短期胰岛素泵强化治疗对2型糖尿病凝血功能的影响分析

目的观察短期胰岛素泵强化治疗对2型糖尿病患者血脂代谢和凝血功能的影响。方法选取2013年2月~2014年3月我院收治的2型糖尿病患者36例,给予为期2w的胰岛素泵强化治疗,治疗前后行口服葡萄糖耐量试验(OGTT),胰岛素释放试验,糖化血红蛋白(HbA1c)检测;对糖脂控制情况、空腹胰岛素浓度,胰岛素抵抗指数,早时相胰岛素分泌指数进行比较。结果经2w胰岛素泵强化治疗后,患者空腹血糖(FPG),餐后2h血糖(2hPG),HOMA-IR,血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-c)、甘油三酯(TG)均较治疗前明显降低,空腹胰岛素浓度、早时相胰岛素分泌指数、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-c)明显升高。结论通过对2型糖尿病短期应用胰岛素泵治疗能早期解除糖脂毒性,显著改善糖脂代谢和凝血功能,减轻胰岛素抵抗,值得临床推广应用。     

胰岛素持续皮下输注对2型糖尿病并高脂血症60例临床疗效观察

目的观察胰岛素持续皮下输注对2型糖尿病并高脂血症临床疗效。方法对60例2型糖尿病并高脂血症患者使用胰岛素泵治疗前后血糖、血脂、C肽（CP）等生化指标的变化。结果治疗前后空腹及餐后2h血糖（FPG及2 hPG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、甘油三脂（TG）均较治疗前明显降低（P〈0.01）,血清总胆固醇（TC）降低明显（P〈0.05）,高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）升高明显（P〈0.05）,胰岛β细胞功能在治疗后获得改善明显（P〈0.05）。结论2型糖尿病合并高血脂的患者采取胰岛素泵强化治疗可以快速稳定控制血糖、改善脂质代谢和显著改善胰岛β细胞功能。     

新诊断2型糖尿病胰岛素泵强化治疗的护理

目的观察新诊断2型糖尿病早期短程胰岛素泵强化治疗的护理特点并观察其疗效。方法采用自身前后对照法,观察18例新诊断2型糖尿病人接受短期胰岛素泵强化治疗前后血糖及糖化血红蛋白水平的改善情况。结果早期短程胰岛素泵强化治疗后患者的血糖控制良好,糖化血红蛋白水平显著降低,胰岛素用量和低血糖发生次数减少,生活质量明显提高。结论综合护理保证了胰岛素泵强化治疗控制高血糖,降低糖化血红蛋白水平的良好效果,具有重要的临床和社会意义。     

2型糖尿病三种胰岛素治疗方法的比较

目的 观察三种胰岛素治疗方法对新发2型糖尿病病人的胰岛β 细胞功能和血糖控制的影响。方法将94例新诊断2型糖尿病人随机分为三组，进行诺和灵R胰岛素泵持续皮下输注治疗（A组，CSⅡ组）、诺和灵R联合诺和灵N（低精蛋白锌人胰岛素）每天多次皮下注射治疗（B组，MSⅡ组）和诺和灵30R每天2次预混胰岛素注射治疗（c组），比较治疗2周后血糖控制水平、胰岛素的分泌、日均胰岛素用量、低血糖发生率及日均费用。探讨3种不同胰岛素治疗方法对2型糖尿病的降糖作用。结果A、B两组患者治疗2周后血糖控制水平、胰岛素的分泌、血糖达到良好控制的时间，日均胰岛素用量，低血糖的发生均优于C组（P〈0．01）。A、B两组血糖控制水平，胰岛素的分泌无差异，而血糖达到良好控制的时间及日均胰岛素用量，A组优于B两组。日均费用B组则明显低于A组。结论 胰岛素泵强化治疗和胰岛素多点注射强化治疗都可以使初诊2型糖尿病患者的胰岛细胞功能和血糖得到同样程度的改善，胰岛素泵具有更加快速、稳定、安全性好的作用，胰岛素多点注射则具有治疗费用相对较低的优点。     

