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1.
吴志亮 《医学信息》2010,23(2):364-366
目的 探讨颈部血管病变与脑梗死的相关性。方法 自颈总动脉近心端开始,分别取其短轴和长轴切面,由近而远逐渐向远心端扫查,观察颈总动脉及其分又处、颈内动脉和椎动脉内-中膜厚度和形态、斑块及血流情况。结果 129例脑梗死患者中有110例共329支颈部动脉患有不同程度的硬化,100例共178支动脉有硬化斑块。13例14支动脉为中度至严重狭窄;3例3支颈内动脉为完全闭塞,不能引出血流频谱和血流色彩。结论 颈动脉粥样硬化所形成的颈动脉狭窄和斑块是缺血性脑病的病理基础,颈动脉粥样硬化附壁血栓脱落、斑块的破裂出血可以成为大片脑梗死或腔隙性脑梗死的主要原因。  相似文献   

2.
目的 探讨血管痴呆患者血清同型半胱氨酸水平与颈动脉粥样硬化之间的关系.方法 选取80例老年血管性痴呆患者,纳入血管性痴呆组,同时选择同期健康体检者80例作为对照组,比较两组血清同型半胱氨酸、血脂水平及颈总动脉、颈内动脉内径、颈动脉内膜中层厚度(IMT)和颈动脉粥样斑块发生情况,并对同型半胱氨酸水平与颈动脉粥样硬化相关性进行分析.结果 血管性痴呆组同型半胱氨酸(Hcy)、血清甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)明显高于对照组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)明显低于对照组(P<0.05).血管性痴呆组颈总动脉、颈内动脉内径明显小于对照组,IMT明显高于对照组(P<0.05),血管性痴呆组粥样硬化斑块发生率明显高于对照组(P<0.05).结论 血管性痴呆患者血清Hcy升高,并且随着血浆Hcy水平的升高,颈动脉粥样硬化程度随之升高.  相似文献   

3.
目的:探讨颈动脉粥样硬化的好发部位、狭窄程度及与脑梗塞的关系。方法:对150例脑梗塞患者进行颈动脉超声检查,了解有无斑块形成及颈动脉狭窄程度。结果:150例中发现存在不同程度的颈动脉粥样斑块108例,斑块好部位依次为颈动脉分叉部(47.71%)、颈总动脉(39.45%)和颈内动脉(12.84%)。结论:颈动脉超声检查可早期发现颈动脉粥样硬化;颈动脉粥样斑块与脑梗塞有密切的相关性.  相似文献   

4.
目的:探讨颈动脉粥样硬化与心脑血管疾病的相关性及颈动脉超声诊断价值。方法对279例疑诊心脑血管疾病的老年人行颈动脉超声检查,并以95例同期体检老年人的颈动脉超声检查作对照观察颈动脉内中膜厚度(IMT),观察有无斑块及斑块数量、形态、大小,管腔狭窄阻塞程度,颈动脉血流速度等,并与冠状动脉造影(CAG)和经CT证实的发生脑卒中患者的结果进行对比分析。结果与对照组比较,心脑血管疾病组患者颈动脉内膜厚度和斑块形成率(65.2豫)、crouse积分均较对照组明显增高,而峰值流速明显低于对照组,两组之间比较有统计学差异(<0.05)。结论老年人心脑疾病的病变程度与颈动脉粥样硬化病变程度密切相关。颈动脉粥样硬化是老年人心脑血管疾病发生的危险因素。利用颈动脉超声检查这种无创技术可对老年人群进行筛查,提高对老年人心脑疾病的预诊能力。  相似文献   

5.
目的探讨颈动脉彩色多普勒超声对老年高血压患者颈动脉病变情况诊断价值。方法抽取60例老年高血压患者与57例健康者分别设为病例组与对照组,均行颈动脉彩色多普勒超声,比较两组检查结果。结果病例组颈动脉狭窄率为88.3%,斑块形成率为80.00%,内膜中层厚度(IMT)、颈动脉内径(D)、阻力指数(RI)均较对照组高(P <0.05);病例组颈内动脉、颈总动脉最大剪切率(SR)以及收缩期峰值流速(PSV)均低于对照组(P <0.05)。结论颈动脉彩色多普勒超声对老年高血压患者颈动脉病变具有较高诊断价值,值得推广。  相似文献   

