长沙市某社区老年高血压患者治疗依从性调查分析

目的 了解长沙市某社区老年高血压患者治疗依从性的现状及影响因素,为全科医生制定改善社区老年高血压患者治疗依从性的措施提供一定的帮助。方法 采用简单随机抽样的方法,使用一般资料调查表、高血压治疗依从性量表和高血压治疗态度与信念评价量表,对2015年9月~2016年3月长沙市某社区181例老年高血压病患者进行横断面调查。结果 调查的181例长沙市某社区老年高血压患者中治疗依从性高63例,治疗依从性低118例,治疗依从率为34.81%;治疗依从性高比依从性低的患者血压控制好;治疗依从性和治疗态度与信念高度正相关;不同性别、不同工作状态、有无家族史、有无不适症状、治疗的态度与信念好坏为老年高血压患者治疗依从性的主要影响因素。结论 长沙市某社区老年高血压患者治疗依从率较低。女性、退休、有家族史、有不适症状、具有积极的治疗态度与信念的老年高血压患者治疗依从性较高。     

探讨临床综合治疗方法对费县老年性肺炎的治疗效果

目的：探讨临床综合治疗方法对费县老年性肺炎的治疗效果。方法随机选择山东省费县新庄中心卫生院收治的老年肺炎患者作为研究对象，入院后积极明确诊断并予以抗感染、解痉、平喘、预防并发症等措施综合治疗，并观察该疗法的治疗效果。结果老年性肺炎患者中有62例患者临床症状完全消失(有效率62%)，彻底治愈康复出院，38例患者临床症状明显改善出院。结论临床上采用综合疗法对老年肺炎有明确的治疗效果，为今后治疗与预防老年肺炎的发生和发展提供有力的临床依据。     

老年帕金森病临床治疗观察

目的：观察老年帕金森病的临床治疗方法和效果。方法搜集2012年3月~2013年4月我院接收的老年帕金森病34例患者，随机分为甲组和乙组。给予甲组17例常规治疗，对乙组17例进行常规治疗的同时应用甲钴胺和《酸。观察甲组和乙组的治疗效果，并对比。结果乙组治疗有效率高于甲组，症状指标评分低于甲组，症状改善良好，差异显著，有统计学意义(<0.05)。结论对老年帕金森病患者应用美多芭治疗的同时应用甲钴胺和《酸，治疗效果较好，症状改善明显，应予以推广。     

左旋氨氯地平治疗老年高血压伴抑郁情绪的临床疗效

目的研究老年高血压患者同时出现抑郁情绪时运用左旋氨氯地平治疗的临床效果。方法我院选择92例老年高血压伴有抑郁情绪的患者,同时选择92例患有老年高血压但未出现抑郁情绪的患者,比较两组患者治疗前后的血压以及SDS评分变化,对不良反应进行比较。结果两组患者降压的总有效率、降压幅度以及SDS评分未见明显差异,无统计学意义(t=1.254,P0.05),两组患者的SDS评分均未见明显下降,同时未见有不良反应。结论老年高血压伴抑郁情绪的患者运用左旋氨氯地平治疗的临床效果较为显著,用药后很少出现不良反应。     

老年患者慢性阻塞性肺疾病的临床分析

目的通过实例回顾，对老年慢性阻塞性肺疾病进行临床分析。方法选择50例于2011年3月~2013年3月在我院呼吸道科室进行治疗的老年慢性阻塞性肺疾病患者作为研究对象，对他们进行回顾性分析，分析探索老年患者慢性阻塞性肺疾病的临床特点。结果患者基本上都取得了一定的治疗效果，有6例患者治疗无效，1例患者出现死亡。结论老年慢性阻塞性肺疾病患者应该疏导患者的心理压力，从呼吸道顺畅着手，选择针对性的方案进行治疗。     

老年原发性高血压采用整体护理对生存质量影响分析

目的：探讨对老年原发性高血压的患者采用包括心理护理在内的整体护理对患者的生存质量的影响。方法把我院2012年1月~2013年12月的158例老年原发性高血压患者随机分为对照组和实验组两组,每组79例患者,对照组的患者进行常规的降压、脱水治疗,并根据患者的情况给予二级或者是三级护理;试验组的患者在对照组的治疗和护理的基础上给予整体护理,治疗时间为2w,2w以后观察两组患者的治疗效果、用药依从性、生存质量,并在治疗的最后3d不定时的对检测患者的血压进行测量,详细记录。结果经过2w的治疗,实验组的79例患者中,有74例具有良好的用药依从性,明显高于对照组的42例,经过治疗后的3d检测,实验组的患者的血压稳定性,明显好于对照组的患者,生存质量也高于对照组的患者。结论采用整体护理可以提高老年原发性高血压患者用药依从性、增加老年原发性高血压患者的血压稳定性。     