脐血干细胞移植2型糖尿病下肢血管病变患者内皮依赖性血管舒张的变化

背景:研究表明,干细胞在一定诱导条件下可分化成为血管性内皮细胞,促进局部血管再生,生成新的毛细血管网,建立丰富的侧支循环,以达到改善和治疗下肢缺血的目的。目的:观察脐血干细胞对2型糖尿病合并血管病变患者内皮依赖性血管舒张功能的影响。方法:100例2型糖尿病下肢血管病变患者分为两组,试验组60例,对照组40例,试验组静脉输注脐血干细胞,对照组输注生理盐水,4周后比较两组基础指标及内皮依赖性血管舒张功能。结果与结论:试验组治疗后空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、胆固醇、三酰甘油水平较治疗前均明显下降(P0.05),空腹胰岛素、餐后2 h胰岛素、血管内皮舒张功能较治疗前均明显升高(P0.05)。对照组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、胆固醇、三酰甘油、血管内皮舒张功能治疗前后差异无显著性意义(P0.05)。结果表明脐血干细胞移植可以改善2型糖尿病下肢血管病变患者的内皮功能,促进侧支循环,避免糖尿病足的发生。     

格列美脲与胰岛素强化治疗对2型糖尿病患者胰岛素抵抗及血脂水平的影响

目的:探讨格列美脲与胰岛素强化治疗对2型糖尿病患者胰岛素抵抗及血脂水平的影响.方法:回顾性分析2019年3月-2021年4月在本院确诊的120例2型糖尿病患者.根据治疗方法不同分为对照组和观察组,每组各60例.对照组采用胰岛素强化治疗,观察组患者采用胰岛素强化联合格列美脲治疗,均持续治疗2 w.观察对比两组的空腹C肽(FCP)、空腹胰岛素(FINS)、血糖[空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPG)、血红蛋白(HbAlc)]、血脂[低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)]以及不良反应.结果:治疗后,观察组的FBG、2hPG、HbA1c、LDL-C、TG、TC水平低于对照组(P<0.05);观察组的FINS水平低于对照组,FCP水平高于对照组(P<0.05).观察组患者的总不良反应发生率为8.33％,与对照组的5.00％比较无明显差异(P>0.05).结论:格列美脲联合胰岛素强化治疗可有效提高2型糖尿病患者胰岛素对葡萄糖的敏感性,改善胰岛β细胞功能,控制患者的血糖、血脂水平,且安全性好.     

62例短期胰岛素强化治疗初诊2型糖尿病临床分析

目的 探讨短期胰岛素强化治疗对初诊2型糖尿病患者的血糖控制效果和胰岛β细胞功能保护.方法 回顾近4年初诊62例2型糖尿病患者的治疗方法及疗效.结果 胰岛素强化治疗2月,血糖均控制达标,较传统口服降糖药显著改善胰岛β细胞功能,(P<0.01)差别有显著意义.结论 初诊2型糖尿病短期强化胰岛素治疗,可迅速控制高血糖,保护胰岛β细胞功能,远期疗效好.     

胰岛素泵强化治疗120例初发2型糖尿病的疗效观察

目的探讨胰岛素泵短期强化治疗初发2型糖尿病患者控制血糖的疗效。方法将初发2型糖尿病患者254例随机分为胰岛素泵持续皮下胰岛素输注治疗组（CSII组）及多次皮下注射胰岛素组（MSII组）,2周为1个疗程。CSII组给予胰岛素泵24h持续治疗,胰岛素剂型为诺和灵R;MSII组采用每日三餐前30min皮下注射诺和灵R,睡前皮下注射诺和灵N;比较两组治疗前后血糖控制水平、达标时间、胰岛素总量及低血糖反应发生率。结果两组血糖及低血糖发生率均明显降低,但CSII组血糖达标所需时间短于MSII组,胰岛素用量也低于MSII组。结论对初发2型糖尿患者应用胰岛素泵短期强化治疗可快速控制并稳定血糖,是治疗糖尿病强化治疗最有效的方法。     

