血清AFU、AFP和CA19-9在原发性肝癌的诊断作用

近年来,α-L-岩藻糖苷酶(AFU)在原发性肝癌(PHC)患者血清中高水平检出而受到广泛关注,认为AFU对PHC,尤其是小肝癌也可明显增高和AFP阴性肝癌更具有诊断价值,从而弥补了AFP在PHC诊断中的缺陷[1]。现通过联检血清CA19-9、AFU、AFP在PHC中的活性水平,以评价对PHC诊断价值。1资料和方法1.1对象1.1.1 PHC48例,PHC的诊断除需要有典型的临床症状、体     

47例原发性肝癌患者血清同型半胱氨酸检测结果分析

目的：探讨血清同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)检测在原发性肝癌(primary hepatocel ular carcinoma,PHC)诊断中的应用价值。方法回顾性分析2012年1月~2014年6月我院收治的47原发性肝癌患者血清同型半胱氨酸检测结果,并与76例良性肝病患者和50例健康体检者血清同型半胱氨酸检测结果对比分析。结果原发性肝癌(PHC)患者血清Hcy水平明显高于良性肝病患者和健康体检者(<0.05);良性肝病患者与健康体检者血清Hcy水平无明显差异(>0.05)。结论同型半胱氨酸水平变化可反映原发性肝癌肝功能损害程度,对原发性肝癌的治疗、预后判断有一定的临床意义。     

原发性肝癌患者血清AFU、AFP、SF联检的临床价值

本文联检血清α-L-岩藻糖苷酶(AFU),甲胎蛋白(AFP),铁蛋白(SF)的含量以探讨它们对原发性肝癌(PHC)的临床诊断价值。1对象和方法1.1对象选择2011年5月～2012年1月本院肝胆外科、肿瘤科收治的原发性肝癌(PHC)患者50例(男40,女10)     

三种肿瘤标志物在PHC诊断中的应用价值

目的:探讨肿瘤标志物甲胎蛋白(AFP)、α-L-岩藻糖苷酶(AFU)、铁蛋白(SF)在原发性肝癌(PHC)诊断中的应用价值。方法:对78例PHC患者、46例良性肝病患者及45例正常人的血清AFP、AFU、SF进行同步检测分析。结果:PHC组血清AFP、AFU、SF的水平显著高于健康对照组及良性肝病组(P<0.05)。三种肿瘤标志物的联检阳性率为93.6%,较AFP、AFU、SF单项检测时有明显提高(P<0.05)。结论:肿瘤标志物AFP、AFU、SF对PHC有一定的诊断价值。三种肿瘤标志物联检可提高诊断PHC的阳性诊断率。     

缺氧诱导因子-1α在原发性肝癌血清中的表达及其与肿瘤浸润转移的关系

目的:探讨缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)在原发性肝癌(PHC)血清中的表达及其与肝癌浸润转移的关系。方法:采用双抗体夹心ELISA法检测60例PHC患者和60例健康查体者血清中HIF-1α水平。结果:PHC组的血清HIF-1α水平为(161.14±80.79)ng/L,对照组为(22.67±8.47)ng/L,相比较有显著性差异(P<0.05);肿瘤远处转移组血清HIF-1α水平为(225.15±108.16)ng/L,无肿瘤远处转移组血清HIF-1α水平为(101.26±55.18)ng/L,两组相比较有显著性差异(P<0.05);有门脉癌栓组血清HIF-1α水平为(255.45±122.23)ng/L,无门脉癌栓组血清HIF-1α水平为(139.97±71.49)ng/L,两组相比较有显著性差异(P<0.05);肿瘤包膜组血清HIF-1α水平为(99.97±55.75)ng/L,无肿瘤包膜组血清HIF-1α水平为(187.36±91.52)ng/L,两组相比较有显著性差异(P<0.05);HIF-1α在不同年龄、性别、TNM分期、肿瘤直径大小患者血清中的表达差异无统计学意义。结论:HIF-1α在PHC患者血清中呈高表达,HIF-1α的高表达与有无肿瘤转移、有无癌栓和包膜有关。血清HIF-1α水平可以为预测PHC的浸润和转移的指标。     

原发性肝癌患者血清皮质醇RIA

皮质醇(Cortisol，Cor)作为机体重要的激素之一，在肿瘤的发生发展、预后、疗效观察中的意义受到愈来愈多的重视。本文应用RIA检测45侧原发性盱癌(PHC)患者血清皮质醇含量，旨在观察PHC时患者血清皮质醇的变化及其意义，现将结果报告如下。     

血清甲胎蛋白与血清铁蛋白检测及其在原发性肝癌中的诊断意义

探讨血清甲胎蛋白(AFP)与血清铁蛋白(SF)对原发性肝癌(PHC)的诊断意义.应用化学发光免疫分析法检测42例PHC组,60例乙型肝炎组及60名正常对照组的AFP和SF.结果显示,在PHC患者AFP和SF与乙型肝炎组及正常对照组均有显著性差异(P<0.01).SF和AFP一样可作为PHC诊断指标.     

