影响胃癌患者化疗期间癌因性疲乏(CFS)的社会心理因素

目的:分析影响胃癌患者化疗期间癌因性疲乏(CFS)的社会心理因素。方法:选取2014年5月至2017年于我院行化疗的胃癌患者90例及健康志愿者50例为研究对象,分别纳入观察组、对照组,对比两组基线资料,采用癌因性疲乏量表(CFS)评价癌因性疲乏程度,以艾森克人格问卷简式量表(EPQ-RSC)、社会支持评定量表(SSRS)、心理弹性量表简化版(CD-RISC)、汉密顿抑郁自评量表(HAMD)、汉密顿焦虑自评量表(HAMA)评估其社会心理状况,分析癌因性疲乏的影响因素及其与CFS评分相关性。结果:两组性别、年龄、文化程度、居住地、婚姻状况比较差异无统计学意义(P0.05),观察组CFS评分、EPQ-RSC中P、E、N维度评分及HAMD、HAMA评分高于对照组(t=73.395,6.177,2.363,6.592,26.485,26.324;P0.05),观察组SSRS客观支持度、支持利用度评分及CD-RISC评分较对照组低(t=-2.510,-3.379,-16.462;P0.05);Logistic回归分析结果显示EPQ-RSC P维度、HAMD评分、HAMA评分是影响胃癌患者化疗期间癌因性疲乏的独立危险因素(OR=1.837,95%CI=1.592～2.119;OR=3.124,95%CI=1.207～8.085;OR=2.255,95%CI=1.240～4.098;P0.05),而SSRS支持利用度评分、CD-RISC评分是其保护因素(OR=0.850,95%CI=0.835～0.866;OR=0.482,95%CI=0.356～0.653;P0.05);相关分析显示,胃癌化疗患者CFS评分与EPQ-RSC、HAMD评分、HAMA评分呈正相关(r=0.432,0.298,0.221;P0.05),CFS评分与SSRS支持利用度、CD-RISC评分呈负相关(r=-0.325,-0.321;P0.05)。结论:社会心理因素是胃癌患者化疗期间发生癌因性疲乏的重要影响因素,应采取应对性社会心理干预措施改善其心理状况,降低癌因性疲乏发生率。     

纽曼保健系统模式下的全面护理干预在青光眼手术患者中的应用效果分析

目的:探讨纽曼保健系统模式下的全面护理干预在青光眼手术患者中的应用效果.方法:将2018年7～2020年12月本院收治的144例青光眼患者分为对照组75例(常规护理干预)、观察组69例(纽曼保健系统模式下的全面护理干预).比较护理干预前及护理干预3个月后两组视功能、自我护理能力及干预满意度.结果:两组护理干预3个月后眼压、视野平均缺损值均下降,视力升高,观察组眼压、视野平均缺损值低于对照组,视力高于对照组(P<0.05);两组护理干预3个月后自我护理能力各维度评分均升高,观察组高于对照组(P<0.05);观察组护理干预总满意度高于对照组(P<0.05).结论:对青光眼患者实施纽曼保健系统模式下的全面护理干预可改善其视力水平,提高患者自我护理能力.     

食管癌开胸术后癌因性疲乏的护理干预

目的:研究食管癌开胸术后癌因性疲乏的有效护理对策.方法:将我院82例开胸食管癌根治术患者为研究对象,随机分为观察组(n=41)与对照组(n=41),观察组行综合护理,对照组采取术后常规护理,比较两组护理前及护理后1月疲乏分级变化,记录护理后1月Piper疲乏量表评分,并随访3月观察两组生活质量差异.结果:两组护理前疲乏程度比较差异无统计学意义(P＞0.05),护理后两组疲乏程度均呈降低趋势,组间比较观察组疲乏程度显著较低(p＜0.05);与护理前比较观察组情感、感觉、认知及情绪评分显著降低(P＜0.05),对照组认知及情绪评分显著降低(P＜0.05),组间比较观察组情感、感觉、认知及情绪评分显著低于对照组(P＜0.05);与护理前比较观察组除社会功能外其他维度均显著高于护理前(P＜0.05),组间比较观察组情绪功能、总体健康评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:针对开胸食管癌根治术后癌因性疲乏特征开展心理、饮食、放松等一系列综合护理可降低患者疲乏程度,改善患者生活质量,临床价值较高.     

