联合检测多肿瘤标志物在胰腺癌诊断中的意义

目的 探讨四种血清肿瘤标志物CEA、CA19-9、CA242及CA50联合检测在胰腺癌诊断中的意义.方法 检测28例胰腺癌患者以及35例健康体检者四种肿瘤标志物的水平,并对结果进行分析.结果 胰腺癌患者血清中CEA、CA19-9、CA242与CA50的含量显著高于正常对照组,两者比较差异有统计学意义(P＜0.01).单项检测时CEA、CA19-9、CA242与CA50的阳性率分别为60.71％、71.42％、64.29％和53.57％,联合检测时阳性率为92.86％.结论 CEA、CA19-9、CA242与CA50对胰腺癌诊断有一定意义,四项联合检测可提高其诊断率,具有重要的临床意义.     

肿瘤相关标志物联检对胰腺癌诊断及术后随访的价值（文献综述）

胰腺癌是消化系统肿瘤中预后极差的恶性肿瘤 ,在西方国家胰腺癌是癌症死亡的主要原因之一[1 ] ,在美国胰腺癌在癌症死亡病例中居第 4位 ,5年生存率仅为 3%左右[2 ] 。我国对胰腺癌的研究起步较晚 ,近几年来发病率明显上升 ,也已经成为我国消化系统肿瘤的主要死亡原因之一。胰腺癌半数以上位于胰头 ,约 90 %起源于腺管上皮 ,由于受胰腺解剖学和胰腺癌生物学特征等因素的影响 ,胰腺癌早期容易侵犯周围组织器官并发生远处转移 ,加之胰腺癌早期无明显、特异的症状和体征 ,缺乏简便、可靠的诊断方法 ,确诊时多已失去行根治手术的机会。我国报道其…     

肿瘤标志物CA199与CEA联检对胰腺癌的诊断意义

胰腺癌 (PC)属于消化系统的恶性度较高的肿瘤 ,发展快 ,常有早期广泛转移 ,预后亦差。近年来 ,胰腺癌的发病率有所增加 ,发病年龄多为 4 5～ 70岁 ,男女比例 2 1 ,患者 5年生存率很低。因而 ,早期诊断 ,早期治疗 ,可延长病人生命。本文对 34名正常人及 37例胰腺癌病人的血清CA1 99和CEA进行联检 ,以探讨其对胰腺癌的临床诊断价值。对象和方法一、对象 :(一 )正常人组 :均为体检合格的正常人 34名 (男 2 1 ,女1 3) ,年龄 36～ 6 5岁 ,无心、肝、肺、肾等重要器官疾病 ,肝肾功能正常。(二 )病人组 :胰腺癌患者 37例 (男 2 5 ,女 1 2 ) ,年…     

多种血清肿瘤标志物联合检测在乳腺癌诊断中的意义

目的 探讨多种血清肿瘤标志物联合检测在乳腺癌中的临床诊断价值.方法 利用全自动免疫分析仪检测乳腺癌患者、乳腺良性结节组、健康体检者血清中相关肿瘤标志物指标并进行比较分析,利用SPSS 20.0软件对数据进行统计学分析.结果 乳腺癌患者CEA、CA19-9、CA125、CA15-3及CYFRA21-l的水平均显著高于乳腺...     