DCP、AFP-L3和AFP在原发性肝细胞癌诊断中的价值

目的:探讨血清中脱γ一羧基凝血酶原(DCP)、甲胎蛋白异质体(AFP-L3)和甲胎蛋白(AFP)对原发性肝细胞癌(PHC)单独和联合诊断的意义,为PHC诊治提供一种新方法,以及对高危人群作筛选。方法:采集53例PHC、51例肝硬化、60例慢性肝炎和52例健康对照者的血清分别检测DCP、AFP-L3和AFP,并对其统计分析。结果:PHC患者的DCP、AFP-L3和AFP均显著高于肝硬化、慢性肝炎和健康对照者,DCP、AFP-L3和AFP在PHC组中的灵敏度分别为77.36%、69.8 1%和60.38%,特异性分别为89.57%、88.34%和77.91%。三者联检时,其诊断的敏感度可提高至94.34%。结论:DCP对PHC诊断具有较好的敏感度和特异性,联检DCP、AFP-L3和AFP可有效提高PHC尤其是AFP阴性PHC的诊断效率,对PHC的早期诊治具有一定指导意义。     

AFP阴性的PHC患者血清HA、β2-m、γ-GT测定的临床意义

血清AFP测定对原发性肝癌(PHC)有较高的特异性.其阳性率为70～90%,但部分PHC(10～30%)患者血清AFP始终呈阴性,为探讨其他肿瘤标志物测定是否对其有诊断价值,本文自1999～2002年对48例AFP阴性的PHC患者作血清透明质酸(HA)、β2微球蛋白(β2-m)和γ-谷氨酰转移酶(γ-GT)含量测定;并对50例正常对照组作比较,现将结果报告如下.     

AFP阴性的原发性肝癌患者血清CEA,β2—m,γ—GT联合检测的临床意义

血清AFP测定对原发性肝癌(PHC)有较高的特异性,其阳性率为70～90％。但部分PHC血清AFP始终呈阴性,为探讨其他肿瘤标志物测定是否对其有诊断价值,我们自1993年9月～1997年5月对38例AFP阴性的PHC患者作血清CEA、β_2-m、γ-GT联合测定,现将结果报告如下。     

高尔基体蛋白73和甲胎蛋白联检在原发性肝癌诊断中的临床应用

目的:为了探讨高尔基体蛋白73(Golgi protein73,GP73)和甲胎蛋白(AFP)联检在原发性肝癌(primary hepatic carcinoma,PHC)诊断中的临床应用。方法:采集57例PHC患者、30例良性肝胆疾病患者(胆结石和肝炎)和33例正常对照组血清。酶联免疫吸附试验(ELISA)测定GP73、时间分辨荧光免疫分析(time resolved fluorescent immunoassay,TrFIA)测定AFP。计算GP73和AFP诊断PHC的敏感性、特异性、准确度以及阴、阳性预测值,并应用Logistic回归和ROC曲线对各指标进行分析。结果:57例PHC患者血清GP73和AFP水平均明显高于30例良性肝胆疾病组与33例正常对照组,差异具有统计学意义(P均<0.05)。良性肝胆疾病组血清GP73水平高于正常对照组(P<0.05)。GP73和AFP联检,其敏感性为92.98%、特异性为88.89%、准确度为90.83%;阳、阴性预测值分别为88.33%和90.32%,与单项指标相比差异均有统计学意义(P均<0.05)。GP73、AFP的曲线下面积(area under the ROC cure,AUC)分别为0.900、0.802;两项联检AUC达0.929,>各单项,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:血清GP73和AFP是PHC的肿瘤标志物,GP73诊断PHC的价值明显高于AFP。两项联检优于单一的肿瘤标志物,并可提高诊断PHC的正确性。     