6.
目的用彩色多普勒超声观察中老年人脑中风患者颅内及颈动脉形态、结构和血流动力学改变. 方法应用2.5MHz探头和10MHz线阵探头分别观察155例不同类型脑中风患者和80例正常人颈动脉内中膜厚度、斑块情况及颅内与颈动脉血流动力学改变情况. 结果 (1)各型脑中风组颈总动脉(CCA)内中膜厚度均较对照组明显增厚,斑块有109例出现(70.3%),而对照组仅4例(5.0%)出现斑块;(2)各型脑中风组颈内动脉时间平均流速(TAVICA)较正常组减低、阻力指数(RI)、搏动指数(PI)较正常组明显升高;(3)脑梗死组大脑中动脉时间平均流速(TAVMCA)较正常组低,脑出血组TAVMCA较正常组明显升高,混合性中风组可出现TAVMCA升高或降低两种情况. 结论中老年人各型脑中风患者颈动脉粥样硬化程度加重,斑块出现率高及斑块所引起的颈动脉狭窄,对脑中风有直接的因果关系,联合检查颅内动脉和颈动脉血流动力学改变可协助诊断不同类型脑中风,对其疗效观察,预防复发有一定的指导作用.  相似文献   

7.
目的 用彩色多普勒超声观察中老年人脑中风患者颅内及颈动脉形态、结构和血流动力学改变。方法 应用2.5MHz线阵探头分别观察155例不同类型脑中风患者和80例正常人颈动脉内中膜厚度、斑块情况及颅内与颈动脉血流动力学改变情况。结果 (1)各型脑中风组颈总动脉(CCA)内中膜厚度均较对照组明显增厚,斑块有109例出现(70.3%),而对照组仅4例(5.0%)出现斑块;(2)各型脑中风组颈内动脉时间平均流速(TAVICA)较正常组减低、阻力指数(RI)、搏动指数(PI)较正常组明显升高;(3)脑梗死组大脑中动脉时间平均流速(TAVMCA)较正常组低,脑出血组TAVMCA较正常组明显升高,混合性中风组可出现TAVMCA升高或降低两种情况。结论 中老年人各型脑中风患者颈动脉粥样硬化程度加重,斑块出现率高及斑块所引起的颈动脉狭窄,对脑中风有直接的因果关系,联合检查颅内动脉和颈动脉血流动力学改变可协助诊断不同类型脑中风,对其疗效观察,预防复发有一定的指导作用。  相似文献   

8.
目的研究颈动脉的形态与动脉粥样硬化的情况,为颈总、颈内动脉狭窄的诊治提供形态学基础。方法解剖观测成尸30(男24、女6)侧颈动脉,观测颈动脉的形态及动脉粥样硬化情况。结果①颈总动脉中段外径,左侧(8.75±1.56)mm;右侧(8.31±0.99)mm。②颈内动脉根部外径,左侧(8.15±1.42)mm;右侧(7.51±1.63)mm。③颈外动脉中段外径,左侧(4.87±1.09)mm;右侧(4.39±0.89)mm。④颈动脉粥样硬化发生率占60%(18侧),其中颈内动脉根部四壁明显动脉硬化,内腔直径1.6mm严重狭窄1侧,占总数的3.33%。结论颈动脉粥样硬化发生率最高为颈动脉窦,占颈动脉硬化标本的100%,可致颈内动脉内腔狭窄。  相似文献   

9.
目的探讨颈动脉粥样硬化与脑梗死的关系。方法应用彩色多普勒超声检测82例脑梗死患者和46例非脑梗死患者颈动脉内-中膜厚度(intima-media thickness,IMT)、斑块检出率、管腔狭窄率,并观察斑块性质。结果脑梗死组斑块检出率及颈动脉内膜厚度较对照组明显增加,两组比较差异有统计学意义(P〈0.01),脑梗死组斑块检出率(70.7%)明显高于对照组(32.6%);脑梗死组颈总动脉(CCA)内膜厚度(1.38±0.14)明显高于对照组(0.89±0.16),脑梗死组颈内动脉(ICA)内膜厚度(1.16±0.27)明显高于对照组(0.78±0.17)。斑块多发生于颈动脉分叉处(44.4%),以软斑块、溃疡斑块(59.2%)居多。结论颈动脉粥样硬化程度与脑梗死的发病关系密切,彩超评估颈动脉粥样硬化程度,对脑梗死的早期预防和治疗具有重要的临床价值。  相似文献   