多维度疼痛护理联合穴位贴敷在晚期胃癌癌性疼痛患者中的应用

目的:探讨多维度疼痛护理联合穴位贴敷在晚期胃癌癌性疼痛患者中的应用.方法:采用随机数字表法将我院2019年3月-2021年5月收治的胃癌癌性疼痛患者80例,随机分为两组.每组各40例,对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上加用多维度疼痛护理联合穴位贴敷干预,对比两组疼痛评分、生活质量和睡眠质量.结果:两组干预后疼痛评分均降低,且观察组低于对照组(P<0.05);两组干预后生活质量评分与干预前对比均改善,且组间对比观察组较低(P<0.05);两组干预后睡眠质量评分均下降,观察组低于对照组(P<0.05).结论:晚期胃癌癌性疼痛患者应用多维度疼痛护理联合穴位敷贴干预能够有效减轻患者疼痛,改善患者的生活质量和睡眠质量,获得较好的应用效果,值得临床推广.     

肠内营养支持对晚期肺癌放疗患者癌因疲乏性、心理健康和生活质量的影响

目的:探讨肠内营养支持对晚期肺癌放疗患者癌因疲乏(CRF)、心理健康及生活质量的影响。方法:按照入院先后顺序将89例行放疗的晚期肺癌患者分为对照组与观察组,对照组采取普通饮食干预,观察组则给予肠内营养支持,比较两组干预前后癌因性疲乏量表(CFS)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、免疫功能变化及生活质量评分,并统计两组不良反应情况。结果:与干预前比较,两组干预后CFS评分(躯体疲乏、认知疲乏、情感疲乏、总分)、SAS评分、SDS评分均显著下降(观察组t=10.265,9.048,10.374,11.469,24.682,20.880,对照组t=5.253,3.924,5.052,5.583,5.569,8.866;P0.05);观察组干预后CFS各项评分、总分、SAS评分、SDS评分、CD8+均显著低于对照组,CD4+、CD4+/CD8+比值、生活质量各项(躯体功能、社会功能、认知功能、情绪功能、角色功能及总体健康)评分均显著高于对照组(t=3.780,4.940,3.481,4.990,13.863,6.600,2.585,2.759,3.680,3.475,2.615,3.446,2.767,2.733,4.224;P0.05);观察组放射性肺炎发生率6.82%,显著低于对照组的24.44%(χ~2=5.214,P0.05)。结论:肠内营养支持能明显减轻晚期肺癌放疗患者CRF、焦虑及抑郁心理,显著改善其免疫功能,提高其生活质量,且可有效减少放疗不良反应。     

曲线型仰卧护理在老年股骨颈骨折术后患者中的应用

目的:探讨曲线型仰卧护理在老年股骨颈骨折术后患者中的应用效果.方法:回顾性分析我院2018年2月至2019年3月行常规直线型仰卧位护理的43例老年股骨颈骨折手术患者的临床资料,将其纳入对照组,另将我院2019年4月至2020年5月行曲线型仰卧联合直线型仰卧位护理的43例老年股骨颈骨折手术患者纳入观察组.两组患者均持续干预至患者出院.分析比较两组患者的舒适度,住院期间压疮发生情况以及护理满意度.结果:干预后,两组患者舒适度评分量表(General Comfort Questionnaire,GCQ)各维度评分均明显高于干预前,且观察组明显高于对照组(P<0.05).住院期间,观察组压疮发生率明显低于对照组(P<0.05).观察组的护理满意度评分明显高于对照组(P<0.05).结论:曲线型仰卧护理可提高老年股骨颈骨折患者术后舒适度,降低压疮发生率,提高护理满意度.     