胰岛素短程强化疗法在控制初发2型糖尿病患者血糖中的作用

目的 观察采用胰岛素短程疗法强化治疗和口服降糖药物治疗初发2型糖尿病的疗效.方法 对62例初发2型糖尿病患者随机分为两组,观察组31例采用胰岛素泵持续胰岛素输注,对照组31例口服降糖药物治疗,比较两种方法治疗前后的空腹血糖、空腹血浆胰岛素水平以及餐后血糖、餐后血浆胰岛素水平等指标,并对结果进行分析.结果 观察组血糖控制达标时间为(1.3±0.4)周,对照组为(8.1±0.7)周,观察组在使用胰岛素泵强化治疗8～10天,然后以饮食和运动控制,连续观察48周,血糖长期稳定达标,其胰岛素抵抗指数无明显增加(P＞0.05);对照组使用降糖药物治疗达标12周后停药,无法达到血糖控制目标者不停药.结论 对初发2型糖尿病患者,尤其以餐后血糖升高为主者,通过胰岛素短程疗法强化治疗,可以使其胰岛素细胞的功能恢复到2型糖尿病自然病程的早期,仅通过饮食和运动控制,即可获得长期良好的血糖控制.此治疗方法可以作为初发2型糖尿病治疗的可行性方案.     

利拉鲁肽联合胰岛素泵对2 型糖尿病合并肝硬化患者血糖代谢及肝纤维化的影响

目的 观察利拉鲁肽联合胰岛素泵强化治疗对2型糖尿病合并肝硬化患者血糖代谢及肝纤维化的影响。方法 选择2017年1月~2018年6月山东医学高等专科学校附属医院收治的2型糖尿病合并肝硬化患者80例按随机数字表法分为对照组和实验组,每组40例。对照组给予单纯胰岛素泵控制血糖,实验组给予利拉鲁肽联合胰岛素泵强化治疗。观察两组患者治疗前后血清c肽、糖化血红蛋白、胰岛素敏感性指数、肝纤维化指标层黏连蛋白、透明质酸、Ⅲ型前胶原、Ⅳ型胶原变化。结果 治疗后,两组患者血清c肽水平、胰岛素敏感性指数均较治疗前升高,糖化血红蛋白较治疗前降低,差异有统计学意义（P＜0.05）,实验组血清c肽水平、胰岛素敏感性指数较对照组高,糖化血红蛋白较对照组低,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,两组患者肝纤维化指标层黏连蛋白、透明质酸、Ⅲ型前胶原、Ⅳ型胶原均较治疗前降低,实验组肝纤维化指标层黏连蛋白、透明质酸、Ⅲ型前胶原、Ⅳ型胶原均较对照组低,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 2型糖尿病合并肝硬化患者治疗中,利拉鲁肽联合胰岛素泵强化治疗可以更加有效的控制血糖,改善胰岛素抵抗,降低肝脏纤维化水平,进而改善肝脏微环境,降低肝脏应激反应,促进肝脏纤维化的缓解。     

胰岛素泵在2型糖尿病患者治疗中的应用

目的探讨短期持续皮下胰岛素输注（CSⅡ）对明显高血糖的2型糖尿病患者强化治疗与皮下多次注射胰岛素治疗疗效观察。方法 2型糖尿病患者52例分成2组,一组持续皮下胰岛素输注,另一组常规胰岛素治疗,监测两组空腹血糖、餐后血糖、低血糖发生情况。结果胰岛素泵是目前糖尿病强化治疗的最佳手段。结论它能模拟人生理胰岛素分泌,更快更有效地降低血糖,减少低血糖的发生,同时促进胰岛β细胞功能的恢复。     