老年甲状腺机能减退症32例临床分析

目的 探讨老年原发性甲状腺机能减退症临床特点.方法 对32例老年原发性甲状腺机能减退症患者的临床资料进行回顾性分析.结果 老年原发性甲状腺机能减退症的症状、体征及一些实验室检查不典型,常延误治疗.该组误诊15例,其中误诊为冠心病6例,脑梗塞2例,肾病3例,糖尿病2例,高血压2例,误诊率47%.结论 临床医生对老年可疑甲减患者及时作甲状腺功能检测是发现该病和早期治疗的关键.     

老年慢性支气管炎的临床分析

目的：探究老年慢性支气管炎的治疗方法。方法抽取从2012年8月~2013年9在本院就诊的60例老年慢性支气管炎患者的临床资料，对这些患者实施急性感染发生期治疗，以及在缓解期进行随访指导治疗，其治疗时长为1年。结果对60例老年慢性支气管炎患者进行急性感染发生期治疗，并在缓解期随访指导治疗1年后，发现临床症状显效为48例，有效为8例，无效的为4例。结论①在临床治疗中，充分注意老年慢性支气管炎患者在心理方面的影响；②对于老年慢性支气管炎的治疗，需要选择具有较强针对性的抗生素，在使用抗生素方面应该做到早期、合理、足量。另外，抗生素的使用疗程也具有合理性；③充分做好预防工作，例如督促老年人戒烟、戒酒、经常性锻炼身体等。     

布地奈德及特布他林联合氨茶碱治疗老年慢阻肺临床疗效

目的通过探讨布地奈德及特布他林联合氨茶碱治疗老年慢性阻塞性肺疾病的临床疗效,旨在为提高老年慢阻肺的临床疗效和患者生活质量提供理论依据。方法选择2012年1月~2014年1月在我院接受治疗的老年慢性阻塞性肺疾病患者48例,随机平均分成研究组和对照组,每组24例患者,所有患者均根据临床症状给予低流量吸氧、抗感染、化痰等常规治疗,对照组在此基础上给予患者布地奈德联合特布他林治疗,研究组给予布地奈德及特布他林联合氨茶碱治疗,治疗1w后统计两组患者症状消失时间、肺功能指标好转情况及治疗有效率。结果研究组临床症状缓解平均时间为5.42 d,肺功能指标中FEV1为89.1%、FVC为84.6%、PEF为88.4%,治疗有效率为95.84%,研究组均显著优于对照组,且<0.05差异有统计学意义。结论通过应用布地奈德及特布他林联合氨茶碱治疗老年慢性阻塞性肺疾病能快速缓解呼吸困难等临床症状、提高肺功能并提高临床治疗有效率。     

三种植入物固定修复骨质疏松性股骨转子间骨折:失效单因素及多因素分析

背景:股骨转子间骨折是老年骨质疏松患者常见的并发症之一,临床治疗以内固定为主,其中各项研究中选择的内固定物各有不同,但目前对内固定效果影响因素的相关研究较少。目的:探究骨质疏松性股骨转子间骨折老年患者内固定效果的相关影响因素。方法:选择东莞光华医院于2011年5月至2014年5月收治的86例骨质疏松性股骨转子间骨折老年患者作为研究对象,按照内固定方式分为3组,动力髋螺钉组34例,近端髓内钉组41例,股骨近端加压钢板组11例。对3组患者内固定失败率进行比较,对影响内固定效果的相关因素进行单因素及多因素分析。结果与结论:动力髋螺钉组有5例(15%)患者内固定失败,近端髓内钉组有11例(26%)患者内固定失败,股骨近端加压钢板组有4例(36%)患者内固定失败。单因素分析结果显示,患者的Evanse分型、外臂侧是否骨折、骨质疏松程度、骨折复位质量、尖顶距、有无合并内科疾病和内固定物选择与内固定效果有关(P0.05),而患者内固定效果与性别、年龄、住院时间和下地活动时间无关(P0.05)。多因素分析结果显示,不稳定性骨折、重度骨质疏松、外侧臂骨折、合并内科疾病、尖顶距25 mm和不同内固定物都是影响患者内固定效果的独立因素。     

静脉滴注卡托普利对老年高血压急症疗效及安全性的观察

目的探讨静脉滴注卡托普利对老年高血压急症的疗效及安全性.方法老年高血压急症对30例用静脉滴注卡托普利治疗进行临床观察,及观察肾功能指标.结果降压显效25例(83.4%),有效4例(13.3%),无效1例(3.3%),总有效率96.7%,HR无变化(p>0.05).血尿素氮、肌酐浓度治疗后下降,肌酐清除率升高(p＜0.01)血钾无变化(p>0.05),临床症状明显改善,没有一例出现脑低灌注、心肌缺血综合征的表现.结论静脉滴注卡托普利对老年高血压急症降压效果好,安全平稳,且具有良好的靶器官保护作用.     