希望疗法对肺癌患者心理状态、癌因性疲乏和希望水平的影响

目的:探讨希望疗法应用于肺癌患者后,对患者心理状态、癌性疲乏和希望水平的效果分析。方法:选取某院2018年4月-2019年4月收治的肺癌患者55例作为对照组,进行常规干预;2019年5月-2020年5月收治的肺癌患者55例作为观察组,在对照组的基础上采取希望疗法干预,两组患者均为期干预2个月。比较两组患者癌因性疲乏、抑郁、焦虑、希望水平和生活质量情况。结果:干预后,观察组的CFS中3个维度躯体、情感、认知评分和总分(t=-3.867,-2.843,-3.720,-7.041;P0.01)及SDS、SAS评分(t=-2.194,-3.400;P0.05)明显低于对照组,观察组ADHS中2个维度路径思维、动力思维评分及总分明显高于对照组(t=3.987,3.808,5.570;P0.01),观察组SF-36量表中8个维度评分明显高于对照组(t=2.668,2.045,4.631,3.479,3.521,5.311,3.726,4.048;P0.05)。结论:希望疗法能有效降低肺癌患者的癌因性疲乏,改善其心理状态和生活质量,提升患者的希望水平。     

身体-心理-社会-灵性四位一体全人干预模式对淋巴瘤患者心理状态及应对方式的影响

目的:探讨身体-心理-社会-灵性四位一体全人干预模式在淋巴瘤患者中的应用价值。方法:按照入院建档顺序将我院90例淋巴瘤患者(2017年10月——2019年3月)分为对照组与观察组,每组45例。对照组给予常规干预,在此基础上观察组施以身体-心理-社会-灵性四位一体全人干预,两组均于2个月后评价干预效果。对比两组干预前后癌因性疲乏(PFS评分)、心理状态[焦虑(SAS评分)、抑郁(SDS评分)]、希望水平(HHI评分)、疾病应对方式(MCMQ评分)改善情况及护理服务满意度。结果:干预2个月后,观察组情感疲乏、行为疲乏、认知疲乏、感觉疲乏评分低于对照组(t=-5.508,-3.984,-5.031,-5.101;P0.001);观察组干预2个月后SAS、SDS评分低于对照组(t=-14.112,-8.338;P0.001);观察组干预2个月后HHI各维度评分高于对照组(t=5.844,7.055,6.721;P0.001);干预2个月后,观察组MCMQ量表回避、屈服评分低于对照组,面对评分高于对照组(t=-11.137,-8.219,4.775;P0.001);观察组护理服务满意度为93.33%(42/45),高于对照组75.56%(34/45)(χ~2=5.414,P=0.020)。结论:身体-心理-社会-灵性四位一体全人干预模式应用于淋巴瘤患者可明显减轻癌因性疲乏程度,改善心理状态,提高希望水平,调节应对方式,还可显著提高护理服务满意度,值得临床推广。     

参与型护理模式对减轻肺癌患者的癌因性疲乏的干预

目的观察参与型护理模式对肺癌患者癌因性疲乏状态的干预效应。方法研究对象80例,采用癌因性疲乏量表(CFS)进行入组前测评。然后实施参与型护理模式,并于干预后(3个月)采用CES量表重复测评,比较干预前后癌因性疲乏状态的改善情况。数据进行统计学处理(t检验)。结果参与型护理模式实施后,患者癌因性疲乏其躯体、情感和认知各维度得分均较该模式实施前具有显著性差异(t=5.801,6.002,5.120;均P0.01)。结论参与型护理模式可有效缓解肺癌患者的癌因性疲乏状态,增进舒适,提高其生命质量。     

精细化护理对急性ST段抬高型心肌梗死的急诊介入患者心理状态、生活质量和护理满意的影响

目的:探讨精细化护理对急性ST段抬高型心肌梗死的急诊介入治疗的护理干预影响.方法:选取心内科以ST段抬高型心肌梗死为诊断需急诊介入治疗患者42例,采用随机数字表分为实验组和对照组,每组各21例.对照组予以常规护理方式干预,实验组予以精细化护理.分析比较两组患者的心理状态、生活质量及护理满意度与预后.结果:与护理前比较,护理后两组HAMA、HAMD评分均降低(P<0.01);并且实验组HAMA、HAMD评分与对照组相比均显著降低(P<0.01).与护理前比较,两组GQOLI-74各项目评分及总分均升高(P<0.05);并且护理后,实验组GQOLI-74各项目评分及总分与对照组相比均显著提高(P<0.05).实验组护理满意度显著高于对照组(P<0.05).实验组手术并发症与抢救次数均显著低于对照组(P<0.05).结论:精细化护理的急性ST段抬高型心肌梗死的急诊介入治疗患者具有较好的护理满意度,能够改善患者生活质量和心理状态,对临床具有指导意义.     