针对2型糖尿病患者采用胰岛素联合动态血糖仪治疗的临床分析

目的：研究老年2型糖尿病患者动态血糖监测仪监测血糖,胰岛素泵输注胰岛素(CSI )治疗前后的血糖变化情况。方法对80例老年2型糖尿病患者,采用动态血糖监测仪监测血糖,胰岛素泵输注胰岛素(CSI )治疗14d,观察临床效果。结果患者治疗前空腹血糖平均值为(13.7±3.3)mmol/L,餐后2h血糖平均值为(21.6±8.56)mmol/L;经胰岛素泵强化治疗12d,配合严格的饮食控制及合理运动,监测空腹血糖平均值为(6.3±1.2)mmol/L(<0.05),餐后2h血糖平均值为(9.1±2.7)mmol/L(<0.05),结果显示空腹及餐后2h血糖明显有所改善,治疗前后比较具有统计学差异。结论利用动态血糖监测仪监测血糖下,胰岛素泵输注胰岛素治疗老年2型糖尿病方便是、安全、有效。     

胰岛素泵在2型糖尿病患者治疗中的应用

目的 探讨短期持续皮下胰岛素输注(CSⅡ)对明显高血糖的2型糖尿病患者强化治疗与皮下多次注射胰岛素治疗疗效观察.方法 2型糖尿病患者52例分成2组,一组持续皮下胰岛素输注,另一组常规胰岛素治疗,监测两组空腹血糖、餐后血糖、低血糖发生情况.结果 胰岛素泵是目前糖尿病强化治疗的最佳手段.结论 它能模拟人生理胰岛素分泌,更快更有效地降低血糖,减少低血糖的发生,同时促进腱岛β细胞功能的恢复.     

216例胰岛素泵强化治疗2型糖尿病的护理体会

胰岛素泵强化治疗糖尿病后,能够使胰岛β细胞功能得到恢复,目前保护β细胞已成为治疗2型糖尿病的中心环节,临床上对初发2型糖尿病患者采用早期强化治疗得到广泛应用。我院自2007年1月至2008年1月收治的216例2型糖尿病患者采用胰岛素泵进行强化治疗,取得较好的疗效。现将护理体会报告如下。     

胰岛素泵与胰岛素皮下注射治疗糖尿病患者的临床效果比较

目的:比较胰岛素泵与胰岛素皮下注射对糖尿病患者的临床治疗效果。方法:选取我院2013年1月至2016年7月期间收治的200例糖尿病患者,随机分为研究组与对照组(n=100),研究组采用胰岛素泵进行治疗,对照组采用胰岛素皮下注射的方式进行治疗。治疗2w后,分析两组患者治疗后的空腹血糖、餐后2小时血糖降低情况与糖尿病病情控制率。结果:治疗后,研究组的空腹血糖、餐后2小时血糖降低情况高于对照组(P0.05);研究组的血糖达标时间、胰岛素用量、低血糖发生率均低于对照组(P0.05);研究组的糖尿病病情控制率明显高于对照组(P0.05)。结论:胰岛素泵在糖尿病患者血糖控制方面优于胰岛素皮下注射。     

胰岛素联合二甲双胍治疗初发Ⅱ型糖尿病42例报告

目的 评价胰岛素联合二甲胍治疗初发Ⅱ型糖尿病的临床疗效.方法 对42例新诊断Ⅱ型糖尿病患者进行为期4周的胰岛素联合二甲双胍强化治疗.观察治疗前后的空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(hPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、空腹胰岛素(Fins)、C肽(C-P)水平和胰岛素抵抗指数(Honla IR).结果 治疗后,患者的FPG、2 hPG、HbAlc均较治疗前明显下降(P＜0.01),胰岛素抵抗指数较治疗前明显下降(P＜0.01),Fim、C肽明显上升(P＜0.05).结论 对初诊的Ⅱ型糖尿病患者采用胰岛素联合二甲双胍能够全面控制血糖,改善胰岛B细胞功能.减轻胰岛素抵抗.     