12项肿瘤标志物联合检测在卵巢癌诊断中的应用分析

探讨多肿瘤标志物联合检测在卵巢癌的诊断和鉴别诊断中的应用价值.应用多肿瘤标志物蛋白芯片检测33例卵巢癌患者血清12项肿瘤标志物(CA19-9、NSE、CEA、CA242、Ferritin、β- HCG、AFP、PSA、PSA、CA125、HGH及CA15-3),以24例其他妇科恶性肿瘤患者和25例妇科良性病变患者作为对照,分析和比较肿瘤标志物在不同组患者血清中的水平以及各组单项指标及联合检测的阳性率.结果表明:①卵巢癌组的血清CA125、CA19-9、CEA、Ferritin、HGH和CA15-3水平显著高于良性病变组(P＜0.05);其它妇科恶性肿瘤组的血清CA19-9、CEA、Ferritin和CA15-3水平显著高于良性病变组(P＜0.05);②卵巢癌组CA19-9、CEA、Ferritin和 CA125的单项检测阳性率显著高于良性病变组,其中以Ferritin(51.52 %)和CA125(45.45 %)的阳性率最高,单项指标中阳性率在10%以上的6项标志物(CA19-9、CEA、CA242、Ferritin、CA125及CA15-3)的组合检测阳性率 (81.82%)和12项标志物联合检测阳性率(84.85%)均较单项检测有显著提高;其它妇科恶性肿瘤组的CEA和Ferritin的单项检测阳性率显著高于良性病变组 (P＜0.05), 6项标志物组合检测阳性率(83.33 % )及12项标志物联合检测阳性率(87.5 %)均显著高于良性病变组(P＜0.05);③卵巢癌组与其它恶性肿瘤组相比,血清12项标志物水平、各单项指标检测阳性率、6项标志物组合检测阳性率以及12项标志物联合检测阳性率均无显著性差异 (P＞0.05).结论:多肿瘤标志物联合检测有助于提高卵巢癌的检出率和诊断性能,有助于卵巢癌和妇科良性病变的鉴别诊断,但对于卵巢癌与其他妇科恶性肿瘤的鉴别诊断意义不大.     

肿瘤标志物联合检测在宫颈癌诊断中的应用价值

为探讨血清肿瘤标志物SCC、CA125、CA15-3和CA19-9联合检测在宫颈癌诊断中的意义,检测了31例宫颈癌患者、22例宫颈良性病变患者术前及53名正常对照者上述血清肿瘤标志物的水平。结果显示,宫颈癌组血清SCC、CA125和CA15-3水平显著高于宫颈良性病变组（P〈0.05）和正常对照组（P〈0.05）。四种血清肿瘤标志物中,单项检测宫颈癌的灵敏度以SCC最高（41.9%）。血清CA125与SCC联检可将宫颈癌检测的灵敏度提高到58.1%,特异性为72.0%,对宫颈癌的辅助诊断具有重要的意义。     

血清标志物联合检测对非小细胞肺癌临床诊断的意义

目的 探讨血清肿瘤标志物NSE、CYFRA21-1、CA125、CA19-9、CEA和LDH联合检测在老年非小细胞肺癌(nonsmall cell lung cancer,NSCLC)早期诊断中的临床价值.方法 采用电化学发光和酶法检测160例老年非小细胞肺癌、157例肺良性病及158例健康体检者的神经元特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原19-9(CA19-9)、癌胚抗原(CEA)和乳酸脱氢酶(LDH),并进行相关数据整理和比较.结果 老年NSCLC组各项结果均高于肺良性病和健康体检者(P＜0.05),并且男性CYFRA21-l和CEA水平高于女性(P＜0.05);TNM分期中T3/T4期和临床Ⅲ／Ⅳ期的6种肿瘤标志物表达水平均分别高于T1/T2期和I／Ⅱ期,差异具有统计学意义(P＜0.05).Logistic回归分析6种指标与老年NSCLC的早期诊断一定的相关性,6种血清指标联合检测的曲线下面积AUC值最大为0.893,其联合诊断效能最高,并且检测结果的阳性率和灵敏度均高于单项检测,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 NSE、CYFRA21-1、CA125、CA19-9、CEA和LDH六种指标在老年NSCLC患者中异常高表达,且与NSCLC的临床分期和TNM分期显著正相关,NSE、CYFRA21-1、CA125、CA19-9、CEA和LDH六种指标联合检测可显著提高诊断的诊断效能灵敏度和阳性率,对老年NSCLC的早期诊断、治疗监测和预后判断具有重要的参考价值.     