中等强度训练结合身心放松疗法对乳腺癌化疗患者癌性疲乏与睡眠质量的影响

目的:研究中等强度训练结合身心放松疗法对乳腺癌化疗患者癌性疲乏(cancer-related fatigue,CRF)及睡眠质量的影响。方法:选取2016年9月至2017年12月于我院就诊并治疗的乳腺癌患者68例,随机分为对照组(中等强度训练,34例)和观察组(中等强度训练结合身心放松疗法,34例)。对照组进行30分钟/天的快步走中等强度运动处方干预,观察组在对照组基础上联合身心放松疗法。通过调查问卷方式分别以中文版简易Piper疲乏评估量表、中文版国际体力活动问卷(International Physical Activity Questionnaire,IPAQ)及匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分记录并比较化疗前(T0)、化疗结束时(T1)及化疗后1个月(T2)患者的疲乏指数、体力活动状况和睡眠质量。结果:T0期时,两组患者的疲乏指数、体力活动状况和睡眠质量均无显著差异(P0.05);T1时,两组患者的疲乏指数和IPAQ评分均有所升高,其中对照组疲乏指数(6.77±1.32)上升幅度大于观察组(6.23±1.26),而其IPAQ评分上升幅度显著低于观察组;两组T1时的PSQI评分均降低,其中观察组相较于对照组降低更为显著(P0.05)。T2时,两组患者的疲乏指数和PSQI评分均降低,其中观察组降低更为显著(P0.05),而两组患者的IPAQ评分进一步上升,且观察组评分显著高于对照组。结论:中等强度的有氧运动结合身心放松疗法能够缓解乳腺癌化疗患者的CRF,有效改善患者睡眠质量。     

渐进式康复护理联合强化肌力训练用于帕金森病患者的效果

目的:观察在帕金森病(PD)患者中应用渐进式康复护理联合强化肌力训练的疗效.方法:选择本院90例PD患者为研究对象.根据门诊单单双号分为对照组与观察组,每组各45例.对照组采用渐进式康复护理,观察组实施渐进式康复护理联合强化肌力训练,两组均干预后.比较干预前、干预后两组患者运动功能[帕金森病运动功能评分量表(MDRSPD)]、生活质量[帕金森生活质量问卷(PDQ-39)]以及肌张力恢复情况[改良Ashworth评分].结果:干预后,两组MDRSPD评分及PDQ-39评分均较干预前降低,且观察组显著低于对照组(P<0.05).两组改良Ashworth评分均较干预前降低,且观察组显著低于对照组(P<0.05).结论:渐进式康复护理联合强化肌力训练应用于PD患者中,对患者运动功能的改善、生活质量及肌张力的提高具有积极意义.     

终末期卵巢癌的心理特点及人生回顾干预的效果

目的:探讨终末期卵巢癌的心理特点及人生回顾干预的临床效果。方法:选取某院2016年1月-2018年12月收治的终末期卵巢癌患者96例,利用随机数字表法将纳入患者分为对照组与观察组,每组48例。对照组采用常规干预,观察组在对照组基础上进行人生回顾干预,对比分析两组干预前后症状自评量表(SCL-90)、癌症疲乏量表(CFS)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、生活质量量表(SF-36)评分结果。结果:观察组干预后抑郁、焦虑、恐惧、躯体化、强迫、敌对、人际关系、偏执、精神病性评分均显著低于对照组(t=-3.54,-3.13,-4.87,-4.27,-4.37,-5.99,-3.59,-2.86,-4.14;P0.05)。观察组干预后情感疲乏、认知疲乏、GFS总分均显著低于对照组(t=-5.80,-2.32,-5.39;P0.05)。观察组干预后SAS评分、SDS评分均显著低于对照组(t=-4.264,-6.635;P0.05)。观察组干预后躯体功能、肢体疼痛、总体健康、活力、社会功能均显著高于对照组(t=3.14,2.71,3.86,4.78,6.68;P0.05)。结论:对终末期卵巢癌患者进行人生回顾干预效果良好,能有效改善其负性情绪,提高其生活质量。     