对于317例老年高血压临床特征分析

目的分析老年高血压的临床特征及血压治疗特点。方法选择2008年1月~2013年12月在我院老年科一病区诊治的317例高血压老年患者作为研究组，同期的非老年高血压患者317例作为对照组，对两组的临床资料进行对比分析。结果研究组的2级患者较多，高危组、极高危组、单纯收缩期高血压及危险分层例数均多于对照组，比较差异有统计学意义(P<0.05)；研究组的靶器官损害和并发症、心血管危险因素等例数均比对照组多，两组比较差异明显，有统计学意义(P<0.05)。结论老年高血压患者的临床特征为发病急、危害大、靶器官损害和并发症较多、血压波动大等。根据其临床特征，给予老年高血压患者相应的治疗措施，实现平稳、有效地降压。     

老年冠心病合并高血压行硝苯地平联合依那普利治疗的疗效观察

目的研究观察硝苯地平联合依那普利治疗冠心病合并高血压老年患者的临床效果。方法将我院在2012年1月~2014年6月收治的冠心病合并高血压的老年患者88例为研究对象，分为对照组和观察组各44例。其中观察组运用硝苯地平和依那普利联合治疗，对照组运用地平片和平氨苯蝶啶片，而后对比两组患者的治疗效果。结果虽然两组患者的DBP、SBP都出现降低现象，但是观察组的下降幅度要高于对照组，其对比差异具有统计学意义，P<0.05。在药物不良反应方面，观察组的4.55%发生率明显低于对照组的9.09%,其对比差异具有统计学意义，P<0.05。结论硝苯地平联合依那普利治疗冠心病合并高血压老年患者的临床效果安全有效，有效的降低患者血压水平，不良反应较少，值得临床广泛推广。     

老年十二指肠溃疡胃穿孔的临床疗效研究

目的对综合治疗法治疗老年十二指肠溃疡胃穿孔的临床疗效进行探讨及分析。方法抽取我院在2011年8月~2013年8月收治的老年十二指肠溃疡胃穿孔患者80例，并随机的分为治疗组与对照组，每组各40例。治疗组患者采用综合治疗，而对照组患者则进行常规治疗，治疗结束后，对比两组的住院时间、治愈率、死亡率及并发症情况。结果通过对两组进行治疗后，发现治疗组40例患者治愈39例，治愈率为97.5%，对照组40例患者治愈34例，治愈率为85%，同时在治疗组患者并发症的有3例，并发症率为7.5%，对照组并发症的有7例，并发症率为17.5%，可以看出治疗组患者的疗后效果明显的优于对照组患者，两组的数据有明显的差异(P<0.05)，有统计学意义。结论通过对两组患者进行综合治疗发现患者的病情得到了有效的治愈，说明选用正确的手术方案以及综合的治疗对于治疗老年十二指肠溃疡胃穿孔患者有着良好的临床疗效，且患者治疗后预后效果良好，采用综合治疗不但有效的减少了患者的住院时间以及并发症的发生率，同时还极大的提高了治愈率，有着显著的临床疗效。     

中西医结合治疗老年气虚血瘀型糖尿病周围神经病变60例临床观察

目的对老年气虚血瘀型糖尿病周围神经病变患者采用中药治疗,探讨和分析其治疗的效果。方法我院在2011年12月~2013年4月期间,一共收治了60例老年气虚血瘀型糖尿病周围神经病变患者,随机将此次治疗和研究的60例患者分组为试验组和对照组,每组各为30例;对照组：给患者使用西药进行治疗。试验组：在对照组的基础上,给患者采用中药进行治疗。结果试验组：显效患者25例,占83.3%;有效患者有3例,占10.0%;无效患者有2例,占6.7%;治疗总有效率为93.3%。对照组：显效患者20例,占66.7%;有效患者有4例,占13.3%;无效患者有6例,占20.0%;治疗总有效率为80.0%。比较两组患者治疗有效率,试验组明显优于对照组,差异显著,具有统计学意义（P<0.05）。两组患者治疗前、后症状改善情况比较,试验组明显优于对照组,差异显著,具有统计学意义（P<0.05）。结论对老年气虚血瘀型糖尿病周围神经病变患者采用中西医结合治疗,能够有效地改善患者的临床症状,提高治疗效果,改善患者的神经传导速度。在临床上值得进行推广和应用。     

