解剖学与临床学科衔接的若干问题探讨

目的探讨解剖学教材编写过程中与临床学科衔接的若干问题。方法贴近临床,优化结构,整合内容,满足资格考试的必需、够用,注重与后续课程的衔接,满足相关工作的岗位需求。统一解剖学与临床学科个别存在偏差的内容。结果使教材的科学性、针对性、实用性和趣味性相结合,既满足了学生的就业要求,又为学生职业发展和继续学习打好基础。结论基础学科教材和临床学科教材应相互衔接,概念应统一。     

临床学科带头人选拔和评价方法的探讨

临床学科带头人是医院人才梯队中最重要的角色,对整个学科的水平乃至医院的发展都起着举足轻重的作用。本文针对学科带头人的特征和要求,探讨了从主观和客观两个角度结合,并通过一定程序和标准选拔和评价临床学科带头人的方法。     

基于因子分析的对临床导师学术影响力的评价研究

目的 建立导师的学术影响力评价模型,为导师队伍建设提供参考.方法 在文献综述的基础上遴选评价指标,抽选62位博士生导师,采用因子分析的方法对导师的学术情况构建评价模型.结果 导师学术影响力评价主要依靠科学研究产出因子、投入因子和学术著作因子等3个公因子的方差贡献率达到75.25％;导师的学术影响力得分差异显著,总体上导...     

隐结构模型在慢性胃炎辨证中的应用探索——基于EM算法的因子分析方法

名老中医在长年的临床实践中积累了大量的宝贵经验,而这些经验都隐含在众多的临床病历中,机器学习是挖掘出这些隐含经验非常有效的工具,因此利用机器学习技术挖掘出隐含在大量病历资料中的临床经验,对于名老中医经验传承具有非常重要的价值。隐结构模型是张连文教授提出的一种模型,它能够较好地符合中医辨证理论。本文在其方法上进行了一定的简化和改进,并应用于慢性胃炎辨证。主要是采用基于EM（expectation maximum,最大期望）算法的因子分析方法处理病案数据,从而得到慢性胃炎辨证的隐结构,提高了学习速度和模型的准确性。     

基于因子分析的北京市某三甲医院医生对职称晋升制度的满意度研究

目的 通过了解某三甲医院医生对职称晋升制度的满意度情况,分析影响其满意度的主要因素,为进一步提出完善我国医院职称制度的合理建议提供理论参考依据。方法 采用问卷调查法,于2018年8~9月对北京市某三甲医院在职医生进行调查,通过因子分析将问卷中各条目按照相关性进行降维,通过多元线性回归分析,剖析其中医生对影响职称晋升制度满意度的显著因素。共计回收有效问卷103份,回收率99.03%。结果 科研指标、临床指标、评审程序、职级划分和教育指标5个公因子与职称晋升制度满意度有关（P＜0.05）;大学本科及以下学历对职级划分满意度得分最低,其满意度得分为（2.50±1.14）分;没有教学系列职称的医生对科研指标、教育指标满意度得分最低,其满意度得分分别为（0.72±0.24）分、（0.53±0.10）分。结论 科研指标成为影响医生对职称晋升制度满意度的首要因素,政府及相关人事部门应合理调整晋升标准中指标权重,设置具有专属晋升标准的独立职业路径,以临床能力为临床系列医生晋升的主要衡量标准。     

那曲藏族青少年生长发育的因子分析

目的:分析那曲藏族青少年生长发育特征和公共因子,探讨建立完善藏族青少年生长发育筛查指标和评价因子,为评价藏族个体生长发育状况和进行健康干预提供科学依据.方法:分层整群抽取那曲地区440名青少年,对体质发育项目进行测量和因子分析.结果:采用主成份因子分析,提取体质量-围度因子、高度因子、脂肪因子3个公因子,最大方差旋转法旋转后,因子方差贡献率分别是25.653%、25.470%、24.021%,累计方差贡献率分别为25.653%、51.123%、75.144%.结论:藏族青少年生长发育的指标绝大部分可以用体质量-围度因子、高度因子、脂肪因子解释.     

基于因子分析的生物电阻抗技术的睡眠呼吸容积监测

目的 为了消除睡眠姿势变化对呼吸容积监测的影响,提出一种基于双通道生物电阻抗技术对左右肺呼吸阻抗信号进行数据融合实现呼吸容积监测的新方法。方法 本文搭建了一套基于双通道生物电阻抗技术的睡眠呼吸容积监测系统,用多导生理信号记录仪MP150(BIOPAC,美国)采集10名受试者依次保持仰卧、左侧卧和右侧卧3种睡眠姿势下平静呼吸时的呼吸流速信号以及左右肺和胸腔的呼吸阻抗信号。以呼吸流速信号为金标准,比较通过因子分析法得到的左右肺融合信号和单通道胸腔的呼吸阻抗信号。结果 相比于单通道阻抗方法,因子分析方法获得的左右肺融合的呼吸阻抗信号与金标准信号之间的平均误差值要更小,且一致性更好。结论 基于双通道阻抗技术结合因子分析的数据融合算法是一种可信的睡眠呼吸容积监测新方法。     

