郁、焦虑发生率无差剐;青年患者抑郁发生率高、焦虑发生率低.结论 分析产生抑郁、焦虑的原因加强健康教育提高乳腺癌的治疗效果.     

间质性肺疾病患者的生活质量和焦虑、抑郁症状

目的:评价间质性肺疾病(ILD)患者的生活质量和焦虑、抑郁症状。方法:选取在北京协和医院就医的间质性肺疾病患者192例。采用健康调查简表(SF-36)测量患者的生活质量,并与已有研究中的一般人群的得分进行比较;用医院焦虑抑郁量表(HAD)测量患者的焦虑、抑郁症状。结果:除躯体疼痛、活力、精神健康维度之外,ILD患者SF-36其他维度评分均低于一般人群[如,总体健康分(44.3±21.9)vs.(66.0±20.9),均P0.001];HAD焦虑平均分为(5.0±4.3),抑郁平均分为(4.4±4.3)。焦虑、抑郁症状阳性者分别为43例(22.4%)、42例(21.9%),焦虑和抑郁共存者33例(17.2%)。SF-36各维度评分与HAD焦虑、抑郁评分均呈负相关(r=-0.34～-0.73,均P0.001)。进入焦虑回归方程的变量有呼吸困难、年龄(β=0.44、-0.23),进入抑郁回归方程的变量是呼吸困难(β=0.37)。结论:间质性肺疾病患者的生活质量低于一般人群,且部分患者存在焦虑、抑郁症状。ILD患者的呼吸困难程度越重、年龄越小,焦虑症状越重;呼吸困难程度越重,抑郁症状越重。     

氟西汀对乳腺癌抑郁症患者生活质量的疗效研究

目的 :探讨氟西汀对乳腺癌患者抑郁、焦虑症状的疗效及安全性 ,并全面评价患者用药前后的生活质量。方法 :对 6 3例乳腺癌抑郁症患者进行 8周的氟西汀治疗 ,采用汉密尔顿抑郁量表 (HAMD)、汉密尔顿焦虑量表 (HA MA)、副反应量表 (TESS)和相关实验室检查评价氟西汀对乳腺癌抑郁症患者抑郁、焦虑的疗效以及安全性 ,采用世界卫生组织生存质量评定量表 (WHOQOL)评价患者用药前后的生活质量。结果 :治疗后患者焦虑、抑郁情绪比入组时明显降低 (P <0 .0 1) ,有效率分别为 6 5 %和 5 2 % ;患者用药期间未出现明显药物副反应 ;患者生活质量中的生理、心理、独立性三个领域有明显改善。结论 :本研究结果显示氟西汀能明显改善乳腺癌患者的抑郁、焦虑症状 ,起效时间为 2～ 4周 ;治疗期间副反应较少 ;应用氟西汀治疗患者抑郁症状的同时能明显提高患者的生活质量。