10.
研究颈内动脉病变时对整个颈动脉系统的影响。建立了一个带颈动脉分岔血管分支的体循环系统集中参数模型,基于一组可较好地模拟正常生理曲线的参数,通过改变颈内动脉段的集总参数来模拟颈内动脉狭窄,研究了其对颈动脉系统的影响。结果表明:颈内动脉发生狭窄时,会使其自身的流量、压力和颈总动脉的流量发生显著变化。这些变化主要是由液阻和液容的改变引起的,其中液阻的影响更显著。此外,颈内动脉发生狭窄对于颈外动脉的影响较小,对颈总动脉入口压力则不产生影响。由此说明:利用三维计算模型对颈动脉分岔血管进行血流动力学数值模拟时,入口边界条件用入口压力比用入口流量更合适。  相似文献   

11.
The extracranial internal carotid artery (ICA) refers to the anatomic location that reaches from the common carotid artery proximally to the skull base distally. The extracranial ICA belongs to the C1 segment of the Bouthillier classification and is at considerable risk for injury. Currently, the understanding of endovascular treatment (EVT) for blunt injury of the extracranial ICA is limited, and a comprehensive review is therefore important. In this review, we found that extracranial ICA blunt injury should be identified in patients presenting after blunt trauma, including classical dissection, pseudoaneurysm, and stenosis/occlusion. Computed tomography angiography (CTA) is the first-line method for screening for extracranial ICA blunt injury, although digital subtraction angiography (DSA) remains the “gold standard” in imaging. Antithrombotic treatment is effective for stroke prevention. However, routine EVT in the form of stenting should be reserved for patients with prolonged neurological symptoms from arterial stenosis or considerably enlarged pseudoaneurysm. Endovascular repair is now emerging as a favored therapeutic option given its demonstrated safety and positive clinical and radiographic outcomes.  相似文献   

12.
目的 探讨大鼠双侧颈总动脉永久性结扎后,对学习记忆的影响,及其与海马神经元形态学变化之间的关系。方法 将大鼠双侧颈总动脉永久性结扎后30d和60d时,分别进行不迷宫实验和组织形态学实验。结果 发现该模型动物术后30d时,出现明显的学习记忆障碍,60d后,学习记忆能力仍然降低,没有恢复的趋势。从组织形态学实验中,发现海马神经元逐渐死亡(凋亡)的退行性变化。结论 我们认为该模型的地血和性痴呆药物防治的  相似文献   

13.
大鼠颈内动脉的解剖及其在脑缺血模型中的应用   总被引:2,自引:0,他引:2  
目的研究大鼠颈内动脉的形态,为制作脑缺血再灌注模型提供解剖学依据.方法成年Wistar大鼠20只,先后用墨汁乳胶液混合液灌注、甲醛固定、盐酸溶液浸泡脱钙,去骨取脑.再用XTT型实体显微镜观测颈内动脉的形态、分布.用JC-10型读数显微镜测量颈内动脉主干及其分支的管径.结果颈内动脉长度为17.23±2.1(152-18.8)mm.主要分支有翼腭动脉、大脑后动脉、大脑中动脉和大脑前动脉,后者借交通支与椎-基底动脉系相连.主干及其分支的管径分别是0.71±0.10 mm、0.52±0.056 mm、0.24±0.048 m、0.24±0.04 mm、0.23±0.048mm.结论栓线法制作局灶性脑缺血模型,除了结扎颈总动脉阻断大脑前动脉的血流外,还要避免大脑后动脉的血供,才能提高成功率.  相似文献   