五项肿瘤标志物联合检测对食管癌诊治的临床评价

探讨肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、糖类抗原19-9(CA19-9)、CA724、细胞角蛋白19片断(CYFRA21-1)和鳞状上皮细胞癌抗原(SCC)联合检测对食管癌诊断、治疗及预后判断的临床价值.用电化学发光免疫分析法(ECLIA)和微粒子酶联免疫测定法(MEIA)检测102例食管癌患者术前和90例术后血清中CEA、CA19-9、CA724、CYFRA21-1和SCC含量.102例食管癌患者血清中5项肿瘤标志物含量均明显高于对照组,随病程增加,阳性率增高.检测90例食管癌患者,术前阳性指标与术后比较,有显著性差异(P＜0.01).五项肿瘤标志物联合检测阳性率为77.5%,高于单项指标检测阳性率,有显著性差异(P＜0.01).血清CEA、CA19-9、CA724、CYFRA21-1和SCC水平动态联合监测可用于食管癌辅助诊断、疗效观察、以及对病期及预后的判断.     

联合检测血清肿瘤标志物在肺癌诊断中的价值

目的 探讨4种肿瘤标志物联合检测在肺癌诊断中的意义.方法 将2012年2月至2014年7月我院收治的肺癌患者90例作为实验组,同期收治的肺部良性病变患者80例,作为肺良性病变组.对其SCC、CEA、CYFRA21、NSE水平进行检测,并对其敏感度进行对比分析.结果 肺癌患者组血清中SCC、CEA、CYFRA21、NSE水平与肺部良性病变组相比,显著升高(P＜0.05).与单项检查比较,联合检查4项标志物可提高诊断肺癌的敏感度.结论 分别测定患者SCC、CEA、CYFRA21、NSE的水平,敏感性较低,用于诊断肺癌有一定的局限性,而联合检测上述4项肿瘤标志物可提高诊断的灵敏度,对诊断肺癌有重要的参考价值.     

联合检测肿瘤标志物对原发性肝细胞癌的诊断价值

肝细胞癌(HCC)是最常见的恶性肿瘤之一,与肝硬化密切相关,早期多无特异性症状,患者就诊时往往多已发现是肝癌晚期,失去有效的治疗手段和时机.因此早期诊断对HCC的临床转归和预后就非常关键.     

血清学指标联合筛查对胃癌诊断的临床意义

目的用统计学和生物信息学找到胃癌早期诊断的生物标志,建立诊断模型。方法回顾性分析解放军总医院2009年至2010年消化科的住院患者179例,根据胃镜检查结果分为胃癌组（139例）和不典型增生组（40例）。用统计学的多参数法分析胃癌和不典型增生患者的血清学参数。用SPSS18.0统计学软件分析两组血清肿瘤标志物、细胞因子以及常规生化指标的差异,建立分类模型。结果在所有的血清学指标中,两组有20项有差异（P〈0.05）,其中12项具有显著差异（P〈0.01）。单一指标的诊断准确率均较低,IL-6和CEA的诊断水平最高,曲线下面积（AUC）分别为0.824和0.721。Logistic回归分析显示,CEA、CA72-4、IL-6、IMA、SOD和ApoA1在胃癌的鉴别诊断中有重要的统计学意义,分类预测准确度达85.3%。结论用统计学软件对大量数据进行挖掘,为胃癌的早期诊断提供了有前景的研究方向。CEA、CA72-4、IL-6、IMA、SOD和ApoA1在胃癌和不典型增生的鉴别诊断中有着重要的意义。     

胰腺相关生物标志在胰腺癌辅助诊断中的联合应用研究

评价血清中AMS（淀粉酶）、Lipase（脂肪酶）、CA19-9、CA125和CEA联合检测在胰腺疾病中的临床应用价值。对我院2009年6月至12月,经病理诊断为胰腺疾病的216例住院患者的AMS、Lipase、CA19-9、CA125和CEA检测结果采用SPSS软件作回顾性分析。结果显示,胰腺癌（PC）组与慢性胰腺炎（CP）组比较,CA19-9、CA125、CEA水平明显升高（P〈0.01）,AMS则明显降低（P〈0.01）,Lipase在两组间没有显著性差异;与急性胰腺炎（AP）组比较,CA19-9、CEA水平显著升高（P〈0.01）,而Lipase、AMS明显降低（P〈0.01）,CA125在两组间没有显著性差异。以上结果表明,CA19-9、CEA、CA125和AMS的联合检测可以辅助临床胰腺疾病的鉴别诊断。     