不同方法治疗老年非大量高血压性脑基底节区出血比较观察

目的研究分析采用不同方法对于老年非大量高血压性脑基底节区出血的治疗效果比较。方法选择我院2010年12月~2013年12月收治的60例老年非大量高血压性脑基底节区出血患者作为研究对象，将所有患者按照数字随机法分为观察组和对照组，每组各30例。对照组患者采取内科治疗，观察组患者采取微创手术治疗。对比观察两组患者在治疗后的NIHSS评分以及病死率情况。结果观察组患者在治疗后2w和4w的NIHSS评分明显优于对照组，差异具有统计学意义(<0.05)，观察组患者的病死率为10%，明显低于对照组的30%，两组之间的差异具有统计学意义(<0.05)。结论对于老年非大量高血压性脑基底节区出血患者采取微创手术治疗能够有效改善短期神经功能的损伤，值得临床推广运用。     

小骨窗开颅和大骨瓣开颅治疗高血压脑出血的疗效比较分析

目的探讨小骨窗开颅术与大骨瓣开颅术在高血压脑出血中的疗效比较分析。方法选取我院2012年1月~2014年1月经头颅CT诊断为脑出血,同时合并有高血压的患者130例,随机分为两组,观察组和对照组,观察组患者进行小骨窗开颅血肿清除术,对照组患者采用常规大骨瓣开颅血肿清除术。分别记录两组患者出血量,出血部位,入院时GCS评分,对其临床治疗和症状改善情况进行比较和分析。结果观察组治疗后有效、显效及无效分别为34例(52.31%)、24例(36.92%)和7例(10.77%),总有效率为89.23%(58/65)。对照组治疗后有效、显效及无效分别为28例(43.08%)、20例(30.77%)和17例(26.15%),总有效率为73.85%(48/65)。两组总有效率比较差异具有统计学意义(<0.05)。结论小骨窗开颅术比大骨瓣开颅术在治疗高血压脑出血时有更好的临床效果。     

心理干预对老年高血压患者心理健康和治疗效果的影响

目的:探讨心理干预对老年高血压患者心理健康的影响。方法:纳入分析2017年1至9月对xx医院心血管内科因高血压住院治疗的98例患者的临床资料。采用随机数字表法将患者分为两组,一组患者采用单纯药物治疗(对照组),另一组患者在对照组的基础上予以心理干预(观察组)。分别于治疗前后采用SAS、SDS评分量表进行评分和测量血压,对比分析两组患者的治疗效果。结果:治疗前两组患者SAS、SDS评分和血压对比,差异无统计学意义(P0.05),治疗后两组患者SAS、SDS评分和血压均有所下降,且观察组患者明显比对照组下降的多,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:对老年高血压患者,药物治疗联合心理干预可提高治疗效果,提高患者的心理健康状况和生活质量。     

急诊神经内科临床58例探讨

目的 对急诊神经内科患者的临床症状、并发疾病及诊断结果进行探讨.方法 本文分析的病例选自本院2009～2011年在我院急诊神经内科治疗的58例患者资料,并对这些资料进行整理回顾和系统的总结分析.结果 在这58例急诊神经内科患者中,并发疾病最多的是高血压,有20例,占34 5％;主诉症状最多的是头晕,有22例,占37 9％;经过临床诊断,主要神经内科疾痛为脑血管疾病,有30例,占51.7％.有6例患者死亡,病死率10.3％,其余52例患者经治疗病情好转.本文选取的58例患者的平均抢救时间为1.5 h.结论 在对急症神经内科患者进行临床诊断治疗时,应对临床症状仔细进行辨别,及时进行治疗,有效的防止误诊的发生,降低患者的死亡率.     

中药辨证论治糖尿病合并高血压患者72例的临床分析

目的 探讨研究中药辨证论治糖尿病合并高血压患者的治疗效果.方法 对本院2007年11月～2010年5月间所收治的72例糖尿病合并高血压患者中药辨证论治并与西药治疗组进行了效果对比.结果 对照组患者中显效者8例(22.5%),总有效例数为21例(58.3%);研究组患者中显效者14例(38.9%),总有效例数为79例(91.7%).结论 对糖尿病合并高血压患者在降压西药福辛普利的基础上,按照中医辨证论治分类并施以针对性用药,则具备疗效显著的优势,值得临床推广.