可溶性细胞间黏附分子-1在原发性肝癌患者血清中的表达及其与肝纤维化的关系

目的:探讨可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)在原发性肝癌(PHC)患者血清中的水平及其与肝纤维化的关系。方法:采用ELISA方法测定45例PHC患者、30例良性肿瘤患者和35例健康查体者血清sICAM-1和肝纤维化四项(PCⅢ、Ⅳ-C、LN、HA)水平,并分析sICAM-1与肝纤维化之间的关系。结果:PHC组血清sICAM-1和肝纤维化四项(PCⅢ、Ⅳ-C、LN、HA)水平均显著高于良性肿瘤组和正常对照组,相比较有显著性差异(P<0.05);而良性肿瘤组和正常对照组各指标比较差异无统计学意义(P>0.05);血清sICAM-1含量与PCⅢ、Ⅳ-C、LN、HA含量呈显著正相关性(r=0.683、0.575、0.573、0.539,P<0.05)。结论:检测血清sICAM-1的水平对判定PHC患者的病情、为肝癌的早期诊断和治疗有着重要的临床意义。     

血清AFP、AFP-L3及PIVKA-Ⅱ联合检测在原发性肝癌诊断中的价值

目的探讨血清中肿瘤标志物AFP、AFP-L3及异常凝血酶原(PIVKA-Ⅱ)单独以及联合检测在原发性肝癌诊断中的临床价值。方法回顾性分析从我院收集到的肝病患者共243例,其中PHC组98例,病毒性肝炎组63例,肝硬化组82例,另外从我院体检科选取80例体检健康者作为正常对照组,对以上所有研究对象进行血清AFP、AFP-L3及PIVKA-Ⅱ的检测和分析。结果PHC组血清中AFP、AFP-L3及PIVKA-Ⅱ中位水平均明显高于正常对照组、病毒性肝炎组及肝硬化组(P均<0.05)。AFP、AFP-L3及PIVKA-Ⅱ诊断PHC时ROC曲线下面积(AUC)分别为0.843、0.610及0.901。血清中这三种肿瘤标志物诊断PHC时单独检测的灵敏度分别为69.4%、61.2%、80.6%,特异性分别为77.2%、89.0%、82.7%,联合检测串联时特异性提高到95.1%,并联时灵敏度提高到91.8%。结论血清AFP、AFP-L3和PIVKA-Ⅱ在临床上对于PHC的诊断有着非常高的临床价值,三项指标联合检测对于PHC的诊断效能有明显提高。     

血清AFP、GP73、GPC3及TSGF的联合检测在原发性肝癌诊断中的应用价值

目的探讨血清AFP、GP73、GPC3及TSGF的联合检测在原发性肝癌诊断中的应用价值。方法选取2015年1月-2016年1月我院收治的52例原发性肝癌患者、慢性乙型肝炎患者(CHB)60例、肝硬化患者(LC)66例作为研究对象,对照组为同期的健康体检者50例。比较四组AFP、GP73、GPC3、TSGF水平及诊断效能。结果 PHC组、CHB组、LC组患者的AFP、GP73、GPC3及TSGF水平均显著高于正常组,差异有统计学意义(P0.05)。经过组间比较,PHC组患者的AFP、GP73、GPC3及TSGF水平均显著高于CHB组和LC组患者,差异有统计学意义(P0.05)。血清AFP、GP73、GPC3及TSGF四项指标联合检测敏感度、特异度及准确度(96.0%、96.3%、96.2%)均显著高于任一单项指标检测结果,差异有统计学意义(P0.05)。结论血清AFP、GP73、GPC3及TSGF对于原发性肝癌是敏感性指标,四者的联合检测能有效提高对原发性肝癌的诊断效能。     

血清AFP、AFU、GPDA联检在PHC诊断中的价值

本文对135例原发性肝癌(PHC)患者血清中的甲胎蛋白(AFP)、α-L岩藻糖苷酶(AFU)、甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶(GPDA)进行联检,探讨其对PHC的诊断价值,现报道如下。1资料和方法1.1对象收集我院2010.1～2011.12住院治疗的PHC患者135例(男82,女53),年龄(33～78)岁,平均55.2岁;良性肝病患者90例(男54,女36),主要为肝硬化、慢性肝炎、肝占位性病变等,年龄(27～75)岁,平均53.0岁,所有病例均根据临床病史,经B超、CT、MRI并结合各项实验室指标检查确诊。同时选体检健康者60例(男37,女性23)为正常对照组,年龄(28～76)岁,平均54.6岁,排除肝、肾功能异常等     