高血压病各期甲襞微循环观测结果的因子分析

目的 :探讨 16项甲襞微循环临床观察指标在不同期高血压病时的意义。方法 :应用多元分析的因子分析方法 ,采用主成分分析法及方差最大旋转法提取因子 ,通过因子数、因子累积贡献率和收敛性等参数表示因子分析的结果。对因子与 16项甲襞微循环观测指标及其主要改变的对应关系进行初步分析。结果 :高血压病各期的微循环改变特征并不相同 ,在高血压Ⅰ期 ,主要以清晰度和血液流态的改变为主。在高血压Ⅱ期 ,大部分指标均有明显贡献。在高血压Ⅲ期则主要以微血管形态和血管运动性为主。在其中流速、红细胞聚集的影响在高血压不同分期时均出现 ,说明它们的改变始终伴随着高血压病的发展。结论 :通过因子分析 ,从高血压病临床微循环观测的大量数据中提取了非常有用的信息 ,将高血压各期的微循环特征用较少的指标表示出来 ,同时也认识到在疾病的不同病程阶段甲襞微循环各项指标的贡献不同 ,同一指标在疾病的不同阶段其贡献率也不同。     

量表编制过程中应用因子分析容易忽略的几个问题

量表编制并对其进行结构效度评价时,如量表结构未知,采用探索性因子分析,如对已知量表的结构进行验证, 选择验证性因子分析。尽管因子分析应用相当广泛,但在具体应用中仍存在不少问题,尤其是探索性因子分析。在应     

抑郁自评量表（SDS）医学生测查结果的因子分析

作者基于１０９７名医学生的测试资料，对抑郁自评量表ＳＤＳ进行了主成份因子分析，并对初始因子做了极大方差正交旋转。结果显示４个因子可概括ＳＤＳ５８．３％的信息，４个因子所反映的精神病理维度可解释为精神运动抑制、忧郁／焦虑心境、性兴趣／自尊丧失及躯体化症状。对支配各因子的条目分析发现因子Ⅰ和Ⅱ均由反向计分项目构成，而因子Ⅱ和Ⅳ则相反。     

有限元数字化膝关节模型构建的研究与应用

背景：膝关节的解剖结构和力学特征决定它的生物力学特性,应用有限元分析方法对膝关节生物力学机制及损伤机制进行研究,可以有效地指导预防和治疗膝关节疾患。 目的：评价有限元数字化膝关节模型构建的研究和应用价值。 方法：以“CT,MRI,膝关节,有限元,模型构建”为关键词,采用计算机检索2005年1月至2011年11月维普数据库和万方数据库相关文章。纳入与膝关节模型构建及应用相关的文章;排除重复研究或Meta分析类文章。以9篇文献为重点讨论CT、MRI和有限元模型构建在膝关节中的研究和应用。 结果与结论：CT、MRI所采集到的DICM图像在有限元模型构建中各具优缺点,有限元模型合理应用,能够为膝关节的手术提供更全面、更可靠的影像学资料,临床医师可根据模型进行手术方案设计,模拟手术流程,显著降低了手术风险,减少了患者的痛苦。     

护理绩效管理评估指标体系的研究与构建

目的：探讨构建护理绩效管理评估指标体系的方法,对医院护理工作的绩效进行科学准确的评价。方法选择专家咨询法、文献回顾法来建立护理绩效管理指标库,并进行有效筛选,之后根据层次分析法来判断指标权重系数。结果最终成功确定了一套评估体系,其主要包括一级、二级,以及三级指标,数量分别为3个、10个、37个。结论通过成功构建评估指标,有效促进了医院护理绩效管理工作的顺利开展。     

赛艇水上动作技术生物力学指标降维及其在训练中的应用

目的 对赛艇动作技术指标进行降维,并依据现有研究成果对降维后指标在训练中的应用进行分析.方法 以16名赛艇运动员80次氧利用2(oxygen utilisation 2,UT2)训练课时的动作技术表现为分析对象,采用因子分析法对动作技术的生物力学指标进行降维.结果 赛艇水上动作技术的生物力学指标可归类为"动作技术特征因...     