针对初诊2型糖尿病患者采用瑞格列奈联合地特胰岛素治疗的效果分析

目的：探讨针对初诊2型糖尿病患者采用瑞格列奈联合地特胰岛素治疗的临床疗效。方法选取本院2013年2月~2014年2月收治的30例初诊2型糖尿病患者作为研究对象,所有患者均采用瑞格列奈联合地特胰岛素的治疗方案,治疗前后分别对病例开展FPG、2hPG与HbA1c指标的临床检测,并进行统计学比较分析。结果本组患者治疗后FPG水平为(5.8±1.0)mmol/L,2 hPG水平为(7.1±2.1)mmol/L,HbA1c水平为(6.6±0.5)%,与治疗前比较均存在显著差异,具有统计学意义(P<0.05)。治疗24 w后患者HbA1c达标27例(90.0%),治疗期间发生轻度低血糖1例表现为头晕,嚼糖果后缓解。所有患者均能坚持24 w的治疗,依从性为100%;患者对该疗法的满意度为97%。结论针对初诊2型糖尿病患者采用瑞格列奈联合地特胰岛素治疗可显著降低病患血糖水平,具有良好的血糖控制效果,同时药物应用安全、合理,能够保证良好的依从程度。     

针对初诊2型糖尿病患者开展短期持续胰岛素输注对胰岛b细胞功能的影响

目的：探讨针对初诊2型糖尿病患者给予短期持续胰岛素输注对胰岛b细胞功能的影响。方法选取本院2013年4月~2014年4月收治的初诊2型糖尿病患者45例,所有样本均给予短期持续胰岛素输注治疗,观察患者治疗前后胰岛b细胞功能指标变化。结果45例患者在经过短期持续胰岛素输注治疗后,空腹血浆葡萄糖水平(FPG)和糖负荷后葡萄糖曲线下面积(AUCg)较治疗前显著降低,治疗前后两组差异有统计学意义(<0.01)。治疗后患者胰岛B细胞功能性指标AUCi、AUCcp、(AUCcp/AUCg)、(AUCi/AUCg)、?I30/?G30、HBCI、CP30/G30等均较治疗前有不同程度的提高,且治疗后胰岛素峰值与胰岛b细胞功能均获改善,各指标治疗前后对比差异均有统计学意义(<0.05)。结论针对初诊2型糖尿病患者采用短期持续胰岛素输注治疗可显著降低血糖水平,改善胰岛B细胞功能。     

实时动态血糖监测系统对2型糖尿病患者胰岛素泵强化治疗中血糖波动监测的价值

目的 探讨实时动态血糖监测系统(CGMS)对2型糖尿病(T2DM)患者胰岛素泵强化治疗中血糖波动监测的价值.方法 选择2015年1月至2016年12月我院收治的140例T2DM患者作为研究对象,随机分为研究组和对照组,每组70例,研究组采用CGMS联合胰岛素泵调整胰岛素用量进行强化治疗,对照组采用检测指尖血糖联合胰岛素泵调整胰岛素用量进行强化治疗,比较两组患者的血糖波动及血糖控制情况.结果 两组患者治疗后的HbA1c、FBG和2hBG与治疗前相比,差异具有统计学意义(P＜0.05),但研究组和对照组患者治疗后的HbA1c、FBG和2hBG相比,差异均无统计学意义(P＞0.05);治疗后两组患者的血糖水平均达标,其中研究组患者的血糖达标时间显著快于对照组(P＜0.05),血糖漂移度显著低于对照组(P＜0.05),但血糖达标后胰岛素用量与对照组相比,差异无统计学意义(P＞0.05);在治疗过程中,研究组低血糖事件检出率明显高于对照组,而且,无症状低血糖检出率也显著高于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 在T2DM患者强化治疗中采用CGMS检测血糖波动,能显著提高患者的低血糖检出率,有助于改善疗效.     

糖尿病患者应用胰岛素泵护理体会

目的 总结糖尿病患者应用胰岛素泵(csIl)强化治疗的护理体会.方法 2008年5月～2009年5月收治的糖尿病患者中,30例采用胰岛素泵强化降糖治疗同时,加强健康教育、皮肤护理、控制血糖、饮食和运动指导,处理低血糖反应等.结果 本组30例均通过饮食、应用胰岛素泵强化降糖、运动疗法,血糖控制良好.结论 糖尿病患者胰岛素泵强化降糖治疗需做好糖尿病相关护理,控制血糖达标,减少并发症的发生.