中西医联合有氧运动对淋巴瘤患者癌因性疲乏和焦虑抑郁症状的改善

目的:探讨中西医联合有氧运动对淋巴瘤患者癌因性疲乏(cancer-related fatigue,CRF)和焦虑抑郁症状的改善.方法:收集122例淋巴瘤患者,并将其分为干预组和对照组,干预组接受中西医联系有氧运动,对照组接受常规护理,采用Piper CRF量表和医院焦虑抑郁量表分别评估两组患者CRF程度、焦虑和抑郁水平.结果:干预组在疲乏总均分、认知情绪维度、感觉维度、认知情绪维度、情感维度、行为严重程度维度评分均显著低于对照组,干预组在焦虑、抑郁评分要显著低于对照组.结论:中西医联合有氧运动对淋巴瘤患者CRF和焦虑抑郁的改善优于常规护理,值得在临床工作中推广.     

流程化沟通联合人文关怀在白内障日间手术患者中的应用

目的:探讨流程化沟通联合人文关怀在白内障日间手术患者中的应用效果.方法:选取2020年2月至2021年10月我院收治的白内障患者120例,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组各60例.对照组实施常规护理模式,观察组在对照组基础上实施流程化沟通联合人文关怀护理模式.采用动态血压检测仪检测患者收缩压、心率及舒张压波动值,记录不良反应发生情况,并采用调查问卷评估护理满意度.结果:干预后观察组收缩压、心率及舒张压波动值均明显优于对照组(P<0.05);不良反应发生率低于对照组(P<0.05);护理满意度显著高于对照组(P<0.05).结论:以流程化沟通联合人文关怀模式对白内障日间手术患者实施护理,可有效降低患者缓解应激反应,降低不良反应发生率,提高护理满意度.     

乳腺癌患者术后创伤后成长状况及心理弹性训练效果

目的:探讨乳腺癌患者术后创伤后成长状况及心理弹性训练效果。方法:纳入2017年1月-2018年6月收治的122例乳腺癌术后化疗患者的临床资料为研究对象,并随机分为对照组和观察组各61例。采用成人心理弹性量表(RSA)评估所有患者术后化疗初期创伤后成长水平,对照组术后化疗期间采用常规干预,观察组在对照组的基础上运用心理弹性训练干预,对比两组患者干预前后创伤后成长水平、心理弹性水平以及心理状况的变化。结果:①本组患者术后化疗初期创伤后成长总分(66.39±17.89)分;②干预前两组患者创伤后成长各个维度评分以及总分比较无明显差异(P0.05),干预后观察组各个维度评分以及总分明显高于对照组(t=2.632,4.411,4.354,3.052,5.128,3.733;P0.05);③干预前两组患者心理弹性在人际关系、新可能性、个人力量、精神改变以及欣赏生活等各个维度评分比较无明显差异(P0.05),干预后观察组各个维度评分明显高于对照组(t=2.113,3.358,3.803,3.995,3.706;P0.05);④干预前两组SAS、SDS评分无明显差异(P0.05),干预后观察组SAS、SDS评分明显低于对照组(t=3.959,3.837;P0.05)。结论:心理弹性训练可提高患者的心理弹性水平、创伤后成长水平,改善患者的心理状态。     

发展性照顾护理辅助抚触用于早产儿喂养不耐受患儿的效果

目的:探讨发展性照顾护理辅助抚触干预在早产儿喂养不耐受中的应用效果.方法:选取2018年2月至2020年2月医院接收的88例早产儿,随机分为两组,各44例,均干预4 w.对照组行抚触干预,观察组行发展性照顾护理辅助抚触干预.干预4 w后,比较两组每日摄入奶量、睡眠时间、每日体重增长量;比较干预前后两组生长发育指标(体重、身长及上臀围);干预结束后行问卷调查,统计两组患儿母亲对本次干预的满意度.结果:干预后与对照比较,观察组每日摄入奶量大,睡眠时间长,每日体重增长量大(P＜0.05);干预4w,两组体重、上臀围大于干预前,身长长于干预前,且与对照组比较,观察组体重、上臀围更大,身长更长(P＜0.05);干预结束后,观察组母亲对本次干预满意度评分高于对照组(P＜0.05).结论:发展性照顾护理辅助抚触干预可改善早产儿喂养耐受度,促进早产儿生长发育,患儿母亲对干预满意度高.     