AFP、CEA、SF、β2一m、CA50联检在原发性肝癌诊断中的应用

本文对96例原发性肝癌(PHC)患者血清AFP、CEA、SF、β2-m、GA50水平进行了联合检测,现将结果报告如下. 资料和方法     

肝癌患者血清IGF-Ⅱ水平与AFP的关系

目的 :探讨原发性肝癌 (PHC)患者血清IGF -Ⅱ水平及临床意义。方法 :采用放射免疫分析法检测PHC和肝硬化患者血清IGF -Ⅱ和AFP含量 ,并与正常对照组进行比较。结果 :PHC组血清IGF -Ⅱ水平明显高于正常对照组 (p<0 0 1) ,阳性检出率为 78 9%、特异性为 6 1 7%、诊断有效率为 4 8 7% ;肝硬化组亦明显高于正常对照组 (p<0 0 1) ,但与肝癌组比较则明显降低 (p <0 0 1) ,阳性检出率为 6 7 7%。结论 :血清IGF -Ⅱ测定有助于PHC和肝硬化患者病情观察和预后判断 ,IGF -Ⅱ和AFP联检可以相互补充 ,提高PHC的阳性检出率 ,尤其是对于AFP阴性的PHC患者具有重要筛查作用     

CXCL13、IL-31 在原发性肝癌患者血清中的表达及临床意义

目的:检测原发性肝癌(Primary hepatic carcinoma,PHC)患者血清CXCL13、IL-31 的表达情况,探讨其对原发性肝癌诊断治疗和预后评估的临床价值。方法:收集78 例PHC 患者和36 例健康体检者血清标本,采用酶联免疫吸附实验(ELISA)检测CXCL13、IL-31 的表达水平,统计软件分析与临床病理特征和实验室指标的关系,Spearman 相关分析检验与肝功能预后指标的相关性,ROC 曲线分析CXCL13、IL鄄31、AFP 对PHC 的诊断价值。结果:PHC 患者血清CXCL13 表达明显高于对照组(P<0.001),与肿瘤大小、转移、TNM 分期密切相关(P<0.05),与Child-pugh 评分(Child pugh score)呈正相关;CXCL13 联合AFP 的ROC 曲线下面积为0.938 ( P<0.05),灵敏度和特异性分别为82.8%、100%,较两种指标单独诊断时明显增高。然而,PHC 患者血清IL-31 的表达与对照组无显著差异,与临床各项指标均不相关。结论:CXCL13 在PHC 患者血清中高表达,其表达水平与肿瘤大小、转移、TNM 分期密切相关,并未发现IL-31 在PHC 患者血清中存在表达增高的现象。因此,CXCL13 可作为原发性肝癌诊断治疗及预后评估的血清学标志物。     

原发性肝癌病人血清AFP SF RIA动态分析及其临床意义

血清甲胎蛋白(AFP)放射免疫分析被公认为是诊断原发性肝细胞癌(PHC)灵敏特异的指标。近年来，恶性肿瘤病人中血清铁蛋白(SF)升高的现象也已引起了普遍的重视。1人们发现在PHC病人中SF与AFP之间有很好的平行关系，已相继有多篇有关PHC病人SF升高的文献报道，     

HBV感染不同免疫状态患者血清中可溶性细胞间粘附分子-1水平的变化

目的:探讨可溶性细胞间粘附分子-1(sICAM-1)在乙型肝炎病毒(HBV)感染不同免疫状态及HBV感染相关原发性肝癌(PHC)患者血清中的变化及其意义。方法:将HBV感染者及HBV感染相关PHC患者分为5组:HBV感染免疫耐受组80例、免疫清除组80例、免疫不全组80例(其中分免疫不全A组40例、B组40例)和PHC组80例;另选40名非HBV感染健康体检者作为正常对照组,利用ELISA法对5组者及对照组血清sICAM-1水平进行测定。结果:HBV感染不同免疫状态者中免疫清除、免疫不全B及HBV感染相关PHC患者较正常对照组有不同程度的升高,差别有统计学意义(P<0.05);免疫耐受、免疫不全A组与正常对照组相比差别无统计学意义(P>0.05)。结论:血清sICAM-1变化对于判断HBV感染不同免疫状态病情变化,有一定的临床价值。