浅谈中医电子病历的临床应用及发展

电子病历是数字化医疗服务的核心内容,不仅是医生完成诊疗工作的工具,是完整记录患者在医院历次就诊过程中产生的完整、详细的临床信息资源,同时电子病历不仅可记录纸质病历的全部内容,还可记录放射、超声波、病理等影像图片和声像动态信息及检验结果、检查报告信息等,使医护人员在阅读病历时更加直观和全面,本文重点关注和探讨的是电子病历在中医临床及教学中的应用.     

基于电子病历的医院信息化建设

电子病历在医院信息化发展中发挥了非常重要的作用.该文阐述了电子病历启用的背景,电子病历发展过程中的三个阶段,新一代电子病历的功能技术,电子病历今后的发展趋势以及电子病历推进与发展的重大意义.     

电子病历在医院信息化中的应用及存在的问题

在经济全球化、社会信息化的进程中,我国医院已进入了数字化和信息化时代,医院信息化使医院工作流程发生了改变和创新,并使医院得到了全面发展.医疗信息技术的核心内容是要解决在医疗卫生健康领域中各类信息的生成、融合、存储、传输、管理和利用的问题,由此产生的电子病历及其相关技术的研究和应用在近几年得到了迅速发展.电子病历在数字化医院中发挥了很重要的作用,本文就电子病历在医院信息化中的作用尤其是其临床价值,及存在的问题进行了阐述.     

浅谈中医电子病历的临床应用及发展

电子病历是数字化医疗服务的核心内容,不仅是医生完成诊疗工作的工具,是完整记录患者在医院历次就诊过程中产生的完整、详细的临床信息资源,同时电子病历不仅可记录纸质病历的全部内容,还可记录放射、超声波、病理等影像图片和声像动态信息及检验结果、检查报告信息等,使医护人员在阅读病历时更加直观和全面,本文重点关注和探讨的是电子病历在中医临床及教学中的应用。     

浅析军队医院临床信息系统与电子病历建设

临床信息系统和电子病历是医院信息化发展的方向.临床信息系统在HIS主体的基础上大力发展各个不同的业务子系统,从而为电子病历提供病人在院的各种信息;电子病历是病人在医院内产生的文本、声音、图像等各类信息的集成.并提供智能、快捷的查询服务.军队医院应该按部就班、有的放矢的建设和发展临床信息系统和电子病历.     

信息时代电子病历在医院发展中的作用

目的 通过几个方面浅谈电子病历在医院发展中的作用。方法 信息时代医院在发展中如何开发和利用好电子病历，信息管理的流程、信息除了分方法及形式的建立。结果 电子病历在控制用药、科研、提高工作效率、提高工作质量、医院决策服务方面，充分发挥了电子病历的优势。结论 电子病历在医院信息化发展中发挥了非常重要的作用。     

医学信息化手段在临床教学中的应用及展望

随着医学信息化技术的发展,临床医学教育的内容日趋丰富,但也面临着巨大的挑战。本文在对目前我国临床医学教育现状进行剖析的基础上,简述了医学信息化手段在临床见实习教学中的应用情况,并以电子病历共享平台为例将医学信息化手段在临床教学中的应用前景进行展望,希望通过将医学信息化手段与临床教学进行整合,在未来获得更好的临床教学实践成果。     

在政府主导下开展电子病历的商务模式

随着医院信息化的推进.电子病历的使用也逐步走上了历史舞台.电子病历在为临床应用带来的方便的同时,其所蕴舍的信息本身也是一笔巨大的财富.本文所探讨的就是如何有效地利用这些信息,使利用过程更具有可行性,以及在此过程中应注意的一些问题.     

“军卫工程”电子病历使用中常见的问题及解决方法

“军字 1号”医生站我院全面运行近 1年 ,电子病历取代了手工病历。它与纸张病历相比在形成方式、存贮过程和使用方法上 ,都发生了巨大的变化〔1〕,提高了医生的工作效率和医疗质量。在教学、科研及社会服务中更加充分地发挥了应有的作用。但是 ,由于程序设计、开发应用和管理有一个渐进完善的过程 ,因此 ,应用中不可避免地存在一些问题 ,及时采取对策 ,提高质量和使用效率 ,是目前使用电子病历亟待解决的问题。1　电子病历使用管理中存在的主要问题电子病历在医院的应用 ,改变了医生传统的工作模式和思想概念 ,在缩短平均住院日 ,降低医疗…     

我院电子病历存在的问题与改进

电子病历是把病人在医院一系列医疗过程信息进行采集、加工、存储及处理,并客观记录的一套软件系统.其具有提取及共享信息方便、容量大、信息完整、易保存、方便快捷等实用性,是临床、教学、科研的重要资料来源.同时,因电子病历多使用模版,可复制粘贴,且在病人出院前可以修改,在使用过程中往往易出现一些问题.我院自2007年11月起使用了天健系统电子病历,在应用过程中暴露出一些病历质量缺问题,如不重视并予改进,必然是医院医疗质量缺陷产生的重要环节,也给医疗纠纷的产生留下隐患.