基于影像学构建个体化OpenSim下肢肌骨模型的生物力学研究应用进展

由于OpenSim肌骨系统模拟平台开源性,近年来快速发展且被大量研究使用。个体化OpenSim肌骨模型可计算基础的运动学与动力学数据,揭示神经肌肉控制、肌肉力量和几何学变化及关节接触力等信息;结合影像学建模分析病理步态的神经肌肉控制及辅具的人机工效学评估等研究均表明其应用的可靠性与可行性,但存在耗时及足踝关节模拟的局限性。构建个体化病理肌骨模型,能提升临床生物力学及医学工程学研究的精准性和多样性,揭示不同病理特点,并为制定精准的诊断与康复方案、健康监测与评估状况及外部装置的工效学定制与测评提供科学依据,以及为未来该领域研究提供启示与方向。     

女性生殖系统解剖学模型构建教学法的探索与应用

女性生殖系统解剖结构十分复杂,包括多个组织器官,而且内含血管、神经、骨骼、肌肉及韧带等多种成分,空间关系错综繁琐,一直是解剖学和妇产科学学习中的难点和重点.目前现有的生殖系统解剖学教学方法,仍然停留在通过平面图解及静态模型来讲授,给学生在学习和日后的妇产科临床实践中带来困难.为此,我们探索出一种全新高效的模型构建教学体...     

基于Simpleware全颈椎三维有限元模型的构建与分析

目的 利用Simpleware软件构建全颈椎三维有限元模型,并对模型进行验证和分析,为探讨颈椎损伤机制提供可靠模型。方法 基于CT断层扫描图像,利用医学图像处理软件Simpleware、逆向工程软件Geomagic建立C1~7全颈椎三维实体模型,导入Hypermesh进行颈椎网格划分、添加韧带并引入小关节突接触关系等,建立C1~7全颈椎有限元模型,在ANSYS中模拟前屈、后伸、侧弯和轴向旋转工况下颈椎的生物力学性能。结果 建立的模型准确可靠,在前屈、后伸、侧弯和轴向旋转时,活动范围与文献中离体实验和有限元分析结果相近。椎间盘应力集中在椎体受压侧,C4/5最易产生应力集中。结论 建立的C1~7全颈椎有限元模型能够有效模拟颈椎的生物力学特性,为后续颈椎挥鞭样损伤的生物力学研究奠定良好的基础。     

基于可视化的计算机断层扫描辐射系统模型构建与软件设计

蒙特卡洛模拟程序(MCNP)常被用于计算机断层扫描(CT)所致受检者辐射剂量的计算。然而该模型的物理计算过程较为繁杂且程序的输入文件结构复杂,不支持几何模型的三维显示,从而导致研究者无法建立准确的CT辐射系统模型,影响剂量计算结果的准确性。针对这两大问题,本研究设计了一个可视化CT建模并自动生成输入文件的软件。在模型计算方面,融合各大研究者的CT建模改进方案来作为理论基础;在三维模型可视化方面,以LabVIEW为新的开发平台、实体几何构造法(CSG)为算法原理,引入MCNP输入文件的编辑方式来实现CT几何建模的可视化。相比一个近期研究所建立的CT模型,本可视化CT建模软件所模拟的结果与实际测量的均方根误差更小。该CT可视化建模软件不仅可以帮助研究者获得准确的CT辐射系统模型,而且为MCNP的几何建模可视化方法提供了新的研究思路。     

FoxO1抑制剂细胞筛选模型的构建与应用

目的构建含有人叉头框蛋白O1(Fox O1)结合靶位点(即胰岛素反应元件,IRE)的以萤火虫荧光素酶(Luc2)和增强型绿色荧光蛋白(EGFP)为双报告基因的Fox O1抑制剂高通量筛选细胞模型,进行Fox O1抑制剂的筛选,并对获得的阳性化合物细胞活性进行初步研究,以期获得能够调节糖脂代谢紊乱相关疾病的先导化合物或候选药物。方法用分子生物学的方法,构建含有胰岛素反应元件的并连接Luc2和EGFP双报告基因的重组载体pc-IRE-LE。将体外培养的HEK293T细胞用该重组载体进行瞬时转染,分别利用萤火虫荧光素酶试剂盒和荧光显微镜对荧光素酶活性及绿色荧光蛋白表达进行检测,从而构建细胞模型并对其进行进一步优化和评价。应用该细胞模型对化合物库进行高通量筛选,随后利用实时定量RT-PCR的方法对筛选获得的阳性化合物的Fox O1抑制剂活性,即对Fox O1多个糖脂代谢相关靶基因m RNA表达进行检测。结果成功构建了具有Luc2和EGFP双报告基因的Fox O1抑制剂高通量筛选细胞模型,并完成了模型评价。经过对6000余个化合物的筛选,共获得6个具有明显的剂量-效应关系的阳性化合物。其中化合物7625-H9在模型上表现出良好的Fox O1抑制剂活性,并在细胞上对Fox O1多个靶基因PEPCK、G6Pase、apoC-III和MTP的m RNA水平均有显著的抑制作用。结论该模型符合高通量筛选的要求,可用于Fox O1抑制剂的高通量筛选。该模型的应用将为新型调节糖脂代谢紊乱药物的发现提供一个可靠而有效的方法。