先天性胆总管囊肿的外科治疗探讨

本文总结了5年来对先天性胆总管囊肿患者采用胆总管囊肿切除重建胆道内引流术式19例,取得满意疗效。     

阑尾间置重建胆道治疗先天性胆总管囊肿

介绍一种治疗先天性胆总管囊肿的新术式。囊肿切除后用阑尾代胆道,并采用抗返流吻合——胆道阑尾十二指肠吻合术(BAD)。治疗4例先天性胆总管囊肿患儿,随访6月至3年,效果满意。提出该手术具有较高的临床实用价值。     

彩超在先天性胆总管囊肿诊断中应用价值探讨

目的 探讨先天性胆总管囊肿病理与超声分型之间的对应关系。方法 应用彩超观察囊肿与肝总管的关系，连接方式与胆囊和肝的关系，囊壁的厚度，囊内有无结石。结果 超声将先天性胆总管囊肿分为肝内型；肝外型；混合型。结论 彩超诊断先天性胆总管囊肿准确性高，临床应首先     

婴幼儿先天性胆总管囊肿穿孔的护理体会

目的：总结先天性胆总管囊肿自发性穿孔的护理体会,减少并发症的发生。方法回顾性分析14例婴幼儿先天性胆总管囊肿自发性穿孔患儿的临床资料。结果本组14例均通过腹部B超或腹腔穿刺确诊胆总管囊肿穿孔,并于术中证实,其中11例均表现出持续性低热、呕吐、神萎及右上腹压痛四联征的特征性表现。14例均行胆总管囊肿T管引流术,3~6个月后行胆总管囊肿切除加胆道重建术,均恢复良好。无并发症发生。结论婴幼儿胆总管囊肿自发穿孔,需要通过2次手术才能治愈,第一次胆总管囊肿外引流术,术后3~6个月行胆管空肠吻合术,院外带管时间长,术后管道的护理及健康教育尤为重要。     

成人胆总管囊肿的外科治疗

随着胆道影像学诊断的发展，先天性胆总管囊肿在临床上并不罕见，而成人胆总管囊肿实质是婴儿或儿童时期的症状隐匿，病程迂延的结果。我院１９８０年１月至１９９７年６月共收治成人胆总管囊肿５６例，报告如下。１临床资料１．１一般资料本组５６例，男１７例，女３９例...     

小儿先天性胆总管囊肿的临床观察及护理

先天性胆总管囊肿又称“先天性胆总管扩张症”(CBD),是小儿常见的先天性胆道疾病,主要临床表现有黄胆、肿块、腹痛伴高热,可发生瘀胆性肝硬变、门脉高压、腹水、肝功能严重损害等。1991年以来,我科收治CBD患儿10例,术后随访效果好,无再手术及近期死亡病例,现将我们的护理体会介绍如下:     

先天性胆总管囊肿的诊断与手术治疗

胆总管囊肿是一种先天性胆道畸形,临床多见于小儿,成人较少见。胆总管囊肿合并感染时病人表现腹痛、高热及黄疸,严重者还可穿孔并发腹膜炎及中毒性休克,甚至危及性命。自1979年至1998年间,我们共收治7例,(其中有三例为成人巨大性胆总管囊肿),均经手术治愈,现通过病案分析,结合文献学习将诊治体会报道如下。 一、临床资料 例1,女,2岁。腹痛发热三天,查:巩膜微黄,右上腹触及包块,局部压痛明显,莫非氏征( )。临床检验:①BWC:20.0×10~9/L;②肝功:ALT 25~0,其余各项正常,胆红质34.2mmol/L,胃肠透视:十二指肠受压向左移位。术中见胆总管梭形扩张,     

胆总管囊肿的手术治疗

目的 总结胆总管囊肿的外科治疗经验.方法 对1993年7月～2010年7月我院收治的20例胆总管囊肿进行回顾性分析.结果 20例均行手术治疗,囊肿空肠Roux-en-Y吻合2例,囊肿切除,肝管空肠Roux-en- Y吻合18例,20例痊愈出院,18例获得随访,囊肿癌变1例,吻合口狭窄致反复胆管炎、左肝管结石1例,其余病例良好.结论 囊肿切除、肝管空肠Roux-en-Y吻合术是治疗胆总管囊肿、降低手术后远期并发症的合理术式.     

1例成人先天性胆总管囊肿并发营养不良的围手术期初步护理体会

我科2010年10月收治1例成人先天性胆总管囊肿并发营养不良患者,经过手术治疗和精心护理,患者痊愈出院.笔者将护理经验进行总结,现报道如下: 1病例介绍 患者,女,34岁,因反复腹痛、腹胀伴恶心1月余,加剧3天于2010年10月2日收治入院.     

先天性胆总管囊肿4例诊治体会

先天性胆总管囊肿临床上较为少见,笔者从1971年至1991年20年中遇到4例,现将诊断和治疗体会报告如下。 一、一般临床资料 4例患儿中,男1例,女3例,年龄最小5岁,最大9岁,有1～2年间歇发烧、黄胆腹痛的病史,曾按肝炎治疗过。入院检查:仅巩膜黄染1例,皮肤粘膜及巩膜均