胰腺癌和结、直肠癌患者血清肿瘤标志物联检的临床意义

目的:研究糖类抗原CA50、CA19-9、CA242联检对胰腺癌及结、直肠癌患者的临床诊断价值.方法:应用免疫放射分析(IRMA)检测136例胰腺癌及结、直肠癌患者血清CA50、CA19-9、CA242的含量.结果:胰腺癌患者CA50、CA19-9、CA242单检阳性率分别为66.67%、74.07%、81.48%,三项联检阳性率为94.44%.结、直肠癌患者CA50、CA19-9、CA242单检阳性率分别为60.98%、53.66%、42.68%,三项联检阳性率为82.93%.结论:为了早期诊断胰腺癌及结、直肠癌,应联检CA50、CA19-9、CA242三种肿瘤标志物,以提高检出的阳性率.     

GP73联合其他肿瘤标志物检测对AFP阴性原发性肝细胞癌临床诊断价值

目的 早期原发性肝细胞癌患者中80％患者的AFP肿瘤标志物检测结果为阴性,本研究探讨对于AFP阴性的原发性肝细胞癌患者采用联合检查血清高尔基体糖蛋白73(GP73)、扁豆凝集素结合型甲胎蛋白异质体(AFP-L3)、磷脂酰肌醇蛋白聚糖3(GPC3)、脱-γ-羧基凝血酶原(DCP)、CA19-9、铁蛋白(FER)以及癌胚抗原(CEA)的临床意义.方法 选取50例原发性肝细胞癌患者(A组)、60例消化系统异常的非原发性肝细胞癌患者(B组)和40例健康人群(C组)纳入本研究.采用酶联免疫分析方法测定血清中GP73、GPC3和DCP含量,采用微量离心柱分离血清AFP-L3,采用电化学发光免疫分析检测血清CA19-9、FER、CEA、AFP-L3以及总AFP,计算AFP-L3所占比例(AFP-L3/总AFP).结果 三组中除FER以外的各项指标差异均极显著(P＜0.01),原发性肝细胞癌组患者的7种肿瘤标志物的阳性率均显著高于其他两组(P＜0.01),各单项检测中,GP73的灵敏度、准确度以及ROC曲线面积最大,分别为72.0％、86.7％和0.826,GPC3的检测特异性最高为98.0％.结合7种肿瘤标志物检测的临床敏感性、特异性、准确性和ROC曲线面积分别为82.0％、95.0％、90.1％和0.884.结论 GP73和AFP-L3是AFP阴性原发性肝细胞癌患者临床诊断的首选肿瘤标志物,临床上采用多种肿瘤标志物检测能显著提高诊断准确率.     

血清生物标志物水平在妊娠期肝内胆汁淤积症诊断中的临床意义

目的 探讨生物标志物水平在妊娠期肝内胆汁淤积症(intrahepatic cholestasis of pregnancy,ICP)诊断中的临床意义.方法 测定86例ICP产妇(轻度和重度各43例)和86位正常孕妇的血清总胆汁酸(total bile acid,TBA)、雌三醇(estriol,E3)、肿瘤坏死因子-d(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、高敏C-反应蛋白(high sensitive C-reactive protein,hs-CRP)和降钙素原(procalcitonin,PCT)水平,并进行对比性分析和围生期结局比较.对血清TBA与E3、TNF-α、hs-CRP和PCT水平进行Pearson相关性分析.结果 86例ICP产妇的血清TBA、E3、TNF-α、hs-CRP和PCT水平较之86位正常孕妇明显增高(P均＜0.01),并随ICP产妇的严重程度而增高.血清TBA水平与E3、TNF-α、hs-CRP、PCT水平呈正相关(r分别为0.846、0.530、0.863和0.781,P均＜0.05).在围生期结局比较中,86例ICP产妇较之正常孕妇早产、羊水胎粪污染、新生儿窒息和胎儿窘迫的发生率明显增高(P＜0.01).结论 血清E3、TNF-α、hs-CRP、PCT与TBA水平呈正相关,并与妊娠期肝内胆汁淤积症严重程度及不良妊娠结局有关,上述血清学标志可作为疾病诊断、严重程度判断的重要指标,并提示上述指标可能参与ICP的发生和发展.     