14.
颞骨岩部结构的定位解剖及临床意义   总被引:3,自引:0,他引:3  
目的:为颅底手术中耳蜗的定位、岩尖的磨除范围提供解剖学方法。方法:在12个成人头颅标本上利用颅中窝入路暴露岩内面神经、耳蜗、颈内动脉等结构。观测岩内膝状神经节、颈内动脉(internalcarotidartery,ICA)的膝部、内耳道内侧缘、棘孔与耳蜗之间的解剖关系。结果:耳蜗位于面神经膝状神经节的前下方和岩内ICA膝部的后上方,耳蜗覆盖到ICA膝部的上方。ICA水平段与ICA膝部和内耳道内侧缘连线的夹角为67.1°±4.3°。结论:以棘孔和膝状神经节连线的中点、膝状神经节、内耳道内侧缘形成的三角定位耳蜗。在耳前—颞下窝斜坡手术入路中,在中颅底,过ICA膝部做与ICA水平段成67.1°±4.3°的夹角,在这个夹角内磨除岩尖骨质,不会损伤耳蜗、内耳道及其内容物。耳蜗基底圈至ICA膝部的距离为(0.302±0.016)cm。从前向后磨除岩尖骨质时,ICA膝部后方的骨质磨除不要超过(0.302±0.016)cm,否则会损伤耳蜗。  相似文献   

15.
16.
17.
颈总动脉分叉部在不同体位条件下的变化   总被引:1,自引:0,他引:1  
在不同体位条件下,观察了33具成人尸体颈总动脉分叉处的高度及颈外动脉和颈内动脉起始段的位置关系与变化规律,以便为临床上暴露颈总动脉分叉处的血管,施行有关血管手术提供参考资料.  相似文献   

18.
动脉粥样硬化病变在颈总动脉分叉处分布特征   总被引:1,自引:0,他引:1  
为探讨动脉粥样硬化的始动机理,对58例尸体颈动脉分叉标本通过大体及辅以苏丹Ⅲ、Ⅳ染色后观察,采用Mitchell点计数法,以动脉粥样硬化病损频率、面积及粥样化指数为参数得到结论是颈动脉叉处动脉粥样硬化病损以分叉处内、后侧壁高切应力区为好发部位,文内并对切应力作用进行了讨论.  相似文献   

19.
目的:探讨锁骨下动脉、颈总动脉和椎动脉分叉处的血流动力学特性,分析该处发生血管狭窄引起大脑供血不足的 血流动力学原因。方法:采用内蒙古民族大学附属医院神经内科提供的CT数据,应用医学建模软件MIMICS20.0将患者 二维CT数据进行三维血管重建,经过网格划分及边界条件设置后导入计算流体力学软件FLUENT14.5中。计算和分析 不同血液入口速度的锁骨下动脉、颈总动脉和椎动脉分叉处的血流动力学特性。结果:在血液入口速度不同的情况下,锁 骨下动脉、颈总动脉和椎动脉分叉处的血液流场分布、血液压力分布和血管壁面切应力分布有显著变化。在血液入口速 度增大时,锁骨下动脉分叉处和颈总动脉分叉处的血液流速快、血管壁压力大,颈总动脉内侧血管壁面切应力大,但锁骨 下动脉分叉处和颈总动脉分叉处血管壁面切应力数值和变化幅度小,属于低切应力区。结论:通过血流动力学数值模拟 研究,分析锁骨下动脉、颈总动脉和椎动脉分叉处易发生粥样斑块病变导致大脑供血不足的血流动力学原因。  相似文献   

20.
The human internal carotid nerve (ICN) occasionally has a swelling beneath the external opening of the carotid canal. In this study, the presence and distribution of neuronal cells were investigated in the bilateral ICNs of nine human cadavers. Among 44.4% of the cadavers, swellings were detected in the ICN. Their diameters ranged from 1.7 to 3.6 mm (average ± SD = 2.6 ± 0.7 mm). Thirty-eight percent of these swellings were large (diameter > 3 mm) and showed an oval shape. The large swelling contained many neuronal cells. However, the ICNs with or without a swelling <3 mm diameter were mostly free from neuronal cells (93.3%). Only in one human cadaver, the right ICN without a swelling had a small number of neuronal cells. By the present immunohistochemical method, ICN neurons contained catecholamine-synthesizing enzymes and neuropeptides. Dopamine-beta hydroxylase- and tyrosine hydroxylase-immunoreactivity were mostly expressed by ICN neurons. More than half of them also contained neuropeptide Y-immunoreactivity. However, vasoactive intestinal polypeptide-immunoreactive ICN neurons were relatively infrequent. Substance P- and calcitonin gene-related peptide-immunoreactive ICN neurons could not be detected. By the cell size analysis, neuropeptide Y-immunoreactive neurons were significantly smaller than neuropeptide Y-immunonegative neurons in the ICN. The present study suggests that ICN neurons have a sympathetic function in the human.  相似文献   

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