奥拉西坦改善阿尔茨海默病患者神经功能与记忆功能的综合护理效果

目的:探讨综合护理方法在阿尔茨海默病患者奥拉西坦治疗中的应用效果.方法:选取2013年5月至2017年1月哈尔滨医科大学附属第二医院收治的86例阿尔茨海默病患者作为研究对象,按入院时间将其分为对照组(2013年5月至2015年5月)和干预组(2015年6月至2017年1月),每组43例.所有患者予以阿尔茨海默病常规基础联合奥拉西坦等药物对症治疗,对照组予以常规临床护理,干预组患者予以综合护理模式干预,两组均干预两周.干预结束后比较两组神经功能、记忆功能、生活质量和抑郁情况,以及患者/患者家属对护理的满意度.结果:干预后两组美国国立卫生研究院卒中神经功能缺损评分(National Institute of Health stroke scale,NIHSS)较干预前明显降低,而韦氏记忆测试修订版(Wechsler Memory Scale-Revised,WMS-R)评分均较干预前明显升高,差异有统计学意义(P<0.05),但两组干预后比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组干预后其日常生活自理能力表(Activity of Daily Living Scale,ADL)和汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Anxiety Scale,HAMA)评分均较干预前降低,且干预组降低程度明显大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预组护理总满意度与对照组比较差异有统计学意义(97.67％vs 83.72％,P<0.05).结论:综合性护理可明显提高予以奥拉西坦治疗的阿尔茨海默病患者的生活质量,并降低其抑郁程度,同时更易于被患者及家属所接受,可作为临床上阿尔茨海默病患者的优选护理模式.     

发热门诊应用全面护理对甲型H1N1流感患者心理弹性水平及自我效能感的影响

目的:探讨发热门诊应用全面护理对甲型H1N1流感患者的应用效果.方法:选取我院发热门诊2018年5月至2020年5月收治的80例甲型H1N1流感患者,我院2019年5月至2020年5月开展全面护理干预,干预前为对照组,干预后为研究组,各40例.对比两组疾病不确定感评分、心理弹性水平、自我效能感、护理满意度、院内交叉感染率等.结果:与干预前比,两组干预后各项评分均改善,但研究组改善显著;研究组护理满意度高于对照组;对照组院内交叉感染发生率高于研究组(均P<0.05).结论:全面护理干预可降低患者对于疾病的不确定感和院内交叉感染率,提升心理弹性水平、自我效能感及护理满意度.     

4C延续性干预模式对宫颈癌全腹腔镜广泛宫颈切除术患者焦虑抑郁、癌因性疲乏和生活质量的影响

目的:探讨分析4C延续性干预模式对宫颈癌全腹腔镜广泛宫颈切除术患者焦虑抑郁、癌因性疲乏和生活质量的影响。方法:选取本院收治的132例行全腹腔镜广泛宫颈切除术的宫颈癌患者作为观察对象,将所选患者按照不同干预方式分为观察组与对照组,每组各66例,对照组患者给予常规干预,观察组患者在对照组基础上同时给予4C延续性干预模式。回顾性分析两组患者的临床资料,比较两组患者在干预前后的心理状况、癌因性疲乏程度及生活质量。结果:干预后,观察组患者SAS、SDS评分明显低于对照组(t=-9.103,-9.346;P0.001)。干预后,观察组患者生活质量各维度评分明显高于对照组(t=22.015,16.312,17.998,21.913,10.514,12.35;P0.001)。干预后,观察组患者癌因性疲乏轻度患者比例明显高于对照组(χ~2=20.651,P0.001),癌因性疲乏重度患者比例明显低于对照组(Z=-4.415,P0.001)。结论:对宫颈癌全腹腔镜广泛宫颈切除术患者实施4C延续性干预,可以有效改善患者不良心理状况,缓解患者癌因性疲乏程度,提高患者预后生活质量。