ProGRP与NSE及其联合应用在小细胞肺癌诊断中的意义

目的 探讨proGRP与NSE及其联合应用在小细胞肺癌诊断中的意义.方法 回顾性分析2014年5月至2015年1月在我院经病理明确诊断的小细胞肺癌(小细胞肺癌组)、非小细胞肺癌(非小细胞肺癌组)、肺部良性疾病(肺部良性疾病组)患者,及健康体检者的proGRP与NSE水平.比较各组不同性别和不同年龄者proGRP与NSE的阳性率,并对其进行统计分析;绘制proGRP和NSE及其联合检测在小细胞肺癌诊断中的ROC曲线,并计算曲线下面积.结果 各组内proGRP与NSE阳性率的性别和年龄的差异无统计学意义(P＞0.01);小细胞肺癌组proGRP阳性率高于其余各组(P＜0.01);小细胞肺癌组和非小细胞肺癌组NSE阳性率的差异无统计学意义(P＞0.01);小细胞肺癌无论是局限期还是广泛期proGRP与NSE水平均高于其余各组(P＜0.01).结论 proGRP和NSE均可用于小细胞肺癌的诊断,且proGRP要优于NSE.两者水平的高低还可用于小细胞肺癌的临床分期.proGRP与NSE联合检测可以提高小细胞肺癌的诊断效能.     

CA19-9、CysC及Hcy联合检测对胰腺癌的诊断价值

目的 探讨CA19-9、CysC及Hcy联合检测对胰腺癌的诊断价值,为临床诊治提供参考依据.方法 选取2014年2月至2016年1月我院收治的50例胰腺癌患者作为研究对象,选择同期我院收治的胰腺炎60例,及同期健康体检者60例作为对照组.检测三组患者的血清CA19-9、CysC及Hcy水平,比较各项指标单项及联合检测对胰腺癌的诊断效果.结果 胰腺癌组患者的血清CA19-9、CysC及Hcy水平均显著高于胰腺炎组及对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).对于胰腺癌的诊断,单项检测血清CA19-9的灵敏度和特异性(85.7％,77.3％)显著高于CysC (71.4％,63.6％)和Hcy(78.6％,68.2％),差异有统计学意义(P＜0.05).对于胰腺癌的诊断,血清CA19-9+ CysC+ Hcy三项联合检测的灵敏度和特异性(96.4％,95.5％)显著高于两项联合检测CA19-9+ CysC (89.3％,86.4％)和CA19-9+ Hcy(92.9％,91.0％),差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 血清CA19-9、CysC及Hcy联合检测对胰腺癌的诊断具有重要的临床意义,值得进一步深入研究.     

联合检测血清抗HpAb、胃泌素-17和MG7-Ag对胃癌诊断的临床意义

目的研究联合检测血清抗HpAb、胃泌素-17和MG7-Ag对胃癌诊断的临床意义。方法选取2007年12月至2017年12月来我院普外科就诊的202例患者作为实验组,选取来我院体检中心接受体检的50例健康志愿者作为对照组,所有受试者进行血清抗HpAb、G-17和MG7-Ag检测及染色内镜检查。结果胃癌组抗HpAb水平显著高于对照组和胃良性疾病组(P <0. 05);胃癌组G-17、MG7-Ag水平显著低于对照组和胃良性疾病组(P <0.05);对照组联合检测的阳性检出率显著低于单项血清抗HpAb、G-17和MG7-Ag检测(P <0.05);胃良性疾病患者联合检测的阳性检出率显著高于单项血清抗HpAb、G-17和MG7-Ag检测(P<0.05);胃癌患者联合检测的阳性检出率显著高于单项血清抗HpAb、G-17和MG7-Ag检测(P<0.05);联合检测的灵敏度、特异性和准确性均高于单项血清抗HpAb、G-17、MG7-Ag检测(P<0.05)。结论联合检测血清抗HpAb、胃泌素-17和MG7-Ag对胃癌进行诊断,能够提高胃癌临床诊断的灵敏度、特异性和准确性,对胃癌的早期发现具有重要的临床诊断意义。